妊娠晚期胎膜早破孕妇阴道菌群分布、微生态情况及与妊娠结局的关系

目的 分析妊娠晚期胎膜早破孕妇阴道菌群分布、微生态情况及与妊娠结局的关系。方法 选取本院2020年1月—2021年1月妊娠晚期胎膜早破孕妇141例作为观察组,同期正常妊娠孕妇128例作为正常组。比较2组阴道菌群分布、微生态情况及炎性因子[超敏C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α]水平,并分析不同阴道微生态妊娠晚期胎膜早破孕妇妊娠结局。结果 观察组乳酸杆菌占比低于正常组,革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌占比高于正常组(P<0.05,P<0.01);观察组溶血葡萄球菌、粪肠球菌、阴沟肠球菌及其他占比明显高于正常组(P<0.01)。观察组阴道菌群密度、多样性为Ⅰ、Ⅳ级者明显多于正常组,Ⅱ、Ⅲ级者少于正常组,pH值高于正常组(P<0.01)。观察组IL-6水平明显高于正常组(P<0.01)。阴道微生态失调孕妇早产、新生儿感染、产褥感染及病理性黄疸发生率明显高于阴道微生态正常孕妇(P<0.05)。结论 妊娠晚期胎膜早破孕妇阴道微生态失衡、pH值增加,且增加孕妇不良妊娠结局风险。     

妊娠期孕妇阴道微生态失调对妊娠结局的影响研究

目的:探讨妊娠期孕妇阴道微生态失调对妊娠结局的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月于我院行产检并分娩的妊娠期孕妇1 000例作为研究对象,所有孕妇均接受阴道微生态检测,采用阴道分泌物镜检(形态学检测)和五项化学指标[N-乙酰基-β-氨基半乳糖苷酶、唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢、pH值]进行联合分析。根据阴道微生态检测结果分为正常组744例和异常组256例。比较两组的妊娠结局。结果:异常组256例孕妇中,检出外阴阴道假丝酵母菌病75例,占比29.30%;支原体感染63例,占比24.61%;细菌性阴道病51例,占比19.92%;滴虫性阴道炎42例,占比16.41%;衣原体感染20例,占比7.81%;淋菌5例,占比1.95%。异常组胎膜早破、产褥期感染发生率以及新生儿感染、新生儿黄疸发生率均明显高于正常组(P0.05)。结论:妊娠期孕妇阴道微生态失调会对孕产妇的妊娠结局产生不良影响,对有自觉症状的孕产妇要积极予以治疗,对无症状的孕妇要定期进行检查,以恢复阴道微生态平衡,从而降低不良妊娠结局的发生率。     

甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道炎的疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道炎的效果及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年4月至2019年7月在河南神火集团职工总医院接受治疗的妊娠期伴细菌性阴道炎80例患者的临床资料,依据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用甲硝唑联合聚维酮碘栓治疗,观察组采用甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平及不良妊娠结局。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-13(IL-13)水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);两组治疗后观察组IL-2、IL-8、IL-13水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道炎患者能有效改善临床症状,降低炎症水平,降低不良妊娠结局发生率。     

早产胎膜早破对妊娠结局及新生儿的影响

目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)的相关构成因素及不同胎方位对妊娠结局及新生儿的影响。方法:选取产科收治的62例胎膜早破患者作为研究对象,根据胎方位不同分为头位组(49例)和对非头位组(13例),分析PPROM的相关构成因素、妊娠结局及新生儿的影响。结果:PPROM的临床因素包括生殖道感染、早产史、阴道流血史、吸烟史、宫颈机能不全等,其中生殖道感染是PPROM的最主要构成因素,占33.87%。两组在妊娠结局剖宫产、胎盘早剥、产褥期感染、组间比较差异无统计学意义(P>0.05),头位组在脐带脱垂低于非头位组(P<0.05);两组在新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿感染、贫血组间比较差异无统计学意义(P>0.05),头位组在早产儿视网膜低于非头位组(P<0.05)。结论:生殖道感染是PPROM最主要的临床因素,PPROM胎位异常可能对母体和胎儿结局产生不利影响。     

乳酸菌阴道胶囊与硝酸咪康唑联合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的效果及对阴道微生态的影响

目的 探讨乳酸菌阴道胶囊与硝酸咪康唑联合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的效果及对阴道微生态的影响。方法 选取2021年2月至2022年1月东明县妇幼保健院收治的妊娠期念珠菌性阴道炎患者106例,依据随机数字表法对其进行分组,即研究组（53例）与对照组（53例）。对照组应用硝酸咪康唑治疗,研究组在对照组的基础上应用乳酸菌阴道胶囊治疗。针对两组患者临床疗效、症状与体征改善时间、阴道微生态指标、不良妊娠结局、不良反应及复发率进行观察与比较。结果 研究组患者总有效率高于对照组（P <0.05）。研究组患者阴道瘙痒、阴道分泌物异常、阴道充血的改善时间均短于对照组（均P <0.05）。研究组患者治疗后菌群密集度Ⅱ～Ⅲ级、优势菌群为乳杆菌、阴道分泌物酸碱度（pH）值≤4.5的发生率均高于对照组（均P <0.05）。研究组不良妊娠结局发生率低于对照组（P <0.05）。研究组随访6个月时的复发率低于对照组（P <0.05）。结论 乳酸菌阴道胶囊与硝酸咪康唑联合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎效果确切,可以缩短相关症状与体征的改善时间,调节阴道微生态,保障妊娠结局,具有临床推广价值。     

细菌性阴道病对早产及胎膜早破的影响

目的调查妊娠期细菌性阴道病(BV)的发病情况,探讨细菌性阴道病对早产以及胎膜早破的影响,并观察乳酸菌活菌胶囊制剂治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效。方法对不同孕周的600例孕妇进行BV筛查,确定妊娠期细菌性阴道病的发病率。对这些孕妇随访至妊娠终止,观察早产、胎膜早破的发病情况。选取BV患者80例,乳酸菌活菌胶囊制剂治疗40例(乳酸菌组),甲硝唑泡腾片治疗40例(甲硝唑组),用药10d,停药1周后复查。对比两种药物的疗效。结果妊娠期BV的检出率为20.78%。不同孕周之间发病率比较差异无统计学意义。BV阳性者早产、未足月胎膜早破的发生率明显高于BV阴性者(P<0.05)。乳酸菌活菌胶囊制剂治疗BV有效率92.5%,甲硝唑泡腾片治疗BV有效率90.0%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。但乳酸菌治疗BV较甲硝唑副反应小,更安全。结论妊娠期细菌性阴道病在不同孕周均有较高的发病率,容易导致早产、未足月胎膜早破。乳酸菌活菌胶囊制剂治疗BV安全有效。     

细菌性阴道病(BV)与胎膜早破及妊娠结局的关系

选取收治的妊娠女性2652例,分别给予细菌性阴道病(BV)的检查,按照检查结果分为观察组和对照组,每组1326例;观察组为细菌性阴道病孕妇,对照组为无细菌性阴道病孕妇,观察两组孕妇与胎膜早破、早产、新生儿感染的相关性。观察组孕妇出现胎膜早破(34.7%)、早产(20.3%)、产褥感染(23.0%)及新生儿感染(14.0%)等不良妊娠结局的发生率显著高于对照组的16.0%、5.9%、6.7%及5.8%,结果具有统计学差异(P<0.05)。妊娠合并细菌性阴道病女性与临床中出现胎膜早破、早产、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局密切相关,增加了妊娠孕妇出现不良妊娠结局的概率。因此,临床需实施相关治疗来改善不良妊娠结局。     

红核妇洁洗液联合乳酸菌阴道胶囊对霉菌性阴道炎患者阴道微生态指标及灌洗液细胞因子水平的影响

目的探讨红核妇洁洗液联合乳酸菌阴道胶囊对霉菌性阴道炎患者阴道微生态指标及灌洗液细胞因子水平的影响。方法将2019年1月至2020年1月收治的88例霉菌性阴道炎患者以随机数字法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组采用红核妇洁洗液联合乳酸菌阴道胶囊治疗。比较两组患者的阴道微生态指标、灌洗液细胞因子水平及治疗效果。结果治疗后,观察组类杆菌、乳酸杆菌水平高于对照组,真菌水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组灌洗液白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,白介素-6(IL-6)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为97.73%,高于对照组的81.82%(P<0.05)。结论临床采用红核妇洁洗液联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎有助于改善患者的阴道微生态指标及灌洗液细胞因子水平,提高治疗效果,值得推广。     

晚期妊娠胎膜早破阴道分泌物培养结果与妊娠结局的相关性分析

将580例胎膜早破的晚期妊娠孕妇作为研究对象,取其阴道分泌物进行细菌及真菌培养,未检出致病菌的458例为A组,检查出霉菌的70例为B组,检查致病性细菌的52例为C组,又根据致病性细菌的类型不同将C组分为C1组27例(检查出G-杆菌组)、C2组25例(检出G+球菌组)。将不同检查结果对妊娠结局(包括早产、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿疾病、产褥期疾病)影响进行比较分析。胎膜早破合并阴道炎对妊娠各种不良结局的发生率均明显增加,差异有统计学意义。细菌性阴道炎组与霉菌性阴道炎组比较无统计学意义,但细菌性阴道炎对各种妊娠不良结局影响的发生率均大于霉菌性阴道炎。而G-杆菌感染的阴道炎与G+球菌感染的阴道炎对妊娠的不良结局影响相近。胎膜早破合并阴道炎会促进母婴感染增加,大大增加不良妊娠结局发生,严重危害母儿健康,应积极防治生殖道感染。     

早产胎膜早破的妊娠结局分析

1．1 一般资料 2001年5月至2004年5月，我院孕28～37周胎膜早破48例，平均孕周35周。初产妇42例，经产妇6例，单胎45例。双胎3例。     

头位胎膜早破对妊娠结局的影响

目的:探讨头位胎膜早破对妊娠结局的影响。方法:选取2012年4月-2014年4月间我院收治的头位胎膜早破孕妇43例作为研究组,同期无胎膜早破孕妇43例为对照组,对这两组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果:研究组剖宫产率、产褥感染发生率、新生儿窒息发生率均显著高于对照组(P0.05);两组总产程时间、产后出血发生率无差异(P0.05)。结论:头位胎膜早破会增加剖宫产率、产褥感染发生率和新生儿窒息率,临床应对其予以重视。     

足月胎膜早破妊娠结局临床分析

目的探讨足月妊娠胎膜早破与母婴并发症的关系。方法对200例同期足月无妊娠并发症的产妇资料进行回顾性分析,将产妇分为两组,其中100例胎膜早破者为胎膜早破组,无胎膜早破100例为对照组,对两组进行比较分析。结果胎膜早破组的剖宫产率、产褥病率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,差异有统计学意义。结论胎膜早破与难产、宫内感染有密切关系,应积极预防母儿并发症。     

乳酸菌阴道胶囊+克霉唑栓治疗复发性念珠菌阴道炎对阴道微生态环境的影响

目的:分析乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗复发性念珠菌阴道炎对阴道微生态环境的影响。方法:选取2015年1月～2018年1月我院治疗的300例复发性念珠菌阴道炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各150例。对照组予以克霉唑栓治疗,观察组予以乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗。观察两组症状改善情况,分析阴道微生态环境检测结果,比较两组不良反应发生率与疾病复发率。结果:治疗后,观察组异常分泌物消失时间、烧灼感消失时间及瘙痒改善时间均明显低于对照组,p H值≤4.5、优势菌(乳杆菌)、菌群密集度(Ⅱ～Ⅲ级)所占比例均明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗有助于改善复发性念珠菌阴道炎患者阴道微生态环境,缓解临床症状,降低疾病复发风险,且不增加不良反应发生率。     

胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局的影响

目的探讨阴道分泌物对胎膜早破母婴结局的影响。方法将450例胎膜早破（PROM）患者分为阴道分泌物正常组和异常组,分析比较阴道分泌物结果对母婴结局的影响。结果 PROM阴道分泌物检查异常率达65.78%（296/450）。PROM阴道分泌物异常组期待治疗时间短,胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、绒毛膜羊膜炎、剖宫产率均较阴道分泌物正常组升高,两组间差异有显著性（P〈0.05）。而经过积极抗感染治疗后,两组新生儿感染率和产褥病率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 PROM与生殖道上行感染密切相关。孕前及孕期作阴道分泌物检查、治疗阴道炎症可降低胎膜早破的发生率,减少孕产妇和围生儿并发症。     

乳酸菌阴道胶囊纠正中晚期妊娠霉菌性阴道炎患者阴道菌群紊乱的效果

目的探讨乳酸菌阴道胶囊纠正中晚期妊娠霉菌性阴道炎患者阴道菌群紊乱的效果。方法选取我院2018年9月至2019年5月收治的58例中晚期妊娠霉菌性阴道炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组(29例,克霉唑栓+乳酸菌阴道胶囊)与对照组(29例,克霉唑栓)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗7 d后,观察组阴道pH值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组菌落≥1/2面积率、阴道菌群纠正率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗方案可有效纠正中晚期妊娠霉菌性阴道炎患者的阴道菌群紊乱,保证母婴安全,值得临床推广应用。     

疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响

目的探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响情况。方法选取2013年2月~2014年9月我院收治48例疤痕子宫孕妇作为疤痕组,选取同期非疤痕子宫80例孕妇为非疤痕组,统计阴道试产成功率,比例两组经阴道分娩产妇总产程、出血量、住院时间及新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿生产损伤发生率。结果疤痕组经阴道分娩产妇总产程、出血量及住院时间和非疤痕组比较无明显差异,无统计学意义(P0.05);疤痕组经阴道分娩新生儿黄疸、窒息、生茶损伤发生率和非疤痕组比较无统计学意义(P0.05)。结论疤痕子宫孕妇采用阴道试产成功率较高,对产妇及新生为均有较高安全性,并能有效避免剖宫产给产妇带来再次创伤,临床中应严格掌握试产指证,在生产过程中密切监测,必要时转剖宫产。     

B族链球菌阳性孕妇阴道微生态与分娩结局相关性

目的 探究B族链球菌(GBS)阳性孕妇阴道微生态与分娩结局相关性。方法 选择2017年1月至2019年12月于我院收治行GBS检测的孕晚期孕妇694例,按照是否感染GBS分为GBS阳性组(n=102)和GBS阴性组(n=592),检测各组阴道微环境及感染病原菌情况,记录分娩结局,分析孕妇阴道微生态与分娩结局关系。结果 GBS阳性组发生产褥感染、胎膜早破、1min Apgar评分<8分比例高于GBS阴性组,差异具有统计学意义(χ2=15.049、16.737、42.044,P<0.05);GBS阳性组pH>4.6、白细胞酯酶Ⅲ-Ⅳ级、乳杆菌少量或无比例高于GBS阴性组,差异有统计学意义(t=10.924、166.529、218.132,P<0.05);GBS阳性孕妇感染念珠菌、BV概率高于GBS阴性孕妇,差异具有统计学意义(t=45.072、31.953,P<0.05),两组阴道感染滴虫概率无显著差异(P>0.05);GBS阳性孕妇中,阴道微生态失调者发生产褥感染、胎膜早破、胎儿窘迫、1min Apgar评分≤7分概率高于阴道微生态正常者,差异有统计学...