木丹颗粒联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床疗效

目的 观察木丹颗粒联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法 将90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和研究组,每组45例,对照组患者在常规治疗基础上给予前列地尔治疗,研究组患者在对照组基础上口服木丹颗粒治疗。比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血β₂-微球蛋白(β₂-MG)、尿β₂-MG、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)变化,并评估临床疗效。结果 与对照组比较,研究组患者治疗4周后总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后UAER、血β₂-MG、尿β₂-MG、TC、TG、FPG明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后UAER、血β₂-MG、尿β₂-MG、TC、TG和FPG明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 木丹颗粒联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床疗效明显,药物安全性和依从性较好。     

罗沙司他联合重组人促红素治疗尿毒症肾性贫血维持性血液透析患者的效果分析

目的 探究罗沙司他联合重组人促红素治疗尿毒症肾性贫血维持性血液透析患者的效果。方法 选择2021年4月至2023年4月在我院治疗的尿毒症肾性贫血患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组(重组人促红素)及观察组(联合罗沙司他)各43例,对比两组营养指标[血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)]、炎症因子[单核细胞趋化因子(MCP-1)、缺氧诱导因子2α(HIF-2α)、基质金属蛋白酶抑制酶(TIMP-1)]及不良反应发生率。结果 观察组Hb、SF、TF水平高于对照组(均P<0.05)。观察组BUN、Scr、β₂-MG水平低于对照组(均P <0.05)。观察组MCP-1、HIF-2α、TIMP-1水平低于对照组(均P <0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 罗沙司他联合重组人促红素,可改善肾性贫血患者机体营养状况、肾功能,纠正铁代谢功能,减轻炎症反应,且不增加不...     

丁苯酞软胶囊联合早期运动训练对急性脑梗死治疗效果及血清IL-10和TNF-α含量的影响

目的 探讨丁苯酞软胶囊联合早期运动训练治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清中炎症相关性因子白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响.方法 选取轻度到中度急性脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,在常规治疗的基础上,对照组给予早期康复训练介入,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞软胶囊治疗,各组分别在住院1d及14d进行NIHSS评分及Barthel指数评分评价日常行为能力,并测定血浆中IL-10和TNF-α的含量.结果 两组患者基线特征基本一致,NIHSS评分和Barthel指数评分在治疗前无明显变化;治疗后NIHSS评分均显著下降,且观察组下降更为显著(P＜0.05).两组患者治疗后Barthel指数评分均明显提升,且观察组提升更为明显(P＜0.05).住院1d时,观察组和对照组IL-10和TNF-α水平无显著变化(P＞0.05);治疗14 d后观察组血浆IL 10水平较住院1d时显著升高(P＜0.05),TNF-α则显著降低(P＜0.05);治疗14d后与对照组相比,观察组血浆IL 10水平明显升高、TNF-α水平明显降低.结论 丁苯酞软胶囊联合早期运动训练能显著减轻脑梗死患者脑损伤、提高其日常行为能力,其作用机制可能与上调抑炎因子IL 10和下调促炎因子TNF-α有关.     

丹红注射液对2型糖尿病肾病患者CRP、TNF-α水平的影响

目的观察丹红注射液对2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨丹红注射液治疗2型糖尿病肾病的可能机制。方法采用常规西药加丹红注射液治疗30例2型糖尿病肾病患者为治疗组,取常规西药组30例作为对照组观察,于治疗前后检测患者血液中炎性因子CRP、TNF-α水平。结果丹红注射液治疗2型糖尿病肾病总有效率66.7%,而对照组总有效率为43.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组CRP、TNF-α水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组CRP、TNF-α显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前和治疗后24h尿蛋白量下降与CRP、TNF-α水平呈正相关。结论丹红注射液结合西医治疗对2型糖尿病肾病有效,可能与丹红注射液能调节炎性因子的产生,抑制炎性反应有关。     

普伐他汀对糖尿病肾病患者血清CRP和TNF-α水平的影响研究

目的:观察普伐他汀对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨普伐他汀治疗糖尿病肾病的可能机制。方法:采用普伐他汀结合常规治疗28例为治疗组,另外单用常规治疗28例作为对照组,于治疗24周后检测患者血清中CRP、TNF-α水平。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为67.9%、42.9%(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组CRP、TNF-α显著降低(P<0.05);治疗组CRP、TNF-α的降低与24h尿蛋白量的降低及疗效呈正相关。结论:普伐他汀结合常规治疗对糖尿病肾病有效,可能与普伐他汀抑制炎性反应有关。     

缬沙坦联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病微炎症状态

目的:观察缬沙坦联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响。方法:80例糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,对照组常规给予降糖、调脂、降压及饮食控制等常规治疗,观察组在此基础上,给予缬沙坦联合金水宝胶囊。疗程1个月。观察治疗前后24 h尿蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果:治疗后观察组CRP及TNF-α指标明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者微炎症状态有一定治疗作用。     

氟伐他汀对糖尿病肾病维持性透析患者微炎症状态的影响

目的 探讨氟伐他汀对糖尿病肾病维持性透析患者微炎症状态的影响。方法 52例糖尿病肾病患者所有患者均进行维持性血液透析。随机分为1组(26例)和2组(26例),1组患者应用氟伐他汀进行治疗,2组患者实施常规治疗方法。同时选择26例非糖尿病肾病维持性血液透析患者作为参照(3组)。分别于治疗前后测定两组患者高敏C反应的(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)等指标,并将1组患者各项指标与3组进行比较。结果 经过12周治疗,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、TC、TG水平均有所改善,1组患者改善情况更为明显,与2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、TC、TG水平明显高于非糖尿病肾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与非糖尿病肾病患者比较,糖尿病肾病血液透析患者微炎症状态及心血管事件发生率更高。氟伐他汀能够显著改善糖尿病肾病患者维持性血液透析微炎症状态,具有安全性和可靠性。     

氟伐他汀对早期糖尿病肾病患者炎症因子及疗效的影响

目的:观察氟伐他汀对早期糖尿病肾病患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血清肌酐(Cr)的影响。方法:69例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组34例(低蛋白饮食+氟伐他汀)和对照组35例(低蛋白饮食),两组患者疗程均为8周,分别于治疗前后检测hs-CRP、TNF-α、UAER、ALT、Cr水平,并与同期另设的正常组65例的上述指标水平进行比较。结果:与治疗前相比,对照组治疗后UAER水平明显下降(P<0.05);hs-CRP、TNF-α水平下降不明显(P>0.05);观察组治疗后UAER、hs-CRP、TNF-α水平均明显下降(P<0.05或0.01),且明显低于低于对照组同期(P<0.05或0.01)。两组治疗前后ALT、Cr变化差异无统计学意义(P>0.05),但治疗8周时观察组Cr明显低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组在治疗前后UAER、hs-CRP、TNF-α均明显高于正常组(P<0.05);ALT、Cr与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UAER、hs-CRP、TNF-α与糖尿病肾病密切相关,氟伐他汀与低蛋白饮食联合治疗早期DN,可显著抑制炎症因子hs-CRP、TNF-α,降低UAER。     

血、尿特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探究血、尿特定蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 选取我院2021年10月至2022年10月期间收治的66例糖尿病肾病患者作为观察组,同期于我院进行体检的66名健康人作为对照组,对所有受试者实施尿液特定蛋白检测,测定尿微量白蛋白(mAlb)、β₂微球蛋白(β₂-MG)、转铁蛋白(TRF)及血清胱抑素C(Cys-C)检测。比较单一m Alb检测以及上述四项指标联合检测的阳性检出率;采用多因素Logistic回归分析与糖尿病肾病进展相关的代谢因子,绘制ROC曲线分析单一检测与联合检测糖尿病肾病的诊断效能。结果 单一检测的阳性检出率为65.15%,联合检测的阳性检出率83.33%(P <0.05);观察组与对照组的mAlb、β₂-MG、TRF、Cys-C指标均与对照组存在显著性差异(均P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,尿mAlb、β₂-MG、TRF以及血Cys-C水平是与糖尿病肾病进展相关的代谢因子;4项指标联合诊断糖尿病肾病的AUC为0.985,95%CI 0....     

荷丹片对冠心病合并2型糖尿病患者血脂、炎症因子及氧化应激水平的影响

目的:探究荷丹片对冠心病合并2型糖尿病患者血脂、炎症因子及氧化应激水平的影响及安全性。方法:收集2013年7月-2015年11月我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者118例,按随机数字表法分为观察组(63例)和对照组(55例)。对照组患者给予控制血糖、调节血脂、扩张血管、抗凝等常规治疗;观察组患者在对照组基础上餐前口服荷丹片1.46 g,tid。两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血脂、炎症因子及氧化应激指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP、MDA水平显著降低,IL-10、SOD、NO水平显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:荷丹片能有效改善冠心病合并2型糖尿病患者血脂及血清炎症因子水平,减轻炎性损伤,降低氧自由基水平,增强机体抗氧化能力,减轻氧化应激损伤,且安全性较高。     

血清胱抑素C及尿微量蛋白对糖尿病肾病早期损害的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C（Cys-C）及尿微量清蛋白（mAlb）、α1-微球蛋白（α1-MG）和β2-微球蛋白（β2-MG）水平检测对糖尿病肾病早期损害的诊断价值.方法 将2009年10月～2012年6月本院收治的糖尿病肾病早期损害患者72例作为观察组,同时将72例健康体检人群作为对照组,两组均采集空腹血用乳胶增强免疫比浊法检测Cys-C,取晨尿进行尿mAlb、α1-MG和β2-MG检测,观察两组的各项检测指标及检测阳性率.结果 观察组患者的Cys-C及尿中mAlb、01-MG和β2-MG水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的Cys-C检测阳性率为77.8％（56/72）,尿mAlb阳性率为68.0％ （49/72）,尿α1-MG阳性率为48.6％（35/72）,尿β2-MG阳性率为54.2％ （39/72）,四项指标联合检测的阳性率为90.3％（65/72）,显著高于各项指标单独检测的阳性率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Cys-C和尿微量蛋白各项水平可作为肾功能早期损害的标志物,且多项指标联合检测能够显著提高糖尿病肾功能早期损害的检出率,值得临床推广应用.     

胱抑素C/肌酐比值在糖尿病肾病监测中的应用

目的建立胱抑素C/肌酐比值的参考值范围以及在糖尿病肾病监测中的应用。方法检测120例健康人员和65例糖尿病患者的尿胱抑素C、肌酐、微量白蛋白、α1-微球蛋白等指标,按α1-MG的检测结果将糖尿病患者分为正常、升高两组,胱抑素C/肌酐比值参考值范围按CLSI C28-A2进行统计处理。结果胱抑素C/肌酐比值参考值范围为0.7~8.5 mg·mol-1CR,胱抑素C/肌酐比值在肾小管功能受损组显著升高(P<0.01)。结论胱抑素C/肌酐比值有较高的灵敏度和特异性,是糖尿病肾病时肾小管功能障碍的敏感指标。     

渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:观察渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者43例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)37例分别随机分为依那普利对照组和渴络欣联合依那普利治疗组,疗程均为2个月。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05,P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组疗效更为显著(P<0.05)。对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(P<0.05,P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);对临床DN患者的血肌酐(Cr),对照组无明显改善(P>0.05),但治疗组却改善显著(P<0.05)。结论:渴络欣联合依那普利治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优干单用依那普利,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

2型糖尿病患者病程与四种尿微量蛋白测定水平分析

目的探讨检测尿微量白蛋白（mALB）、β2微球蛋白（β2-MG）、免疫球蛋白（IgG）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平与不同病程2型糖尿病患者肾脏损害的相关性及对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取120例2型糖尿病患者,按病程分组,A组病程1～7年,40例;B组病程8～14年,42例;C组病程15～20年,38例。选取65例体检健康职工为对照组。比较各组对象尿mALB、β2-MG、IgG、RBP水平。结果糖尿病组与对照组比较,尿mALB、β2-MG、IgG、RBP水平均明显升高,且与病程正相关。结论联合检测尿mALB、β2-MG、IgG、RBP对早期糖尿病肾病的诊断及防治具有重要临床意义。     

黄蛭合剂治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨黄蛭合剂应用于糖尿病肾病治疗的临床疗效。方法选取糖尿病肾病患者130例,随机分为有可比性的两组,其中对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予黄蛭合剂口服。监测两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）。结果两组患者治疗后FPG、2hPG、SCr、BUN、UAER、β2-MG、TC、TG均较治疗前明显改善（P〈0.05）;其中FPG、2hPG、SCr两组改善程度无明显差异（P〉0.05）;BUN、UAER、β2-MG、TC、TG观察组改善程度较对照组更为明显（P〈0.05）。结论给予糖尿病肾病患者黄蛭合剂口服,在有效控制血糖的同时,可以明显改善肾功能,值得临床推广。     

左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病并发肾病临床分析

目的观察左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病的效果。方法将60例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组采用左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗,对照组只采用左旋氨氯地平治疗,以8周为1个疗程。结果两组患者经1个疗程的治疗后血压均显著降低,观察组的降压效果较对照组更明显。β-MG和24h尿蛋白指标均显著减少,观察组的下降幅度更显著。结论左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合应用于糖尿病肾病患者时,既有有效的降压效果,缓解高血压对肾功能的损伤,对肾功能还有直接的保护作用。     

视黄醇结合蛋白与胱抑素C诊断早期2型糖尿病肾病的价值

目的 探讨视黄醇结合蛋白(RBP)与胱抑素C(Cys-C)水平对2型糖尿病肾病(T2DMN)的早期诊断价值.方法 对116例T2DMN患者(DN组)及38例健康者(C组)分别测定尿蛋白排泄率(UAER)、RBP、Cys-C、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(mAlb)指标.Cys-C、RBP及UAER、mAlb的测定均采用免疫比浊分析法,NAG的测定采用化学酶法速率法.结果 DN组血RBP、尿RBP、Cys-C、NAG含量显著高于C组(P＜0.05),且各检测指标水平在不同的T2DMN临床分期间均有统计学差异(P＜0.05).T2DMN早期患者尿RBP阳性检出率高达56.84%.结论 尿RBP可以作为反映T2DM患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标;尿RBP与Cys-C同时检测可作为评价肾功能受损程度及部位的指标.     

五项诊断指标联合检测对糖尿病肾病的应用价值评价

目的探讨糖尿病肾病患者HCY、Cys-C、α1-MG、sTM及CRP等五项诊断指标的变化及其诊断价值。方法将292例糖尿病患者分为单纯性糖尿病组95例,早期糖尿病肾病组98例,临床糖尿病肾病组99例,与健康对照组102例平行检测上述五项指标。结果 DM组各项指标水平明显高于健康对照组,有显著统计学差异(P<0.01)。糖尿病肾病组血清五项指标水平组间存在显著差异(P<0.01)。并且随着DN病情进展,各项指标随着24h尿蛋白排泄率的增加逐渐增高(P<0.01),且互相之间关系密切,表明其升高与DN的发生、发展密切相关。在DM患者的病情发展过程中,HCY、Cys-C、α1-MG、sTM、CRP最早出现,可为疾病的早期诊断提供数据。结论血清HCY、CYS-C、α1-MG水平可作为DN早期肾损伤的反应肾小球滤过功能的敏感指标;sTM反映高HCY水平的DN患者的微血管损伤程度;CRP与DN患者病情正相关,可作为DN患者病情检测新指标,五者联合检测可提高检出敏感性及阳性率,全面协助DN肾损伤的早期诊断。     

硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将98例糖尿病肾病患者随机均分为2组,观察组49例采用硝苯地平联合贝那普利治疗,对照组49例仅采用硝苯地平治疗,比较2组的临床疗效和收缩压/舒张压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、24h尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)水平的变化。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后SBP、DBP、FBG、α1-MG和mAlb水平均明显下降(P<0.05)。观察组治疗后α1-MG和mAlb水平均明显低于对照组(P<0.05),但FBG和SBP、DBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病能够明显提高临床疗效,降低血糖、血压和蛋白尿,减少对肾脏的损伤。     

贝那鲁肽治疗糖尿病肾病的近期疗效及对肾功能与炎症因子的影响

目的：研究贝那鲁肽注射液治疗糖尿病肾病患者的近期疗效,探讨其对糖尿病肾病患者肾功能与炎症因子的影响。方法：按照随机数字法将2017年1月-2017年6月某院收治的142例糖尿病肾病患者分为研究组（n=72）与对照组（n=70）。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上加用贝那鲁肽注射液,治疗1个月后比较2组患者的临床疗效、肾功能指标（BUN、Scr、mAlb、β2-MG）、炎症因子（MCP-1、CRP、TNF-α）的变化情况以及不良反应发生情况。结果：治疗后,研究组的临床疗效为83.33%,对照组的临床疗效为62.86%,2组比较差异具有显著性（P<0.05）;2组的BUN、Scr、mAlb、β2-MG、MCP-1、CRP及TNF-α水平均显著降低（P<0.05）,研究组明显低于对照组（P<0.05）;研究组的不良反应发生率为9.72%,对照组的不良反应发生率为8.57%,2组比较差异无显著性（P>0.05）。结论：贝那鲁肽治疗糖尿病肾病患者的近期疗效显著,能促进肾功能的恢复,减轻炎症反应。