慢性乙肝患者焦虑和抑郁状况调查及相关因素分析

目的探讨慢性乙肝患者焦虑和抑郁状况及相关影响因素。方法选取2018年6月—2020年5月资阳市第四人民医院收治的慢性乙肝患者142例,进行汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估,并收集相关临床资料,分析焦虑和抑郁的发生情况及其影响因素。结果慢性乙肝患者焦虑和抑郁的患病率为26.06%和32.39%,焦虑和抑郁的共病率为13.38%。单因素分析结果显示,较高文化程度、管理者及有危险有害饮酒的患者焦虑患病率较高,差异均有统计学意义(P<0.05),独居、较高文化程度及一般文职人员的患者抑郁患病率较高,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,管理者和危险有害饮酒是慢性乙肝患者焦虑的影响因素,危险有害饮酒是患者抑郁的影响因素。结论慢性乙肝患者焦虑抑郁的患病率较高,不同婚姻状况、职业、文化程度、饮酒情况及病程的患者焦虑抑郁程度具有差异,管理者职业和饮酒增加慢性乙肝患者发生焦虑的风险,饮酒增加发生抑郁的风险。     

飞行员高血压合并焦虑抑郁的危险因素分析

目的分析飞行员高血压合并焦虑抑郁的相关危险因素。方法选择2012年5月至2015年5月于本院行常规检查的患有高血压的男飞行员584例纳入研究组,选择同期300例于本院诊断为高血压的普通人纳入对照组。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者进行问卷调查,比较其焦虑和抑郁的发生情况,同时详细记录两组患者年龄、职业、婚姻状况、高血压病程、血压控制情况、训练量等相关资料,分析飞行员高血压合并焦虑抑郁的相关危险因素。结果研究组患者焦虑和抑郁发生率分别为60.45%和19.69%,对照组分别为32.67%和11.33%,组间比较均有显著差异(χ~2=113.45、18.32,P<0.05)。研究组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。单因素分析发现,婚姻状况、血压控制情况、体能训练、血糖和血脂水平是飞行员高血压合并焦虑抑郁的危险因素(P<0.05),其中离异、血压控制差及偶尔进行体能训练是引发飞行员高血压合并焦虑抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论飞行员高血压患者焦虑抑郁的发生率显著高于普通高血压患者,在治疗高血压的同时应注意及时识别并给予相应抗焦虑抑郁治疗。     

神经内科门诊就诊患者焦虑抑郁症状特点分析

目的:了解神经内科门诊就诊患者焦虑、抑郁症状的发生情况及特点.方法:本研究为横断面现况调查,纳入2020年6月—7月在巴中市中心医院神经内科门诊就诊的250例患者作为病例组,以同期健康体检门诊的健康体检人群200例作为对照人群,采用焦虑自评特征量表(SAS)和抑郁自评特征量表(CES-D)评估其焦虑、抑郁症状的特点.结...     

健康教育对躯体形式障碍患者抑郁焦虑情绪的影响

目的探讨健康教育对躯体形式障碍患者抑郁焦虑情绪的影响。方法将42例住院躯体形式障碍患者随机分为研究组21例,对照组21例,两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理,入院后即对研究组患者常规治疗护理的同时施以健康教育;在入院时和住院8周末分别对所有患者采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定抑郁焦虑情绪。结果两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表总分均较健康教育前下降(P0.01,P0.05),但研究组较对照组下降更显著(P0.01,P0.05)。结论健康教育对患者识别自身负性情绪和改善其焦虑抑郁情绪具有较大促进作用。     

高原驻防军人焦虑、抑郁情况与睡眠质量的相关性分析

目的探讨高原驻防军人焦虑、抑郁情况与睡眠质量的相关性。方法随机选取2015年7月至2016年3月120例青藏高原驻防军人为研究对象。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)以及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)进行问卷调查,分析不同性别军人的睡眠质量,比较不同睡眠质量的军人抑郁和焦虑发生情况及评分,分析高原驻防军人的睡眠质量与抑郁和焦虑的关系。结果男性和女性军人的平均PSQI评分分别为(6.2±1.9)分与(6.1±2.3)分,二者比较无显著差异(P>0.05)。睡眠质量优的军人26例(21.67%),睡眠质量差的军人43例(35.83%),睡眠质量中的军人51例(42.50%),不同性别的军人睡眠质量比较差异无显著性(P>0.05)。睡眠质量差的军人焦虑+抑郁的发生率显著高于睡眠质量中和睡眠质量优的军人(P<0.05)。睡眠质量优的军人SDS、SAS评分均低于睡眠质量中与睡眠质量差的军人(P<0.05);睡眠质量中的军人SDS、SAS评分低于睡眠质量差的军人(P<0.05);对数线性模型分析结果显示PSQI评分与SDS评分、PSQI评分与SAS评分、SDS评分与SAS评分之间的交互效应均具有显著差异(P<0.05)。结论高原驻防军人的睡眠质量总体较差,且睡眠质量、抑郁、焦虑三者之间相互影响。     

老年慢性病患者合并焦虑抑郁情绪的研究进展

经济社会的快速发展,人们生活方式的改变及老龄化程度的加剧,使得各种慢性病在临床的发生率大幅升高,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等,其已成为威胁人们健康的公共卫生问题,老年人作为慢性疾病的主流群体,疾病的发生对其躯体造成巨大伤害同时,对其心理情绪也产生一定程度的影响,可见慢性疾病具有心身属性,值得大家关注.临床多项研究显...     

焦虑抑郁对急性心肌梗死PCl术后的影响

目的:分析焦虑抑郁对急性心肌梗死PCI术后的影响.方法:连续选择2019年1-12月就诊于海南医学院第一附属医院心内科的急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑诊断,分值高于50分则判定存在焦虑.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁诊断,总分8分以上则判定存在抑郁.根据患者情绪状况,...     

乳腺癌患者化疗后焦虑抑郁情绪及年龄对认知功能的影响分析

目的探讨乳腺癌患者化疗后焦虑抑郁情绪及年龄对认知功能的影响。方法选取2015年1月至2016年9月于本院化疗的90例乳腺癌患者为研究对象,其中三阴性乳腺癌45例(三阴组),非三阴性乳腺癌45例(非三阴组)。选取本院同期90例健康体检者作为对照(健康对照组)。比较三组研究对象简易精神状况检查(mini-mental state examination,MMSE)评分、回顾性记忆(reptropective memory,RM)问卷、前瞻性记忆(prospective memory,PM)问卷及言语流畅性测验(verbal fluency test,VFT)评分,以及健康者和不同年龄段乳腺癌患者化疗后的MMSE、RM、PM及VFT评分。结果两组乳腺癌患者化疗后MMSE评分均显著低于化疗前(P<0.05),RM和PM评分均显著高于化疗前(P<0.05),VFT评分与化疗前比较均无显著差异(P>0.05)。两组乳腺癌患者化疗后MMSE、RM、PM、VFT评分比较均无显著差异(P>0.05)。乳腺癌患者MMSE评分低于健康者(P<0.05),且RM、PM、VFT评分均显著高于健康者(P<0.05);三阴组和非三阴组中无焦虑抑郁患者的MMSE评分均显著高于有焦虑抑郁患者(P<0.05),且RM、PM、VFT评分均显著低于有焦虑抑郁患者(P<0.05)。随着年龄的增长,乳腺癌患者及健康者的MMSE评分均下降(P<0.05),RM、PM及VFT评分均升高(P<0.05);乳腺癌患者的MMSE评分均低于同年龄段健康者(P<0.05),RM、PM及VFT评分均显著高于同年龄段健康者(P<0.05);同年龄段三阴组与非三阴组患者的MMSE、RM、PM及VFT评分比较均无显著差异(P>0.05)。结论乳腺癌患者化疗后认知功能会有不同程度的下降,合并焦虑抑郁患者的认知功能下降更为明显,且乳腺癌患者的年龄越大,认知功能下降越显著。     

抑郁症伴焦虑症患者采用文拉法辛治疗的效果观察

目的 探讨抑郁症伴焦虑症患者采用文拉法辛治疗的效果.方法 选医院100例2017年4月—2018年6月期间收治的抑郁症伴焦虑症患者.随机数字表分组,心理治疗组实施常规心理治疗,文拉法辛辅助治疗组则实施文拉法辛加上心理疗法治疗.比较心理治疗组、文拉法辛辅助治疗组疗效;心理症状改善时间、遵医行为水平;治疗前后患者汉密尔顿抑郁以及汉密尔顿焦虑量表评分值;不良反应.结果 文拉法辛辅助治疗组疗效、心理症状改善时间、遵医行为水平、汉密尔顿抑郁以及汉密尔顿焦虑量表评分值相比较心理治疗组更好,P<0.05.文拉法辛辅助治疗组不良反应和心理治疗组无明显差异,P>0.05.结论 文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症的效果理想.     

学术型医学研究生科研创新能力培养的探讨

学术型医学研究生是医学研究的主力军,也是高层次拔尖创新医学人才的后备力量。加大医学及相关学科建设布局和支持力度,加快高层次复合型医学人才教育,培养具有国际视野的医学高层次人才是目前医学教育的主要任务,而如何培养学术型医学研究生科研创新能力是关乎我国医学创新型人才培养的重大课题。文章探讨了当前学术型医学研究生培养的现状,认为医学研究生在本科阶段课业繁忙,缺少科研能力的锻炼,导致创新思维和观念薄弱,而新世纪以来,医学领域的高速发展给医学教育带来了重大挑战。同时提出了提高学术型医学研究生科研创新能力的方法和途径,首先培养医学生的创新思维,激发科研兴趣,锻炼实践和科研能力,并通过科研团队合作联动,采用课内与课外、组内与组间、线上与线下相结合等培养教育方法,以期促进医学高层次人才教育工作的发展。     

股骨颈骨折行舒适护理对焦虑抑郁的影响

目的探讨股骨颈骨折行舒适护理对焦虑抑郁的影响。方法随机选取2015年8月—2018年8月本院股骨颈骨折患者1000例,随机分为两组:常规护理组(500例),舒适护理组(500例),统计分析两组患者的VAS评分、HAMA评分、HAMD评分、髋关节屈曲活动度、舒适度、术后并发症发生情况。结果和护理前相比,两组患者护理后的髋关节屈曲活动度均显著升高(P<0.05),VAS评分、HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P<0.05);护理后和常规护理组相比,舒适护理组患者的VAS评分、HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P<0.05),髋关节屈曲活动度显著升高(P<0.05)。舒适护理组患者的生理、心理、文化、社会环境舒适度评分均显著高于常规护理组(P<0.05)。舒适护理组患者的术后并发症发生率10.0%(50/500)显著低于常规护理组28.0%(140/500,P<0.05)。结论股骨颈骨折行舒适护理较常规护理更能有效缓解患者的焦虑抑郁。     

不同抗抑郁药物治疗焦虑合并抑郁的效果评价

目的针对焦虑合并抑郁的患者在其治疗中比较应用艾司西酞普兰与文拉法辛的效果。方法研究时段为2014年2月—2019年2月,选取上述研究时段中收治医院精神科接受治疗的焦虑同时合并抑郁患者60例为基础性研究资料,根据接受治疗药物的不同平均分为2组,甲组30例运用艾司西酞普兰治疗,而乙组30例则采用文拉法辛治疗,两组患者均连续治疗6 w后采用HAMA、HAMD评分量表以及不良反应发生率展开评价。结果甲组患者在治疗2周、4周时间段HAMA、HAMD量表评分显著优于对照组,P<0.05具有统计学意义,而在治疗6周后,两组未表现出明显的统计学差异。甲组不良反应发生率10.0%明显低于乙组33.3%,P<0.05具有统计学意义。结论这对精神科收治的焦虑合并抑郁的患者在治疗中运用艾司西酞普兰相比文拉法辛效果更好,能在短时间内缓解精神障碍状况,且不良反应较少,值得临床进一步探索应用。     

EBM模式在妇产科研究生实践教学中的应用

目的探讨EBM教学模式在妇产科研究生实践教学中的应用。方法将学校2015级妇产科研究生随机分为实验组(8人)和对照组(8人),对照组采用传统的教学模式,实验组采用EBM教学模式。结果实验组的理论考核成绩高于对照组(P<0.05),实验组的临床技能考核成绩以及学生在学习兴趣、文献检索能力、知识掌握、临床思维、创新能力各个方面的自我评价均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论EBM教学模式优于传统教学模式,可提高教学质量和学生的综合能力。     

面向医药类留学生医学哲学课程建设的探索与实践

目的:探索具有医药学特色的留学生医学哲学课程.方法:于2018-2019学年及2019-2020学年第二学期分别通过线下与线上正式授课.课后使用调查问卷评估教学效果.结果:全学期授课顺利进行.85.71％的学生对课程设置与教师水平表示高度满意.绝大部分学生表示通过本课程学习,其医学相关哲学逻辑思辨能力、对中国文化和中国...     

本科实习护生患者安全态度及影响因素的调查分析

目的 调查本科实习护生的患者安全态度现状,并分析影响因素,为开展患者安全教育提供参考.方法 采用中文版安全态度问卷(C-SAQ)对重庆市某医学院校的225名本科实习护生进行问卷调查,采用SPSS 20.0软件进行数据分析.结果 实习护生患者安全态度总均分为(3.75±0.54)分,安全态度6个维度的平均分由高到低依次为...     

兼职班主任参与构建KAP人才培养模式的探索

随着我国高等医学教育的不断发展,在教育管理理念和人才培养模式改革等领域取得了显著成效。中西医结合临床医学专业本科教育作为我国高等医学教育体系中不可缺少的一部分,但在该学科的自身认识、教育教学和人才培养等方面仍存在诸多问题。为培养满足社会发展需要的中西医结合临床人才,我校开展“专业教师+兼职班主任”的二维学生管理模式,让一线教师去做医学生的直接管理者、组织者和教育者,旨在逐步构建完善的KAP人才培养模式,有助于“知识传授·能力培养·人格塑造”三位一体的应用型人才培养。通过自身担任高等院校兼职班主任工作的实践经验,分析当前中西医结合临床医学专业人才培养现状及存在的问题、探讨专业教师担任兼职班主任的角色定位和工作实质,探索专业教师兼职班主任参与构建中西医结合临床医学专业KAP人才培养模式新方法。     

浅谈医学院大学生创新实验项目人才培养

21世纪是科技高速发展的时代,技术发展日新月异,创新思想的重要性不言而喻,为了顺应时代需求,培养出大量创新性人才,我国多所高校设立了“国家级大学生创新创业训练计划项目”,旨在促进高校转变教育理念,改革人才培养模式,增强高校学生的创新能力。众所周知,医学理论知识是建立在大量的实验之上,医学院校的大学生创新项目理应处于一种高水平的状态,但现阶段我国多数医学院校大学生创新项目仍停留在研究深度低,实验水平差,学生自主性低,创新思想不足的低水平阶段。为了探究现阶段高校医学院大学生创新项目滞后的原因,同时也为了探寻医学院校创新人才培养的思路与方法,笔者通过长期对医学院大学生创新项目的实践、总结和思考,从大学生创新项目的现状、原因及举措等方面完善医学院校大学生创新项目人才培养的实施。