依达拉奉通过抗氧化机制对哮喘豚鼠气道上皮细胞凋亡及bcl-2mRNA、FADD表达的影响

目的观察依达拉奉对气道上皮细胞调亡及bcl-2mRNA、FADD的影响,探讨依达拉奉通过抗氧化机制减轻哮喘豚鼠气道上皮细胞的凋亡。方法 40只健康豚鼠随机分成4组:正常对照组(A)、哮喘组(B)、地塞米松治疗组(C)、依达拉奉治疗组(D),n=10,用卵清蛋白腹腔注射致敏及反复雾化刺激建立哮喘模型。原位杂交检测肺组织bcl-2mRNA表达,3’末端脱氧核苷转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷(d-UTP)缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡,采用生化、放免.免疫组化及形态学观察等方法。结果①B组MDA值明显高于D组与A组,SOD值明显低于D组与A组,D组与C组比较差异不显著。②D组BALF中IL-5含量与C组比无明显差别,明显低于B组。③FADD在B组表达增加,D组中表达降低。④D组气道上皮细胞凋亡减轻且与bcl-2mRNA、FADD有相关性。结论氧自由基清除剂依达拉奉能降低氧应激水平,上调bcl-2mRNA的表达,抑制FADD的表达,保护气道上皮细胞,减轻哮喘的反复发作。     

依达拉奉对大鼠癫痫持续状态神经元细胞凋亡的影响

目的研究自由基清除剂依达拉奉对大鼠癫痫持续状态（SE）后神经元细胞凋亡的影响。方法采用氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态模型,实验Wistar大鼠随机分为实验组（72只）和对照组（C组,6只）,实验组分为模型组（M组）、依达拉奉单药治疗组（ED组）、联合地西泮治疗组（ED＋DI）,每组按照时间点分为4个亚组（12 h、24 h7、2 h、7 d）。免疫组化法检测大鼠脑组织的Bcl-2蛋白表达,及TUNEL法检测细胞凋亡的情况。结果 Bcl-2蛋白表达与对照组相比,M组12 h达高峰,24 h开始减少,7 d减至基础水平（P〈0.05）。而依达拉奉单药和联合地西泮治疗组与之比较,变化趋势相同但Bcl-2表达增多（P〈0.05）;M组TUNEL染色阳性细胞极多,12 h开始上升,48 h达高峰,之后有下降趋势（P〈0.01）。ED组TUNEL染色阳性细胞数值变化趋势相同但低于M组（P〈0.01）,高于ED＋DI组;ED＋DI组与C相比仍有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉对氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态所致脑损伤具有保护作用,其机制可能通过清除自由基上调Bcl-2蛋白表达及减少神经元细胞凋亡,联合地西泮治疗效果更显著。     

依达拉奉对脑出血术后恢复的临床研究

目的：探讨依达拉奉对急性脑出血患者的术后神经恢复效果;方法：采用两种不同的治疗方案进行术后神经功能恢复;结果：治疗组的术后神经恢复效果明显优于对照组;结论：在常规疗法基础上加用依达拉奉,对急性脑出血术后神经功能恢复具有良好的疗效,且副作用较小。     

依达拉奉对急性脑外伤患者生存的影响

 目的用Meta分析（Meta analysis）的方法对国内已发表的有关比较常规治疗方法联合依达拉奉和常规治疗方法对急性脑外伤患者生存期影响的临床研究进行综合定量分析,为急性脑外伤患者处理模式的选择提供参考依据。方法收集已公开发表的有关比较常规治疗方法联合依达拉奉和常规治疗方法对急性脑外伤患者生存期影响的所有随访严密的临床研究。按分析的要求对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,计算常规治疗方法联合依达拉奉和常规治疗方法死亡危险的优势比（odds ratio,OR）,评价常规治疗方法联合依达拉奉和常规治疗方法对患者生存期的影响。结果符合纳入标准的共7篇文献, 总样本量427例。其中,常规治疗方法联合依达拉奉219例,死亡47例;常规治疗方法组208例,死亡70例;合并OR=050,95%的可信区间是（032~079）。结论 从现有的临床证据来看,与常规治疗方法相比, 常规治疗方法联合依达拉奉可以延长患者的生存期,降低050的死亡危险,但受纳入文献的质量限制,还需要严格设计的、大样本的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）来进一步验证和支持。     

依达拉奉右莰醇对急性脑梗死患者 临床指标的影响与安全性

〔摘 要〕 目的：探讨依达拉奉右莰醇应用于急性脑梗死治疗中对患者临床指标的影响与安全性。方法：回顾性选 取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月间平顶山市第一人民医院收治的急性脑梗死患者的临床资料,根据临床治疗用药不同, 将应用依达拉奉治疗的 49 例患者纳入对照组,将应用依达拉奉右莰醇治疗的 49 例患者纳入观察组。比较两组患者治 疗前后的梗死灶体积、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良 Rankin 量表（mRS）评分、日常生活能力 （BI）指数的变化情况,以及治疗前后的脑血流指标〔最小血流量（Qmin）、最小血流速度（Vmin）〕、血清细胞 因子〔血管内皮生长因子（VEGF）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）〕 水平、氧化应激反应指标〔丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、去甲肾上腺素（NE）〕的变化情况,并统 计两组患者不良反应发生情况以评估用药安全性。结果：治疗后,观察组患者梗死灶体积、NIHSS 评分、mRS 评分, 血清 hs–CRP、TNF–α、IL–6 水平、MDA、NE 水平均低于对照组;BI 指数,Qmin、Vmin,血清 VEGF 水平,SOD 水平均高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死可进一步缩小患者梗死灶体积、减轻患者神经功能缺损、改善患者日常生活能 力、减轻炎症反应与氧化反应程度,增强脑部血供,且用药安全性高。     

依达拉奉对高龄缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学的影响

目的:观察依达拉奉注射液对高龄急性脑梗死患者颅内动脉血流动力学的影响及评价其临床疗效.方法:选择符合标准的急性脑梗死患者共152例,随机分为治疗组和对照组,观察依达拉奉治疗30 d后的临床疗效及药物对急性脑梗死患者血液流变学的影响.结果:治疗组经依达拉奉治疗后与对照组比较,中国卒中量表(CSS)评分差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组高龄急性脑梗死患者在疗效和各项血液流变学指标上,都优于对照组;治疗组患者治疗后即刻和治疗后7d的侧枝循环代偿改善率均优于对照组(P＜0.05).结论:依达拉奉治疗高龄急性脑梗死疗效确切,它能有效改善患者颅内动脉血流动力学,提高神经功能.     

依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死的疗效观察

目的：观察依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死的疗效。方法：随机将80例急性脑梗死患者分为治疗组（依这拉奉联合常规治疗）和对照组（传统常规治疗）,对病情分级无明显统计学差异的两组急性脑梗死病例分别采用依达拉奉联合常规治疗与传统常规治疗,治疗前后分别对患者进行欧洲卒中评分（ESS）及日常生活能力（ADL）的评定。结果：两组治疗后7、14天ESS及ADL评分差异有显著性,治疗组在两方面均优于对照组（P〈0．05）,14天后治疗组在显效率及有效率方面明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组无明显不良反应。结论：依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死的疗效优于传统常规治疗。     

依达拉奉对血管性痴呆大鼠脑组织β淀粉样蛋白、Tau蛋白表达的影响

目的研究依达拉奉对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织β淀粉样蛋白(Aβ)、Tau蛋白表达的影响。方法通过Morris水迷宫筛选出雄性SD大鼠64只,随机分为正常组、假手术组、对照组、治疗组,术后7,14,28 d分别用Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力缺失情况,并取脑组织冰冻切片检测Aβ、Tau蛋白表达情况。结果对照组脑缺血再灌注后1周,神经细胞中Aβ、Tau蛋白的表达阳性细胞数均明显增多(P均<0.01),缺血再灌注4周后更明显(P均<0.001)。治疗组缺血再灌注1周后神经细胞中Aβ、Tau蛋白的表达阳性细胞数均明显少于对照组(P均<0.01),缺血再灌注2周后更明显(P均<0.001)。结论依达拉奉可抑制脑缺血再灌注后脑组织中Aβ、Tau蛋白的表达。     

依达拉奉对戊四氮致痫大鼠海马氨基酸递质通路的影响

目的探讨依达拉奉对戊四氮(PTZ)致痫大鼠海马氨基酸递质通路的影响。方法将36只成年Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、模型组(M组)和依达拉奉组(E组),观察3组大鼠的行为学和脑电图情况,应用免疫组织化学方法测定各组大鼠海马γ-氨基丁酸转运体和谷氨酰胺合成酶的含量。结果与M组相比,E组大鼠癫痫发作程度和脑电图改变以及海马γ-氨基丁酸转运体的含量均明显下降(P均<0.05),而谷氨酰胺合成酶的含量则明显升高(P<0.05)。结论依达拉奉可通过降低癫痫大鼠海马γ-氨基丁酸转运体含量和增强谷氨酰胺合成酶表达以达到对抗癫痫的效果。     

丹红注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清CRP、LP和FG的影响

目的:观察丹红注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清CRP、LP和FG的影响。方法:选取2013年10月—2014年10月本院诊治的急性脑梗死患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予血栓通治疗,治疗组给予依达拉奉联合丹红注射液治疗。观察患者CRP、LP、FG水平,以及脑卒中神经功能缺损(NIHSS)评分,采用Bar thel指数(BI)评分法测定日常生活活动能力,对各项指标进行分析比较。结果:两组治疗后CRP、LP、FG水平均有所下降,与本组治疗前比较具有明显差异(P0.05),治疗组治疗后CRP、LP、FG水平优于对照组(P0.05);治疗组治疗后NIHSS评分、BI评分均优于对照组(P0.05)。结论:采丹红注射液联合依达拉奉可显著改善患者血清中CRP、LP和FG水平,减少炎症介质的产生,促进患者神经功能恢复。     

冰片增强依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠抗氧化作用研究

目的 探究冰片协同依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠的抗氧化作用的影响.方法 60只SD大鼠随机分为假手术组,脑缺血再灌注组,脑缺血再灌注加依达拉奉组,脑缺血再灌注加冰片组,脑缺血再灌注加依达拉奉加冰片组.I/R模型构建后观察神经功能缺损症状,检测脑组织水肿程度和脑梗死面积,氧化因子(MDA,SOD,GSH)水平,炎性细胞因子(IL-6,TNF-α,IL-1β)水平,血脑屏障紧密连接蛋白(ZO-1,Occludin,Claudin-5)表达.结果 I/R组大鼠出现神经功能评分增加,脑水肿程度和脑梗死面积增加.依达拉奉与冰片不同程度减轻以上病理改变,但仅有依达拉奉与冰片联合使用表现改善明显.I/R组大鼠氧化因子水平增加,抗氧化因子水平降低,且炎性细胞因子水平增加,依达拉奉与冰片联合使用抗氧化与抗炎效应最强,优于药物单用.I/R降低了大鼠脑组织中血脑屏障紧密连接蛋白表达,依达拉奉与冰片能够不同程度的增加ZO-1,Occludin,Claudin-5表达,依达拉奉与冰片联合使用能够恢复这些蛋白表达水平至基线.结论 依达拉奉与冰片能不同程度改善脑缺血再灌注后病理症状.冰片能够增强依达拉奉抗氧化、抗炎作用,机制可能与协同抑制缺血后ZO-1,Occludin,Claudin-5表达下调,保护血脑屏障有关.     

冰片增强依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠抗氧化作用研究

目的 探究冰片协同依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠的抗氧化作用的影响.方法 60只SD大鼠随机分为假手术组,脑缺血再灌注组,脑缺血再灌注加依达拉奉组,脑缺血再灌注加冰片组,脑缺血再灌注加依达拉奉加冰片组.I/R模型构建后观察神经功能缺损症状,检测脑组织水肿程度和脑梗死面积,氧化因子(MDA,SOD,GSH)水平,炎性细胞因子(IL-6,TNF-α,IL-1β)水平,血脑屏障紧密连接蛋白(ZO-1,Occludin,Claudin-5)表达.结果 I/R组大鼠出现神经功能评分增加,脑水肿程度和脑梗死面积增加.依达拉奉与冰片不同程度减轻以上病理改变,但仅有依达拉奉与冰片联合使用表现改善明显.I/R组大鼠氧化因子水平增加,抗氧化因子水平降低,且炎性细胞因子水平增加,依达拉奉与冰片联合使用抗氧化与抗炎效应最强,优于药物单用.I/R降低了大鼠脑组织中血脑屏障紧密连接蛋白表达,依达拉奉与冰片能够不同程度的增加ZO-1,Occludin,Claudin-5表达,依达拉奉与冰片联合使用能够恢复这些蛋白表达水平至基线.结论 依达拉奉与冰片能不同程度改善脑缺血再灌注后病理症状.冰片能够增强依达拉奉抗氧化、抗炎作用,机制可能与协同抑制缺血后ZO-1,Occludin,Claudin-5表达下调,保护血脑屏障有关.     

依达拉奉对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响

目的观察依达拉奉对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响。方法治疗组给予依达拉奉注射液、尿激酶静脉滴注,对照组给予尿激酶静脉滴注。结果治疗组再通率66%,对照组再通率62%,2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组再灌注心律失常发生率为39%,对照组为76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性心肌梗死可以减少再灌注心律失常,减少再灌注损伤,但对增加再通率无明显疗效。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的影响

目的通过观察急性脑梗死患者使用依达拉奉前后血清高敏C反应蛋白水平的变化,探讨依达拉奉在急性脑梗死治疗中的抗炎作用。方法选择100例急性脑梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组各50例,对照组每天静脉应用丹参注射液、胞二磷胆碱等药物,治疗组给予依达拉奉30 mg静滴每日1次,其他用药同对照组。应用放射免疫比浊法检测治疗前,治疗后3 d、7 d、14 d的血清高敏C反应蛋白水平变化,并进行神经功能缺损标准评分。结果 2组患者在脑梗死后3 d高敏C反应蛋白水平最高,随后渐降低,治疗后7 d治疗组高敏C反应蛋白水平明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗后14 d治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,有极显著性差异(P<0.01)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死患者可以降低其血清高敏C反应蛋白水平,有利于减轻炎症反应,改善脑梗死缺血缺氧和缺损的神经功能。     

依达拉奉的实验研究及临床应用进展

依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,近年来国内外对依达拉奉进行了大量的实验研究及临床应用研究。临床上依达拉奉的应用已较为广泛,现将其实验研究及临床应用进展综述如下。     

疏血通联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能、血脂、血清C-反应蛋白及IL-6水平的影响

目的 观察疏血通联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者神经功能、血脂、血清C-反应蛋白及IL-6水平的影响.方法 将100例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为两组各50例,对照组给予依达拉奉注射液30 mg加入100 ml生理盐水中静滴,2次/d,连用14 d;治疗组在对照组基础上给予疏血通注射液6 mg加入250 ml生...     

舒血宁联合依达拉奉治疗脑梗死的药理作用及疗效观察

目的：探讨和研究舒血宁联合依达拉奉治疗脑梗死的药理作用和临床疗效。方法：将我院近年来收治的76例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组患者采用抗凝、抗感染等常规治疗方法治疗,观察组在此基础上加用舒血宁和依达拉奉进行治疗。结果：治疗结束后,观察组总有效率为89.47%（34）;对照组总有效率为71.05%（27）,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒血宁联合依达拉奉治疗脑梗死是安全有效的,值得在临床加以推广和应用。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9表达的影响

目的：探讨依达拉奉对急性脑梗死的疗效以及对脑梗死患者MMP-9的影响.方法：将118例急性脑梗死患者按随机对照双盲法分为两组.对照组给予常规治疗,观察组加用依达拉奉治疗.观察两组的疗效、不良反应及两组患者治疗前后MMP-9的变化.结果：观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.治疗后14天,两组患者神经功能缺损程度评分继续降低,较治疗前及治疗7天后降低更明显,且观察组较对照组降低更明显（P〈0.05）.治疗后两组MMP-9均下降,且观察组较对照组降低更明显（P〈0.05）.结论：依达拉奉对急性脑梗死患者疗效好,并可以降低MMP-9的水平,且不良反应少,值得临床进一步推广应用.     

仙地合剂对哮喘豚鼠气道上皮细胞保护作用的实验研究

目的探讨仙地合剂对哮喘发作豚鼠气道上皮的保护作用。方法参照既往文献复制豚鼠哮喘模型。将25只豚鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、强的松组、仙地合剂组、仙地合剂+强的松组5组,每组5只,分别给予2 m L生理盐水、2 m L生理盐水、0.4 mg/100 g体重强的松、0.9 g生药/100 g体重仙地合剂、0.4 mg/100 g体重强的松+0.9 g生药/100 g体重仙地合剂,每日1次灌胃,共2周。2周后取材,通过电子显微镜观察气道上皮和肺泡上皮细胞的超微结构改变。结果扫描电镜显示,正常豚鼠气管纤毛上皮细胞及表面纤毛形态无变化;造模后气管纤毛上皮排列不规则,表面纤毛短而少,形态发生改变;经药物治疗后,气管纤毛上皮细胞排列整齐,纤毛形态恢复正常,其中尤以强的松与仙地合剂合用者最为明显。透射电镜显示,肺泡上皮细胞有类似改变,豚鼠造模后,肺泡上皮细胞形态结构明显发生改变;哮喘豚鼠经过各组药物治疗后,组织形态较不经药物治疗的哮喘模型组趋于正常。结论仙地合剂具有保护哮喘豚鼠气道上皮细胞的作用,说明肺肾同治、攻补兼施是治疗支气管哮喘急性发作的有效途径之一。     

依达拉奉单用、联用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死疗效及安全性评估

目的研究依达拉奉单用、联用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将136例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,每组68例。观察组采取依达拉奉注射液30 mg联用丹参川芎嗪注射液10mL静滴治疗,1次/d;对照组单用依达拉奉注射液30 mg静滴治疗,1次/d。2组疗程均为14 d。观察2组患者神经功能缺损评分、临床疗效及药物不良反应。结果观察组神经功能缺损评分改善程度优于对照组(P0.05)。观察组总有效率85%,对照组69%,2组比较有显著性差异(P0.05)。2组药物不良反应发生率均为1%(P0.05)。结论依达拉奉联用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死临床疗效显著,无严重不良反应,是一种值得临床推广的有效治疗方案。