眼、耳、鼻、喉、口腔

Tolosa-Hunt综合征的MRI诊断及其临床价值;泪腺外伤的CT表现;泪腺多形性腺瘤的常规MRI及动态增强扫描表现;眼球突出的CT诊断价值;中耳炎颅内及颅底并发症的MRI表现     

眼、耳、鼻、喉、口腔

羟基磷灰石眼眶植入物纤维血管化进程的MRI研究,MR及动态增强扫描诊断眼眶淋巴瘤的价值,眼眶淋巴管瘤的CT诊断价值,眼外肌病变的MRI表现,眼附属器淋巴癌的影像学表现     

眼、耳、鼻、喉、口腔

MR扩散加权成像在眼眶良恶性肿块鉴别诊断中的应用;嗅神经母细胞瘤的CT和MRI诊断;鼻窦海绵状血管瘤的CT和MRI诊断;鼻窦骨肉瘤的CT和MRI诊断;鼻腔及鼻窦骨化性纤维瘤的MRI诊断.     

眼、耳、鼻、喉、口腔

眶内壁筛孔的CT定位研究及其临床意义,MRI眶内结构定量分析在Graves眼病的应用研究,原发性眼眶静脉曲张的CT和MRI表现,3D-FIESTA观察活体眼运动神经及初步临床应用,多层螺旋CT对眼球异物的检出和定位价值.     

浅说辨、证、论、病、治

笔者从字义、古今医理对辨、证、论、病、治,五个中医学中有关疾病的概念进行了论述.以物质决定意识,中医学是人体客观事实的反应为基点,按照疾病的发生、发展、转归为程序,阐述了五个概念的现实意义.重点阐述了症、征、候、证候、证、病、治等相关概念的范围、物质基础、相互关系.既发掘了古人的指向,又提出了一系列创新、独特的见解.使对疾病从认识观象到判断病理实质,到得出疾病结论,到作出治疗布署,形成一条层次清晰、程序连贯、处理务实的系统.     

何谓症、征、证、病、综合征

<正>症:多指病人所述说的不适,是人在患病时所发生的主观异常感觉,例如感冒时出现的头痛、发烧、流涕等,慢性胃炎时的反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。这是医生进行深入诊查的钥匙,中西医通用,又称症状。征:所包含的内容比"症"更广一些,如体征和其他异常征象。症状与体征不是一个概念,     

怕热、心悸、多汗、手抖、房颤、咳嗽、气短、肝肿大、浮肿、黄疸

病例摘要王××,女,48岁,家庭主妇。于1982年8月5日急诊入院。患者于7年前“感冒”后心悸,乏力,怕热,多汗,食欲亢进,逐渐出现失眠,性情急躁,手抖,消瘦,颈粗。近一年来症状加重,气短,咳嗽,阵发性心悸,下肢浮肿,不能操劳家务。一月来,发热,咳嗽,咯白色粘液痰,带血     

头痛、鼻阻、发热、咯血、皮疹

患，男性，58岁。因左侧头痛、鼻阻伴面部麻木、复视1月，发热4天入院。2月前左侧牙痛，经卫生所口服消炎、止痛药治疗。1月后牙痛缓解，出现左侧头痛，呈持续性钝痛，伴逐渐加重的左侧鼻阻，时有淡黄色的分泌物流出，同时出现耳鸣、头面部麻木、痛觉减退、头昏，时有行走不稳、复视，未行诊断。入院前4天出现发热，体温最高40℃。入院时查     

敬业、传承、创新、诚信

广西中医药大学附属瑞康医院（广西中医药大学瑞康临床医学院、广西壮族自治区中西医结合医院）是集中医、中西医结合医疗、教学、科研于一体的大型综合性医院、国家三级甲等医院,是国家重点中西医结合医院、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、     

纸片尿液标本Nit、pH、Clu、Pro、OBT、Ket、Bil、Uro检测的应用

目的：对386例纸片尿液标本Nit、pH、Glu、Pro、OBT、Ket、Bil、Uro检测进行了研究，为基层伤残人员初诊观察，提供了一种简便、可靠、实用的方法．方法：尿液标本浸离提取法及试剂与尿液中被测成份反应先学测定法．结果：386例纸片尿液标本与新鲜尿液标本对照结果完全相同．结论：纸片尿液标本经置37℃1周和实地邮寄试验，其结果不受影响．     

甲状旁腺切除术对甲状旁腺机能亢进性骨病的远期疗效

为了评价甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺机能亢进（ＰＨＰＴ）所致骨病的远期疗效，回顾分析了１６例术后平均５．１（１．０～１０．５）年患者的临床表现、骨结构和骨密度恢复情况，结果表明手术虽能明显改善患者骨病，但在随访终点有１０／１６例（６２．５％）骨病恢复不全，其中骨病重的Ｙ１组比骨病轻的Ｙ２组恢复不全比例更高（Ｐ＜０．０５），１４／１６例血骨钙素（ＢＧＰ）和尿吡啶并啉（Ｐｙｒ）浓度处于中青年对照组范围内，这意味着其成骨与破骨处于平衡状态。这些结果提示：ＰＨ－ＰＴ患者应尽早诊断治疗，术后应对患者密切随访，重视对骨病恢复不全者的后续治疗     

胰十二指肠切除术后住院时间影响因素分析-回顾性研究

Background. Postoperative hospital stay after pancreaticoduodenectomy (PD) was relatively longer than other gastrointestinal operations, The aim of current study was to investigate the risk factors of postoperative hospital stay after PD. Methods. Patients who were performed PD in Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences (CHCAMS) between December 2008 and November 2012 were selected for the retrospective study. The clinical and pathological data was collected and analyzed. The primary outcome was postoperative hospital stay. Normal discharge or recovery was defined as postoperative hospital stay no more than 10 days, otherwise it was defined as delayed discharge or recovery (including hospital death). Results. Finally, 152 patients were enrolled in present study. Postoperative hospital stay was 19.7±7.7 (7-57 d). 67 of 152 patients were normal discharge, and 85 of 152 patients were delayed discharge. The overall morbidity of complications was 62.5% (95/152), and the mortality rate was 3.29% (5/152). Multiple factors analysis showed that complication morbidity (adjusted OR=10.40, 95%CI=3.58-30.22), age (adjusted OR=4.09, 95%CI=1.16-14.39), BMI (body mass index) (adjusted OR=4.40, 95%CI=1.19-16.23), surgical procedure (adjusted OR=26.14, 95%CI=4.94-153.19), blood transfusion (adjusted OR=7.68, 95%CI=2.09-28.27) and fluid input (adjusted OR=3.47, 95%CI=1.24-11.57) were significantly associated with delayed discharge. Conclusions. Postoperative complications affects the postoperative hospital discharge. Furthermore, age, BMI, transfused red blood, surgical procedure and input might prolong LOS (length of hospital stay). Studies with more patients were needed in future.     

甲磺酰胺苯乙胺类化合物抗心律失常活性的定量构效关系研究(Ⅰ)

以ＰＯＬＹＧＥＮ软件中的ＣＨＡＲＭｍ程序和集团坐标轮换法，对合成的１２个甲磺酰胺苯乙胺类化合物的结构进行计算机分子模拟。根据所得化合物的能量最低构象，计算了其ＶＤＷ体积、偶极矩、总键能、总键角能、总非正则能以及氮原子电荷等值，并对这些化合物进行ＣＮＤＯ／２法量化计算，这些计算结果作为结构参数分别与１２个化合物抗心律失常活性进行相关分析，以逐步回归法建立了两个相关性较好的方程：ｌｇｌ／ＭＥＣ＝６．９９９１－０．３８４２Ｘ２＋３．６７９６Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．８５５９７５，ｓ＝０．１８９６７２，Ｆ＝１２．３３４６４＞Ｆ１－０．０５（３，９）＝３．８６］；ｌｇｌ／ＭＥＣ＝１４．７０３８－２１３．２６９２Ｘ４－１０．４８２９Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．９３１９１９，ｓ＝０．１３３０４７，Ｆ＝２９．７１３５４＞Ｆ１－０．０１（３，９）＝６．９９］。结果提示，这类化合物的抗心律失常活性与分子中的原子轨道杂化程度和氮原子对分子ＨＯＭＯ和ＬＵ－ＭＯ的贡献有关，可以看出，氮上的取代不同会引起抗心律失常活性的不同     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

基于网络药理学探讨独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎的作用机制*

目的 基于网络药理学的方法分析和预测独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎可能的作用机制。方法 利用TCMSP数据库获取独活、羌活、细辛的活性成分及靶点,与CTD、NCBI等数据库获取的膝骨关节炎疾病基因靶点映射,构建药物-活性成分-疾病靶点网络。进行MCODE聚类分析,通过Omicshare云平台和DAVID数据库GO、KEGG通路富集分析。结果 从3味药中共筛选出了36个活性成分及205个靶点,主要有山柰酚、 β-谷甾醇、芝麻脂素、异紫花前胡苷等关键成分,AKT1、ESR1、JUN、CASP3等为关键靶点,核心基因有NOS3、ESR1、COX1、NR1I2,关键的生物进程和通路有类固醇激素反应性、活性氧代谢过程、AGE-RAGE通路和TNF通路。结论 独活-羌活-细辛可能通过多成分、多靶点网络来治疗膝骨关节炎。