上海市浦东新区社区卫生服务中心员工心理状况调查分析

目的调查社区医疗机构内员工心理健康状况,分析不同性别、职业类别、工作部门及行政职务群体心理特征,初步探索影响员工心理健康的相关因素,为社区卫生服务中心员工开展心理干预提供理论依据。方法根据浦东新区社区卫生服务中心的地域分为远郊、近郊和城区三层,每层随机抽取一家社区卫生服务中心,共抽取45名工作一年以上的人员,填写抑郁自评量表、焦虑自评量表、12项一般健康问卷和Maslach职业倦怠调查普适量表。结果男女两性在SAS与MBI-GS情绪衰竭、总均分和总分等因子差异有统计学意义(P<0.05)。不同执业类别者在职业倦怠量表的工作态度与成就感因子中的倦怠水平差异有统计学意义(P<0.05)。员工的工龄与心理健康、焦虑、抑郁、职业倦怠的情绪衰竭、工作态度及总分等因子呈正相关,员工的职称与心理健康、职业倦怠的成就感因子呈负相关(P<0.05)。结论基层社区卫生服务中心员工的心理状况与一般人群接近。机构内男性的心理健康不如女性,机构不同执业类别、工作部门及行政职务的员工心理状况各不相同,机构内工龄较高且职称较低的员工是心理健康的弱势群体。     

上海市社区卫生服务工作人员突发公共卫生事件心理应激及状况分析

目的:调查突发传染性公共卫生事件期间上海市社区卫生服务工作人员心理应激及相关因素。方法:2020年3月6—19日,采用随机整群抽样,结合一般人口学信息、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表(YB)对上海市10个区20家社区卫生服务中心的工作人员进行调查。对数据进行描述性统计分析...     

心理测评与团体心理治疗纳入社区卫生服务中心管理的应用

目的了解上海市浦东新区社区卫生服务中心内员工的整体心理状况,探索缓解医务人员心理压力、提升心理健康水平和掌握自我情绪管理能力的效果。方法选取上海市浦东新区3家社区卫生服务中心,采用GHQ-12、SAS、SDS和MBIGS等量表评估中心内员工的心理状况,对存在焦虑、抑郁或职业倦怠者开展团体心理治疗,干预人群基本情况相匹配且无心理问题的医务人员作为对照组,评价干预效果。结果机构员工12项一般健康问卷总分为(22.17±5.24)分,焦虑自评量表标准分为(40.67±10.82)分,抑郁自评量表标准分为(41.14±11.95)分,Maslach职业倦怠调查普适量表总分为(19.79±15.77)分。团体心理治疗干预前两组人群在SAS、SDS、GHQ-12以及MBI-GS量表各因子中均具有显著差异(P0.01)。干预后两组人群在SDS、MBI-GS的情绪衰竭、工作态度和总均分/总分等因子中仍存在显著差异(P0.01),其余量表与因子则无差异。结论基层社区卫生服务中心员工的心理状况与普通人群接近,医疗业务、预防保健、行政等科室以及工龄较高且职称较低的员工是心理弱势群体,团体心理治疗能够明显改善心理异常员工的焦虑并提升其成就感。     

自我报告问卷在社区人群筛查精神障碍的适宜性

目的:验证中文版自我报告问卷在社区人群中使用的心理测量学特征.方法:采用自我报告问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表对60名来自社区卫生服务中心的受试者和956名来自社区的受试者进行调查,同时由精神科医生对60名来自社区卫生机构的受试者进行精神疾病诊断访谈,访谈工具是SCID.结果:在社区人群中,自我报告问卷的内部一致性系数是0.91,条目与总分的相关系数是0.51-0.69,60名社区卫生服务的受试者两周间隔的重测相关系数是0.93.因素分析结果显示有抑郁症状、焦虑症状和躯体化症状3个因子,解释了54.17％的方差.ROC曲线分析显示ACU是0.83,6/7分划界分的敏感性与特异性分别是84％和72％.结论:自我报告问卷在社区使用显示了良好的信效度,适用于中国社区环境.     

江苏省综合性医院医务人员心理健康状况调查

目的 了解江苏省综合性三级甲等医院医务人员的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对江苏省7家综合性三级甲等医院医务人员进行调查,以总均分和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性等10个因子分来评价医务人员的心理健康水平.结果 发放问卷1600份,收回合格问卷1418份,有效率88.69%.医务工作人员的症状自评量表总均分及各项因子分与国内常模比较,除躯体化因子外其他各因子分均显著低于常模(P＜0.05).医院男性医务人员组的症状自评量表总分,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性的因子分均显著低于女性(P＜0.05),其他因子分无明显差别(P＞0.05).不同岗位医务人员的症状自评量表的总均分及各项因子分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 江苏省综合性医院医务人员心理健康状况总体好于全国常模,男性医务工作人员健康状况好于女性,不同岗位医务人员心理健康状况有明显不同.     

福州市新冠疫情常态化防控形势下一线核酸采样人员焦虑抑郁状况及其影响因素

目的 调查福州市新冠肺炎常态化防控形势下一线核酸采样人员的心理健康状况及影响因素,以便更好地进行健康心理干预。方法 对福州市30家社区卫生服务中心/服务站一线核酸采样人员开展问卷调查,评分按抑郁自评量表(SDS)、广泛性焦虑量表(GAD-7);自制简易焦虑抑郁相关因素自评问卷进行调查评价并分析。结果 多因素logistic回归分析显示,未婚(OR=3.24)、亚健康(OR=7.14)、主观高强度工作(OR=8.75)、亲属不理解支持(OR=22.59)及新冠肺炎高暴露风险(OR=12.50),是一线核酸采样工作人员焦虑的危险因素;亚健康(OR=5.88)、亲属不理解支持(OR=28.10)和新冠肺炎高暴露风险(OR=3.98),是导致抑郁的危险因素。结论 福州市新冠肺炎常态化防控时期一线核酸采样人员仍有一定程度焦虑和抑郁,主要与健康状况、亲属理解支持及暴露风险等因素有关,应积极进行干预。     

上海某企业职工主观焦虑抑郁情绪现况及相关因素调查

目的了解上海市某企业职工主观焦虑抑郁情绪现况,以便对相应人群早期进行心理危机干预。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、应激量表,对该企业550名职工进行自评问卷式调查,收回有效问卷508份(92.4%)。结果调查组SAS、SDS自评总分分别为(44.33±10.00)分和(47.68±8.25)分,显著高于国内常模的(37.23±12.59)分和(41.88±10.57)分,差异均有统计学意义(P<0.01);调查组108人(21.3%)发生主观焦虑、126人(24.8%)发生主观抑郁;焦虑、抑郁阳性的职工进行应激评分其分数均高于焦虑、抑郁阴性职工的相应评分,差异有统计学意义(P<0.01);工种、工作制、应激总分对职工焦虑有影响,工作制、应激总分对职工主观抑郁有影响(均P<0.05)。结论该企业有相当一部分职工存在心理健康问题,应引起社会各方面的关注。     

疫情背景下某三甲综合医院医务人员心理健康需求现况调查及政策建议

目的:调查某三甲综合医院职工的心理健康现状,分析产生焦虑情绪的因素和对心理支持的需求.方法:采用焦虑心理自评量表(SAS)、压力源调查量表、总体幸福感量表(GWB)对医院1032名职工进行调查,并对不同个体特征的6名职工进行深入访谈.结果:医务人员的整体幸福感水平较低,其中9％已达中度和重度焦虑情绪,医院职工对心理健康支持有一定的需求.结论:医院管理者应从重视心理学知识普及教育、医务社会工作干预医务人员焦虑、建立医务人员持续的社会支持系统等方面,制定后疫情时代医院医务人员心理健康帮助计划.     

南宁市中学生心理健康状况的调查分析

[目的]分析南宁市中学生的心理健康状况,为心理健康教育提供科学依据.[方法]使用症状自评量表(SCL-90)、自编的基本资料问卷,按随机分层整群抽取,对南宁市2 700名中学生,采用问卷凋查方式作了心理健康状况的调查. [结果]症状自评量表筛选出的有明显心理问题的人数为379例,占总人数的14.5%.中学生在强迫、敌对、偏执、抑郁、焦虑等7个因子上均分都显著地高于全国青年组常模.男女生各项因子比较,女生得分均高于男生.[结论]南宁市中学生心理健康状况问题不容忽视,提高心理健康水平;加强学校心理卫生工作势在必行.     

上海市地段医院转为社区卫生服务中心运行情况的调查

为进一步了解城市的社区卫生服务被参加医疗保险职工 (参保 )利用情况 ,对社区卫生服务中心的业务、经济收入等有关数据资料进行调查分析。资料来源与方法(一 )资料来源 :收集 2 0 0 0年 7、10月在上海市静安区某社区卫生服务中心就诊的参保职工。(二 )收集方法 :主要是通过调查医疗服务的提供方、收集需方 (社会人群 )在各级各类医疗机构所产生对卫生服务利用及费用的资料与数据。数据资料从当地社保联网的计算机中下载。资料输入和分析采用Ｅｘｃｅｌ 2 0 0 0。结　　　果(一 )静安区卫生资源 :医院 18家 ,社区卫生服务中心 5家。社区卫生…     

山东省青岛市市南区基本公共卫生服务重点人群健康知识知晓率和满意度调查

目的了解山东省青岛市市南区基本公共卫生服务重点人群健康知识知晓情况和满意度。方法从3家社区卫生服务中心采用分层随机抽样抽取493名调查对象进行问卷调查。结果重点人群的平均健康知识知晓率为69.66%（95%CI：68.09-71.22）;各项基本公共卫生服务的平均满意度为93.50%,其中老年人管理服务和重性精神病管理服务满意度偏低,分别为81.11%和85.25%,其余6项基本公共卫生服务满意度较高,均超过90%。结论青岛市市南区国家基本公共卫生服务取得了较好的成效,但仍需加强健康教育工作以及对老年人和重性精神病患者的管理服务。     

新冠肺炎疫情期间中小学教职工健康状况及其影响因素分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间中小学教职工身心健康状况及其影响因素,为学校疫情防控工作提供参考。方法 2020年3月3—4日,采用自行设计的调查问卷对上海市宝山区2 338名教职工进行问卷调查,应用单因素分析以及二分类logistic回归分析明确症状发生、心理情绪的影响因素。 结果 2 338人中99名教职工出现发热、咳嗽等症状,离沪史(OR=1.638,P=0.023)、接触过类似症状疑似病例(OR=31.876,P＜0.01)是疫情期间出现症状的影响因素。中小学教职工对疫情关注度随年龄增加。性别、是否身处湖北是对疫情担忧度的影响因素,感染风险与是否接触类似病例有关。 结论 疫情期间,中小学教职工存在身心健康问题。建议进一步对教职工加强健康教育并开展心理健康干预。     

浦东新区社区卫生服务中心肝炎门诊运行状况调查

目的:了解浦东新区社区卫生服务中心肝炎门诊运行状况及存在问题,为进一步合理利用社区卫生服务中心资源、做好病毒性肝炎防治工作提供科学依据。方法:2009年对全区(不包括原南汇区)27家设有肝炎门诊社区卫生服务中心进行专项调查。结果:这些开设肝炎门诊的病源量月均不足41人次,社区卫生服务中心肝炎门诊诊疗能力有限,在防止病毒性肝炎传播上发挥作用较小,卫生资源利用率较低。结论:根据卫生服务的实际需求合理配置卫生资源是解决当前社区卫生服务中心肝炎门诊设置不合理的重要依据。     

宝山区报告的34例新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征分析

目的 分析上海市宝山区报告的所有新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征,为防控新型冠状病毒肺炎疫情提供科学依据。 方法 根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第四版)》对2020年1月19日—2月29日报告的上海市宝山区新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征进行描述和分析。 结果 宝山区辖区医疗机构共报告34例确诊病例,31例为轻症和普通型病例(91.18%),2例危重症病例和1例重症病例。家庭聚集性疫情6起,涉及病例23例,占总数的67.65%。34例病例男女比例1∶1.27;年龄范围1～84岁,中位数53.5岁,其中＞40岁19例,占55.88%;职业以离退休人员和职员为主,分别占35.29%和26.47%。34例病中有33例均有明确感染来源,其中与湖北相关病例14例(41.18%),与确诊病例接触19例(55.88%)。1月份病例与湖北相关为主(57.89%),2月份与确诊病例接触为主(80.00%),主要来源家庭聚集性疫情。临床表现以发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状为主,2例(5.88%)病例有腹泻等消化道症状。发病到首次就诊间隔时间中位数为2 d(0~13 d),35.29%的病例在首次就诊时未诊断新型冠状病毒肺炎。发病到疑似病例诊断隔离时间的中位数为3 d(0~17 d)。发病到确诊间隔时间中位数为4 d(0~18 d)。 结论 病例以轻症和普通型病例为主,人群普遍易感。上海市宝山区早期病例多与湖北相关,且发病到疑似病例诊断隔离时间较长。超半数病例多因共同生活和密切接触导致聚集性发病。需进一步加强对公众的健康教育和卫生技术人员培训,提高病例诊断敏感性。     

社区居民就医意向与卫生服务利用研究

目的：了解广州市海珠区社区居民就医意向与卫生服务利用状况。结果：患病后未就医的占36．73％；选择到诊所的占6．86％；选择到社区卫生服务机构的占5．38％；选择到街道、区级医院就医的占16.88％；选择到市、省、部级医院就医的占34．14％不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗费用支付方式的居民在就医意向上存在差别。居民不满意社区卫生服务的主要原因是服务项目少、费用高及技术欠佳结论：只有完善医疗收费价格体系和社区卫生服务职能，才能更好地引导居民建立合理的就医行为，使社区卫生服务真正被社区居民所接受。     

Suitability of the National Health Care Surveys to Examine Behavioral Health Services Associated with Polycystic Ovary Syndrome

The National Institutes of Health, Office of Disease Prevention, has described polycystic ovary syndrome (PCOS) as a major public health problem for women in the USA. This study examines the suitability of the National Health Care Surveys, collected by the Centers for Disease Control and Prevention, to understand patient demographics and behavioral health services associated with PCOS-related medical visits. Data were from the 2005–2010 National Ambulatory Medical Care Survey and National Hospital Ambulatory Medical Care Survey. PCOS-related medical visits were identified using the International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification code 256.4. Items on mental health and health education ordered or provided did not meet the National Center for Health Statistics criteria necessary to produce reliable national estimates (i.e., at least 30 unweighted records and a relative standard error <30%). Findings underscore the need to strengthen national surveillance to further understand behavioral health care for patients with PCOS.     

健康促进医院在社区卫生服务中心开展的几点思考

在社区卫生服务中心从"以病人为中心"的医院模式向"以健康为中心"的健康服务中心转变过程中,健康促进医院的创建工作为社区卫生服务中心的改革和发展提供了一定的帮助,提高了员工的健康教育观念,进一步完善了医疗服务功能,提升了社区卫生服务中心的健康服务水平。     

白领健康促进生活方式与心理健康关系研究

目的了解白领心理健康状况及健康行为水平,探讨生活方式与心理健康的相互关系,为促进健康生活方式,提高白领心理健康水平提供依据。方法应用症状自评量表（SCL-90）、健康促进生活方式量表对2009年1-5月在我院体检门诊进行健康体检的白领人员共400人进行问卷调查。按SCL-90量表筛查结果进行分组比较,分析健康促进生活方式对心理健康的影响。结果 SCL-90总分筛查阳性的人数占11.2%。各因子分筛查阳性的比例在2.46%-9.56%,各因子中抑郁因子的阳性率居首位,其次为人际关系因子。强迫行为因子阳性组压力处置行为得分低于正常组,人际关系因子阳性组运动行为得分低于正常组,抑郁因子阳性组健康促进生活方式量表总分及六个维度得分均低于正常组,差异有统计学意义。结论健康促进生活方式可促进白领心理健康;健康促进生活方式中,良好的运动行为和压力处置方法对心理健康具有重要作用。     

上海市家庭病床卫生服务项目调查与思索

目的为了强化社区医疗服务功能,增加家庭病床上门服务项目,更好地为家庭病床病人健康服务。方法闸北区社区卫生服务管理中心于2008年7月调查了闸北、虹口、宝山、金山、徐汇及浦东新区等6个区的19家社区卫生服务中心的家庭病床工作开展现状和存在的主要问题。采用SPSS11.0软件统计分析。结果家庭病床工作所必需的硬件配置不尽人意,部分护理服务及中医社区类项目等开展率普遍偏低。结论家庭病床工作硬件建设亟待完善,护理服务和中医社区类服务项目需要大力开展。     

社区卫生服务中心就诊患者的医疗卫生需求调查

目的通过对就诊患者对社区医疗卫生服务中心的需求分析,为提高社区医疗卫生水平、完善社区卫生服务提供依据。方法对沈阳市9个社区医疗卫生服务中心就诊患者进行整群抽样调查,用SPSS17．0统计软件进行统计分析。结果患者对社区卫生服务中心的主要需求项目是疾病治疗（25．6％）、健康咨询（19．9％）和预防保健（18．7％）;对其所提供的技术水平,治疗效果、预防保健服务、医护态度、服务满足需要程度和就诊放心度的总体满意度分别为85．4％、83．5％、67．7％、92．7％、82．9％和82．8％。在调查的9个社区卫生服务中心的治疗效果、提供预防保健服务情况、提供服务满足需要程度、就诊放心度方面有显著性差异（P均〈0．05）。而在技术水平、医护态度方面差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论患者对社区卫生服务中心的主要需求项目是疾病治疗、健康咨询和预防保健;应大力发展社区卫生服务中心常见疾病的治疗。同时加强对社区居民的健康宣传教育．提高社区居民卫生预防保健知识。