宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血

目的：探讨宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血的临床效果。方法：对2006年1月～2007年10月住院分娩产妇中因剖宫产术中子宫收缩乏力、止血困难者,术中采用宫腔填塞纱布条止血15例进行分析。结果：15例患者中采用宫腔填塞均能很好地控制子宫出血,避免子宫切除,术后无不良后果。结论：宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血方便,起效快,可减少继续出血,避免子宫切除。     

Bakri球囊宫腔填塞在产后出血中的应用

目的 探讨Bakri球囊填塞术在产后出血治疗中的应用价值.方法观察47例使用Bakri球囊止血的产后出血病例的临床效果.结果 44例成功止血,未继续产后出血而改用其他方法止血,保留子宫,术后无并发症发生.结论 Bakri球囊填塞术操作简单,容易掌握,尤其适合基层医院,经验有限的低年资的年轻医师.其止血迅速,且能保留子宫,是治疗产后出血的有效方法.     

剖宫产宫腔填塞纱条12例分析

1998年至今我院对12例剖宫产术中止血困难，采用宫腔填塞纱条术，子宫均保守成功，报道如下。     

Bakri球囊填塞术与宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产产后出血中的临床应用研究

目的探讨Bakri球囊填塞术与宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血的临床价值。方法回顾性分析2015年1月～2016年12月在本院行剖宫产产后出血的产妇临床资料,其中352例应用Bakri球囊填塞术,125例应用宫腔纱条填塞术治疗。对两组一般情况、止血效果、愈后情况等进行对比分析。结果 Bakri球囊填塞组手术时间、术后发热、术后24 h白细胞数及中性粒细胞数增加值、术中出血量、术后24 h及48 h血红蛋白下降值、自体血回输量及血浆输入量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组成功率为89.49%,子宫切除5例,对照组成功率为82.40%,子宫切除7例。结论 Bakri球囊填塞术止血较宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产产后出血的效果中具有简单易行、止血效果好、成功率高等特点,值得在临床中推广。     

宫腔纱条填塞在产后出血的应用

目的观察宫腔纱条填塞术治疗产后出血的疗效。方法11例产后大出血产妇行宫腔纱条填塞术。结果11例产妇经宫腔纱条填塞术后,宫腔出血迅速减少,生命征均平稳,无1例发生产褥感染及隐性宫腔出血,无1例切除子宫。结论宫腔纱条填塞术治疗产后出血效果良好,方法简单,止血速度快,值得临床推广应用。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血34例观察

目的 探讨应用纱条填塞宫腔治疗剖宫产术中大出血的意义。方法回顾性分析1997年1月至2003年12月应用纱条填塞宫腔，治疗剖宫产术中大出血34例的临床资料。结果采用纱条填塞官腔制止了大出血，无一例子宫切除及产妇死亡。结论宫腔填塞纱条是控制剖宫产术中大出血的应急处理手段。常规处理无效时可试用。     

宫腔填塞纱条在剖宫产产后出血中的应用

目的探讨子宫腔纱布条填塞术用于控制剖宫产出血的临床效果。方法回顾60例剖宫产出血用子宫腔纱布条填塞术止血的资料，总结其出血原因、成功率、术前术后及出院前血常规变化情况，以及了解有无术后病率、并发症及随访结果有无异常。结果子宫腔纱布条填塞术用于子宫收缩乏力及胎盘黏连所导致的剖宫产出血效果明显，患者预后良好、保留了生育功能。结论子宫腔纱布条填塞术对于控制剖宫产出血、尤其是子宫收缩乏力以及胎盘黏连剥离面渗血所导致的出血有良好的临床效果，简便适用，手术创伤小，值得临床推广运用。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血23例

目的:总结23例子宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血的临床经验,探讨宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床价值.方法:对比本院2001～2002年未行宫腔填塞纱条和2006～2007年行宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血的病例(出血量≥1000ml),并进行分析.结果:2001～2002年大出血51例,平均出血量(2253.2±284.4)ml,有5例休克,2例切除子宫.2006～2007年大出血49例,行宫腔填塞23例,平均出血量(1154.5±223.6)ml,无休克、切除子宫病例,24h后取出纱条顺利,伤口愈合良好.结论:子宫腔填塞纱条是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,能大大减少术中出血量,尽可能的保留产妇子宫.术后加强抗炎可减少产褥感染率.本法简单有效,易掌握,材料来源易,耗资低,尤其值得在基层医院推广.     

宫腔填塞纱布治疗剖宫产术中大出血1例

剖宫产术中大出血是常见的严重并发症,常危及产妇生命,是产妇死亡原因之一。我院6年来,对剖宫产术中大出血11例,采用宫腔填塞纱布止血,保留了子宫,现报告如下。1 临床资料     

宫腔填塞在剖宫产术中的应用

产后出血是剖宫产的常见并发症，居我国孕产妇死亡原因之首。近年来，随着剖宫产率日趋上升，剖富产术中出血发生率也逐渐增多，较多术中大出血（尤其是前置胎盘）在经用缩宫素、按摩子宫、热盐水纱垫烫敷及缝扎胎盘剥离面后仍不能奏效时，不得已切除子宫，不仅给产妇带来精神上和身体上的严重创伤，同时也容易造成医患纠纷，若采取有效措施保留子宫，对产妇的生育机能有着重大的作用。我院自2003年10月--2005年10月间采取官腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血48例取得良好的效果。现报道如下：     

宫腔球囊、纱条填塞以及B-Lynch缝合在预防和治疗产后出血中的作用

目的 探讨宫腔球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血措施在预防和治疗产后出血中的作用.方法 选择2013年1月至2014年10月在我院产科住院分娩,具有产后出血高危因素或发生产后出血的266例产妇,分别采用宫腔Bakri球囊填塞(114例)、纱条填塞(69例)或B-Lynch缝合术(83例)以预防或治疗产后出血.分析3种止血方法的止血效果以及不同止血时机、高危因素与止血效果间的关系.结果 宫腔Bakri球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血方法的止血成功率分别为90.4％、94.2％和92.8％,组间差异无统计学意义(P＞0.05),且在住院时间、产后感染及子宫复旧方面3种止血方法间的差异也无统计学意义(P＞0.05),但宫腔Bakri球囊填塞组的手术时间[(46.08±13.8) min]短于纱条填塞组[(56.49±12.94) min]及B-Lynch缝合组[(52.36+21.11) min],差异有统计学意义(P＜0.01).按止血时机分,134例预防性止血组的成功率为100％,132例治疗性止血组的成功率为84.1％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),且预防组产后感染率低于治疗组(P＜0.01).当胎盘因素和子宫因素同时存在时出血量及止血失败率均高于单因素时(P＜0.01).结论 虽然3种止血方法在止血效果、住院时间、产后感染及子宫复旧方面无差异,但Bakri球囊填塞用时最短,可作为一种应急止血方法为进一步治疗争取时间.止血成功率与采取何种外科止血方法无关,而与止血措施采取的时机相关,处理越早止血效果越好.当胎盘因素和子宫因素同时存在时,止血失败率高,应做好抢救预案,尽早采取止血措施来减少产后出血量.     

宫内球囊填塞在产后出血中的应用

产后出血是全世界孕产妇最重要的死亡原因。据估计,世界范围内,每年有14万妇女死于产后出血,每4 min有一个孕产妇死亡。目前,尚无唯一的、令人满意的产后出血定义。2006年,ACOG提出阴道分娩后失血量超过500 ml,或剖宫产后失血量超过1 000 ml考虑为产后出血。     

球囊压迫宫腔联合B-Lynch术治疗严重产后出血效果观察

目的 评估球囊压迫宫腔联合或不联合B-Lynch术治疗严重产后出血的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月至2012年12月间3 256例分娩产妇资料,其中20例严重产后出血对常规治疗无效者使用了Bakri球囊,以避免子宫切除作为主要观察指标.结果 20例使用Bakri球囊作为治疗一线选择患者中,12例单独应用球囊治疗成功,6例应用Bakri球囊联合B-Lynch术,共有18例成功使用了球囊作为治疗手段,成功率为90％.结论 Bakri球囊与B-lynch术联用可能优于二者分别单独使用,建议临床上进一步推广该技术,以扩大样本量研究.     

Cesarean scar dehiscence associated with intrauterine balloon tamponade placement after a second trimester dilation and evacuation

While surgical abortion is a safe procedure, the most common complication is excessive bleeding. Methods to conservatively manage hemorrhage are gaining popularity. The authors present a case of a Cesarean scar rupture that occurred after an intrauterine balloon tamponade was placed to treat postabortion bleeding.     

Cardiac tamponade.

Cardiac tamponade is a cardiological emergency requiring prompt treatment in order to avoid a fatal outcome. It can complicate a number of medical conditions and it is important, therefore, that all practitioners are aware of its presentation, diagnosis and management. These are outlined. We suggest that, with certain specific and important exceptions, percutaneous catheter pericardiocentesis is to be recommended in the management of cardiac tamponade. We include a review of 51 consecutive cases treated at our own institution. Catheter pericardiocentesis was successful in 49 (96%) cases and 36 (80%) patients did not require any further intervention. There were no major and only two minor complications which required no additional treatment. We review previous literature concerning percutaneous pericardiocentesis. Using recommended procedures, pericardiocentesis is successful in 90-100% of cases and major complications are rare.