铅作业工人铅暴露与血铅的剂量-反应关系

对 12 7名铅作业工人和 45名非铅作业工人血铅含量和吸烟状况的调查结果表明 ,接触组与对照组的血铅含量差异非常显著 (P <0 0 1) ;空气中铅浓度与血铅呈良好剂量 反应关系 (r=0 72 0 9,P <0 0 1) ;接触组吸烟工人与不吸烟工人的血铅值差异非常显著 (P <0 0 1) ,提示铅作业工人应戒烟     

职业性铅接触者唾液铅与血铅含量的研究

<正> 铅及其化合物广泛应用于工业生产中,随着预防工作不断加强,铅对健康影响正转入亚临床水平。血铅被公认是测定机体铅负荷的最佳指标,但在实际工作中有一定的局限性。P'an认为唾液铅可以代替血铅作为职业性铅中毒的诊断指标,为此,作者对62名职业性接触者测定了血铅和唾液铅含量,并将53名非铅作业工人唾液铅、血铅水平与职业性铅接触者进行了比较,现将结果报告如下。     

职业性铅接触者与非接触者的血铅含量分析

职业性铅接触者与非接触者的血铅含量分析广东省职业病防治院（广州市怡乐路，５１０２６０）刘焕珍血铅是反映近期铅接触的敏感指标，血铅含量与空气中铅浓度有密切相关。地理环境、劳动条件和生活习惯等因素也影响血铅含量的变化。为了解职业性铅接触者与非接触者的血铅...     

儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则

一、诊断与分级 儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。     

婴幼儿血铅水平及其影响因素

目的　了解婴幼儿的血铅水平及其影响因素。　方法　用石墨炉原子吸收光谱法测定2 6 2例婴幼儿末梢血铅浓度 ,并进行铅中毒影响因素的调查。　结果　婴幼儿血铅算术平均值为0 .4 3μmol/L,范围为 0 .10～ 1.4 5 μmol/L,铅中毒发生率为 37.0 2 % (97/2 6 2 )。不同性别、不同年龄婴幼儿血铅水平及铅中毒发生率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,各年龄婴幼儿血铅等级分布以 I级最高 ,婴幼儿铅中毒属 II～ III级。饭前不洗手、经常在马路边玩耍、经常看彩色书刊后不洗手、父母职业、住房为 1990年以后建造的是影响婴幼儿血铅水平的因素。　结论　婴幼儿已受到不同程度的铅损伤 ,应引起家长及有关方面的重视     

苏州工业园区职业性铅接触者血铅含量调查分析

铅是一种严重危害人类健康的重金属元素,各类人群都有明确的负荷指标。测量人体中铅含量的方法很多,而血铅则是反映近期铅接触的敏感指标。苏州工业园区近十几年工业迅猛发展,为了解职业性铅接触者的健康状况,对2008年底本中心进行的大范围人群健康普查中血铅指标进行分析比较,旨在了解职业性铅接触对人体血铅水平的影响。     

儿童高铅血症和铅中毒分级及处理原则

1诊断与分级 儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。高铅血症：连续2次静脉血铅水平为100—199mg／L；铅中毒：连续2次静脉血铅水平等于或高于200mg／L；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。轻度铅中毒：血铅水平为200—249mg／L；中度铅中毒：血铅水平为250-449mg/L；重度铅中毒：血铅水平等于或高于450mg／L。儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状，如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等；血铅等于或高于700mg／L时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。     

唾液铅对铅中毒的诊断价值

本文调查了某化工颜料厂和印刷厂62名铅作业工人,并对相应作业点测定铅烟浓度为0.307mg/m~3,铅尘浓度为0.117mg/m~3。另选53名无铅接触支的健康人为对照,对其唾液铅、血铅、尿铅、尿δ—氨革酮戊酸分别进行测定。结果表明各项指标接触组明显高于对照组(P<0.01)。随着唾液铅排出量的增加,血铅、尿铅的阳性检出率有增高趋势。本文认为唾液铅可作为铅接触指标之一,对铅中毒的诊断有一定的参考价值。     

人体“铅交换池”对血铅和驱铅治疗的影响

本文旨在研究人体“铅交换池”对血铅浓度和驱铅治疗的影响.有关这方面多指标间的相关分析,已见不少报导.其中血铅被公认为铅接触水平的早期敏感指标之一.     

某冶炼厂铅职业接触者血铅水平的影响因素分析

目的分析某冶炼厂影响铅职业接触者血铅水平的因素。方法采集观察对象静脉血,用原子吸收光谱法测定血铅浓度,用SPSS16.0统计软件进行血铅影响因素的分析。结果铅职业接触者的血铅水平显著高于非职业接触者;不同年龄、性别、工龄、工作车间和岗位的职业接触者血铅水平差异均有统计学意义。结论该冶炼厂铅职业接触者血液中铅水平显著升高;铅职业接触者的年龄、性别、工龄、作业车间和岗位均为影响血铅水平的因素。     

铅作业工人神经肌电图改变与血铅水平关系的研究

本文对140名铅作业工人进行了神经肌电图检查和血铅测定,发现正中神经感觉传导速度随血铅升高而减慢,呈显著负相关;正中神经、尺神经的传导速度和末端潜伏期改变与血铅水平有关,呈接触水平-反应关系。末端潜伏期的异常率在血铅超过1.93～2.41μmol/L时显著增高。拇展短肌、小指展肌和伸指总肌的肌电图改变主要表现为小力收缩时运动单位电位多相电位数显著增多和大力收缩时显示的运动单位电位数目显著减少。     

职业性铅接触工人血铅及肝功能指标的变化

[目的]研究职业性铅接触对工人的肝脏毒性,探讨血铅浓度变化和肝脏损害效应指标之间的关系,寻找铅对肝毒性的早期敏感指标。[方法]以蓄电池制造企业108名铅作业工人作为接触组,以同一企业非铅接触的76名工人和行政人员作为对照组。车间空气中铅烟、铅尘的短时接触浓度采用火焰原子吸收光谱法检测。选择丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素（TBIL）作为肝毒性的效应指标,分析不同血铅水平和肝损害效应指标的变化。[结果]①车间空气中铅烟和铅尘的短时接触浓度分别为0.89mg/m3和0.25mg/m3,超标率分别为50.00%和60.00%。②随着环境铅接触水平的增加,ALT和TBIL的异常率增加无统计学意义（P〉0.05）。两者平均浓度变化也无统计学意义（P〉0.05）。③超职业限值组存在血铅超标现象,异常率为31.03%。超职业限值组和职业限值组血铅平均浓度明显高于对照组（P〈0.01）。④随着铅作业工龄的增加,血铅、ALT和TBIL的异常率无统计学意义（P〉0.05）。⑤血铅水平的变化和ALT、TBIL异常率的变化不存在相关关系。[结论]职业性铅接触引起血铅明显升高,肝功能效应指标ALT和TBIL不能敏感的反映铅对肝脏的毒性。     

Childhood Lead Poisoning in Russia: A Site-specific Pediatric Blood Lead Evaluation

Abstract

Lead poisoning in children is an international concern. Health effects vary according to a child's blood lead level. Historically, the problem of lead poisoning in Russia had been defined by analysis of hair samples. In Saratov, Russia, during the spring of 1996, the authors conducted the first evaluation of blood lead levels among Russian children. The mean blood lead level of 579 samples analyzed at the Centers for Disease Control and Prevention was 7.7 μg/dL (range 3.0 to 35.7 μg/dL). The sensitivity of hair analysis in identifying blood lead levels above 10 μg/dL was 50% . Most of the environmental samples evaluated (including water, dust, paint, and soil) were within acceptable U.S. remediation standards. Almost one-fourth of the Russian children evaluated during this site-specific investigation had blood lead levels capable of causing adverse health effects in children. Hair analysis is not an adequate method for identifying these children. Additional investigations in other Russian cities are necessary in order to determine the extent of lead poisoning in Russia's children.     

红细胞参数的变化对铅中毒患儿的临床诊断意义

目的探讨红细胞参数的变化对慢性铅中毒患儿的临床诊断意义。方法根据临床诊断将375例儿童分为3组,其中正常对照组152例,高铅血症组131例,慢性铅中毒组92例。对比分析上述3组儿童的红细胞参数。结果 3组儿童红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、红细胞压积（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）的均数不全相等;正常对照组的RBC、Hb、Hct显著高于高铅血症组（P〈0.05）,高铅血症组的RBC、Hb、Hct显著高于慢性铅中毒组（P〈0.05）;正常对照组与高铅血症组的MCV、MCH、MCHC相比差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性铅中毒组的MCV、MCH、MCHC显著低于正常对照组与高铅血症组（P〈0.05）。结论慢性铅中毒可以导致患儿的红细胞参数包括RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC等不同程度降低,MCV、MCH、MCHC的测定有助于鉴别诊断高铅血症与慢性铅中毒。     

铅作业工人血铅、尿铅和血常规检测结果分析

目的比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅和血红蛋白浓度的差异。了解长期低铅作业工人的健康状况。方法对2009年天津市某蓄电池厂400例铅作业工人和120例非铅作业工人分别进行血铅、尿铅和血红蛋白浓度的测定,并对结果进行统计学处理。结果铅作业组血红蛋白浓度低于非铅作业组。而血铅、尿铅浓度均显著高于非铅作业组（P〈0.01）。并且血铅和血红蛋白浓度间呈负相关性（r=-0.442）,尿铅与血铅和血红蛋白间的相关性均不理想（r值分别为-0.026和-0.018）。结论长期低铅作业可导致人体血铅尿铅升高,血红蛋白降低,但尿铅浓度波动大,且影响因素多,不能精确反映体内铅积蓄量,结果与其他指标的相关性较差。     

Lead Levels in Blood Bank Blood

Although blood bank blood is usually screened for dangerous pathogens, the presence of toxic metals in blood has received little attention. Population blood lead levels have been declining in the United States, but occasional high outliers in blood lead concentration can be found–even when mean levels of blood lead are low. We sampled 999 consecutive blood bank bags from the King/Drew Medical Center, used between December 1999 and February 2000. The geometric mean blood lead level was 1.0 μg/dl (0.048 μmol/l), but 0.5% of the samples had lead levels that exceeded 10 μg/d1, and 2 samples had lead levels that exceeded 30 μg/dl. The 2 samples with the highest lead levels could have presented an additional risk to infants if they were used for blood replacement. Therefore, even in countries with generally low population blood lead levels, blood bank blood should be screened for lead concentration prior to use with infants.     

广州市某医疗机构体检儿童血铅水平调查

[目的]调查广州市0～14岁儿童血铅水平,为防治儿童铅中毒提供科学依据。[方法]收集2010年1月至2011年6月在广东省中医院就诊的0～14岁儿童1517名血铅资料,按照年龄划分为3组：〈3岁、3～7岁及〉7岁儿童组。采用原子吸收光谱法测定血铅含量。[结果]0～14岁儿童血铅均值为57.05μg/L;血铅≥100μg/L者39例,占调查人数的2.57%。不同年龄组间儿童血铅水平差异有统计学意义（P〈0.05）;3～14岁年龄段男童血铅水平明显高于女童（P〈0.05）。[结论]本次调查儿童血铅水平及铅中毒率较低。但铅对儿童健康的潜在风险不能忽视,应加强儿童铅中毒防治健康教育。     

实验性铅染毒对大鼠体内锌,钙的影响

以０、２００、５００、１０００ｐｐｍ含铅饮用水使大鼠染毒，在４、８、１２周分批处死动物，取血、尿及组织分别测定铅、锌、钙等元素。结果表明，染毒２００ｐｐｍ动物在４周时即出现全身症状；血铅浓度随染毒剂量增加而增高；尿铅、锌、钙的排出呈平行关系，排出高峰在第４周。高尿锌导致脑、睾丸、骨、胰腺等组织锌含量降低，说明锌在铅中毒的发生机制中起重要作用。     

铅作业工人血铅和氧化应激酶变化的研究

目的研究职业性铅接触者的氧化损伤,探讨血铅和氧化应激酶之间的变化关系,以探讨铅中毒的作用机制。方法采用火焰原子吸收分光光度法测定空气中的铅含量,用石墨炉原子吸收分光光度法测定血铅浓度,选择超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛脱氢酶（MDA）作为氧化应激损伤的效应指标,分析血铅与氧化效应指标的变化。结果共采集了车间内5个工作点的空气样品。接触组血铅浓度（244．274±124．59）μg／L,显著高于对照组（P〈0．01）;接触组SOD活性（61．27±6．97）KU／L,与对照组比较无统计学差异（P〉0．05）;接触组MDA含量（9．42±3．89）mmol／L,显著高于对照组（P〈0．01）;血清MDA含量与血铅之间存在正相关关系（r=0．3,P〈0．01）;吸烟、饮酒对SOD活性和MDA含量影响无统计学差异。结论职业性铅接触引起人体血铅升高,作业场所空气中铅浓度与血铅含量变化不一致,血铅是近期铅接触者的敏感内接触指标,且血铅浓度越高,SOD活性代偿性升高;MDA含量越高,氧化损伤越明显。     

铅作业工人293名血铅水平的调查

目的了解铅作业工人体内铅含量水平。方法采用石墨原子吸收法测定血铅含量,采用希斯美康1000 i血球仪测定血红蛋白含量。结果 293名铅作业工人中血铅超过1.9μmol/L有192人;超标率为65.53%;男工和女工的血铅水平和血红蛋白水平都存在负相关。结论 293铅作业工人血铅水平较高,企业应改进生产工艺,增强防护措施,对血铅超标者进行驱铅治疗,定期对工人进行体检。