DPPⅣ蛋白和Seprase蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及意义

目的:探讨二肽基肽酶Ⅳ( DPPⅣ)蛋白和Seprase蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及意义.方法:免疫组化法检测DPPⅣ蛋白和Seprase蛋白在128例卵巢上皮性癌、41例卵巢交界性肿瘤和30例卵巢良性肿瘤组织的表达.结果:DPPⅣ蛋白在卵巢上皮性癌组织的阳性表达率为(82.81％),显著高于卵巢交界性肿瘤(56.10％)及卵巢良性肿瘤(16.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);Seprase蛋白在卵巢上皮性癌组织的阳性表达率为(85.94％),显著高于卵巢交界性肿瘤(60.98％)及卵巢良性肿瘤(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).两者在卵巢上皮性癌中的表达均与临床分期和淋巴结转移有关.结论:DPPⅣ蛋白和Seprase蛋白参与了卵巢上皮性癌的发生发展,可能成为卵巢上皮性癌的检测指标及基因治疗的潜在靶点.     

血浆溶血磷脂酸诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤价值初探

目的:初步探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤的潜在价值.方法:分别测定31例早期卵巢恶性上皮性肿瘤(Ⅰ～Ⅱ期),20例卵巢良性肿瘤,20例卵巢巧克力囊肿及20例正常妇女血浆LPA和血清癌抗原125(CA125)水平.结果:早期卵巢恶性上皮性肿瘤组、卵巢良性肿瘤、卵巢巧克力囊肿组、正常妇女组血浆LPA水平分别为4.12±1.36 μmol/L、1.74±0.71μmol/L、2.99±1.28μmol/L.、1.85±0.35μmol/L,早期卵巢恶性上皮性肿瘤组血浆LPA水平高于卵巢良性肿瘤组及卵巢巧克力囊肿组及正常妇女组(P均＜0.05).血浆LPA和血清CA125诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤的敏感性分别为80.65%和54.84%,血浆LPA水平在诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤的敏感性方面要优于CA125(P＜0.05);但两者的特异性分别为85.00%、76.67%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期卵巢恶性上皮性肿瘤组血浆LPA水平高于卵巢良性肿瘤组及卵巢巧克力囊肿组及正常妇女组,敏感性优于CA125,血浆LPA检测对诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤可能具有一定的积极意义.     

卵巢上皮性癌组织及血清中MICA的表达和含量及临床意义

目的:检测卵巢上皮性癌组织及血清中主要组织相容性复合体相关蛋白A(MICA)的表达和含量,探讨其与卵巢上皮性癌细胞分化程度、组织学类型、临床分期的关系及临床意义.方法:免疫组化SP法检测卵巢上皮性癌(59例)及卵巢上皮性良性肿瘤组织(12例)、正常卵巢上皮组织(15例)膜型主要组织相容性复合体相关蛋白A (mMICA)的表达;ELISA法检测卵巢上皮性癌、卵巢上皮性良性肿瘤及健康人(15例)血清可溶性主要组织相容性复合体相关蛋白A(sMICA)的含量.结果:①mMICA在卵巢上皮性癌和卵巢上皮性良性肿瘤组织表达阳性率分别为72.88％、8.33％,差异有高度统计学意义(P＜0.01).在卵巢上皮性癌低分化组和中分化组表达阳性率分别为90.48％、63.16％,Ⅰ～Ⅱ期组和Ⅲ～Ⅳ期组表达阳性率分别为45.45％、79.17％,差异均有统计学意义(P＜0.05).在正常卵巢上皮组织不表达.②血清中sMICA含量,卵巢上皮性癌20.79±8.37 ng/ml、卵巢上皮性良性肿瘤9.98±1.75 ng/ml、健康人6.47±1.69 ng/ml,差异有高度统计学意义(P＜0.01).在卵巢上皮性癌低分化组含量高于中分化组,Ⅲ～Ⅳ期组高于Ⅰ～Ⅱ期组,差异有统计学意义及高度统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).③在卵巢上皮性癌不同组织学类型的卵巢上皮组织中mMICA的表达阳性率及血清中sMICA含量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:卵巢上皮性癌组织mMICA表达阳性率及血清中sMICA含量均较高,且均与卵巢上皮性癌细胞分化程度、临床分期有关.检测血清sMICA含量可能作为辅助诊断及评价卵巢上皮性癌病情的一个指标.     

联合检测人附睾蛋白4与血清CA125用于诊断卵巢上皮性癌的诊断价值

目的:研究人附睾蛋白4(HE4)在卵巢上皮性癌患者血清及尿液中的表达水平,探讨其联合血清CA125用于卵巢上皮性癌诊断的临床应用价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测50例卵巢上皮性癌患者、38例卵巢良性肿瘤患者和40例正常人血清及尿液中的HE4水平和血清CA125水平。结果:卵巢癌患者组血清及尿液中的HE4水平明显高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),血清及尿液HE4水平在卵巢良性肿瘤组及正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。血清HE4检测卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度分别为58.0%、87.2%,与血清CA125联合检测其灵敏度、特异度提高至86.0%、89.7%;尿液HE4检测卵巢上皮性癌的灵敏度、特异度分别80.0%、91.0%,与血清CA125联合检测其灵敏度、特异度可达90.0%、94.9%;联合检测血清HE4、尿液HE4和血清CA125的灵敏度和特异度高达94.0%、94.9%。结论:联合检测血清及尿液HE4与血清CA125可显著提高卵巢上皮性癌的诊断率。     

联合检测血清及尿液中bcl-2与血清CA125水平对卵巢上皮性癌的诊断价值

目的:研究凋亡相关基因bcl-2在卵巢上皮性癌患者血清及尿液的表达水平,及其与血清CA125联合检测诊断卵巢上皮性癌的临床价值。方法:采用ELISA法检测50例卵巢上皮性癌、20例卵巢良性肿瘤、18例正常人血清及尿液bcl-2水平和血清CA125水平。结果:卵巢癌患者血清及尿液bcl-2水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常人群组,差异有统计学意义(P0.05)。血清bcl-2水平在卵巢良性肿瘤组与正常对照组之间无显著差异(P0.05),尿液bcl-2水平在卵巢良性肿瘤组与正常对照组之间差异有统计学意义(P0.05)。血清bcl-2检测诊断卵巢癌的敏感度、特异度分别为68%、84.21%,联合血清CA125检测其敏感度、特异度分别为86%、86.84%;尿液bcl-2检测的敏感度、特异度分别为76%、89.47%,联合血清CA125检测其敏感度、特异度分别为94%、94.74%。结论:联合检测血清及尿液bcl-2与血清CA125水平有助于卵巢癌的术前诊断。     

卵巢上皮性癌组织中蛋白激酶B的表达及临床意义

目的 检测蛋白激酶B(PKB)在卵巢上皮性癌组织中的表达,探讨其作用机制及临床意义.方法 应用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)和western印迹方法对2000年1月至2006年12月在中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、辽宁省肿瘤医院行手术治疗,经病理组织学检查确诊的50例卵巢上皮性癌组织,正常卵巢组织15例,卵巢瘤样病变10例,卵巢良性肿瘤10例,交界性肿瘤10例的PKB的表达进行了分析.结果 PKBmRNA在卵巢上皮性癌组织中的半定量检测结果为0.669±0.093,与正常卵巢、卵巢瘤样病变及卵巢良性肿瘤相比,差异无统计学意义(P＞0.05);western印迹检测见卵巢上皮性癌组织中磷酸化PKB蛋白(0.496±0.033)与正常卵巢(0.109±0.028)、卵巢瘤样病变(0.121±0.035)及卵巢良性肿瘤组织(0.118±0.023),量化后比较差异有统计学意义(P＜0.05),且在Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌中的表达水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期.结论 磷酸化PKB蛋白与卵巢上皮性癌的发生、发展、浸润呈正相关,有望成为卵巢上皮性癌生物学行为的重要指标.     

PARP-1与NF-κB在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及意义

目的:研究卵巢上皮性肿瘤组织中聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)、核转录因子κB(NF-κB)的表达及意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测10例正常卵巢组织、30例卵巢良性肿瘤、30例卵巢交界性肿瘤和50例卵巢癌原发灶中的PARP-1和NF-κBp65蛋白表达.结果:①PARP-1蛋白和NF-κBp65蛋白在卵巢癌组织中阳性表达率均高于卵巢交界性肿瘤、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两者的阳性表达率在卵巢交界性肿瘤、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②PARP-1和NF-κBp65蛋白与卵巢癌的病理分级、临床分期和有无淋巴结转移有关(P＜0.05).③卵巢癌组织中PARP-1与NF-κBp65表达呈正相关(r=0.596,P＜0.05).结论:PARP-1和NF-κB在卵巢癌组织中过表达,与卵巢癌的发生、发展有关.PARP-1可能通过作用于NF-κB促进卵巢上皮性肿瘤细胞的恶性转化.     

卵巢上皮性癌中肌切蛋白的表达及其临床意义

目的:探讨肌切蛋白(Scinderin)在卵巢上皮性癌中的表达及其临床意义.方法:运用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法和蛋白质印迹(Western blot)法分别检测34例卵巢上皮性癌、21例卵巢良性肿瘤和20例正常卵巢组织中肌切蛋白mRNA和蛋白的表达情况,并进行临床资料统计,分析肌切蛋白与卵巢上皮性癌临床病理参数间的关系.结果:卵巢上皮性癌组中肌切蛋白mRNA及蛋白表达量均显著高于良性卵巢肿瘤组和正常卵巢组(P＜0.01),而在正常卵巢组与良性卵巢肿瘤组中,肌切蛋白mRNA及蛋白表达量差异无统计学意义(P＞0.05).肌切蛋白mRNA和蛋白表达与卵巢上皮性癌病理分级、淋巴结转移有关(P ＜0.01;P＜0.05),而与患者年龄、肿瘤临床分期无相关性(P＞0.05).结论:肌切蛋白在卵巢上皮性癌中表达上调,且在低分化卵巢上皮性癌中表达高于中-高分化卵巢上皮性癌,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者,提示肌切蛋白与卵巢上皮性癌患者的不良预后相关,可作为判断卵巢上皮性癌预后的生物学标志物.     

NF-кB/p65和VEGF在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义

目的:研究NF-кB/p65和VEGF在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义.方法:应用免疫组化SP法,检测NF-кB/p65和VEGF在10例正常卵巢组织,20例卵巢良性上皮性肿瘤,10例卵巢交界性上皮性肿瘤,60例卵巢上皮性癌中的表达.结果:NF-кB/p65和VEGF在卵巢上皮性癌中的表达率均高于卵巢交界性上皮性肿瘤、卵巢良性上皮性肿瘤的表达率,差异有统计学意义(P＜0.05).卵巢上皮性癌中NF-кB/p65和VEGF的阳性表达率,中低分化组高于高分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ～Ⅳ期的表达率显著高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有显著统计学意义(P＜0.01).卵巢上皮性癌患者腹水量＞500ml组中VEGF表达率显著高于腹水量＜500ml组(P＜0.01),NF-кB/p65在腹水量＞500ml组和腹水量≤500ml组中的表达率差异无统计学意义(P＞0.05);VEGF与NF-кB/p65在卵巢肿瘤组织中的表达强度呈正相关(r=0.279,P＜0.01).结论:NF-кB/p65及VEGF与卵巢上皮性癌的发生发展有关,与卵巢上皮性癌病理分级、临床分期、淋巴结转移有关,VEGF与腹水形成有关;VEGF可作为判断预后的候选指标;NF-кB/p65对VEGF有调控作用.     

肝细胞生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅰ、基质金属蛋白酶-2在卵巢上皮性癌组织中的表达及其相关性

目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)、胰岛素样生长因子*Ⅰ(IGF-Ⅰ)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在卵巢上皮性癌组织中的表达及其相关性.方法:分别收集正常卵巢组织20例(正常对照组),卵巢良性上皮性肿瘤组织30例(良性肿瘤组),卵巢上皮性癌组织70例(卵巢癌组).采用免疫组织化学SP法检测3组卵巢组织中HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2的表达,分析3个因子与卵巢上皮性癌临床病理因素间的关系,采用Spearman相关性检验分析3个因子间的相关性.结果:①HGF、IGF-Ⅰ和MMP-2在正常对照组、良性肿瘤组、卵巢癌组中的表达呈上升趋势,且组间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②卵巢癌组中,HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2的阳性表达在临床分期Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期及有无淋巴结转移中比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).③在卵巢癌组中,HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2的阳性表达三者间均呈正相关(P＜0.01).结论:HGF、IGF-Ⅰ及MMP-2在卵巢上皮性癌组织中高表达,可能共同参与卵巢上皮性癌的发生发展,与癌细胞的增殖、浸润和转移有关,且存在协同作用.     

Increase in incidence of gastroschisis in the South West of England in 1995

Objective To describe the incidence of gastroschisis and to identify possible aetiological factors.
Design A retrospective case review study.
Setting The South West Region of England.
Population All known cases of gastroschisis were identified from the regional fetal medicine, ultrasound, pathology and neonatal surgery databases. Datasets to be collected were agreed prospectively and included demographic, past medical, family and obstetric information for all pregnancies conceived between January 1987 and December 1995.
Results In the first eight years the incidence was 1.61 10,000 but in 1995 a highly statistically significant rise to 4.4/ 10,000 was found (   P = 0.0009  ). The increased incidence was not associated with changes in maternal age, proportion of primigravidae, use of tobacco or illicit drugs, conception while taking the oral contraceptive pill, or an increase in the number of teenage pregnancies. The median maternal age at last menstrual period for pregnancies with gastroschisis was 20.4 years which was much younger than the national average of 28 years. Thirty-seven percent of these conceptions occurred during the first quarter of the year compared with the expected 25%.
Conclusions The incidence of gastroschisis has risen to a higher level than previously reported which, despite a marked association with young maternal age at conception, is not due to an increase in the teenage pregnancy rate. As the average length of inpatient stay in the neonatal intensive care unit for cases with this malformation is approximately four weeks, the rise has considerable cost implications. The increasing incidence may also offer opportunities to determine the cause of gastroschisis.