加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床观察

冠心病心绞痛属中医“胸痹”、“心痛”范畴，其基本病机为本虚标实，气虚血瘀，治疗当以益气活血通脉为主。我们应用具有补气、活血、通络功效的补阳还五汤加味，治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛35例，取得了较好疗效，并与用复方丹参片治疗的25例作对照，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：选择在本院心内科住院的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者共60例，其中男35例，女25例，年龄42～75岁，平均59岁；病程1～20年，平均7年。西医诊断为稳定型心绞痛40例，不稳定型心绞痛20例。所有病例随机分为治疗组35例，对照组25例，两组资料经统计学检验…     

补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效。方法:选取2015年9月~2016年9月在我院就诊的64例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用抗血小板凝聚、扩张脑血管和促进脑细胞生长的西药进行传统治疗,观察组在对照组的基础上口服补阳还五汤,观察两组治疗前后的神经功能缺损、治疗效果和并发症。结果:治疗后两组患者的神经功能缺损均明显改善,而观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治疗总有效率为93.75%,明显优于对照组的84.38%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死,可促进患者脑组织生长,降低并发症发生率,提高治疗和预后效果。     

补阳还五汤治疗帕金森病的疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗帕金森病的疗效。方法：将帕金森病人45例,随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组21例,对照组根据患者病情的需要,酌予安坦、金刚烷胺、美多芭等治疗（用量据病情而定）,治疗组在此基础上加服补阳还五汤,1剂/d,分2次口服,共治疗1个月,比较2组患者的临床疗效。结果：治疗组治疗后的UPDRS评分优于对照组,治疗组的有效率大于对照组。结论：补阳还五汤治疗帕金森病有明显的疗效。     

补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型的疗效探讨

目的 探讨中风患者气虚血瘀之症应用普通针灸联合补阳还五汤的效果。方法 选取该院2020年5月—2021年5月收治的气虚血瘀之症中风患者62例。随机数字表法均分为对照组与研究组,对照组(n=31)应用常规西药治疗,研究组(n=31)采用普通针灸联合补阳还五汤协同治疗。对比两组临床治疗总有效率、神经功能损伤评分(NIHSS)、独立能力评分(Barthel)、康复测试评分(FMA)、生活与健康质量评分(SF-36)及不良反应。结果 研究组总有效率(96.77%)高于对照组(70.97%),差异有统计学意义(χ²=7.631,P<0.05);治疗后,研究组Barthel、NIHSS、FMA、SF-36评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=7.646、9.935、10.584、8.251,P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.292,P<0.05)。结论 临床应用普通针灸联合补阳还五汤协同治疗气虚血瘀之症的中风患者,能显著改善临床疗效,提高患者治理后日常生活质量,修复患者脑部受损神经,促进患者康...     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的效果观察

目的 探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床效果。方法 采用随机数字表法将2020年1月至2022年12月本院收治的后循环缺血（Posterior circulation ischemia,PCI）性眩晕患者62例分为对照组和观察组各31例。对照组采用氟桂利嗪+阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。对比两组临床疗效、血脂水平、眩晕严重程度、生活质量、中医证候积分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组甘油三酯（TG）水平、低密度脂蛋白（LDL）水平、眩晕障碍调查表（DHI）评分及中医证候积分均低于对照组,健康调查见表（SF-36）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应。结论 常规西医治疗基础上联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型眩晕,效果较佳,可改善患者血脂水平,减轻眩晕程度,提高生活质量,安全性好,临床应用价值较高。     

耳针联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床观察

目的：探讨气虚血瘀型缺血性脑卒中（IS）患者应用耳针联合补阳还五汤治疗的效果。方法：采用随机数字表法将2021年1~12月医院收治的148例IS患者分为两组,每组74例。对照组采用补阳还五汤治疗,观察组在对照组基础上加用耳针治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、脑血流动力学指标、神经功能、日常生活能力以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后中医证候积分及神经功能缺损程度评分低于对照组,大脑后动脉、大脑中动脉、基底动脉、大脑前动脉平均血流速度及日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应。结论：气虚血瘀型IS患者应用耳针联合补阳还五汤可获得良好的效果,可有效改善患者脑血流动力学状态,减轻神经功能缺损程度,提高患者生存质量,且安全性好,利于预后。     

思密达外敷联合红外线照射治疗压疮疗效观察

目的 探索思密达外敷联合红外线照射治疗压疮的临床疗效.方法 选取长期卧床脑中风合并Ⅲ期压疮患者60例,随机分为治疗组32例共47处Ⅲ期压疮和对照组28例共41处Ⅲ期压疮,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用思密达外敷联合红外线局部照射治疗.比较2组患者疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 思密达外敷联合红外线照射治疗压疮疗效显著,值得临床推广.     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症48例临床观察

目的:观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法:将93例符合诊断标准的气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为治疗组48例、对照组45例。对照组给予脱水、降压、扩血管、活血、抗凝、降糖等对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗。结果:治疗组临床综合疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加味联合西药治疗气虚血瘀型中风后遗症效果明显优于单纯用西药治疗者。     

针刺配合补阳还五汤加减治疗对中风后肢体偏瘫患者康复的影响

目的 观察针刺配合补阳还五汤加减治疗对肢体偏瘫患者康复的影响.方法 选取中风后肢体偏瘫患者93例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=46).2组均给予常规对症综合治疗,对照组给予补阳还五汤加减治疗,观察组在对照组基础上配以针刺治疗.观察2组治疗3个疗程后临床疗效、肢体运动功能、日常生活能力及中医证候积分.结果 观察组治疗总有效率为93.48％,高于对照组的78.72％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、Barthel指数评分高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺配合补阳还五汤加减治疗中风后肢体偏瘫患者康复效果优于补阳还五汤加减单一治疗,有利于患者肢体功能康复,提高患者肢体运动功能及日常生活能力.     

加减补阳还五汤治疗肾性蛋白尿的临床观察

59例蛋白尿患者随机分为治疗组30例,对照组29例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加以补阳还五汤加减。结果治疗组显效率为83.33%,对照组为62.07%;两组比较有统计学差异(P<0.05)。补阳还五汤可有效降低西药制剂带来的毒副作用,并提高临床疗效,改善患者临床各项指标,值得临床进一步推广及应用。     

补阳还五汤对脑出血大鼠脑内Flt-1和Flk-1蛋白表达的影响

目的：探讨补阳还五汤对脑出血大鼠脑内血管内皮生长因子受体VEGFR-1（Flt-1）和VEGFR-2（Flk-1）蛋白表达的影响。方法：SD大鼠90只，分为3组各30只，模型组及补阳还五汤组（中药组）采用Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血模型，假手术组（对照组）作为正常对照。术后中药组用补阳还五汤灌胃。3组均采用Westernblot法分析脑内Flt-1和Flk-1蛋白表达。结果：对照组未见Flt-1和Flk-1蛋白表达；模型组造模后1dFlt-1和Flk-1开始表达，持续增高至21d；中药组补阳还五汤干预后7、14及2ld时Flt-1和Flk-1蛋白表达均高于模型组（P〈0．01），Flt-1于21d达高峰，Flk-于14d达高峰（均P％0．01）。结论：补阳还五汤能增强脑出血大鼠脑Flt-1和Flk-1蛋白表达，以促进脑组织修复。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊兼气虚血瘀证的联合治疗效果

目的 探讨益气活血化痰汤联合穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期痰浊兼气虚血瘀证的临床效果.方法 将185例慢阻肺急性加重期痰浊兼气虚血瘀证患者随机分为A组(西医常规治疗)、B组(西医常规治疗联合益气活血化痰汤)、C组(西医常规治疗联合穴位埋线)与D组(西医常规治疗联合益气活血化痰汤及穴位埋线).比较4组中医症状积分、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)及临床疗效,并观察治疗前后炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平与血液流变学指标[全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)]变化.结果 治疗后,D组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷评分及中医症状总积分均较A、B、C组低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,D组FEV1、FVC、FEV1/FVC及治疗总有效率均高于A、B、C组,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);D组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及全血黏度、血浆黏度、FIB水平均低于A、B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血化痰汤联合穴位埋线辅助治疗可明显减轻慢阻肺急性加重期痰浊兼气虚血瘀证患者的临床症状和炎性反应,改善肺功能与血液流变学,提高临床疗效.     

补阳还五汤联合西药对急性高血压脑出血患者炎性因子及神经功能的影响

目的:探讨补阳还五汤联合西药对急性高血压脑出血患者炎性因子及神经功能的影响。方法:选取符合标准的98例急性高血压脑出血患者,随机分为2组,每组各49例。2组均采取对症治疗,对照组采用甘露醇联合地塞米松治疗,在此基础上,观察组加用补阳还五汤治疗,2组均治疗2周,对比2组临床疗效、炎性因子水平及神经功能。结果:与对照组治疗总有效率相比,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组hs-CRP、VEGF、Hpa均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组NIHSS评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性高血压脑出血患者采用补阳还五汤联合西药治疗疗效确切,可有效降低炎性因子水平,改善神经功能,且具有较高安全性。     

激素合并补阳还五汤加减治疗多发性硬化临床疗效观察

目的探讨激素合并补阳还五汤加减治疗多发性硬化的临床疗效。方法随机将65例多发性硬化患者分为治疗组（35例）和对照组（30例）,2组均用激素治疗,治疗组另给予补阳还五汤加减治疗。结果治疗组总有效率为91．43％,明显优于对照组（66．67％）（P〈0．05）;无不良反应。结论激素联合补阳还五汤加减治疗多发性硬化,疗效满意。     

补阳还五汤治疗肺纤维化疾病研究进展

对近10年(特别是近5年)补阳还五汤治疗肺纤维化的研究情况,从临床随机对照研究和实验研究两方面对补阳还五汤治疗肺纤维化疾病的机制及临床疗效进行综述,其中,实验研究从TGF-β/Smads/ERK、HMGB1、血清纤维化指标、肺指数及病理形态学等方面进行阐述。     

加味补阳还五汤对兔髂动脉球囊损伤血管狭窄和氧化应激的影响

背景:近年研究证明,补阳还五汤具有扩张血管、改善微循环、抗炎、抗氧化应激和保护血管内皮细胞的功能,但其具体机制尚不清楚,尤其是对经皮腔内冠状动脉成形后再狭窄形成过程有何影响,目前很少见报道.目的:观察加味补阳还五汤对兔髂动脉球囊损伤后血管狭窄及氧化应激的影响.方法:将新西兰兔以随机抽签法分为对照组、模型组和药物组.对照组给予普通饲料,模型组、药物组给予高脂饮食.饲养2周后,模型组、药物组行髂动脉内膜剥脱术,对照组兔行假手术对照,药物组术后饲料中添加加味补阳还五汤药颗粒2 mL/(kg·d),对照组及模型组喂食同前.4周后光镜观察兔髂动脉内膜的损伤情况,并检测血脂水平、血清超氧化物歧化酶活性和丙二醛水平的变化.结果与结论:对照组髂动脉内膜薄且结构完整,无动脉硬化斑块;模型组内膜增厚,管腔明显狭窄,可见明显动脉粥样硬化斑块;药物组动脉粥样硬化斑块厚度减小,管腔狭窄程度较轻.药物组兔血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇、丙二醛水平明显低于模型组,而高密度脂蛋白胆固醇、血清超氧化物歧化酶水平明显高于模型组(P<0.05).结果说明加味补阳还五汤具有较好的防止家兔球囊扩张损伤髂动脉所致的管腔狭窄及抗实验性动脉粥样硬化作用,其机制可能与其清除氧自由基抗氧化应激、调节脂质代谢等作用有关.     

脑卒中后遗症"气虚血瘀"模型大鼠运动功能与神经元突触的变化

目的观察大鼠运动功能与脑组织神经元突触结构的变化,探讨脑卒中后遗症"气虚血瘀"大鼠病证模型的病理机制.方法试验于2004-06在南方医科大学中医系实验室完成.选用30只Wistar大鼠,随机分成脑卒中后遗症组,脑卒中急性期组及对照组.复制脑卒中后遗症"气虚血瘀"大鼠模型,运用走横木,电子显微镜和图像分析仪方法.结果脑卒中后遗症组大鼠与对照组、脑卒中急性期组大鼠比较,除有左上肢内收无力,攀爬鼠笼时向一侧倾倒,下肢外展、内收困难,走路、跳跃时呈跛行状态;有面瘫症状,左眼小,右眼大;提起鼠尾时大鼠不能正常卷起身体,只能不停抖动身体;左侧睾丸萎缩等脑卒中后遗症症状外,还有毛发暗淡无光泽、卷曲,精神委靡,表情惊恐,消瘦,肢体无力,大便稀溏,摄食,饮水减少,手术伤口愈合迟缓等中医"气虚血瘀"征候.脑卒中后遗症组大鼠运动功能评分为(6.00±0.18)分,显著高于脑卒中急性期组[(4.33±1.67)分,P＜0.001],脑卒中后遗症组大鼠同对照组、脑卒中急性期组大鼠的突触形态结构比较,缺血区(大鼠脑内坏死边缘区)突触数目(8.33±0.91)明显增多(P＜0.05),突触间隙[(10.13±0.56)nm]明显变窄(P＜0.05),突触活性区长度[(127.12±10.38)nm]明显变长(P＜0.05),突触后膜致密物质厚度[(76.78±3.45)nm]增厚(P＜0.05),而海马区改变不明显(P＞0.05).结论在脑卒中后遗症期,运动功能有逐渐恢复的趋势,脑缺血区突触数目增多,突触间隙变窄,突触活性区长度变长,突触后膜致密物质厚度增厚这些变化构成了功能恢复的基础,也是与急性期损伤的重要区别之一.