放射治疗在胃癌治疗中的作用研究

目的:分析探讨放射治疗在胃癌治疗中的作用,为临床治疗方案的选择提供科学依据。方法:对我院2010年1月~2013年8月间收治胃癌并行根治术的患者84例行术中放射治疗,并与2007年2月~2009年12月间我院行单纯胃癌手术治疗患者84例作对比,比较两组患者间不良反应、五年生存率、复发率差异。结果:I、IV期胃癌手术+放疗组患者五年生存率、复发率与单纯手术组相比差异无统计学意义(P0.05),而II期和III期患者术中加行放射治疗组患者五年生存率明显提升、复发率降低,两组间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。另外,统计不良反应后可发现,本组研究中继发胃肠道不适者3例,予对症治疗后好转,无胰腺炎、吻合口瘘等严重并发症的发生。结论:胃癌根治术中加行放射治疗能显著提高II、III期胃癌患者生存率,避免术后复发,且安全可靠,不良反应少,值得临床推广。     

高龄胃癌的特征和外科治疗

本文报告了近10年本科诊治的70岁以上高龄胃癌患者82例,其中手术50例。从临床病理学和手术危险因子方面,探讨了高龄胃癌的生物学行为、外科治疗等有关问题。     

晚期胃癌患者的临床护理

胃癌是发生在胃止皮的肿瘤,是机体在各种致癌因素的作用下,胃局部组织异常增生而形成的新生物.早期无明显症状,或仅有胃部不适及不规则的胃痛或食欲减退,恶心、呕吐、消瘦,或出现不明原因的呕血及上腹部饱胀感等表现.在我国胃癌死亡率占所有恶性肿瘤的23.02%,居各种癌症之首.胃癌可发生于任何年龄,但高发年龄为40～56岁.     

影响胃癌预后的病理因素分析

100例进展期胃癌按术后生存期长短分成两组:长生存组(超过10年);短生存组(少于2年)。两组病例按年龄,性别,肿瘤生长部位,手术方法根治或非根治、及手术年份进行配对,对下列病理指标进行了观察和比较:肉眼类型、组织学类型及分化程度、生长方式、浸润深度,淋巴管及静脉侵犯程度、淋巴结转移,淋巴结免疫反应及癌周间质中淋巴细胞及纤维增生反应。观察结果用单因素卡方测验及多因素逐步回归分析电子计算机运算方法进行了分析和比较,并按两个不同标准:低标准(F=2)及高标准(F=9)得出了两个判断胃癌预后的方程式。组内回代检验的结果判断正确率分别为88%及81%,在影响胃癌术后预后的因素中,以肿瘤的生长方式及淋巴结转移为最显著,比较两种分析方法发现多因素分析方法是一种更精确的判断胃癌术后预后的方法。     

胃癌患者行胃癌扩大根治术治疗的有效性分析及研究

目的研究胃癌患者行胃癌扩大根治术治疗的有效性。方法选取2013-05—2014-07间开封市肿瘤医院收治的120例胃癌患者,按照不同的手术方式分为两组,观察组患者施行胃癌扩大根治术治疗;对照组患者采用常规胃癌根治术治疗。将两组胃癌患者治疗后的总有效率、住院时间、并发症发生率进行对比。结果观察组胃癌患者并发症发生率3.33%、住院时间(5.18±2.06)d优于对照组(P<0.05),观察组胃癌患者经过治疗的总有效率为95.00%高于对照组(P<0.05)。结论对胃癌患者采用胃癌扩大根治术治疗,不仅能减少患者并发症发生率,改善患者临床效果,还能缩短患者的住院时间,值得在临床治疗胃癌中进一步应用。     

开腹与腹腔镜手术治疗胃癌临床疗效及安全性对比研究

目的探讨对胃癌患者开展开腹胃癌根治术与腹腔镜胃癌根治术的有效性及安全性。方法选取我院2011年12月-2013年12月收治的胃癌患者163例,根据手术开展方式的不同分为对照组101例与观察组62例,对照组均行开腹胃癌根治术,观察组均行腹腔镜胃癌根治术,观察两组患者的手术基本情况以及临床疗效,并开展比较与分析。结果两组患者经临床治疗后,观察组的淋巴结清除数量、术中出血、住院天数、肠功能恢复时间及并发症发生率均显著好于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）;而观察组患者的手术时间较长,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论利用腹腔镜对胃癌患者开展根治术能够保证淋巴结的有效清除,减少术中出血量,降低手术时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间,降低并发症的发生率,临床应用能够保证治疗的有效性与安全性。     

残胃癌肿21例外科治疗

残胃癌肿２１例,其中残胃癌１１例,残胃复发癌９例,残胃遗留癌１例。根治性切除１２例,姑息性切除５全主切除的１７例,病人生存〉５年以上２例,生存３年以上５例,姑息性切除５例生存８－１６个月,平均１１．３个月,提高残胃癌疗效关键在于早期诊断,提高加强对胃大部切除术后病人的 访是早期发现残胃癌肿的有效手段。     

基层医院胃癌根治133例的疗效分析

1989—2000年间，我院开展胃癌手术133例，其中行胃癌根治术113例。整组病历中未体现胃癌根治术的方法与范围，仅以切除肿瘤为目的。术后治疗跟不上，生存率低。为了提高胃癌患者的生存率，须早诊断、早治疗，同时提高手术操作技术，严格掌握操作规程，才能有效提高胃癌患者的生存率。     

胃癌急性穿孔30例诊治体会

目的:探讨胃癌穿孔的临床特点,指导临床诊治和提高疗效。方法:对本院30例胃癌穿孔病人采用不同手术方式治疗。其中8例行单纯穿孔修补术,2例在穿孔修补术后4周施行二期根治手术,3例行穿孔修补和胃空肠吻合术,12例行姑息性胃大部切除术,4例行胃癌根治术,1例行胃造口。结果:本组死亡5例。经手术者平均生存期分别为8个月、13个月和38个月。结论:早期诊断,综合治疗,是降低病死率提高生存质量的重要因素。