尿毒症性心脏病的彩色多普勒超声心动图研究

对６２例尿毒症性心脏病的彩色多普勒超声心动图资料进行分析,各腔内径扩大检出率;左房９１．９％,左室７５．８％,右室４１．９％,主动脉２０．９％,室壁增厚率;左室后壁５６．５％,室间隔６４．５％,心包积液检出率５９．７％;多为少至中等量积液。二尖瓣返流检出率４２．０％,多为轻至中度返流。主动脉瓣返流检出率９．７％,为轻度返流,主动脉瓣环钙化检出率为８．１％。     

超声心动图评价高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能的差异研究

目的应用超声心动图评估高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能的差异。方法选取南宁市第一人民医院2014-04-2016-06间入院治疗的40例高血压性心脏病患者与40例糖尿病性心肌病患者做为研究对象,另选取40例该院健康体检人群做为对照组。应用超声心动图对所有研究对象的左心功能指标进行检测,比较三组间的差异。结果高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者的IVST、LVPWT指标显著高于对照组患者;高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者的LVEF、二尖瓣口血流峰值速度E指标明显低于对照组患者,糖尿病性心肌病患者二尖瓣口血流峰值速度E指标低于高血压性心脏病患者;差异有统计学意义(P<0.05)。高血压性心脏病患者及糖尿病性心肌病患者Tei指数显著高于对照组患者,糖尿病性心肌病患者Tei指数明显高于高血压性心脏病患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用超声心动对高血压性心脏病患者与糖尿病性心肌病患者的左心功能进行评估,患者的左心功能均出现减退现象,糖尿病性心肌病患者左心功减退更加明显。     

糖尿病性心肌病与高血压性心脏病左心功能比较分析

目的探讨采用Tei指数和组织多普勒方案对糖尿病性心肌病患者以及高血压性心肌病患者的左心功能的影响。方法将接受检验者分为A（糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组）、B（正常组）,两组患者分别对其进行超声心动图检测、左心室Tei指数检测计算和DTI测试,并将二尖瓣瓣环的Sa值、ET值、Ea值以及Aa值相继测出。结果 A、B两组Tei指数相比较,糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组远超出B组,A组二者心肌病对比而言,高血压性心肌病组Tei指数低于糖尿病性心肌病组;在收缩期时,高血压性心肌病组的最高射血速度高于高血压性心肌病组和对照组;在讨论室间隔、下壁瓣环收缩期峰值速度时,高血压性心肌病组同样高于糖尿病性心肌病组和对照组;而对于室间隔、下壁瓣环的局部射血时间而言,高血压性心肌病组和对照组短于糖尿病性心肌病组,三者之间的差距差异有统计学意义（P﹤0.05）;统计的Ea/Aa值而言,对照组大于糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组且糖尿病性心肌病组与高血压性心肌病组数值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病性心肌病与高血压性心肌病都具有致使心肌性能消退的功能,只是糖尿病性心肌病导致的心肌性能收缩现象比高血压性心肌病的影响更为严重,该院采用采用Tei指数和组织多普勒检测方案对左心功能进行比较、分析。     

尿毒症性心肌病36例临床分析

尿毒症性心肌病是慢性肾衰最常见的心血管并发症之一，也是尿毒症死亡的主要原因之一。为提高对此病的认识，现将我院１９９３年１月至１９９７年１２月间住院的８７例慢性肾衰尿毒症患者中临床诊断为尿毒症性心肌病３６例分析如下。１临床资料１．１病例选择：３６例病人...     

尿毒症心肌病研究新进展

尿毒症心肌病是指慢性肾功能衰竭晚期出现的心肌病变。但尿毒症心脏损害也可以在尿毒症急性期和几个月后出现 ［１，２］。在临床实践中 ,与肾功能衰竭相关常见心脏病是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、瓣膜病、心包炎和心律不齐。虽然尿毒症患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病比较常见 ,但心肌梗死导致死亡却相对较少。据统计 ,慢性肾功能衰竭患者的所有心血管疾病死亡率约占３０% ,其中心肌梗死只占１０ %［３］。尿毒症心肌病的发病机制迄今尚未完全阐明 ,目前认为可能与下列因素有关 :１．１代谢毒素的作用尿毒症时血中潴留的尿毒症毒…     

尿毒症性心脏病的彩色多普勒超声心动图研究(附62例分析)

对 62例尿毒症性心脏病的彩色多普勒超声心动图资料进行分析 ,各腔室内径扩大检出率 :左房91.9% ,左室 75.8% ,右室 41.9% ,主动脉 2 0 .9%。室壁增厚率 :左室后壁 56.5% ,室间隔 64.5%。心包积液检出率 59.7% ,多为少至中等量积液。二尖瓣返流检出率 42 .0 % ,多为轻至中度返流。主动脉瓣返流检出率9.7% ,为轻度返流 ,主动脉瓣环钙化检出率 8.1%。左心功能减退主要为舒张功能显著降低。     

尿毒症性心肌病的临床治疗

目的 探讨尿毒症性心肌病的临床治疗.方法 研究发病的原因、观察总结临床表现.结论 尿毒症性心肌病治疗缺乏单一特效的方法,必须取综合治疗措施.     

尿毒症性心肌病

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。     

尿毒症性心脏病的预后因素及防治

心脏病变是尿毒症死亡的主要原因,因而尿毒症的预后在很大程度上取决于心脏的情况。尿毒症时,许多因素可直接或间接造成心脏损害,从而加速肾功能恶化,其加剧因素有充血性心力衰竭、心肌病、心包炎等,而这些因素如能及时发现和控制,有可能使肾功能逆转,从而改善预后。下面就尿毒症并发心脏病预后的相关因素及早期防治对改善预后的影响,作一概述。1　尿毒症并发心力衰竭心力衰竭是尿毒症患者的严重并发症,国内报告其发生率为尿毒症患者的30～65%,占慢性肾衰死亡原因的第二位[1]。尿毒症时,可出现高血压、贫血、毒素物质、酸中毒、体液过度负荷…     

75例先天性心脏病彩色多普勒超声诊断分析

以往 ,创伤性心导管和心血管造影技术是先天性心脏病(ＣＨＤ)术前确诊的主要方法[1] 。近年来 ,随着彩色多普勒超声 (ＣＤＥ)的广泛应用 ,为ＣＨＤ的早期诊断、手术方案选择和术后评价提供了一种无创而准确的检测手段。我院 1993年3月— 1999年 3月 ,收治ＣＨＤ 75例 ,现就其ＣＤＥ检查结果分析报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 75例ＣＨＤ患者 ,男 38例 ,女 37例。年龄 5个月～ 5 8岁 ,平均 14.6岁。病例分组情况见表 1。表 1　 75例ＣＨＤ分组情况类型例数男女房间隔缺损 (ＡＳＤ) 1 1 4 7室间隔缺损 (ＶＳＤ) 2 2 1 2 1 0心内膜垫缺损…     

尿毒症性心肌病(附934例分析)

尿毒症预后极差,死亡率较高,尤其是死于心脏病的并发病,为国内外学者所公认。为了探讨尿毒症对心脏的损害,我们对1972年～1990年17年间住院的尿毒症患者934例进行回顾性分析,研究发现尿毒症时体内产生多种代谢产物作用于心脏,造成尿毒症性心肌损害,如能及时清除或降低其血内毒物,可延长患者生命。     

尿毒症心肌病的诊断与治疗研究进展

尿毒症心肌病是慢性肾脏病(CKD)患者死亡的主要原因之一,其产生与血流动力学异常、尿毒症毒素等多种因素综合作用密切相关。左心室肥厚(LVH)是CKD患者最常见的心脏改变,一般是预后不良的信号,是CKD患者发生心律失常、心肌缺血、心力衰竭,甚至猝死的独立危险因素。目前尿毒症心肌病的发生机制尚未阐明,治疗方法还需进一步研究,文章对尿毒症心肌病的诊断与治疗研究进展进行综述。     

酶谱分析对早期诊断尿毒症性心肌病的意义

本文对26例确诊为尿毒症患者的心肌酶学进行检测,并与其临床表现、心功能检查指标进行比较。发现尿毒症病人大多数存在酶学改变,并且这种酶学改变出现在临床上伴有心功能受损之前,这为早期诊断尿毒症性心肌病提供了可靠的根据。     

肥厚型心肌病与高血压性心脏病的鉴别诊断

肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）是一种以左室（有时为右室）心肌不对称肥厚为特征的非扩张性心肌病,可有5％左右发展为扩张性心肌病,多伴有心室腔缩小。调查显示,多数HCM患者即使高危患者,经过手术及安装体内除颤起搏装置（ICD）,亦能获得与正常人相近的生活质量与寿命。可见HCM的早期诊断对预后有着重要的意义。很多心脏或系统性疾病可引起心肌肥厚,比如最常见的高血压。本篇重点从临床表现、体格检查和实验室检查方面鉴别一下HCM与高血压性心脏病（hypertensive heart disease,HHD）。     

彩色多普勒对先天性心脏病的诊断

本文对 2 1例先天性心脏病彩色多普勒血流显像 (CDFI)诊断与手术后诊断进行比较分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1　资料　本组为我院 1998年 11月至 1999年 12月 2 1例入院患者 ,男 11例 ,女 10例 ,年龄 5～ 47岁 ,平均 15 .2 8岁。房间隔缺损 (ASD) 7例、室间隔缺损 (VSD) 7例、动脉导管未闭 (PDA) 2例、法乐四联症 (F4) 2例、部分型肺静脉畸形引流 (PAPVC) 2例、肺动脉瓣狭窄 (PS) 1例、主动脉瓣脱垂 (AVP) 1例、永存左上腔静脉 (PL SVC) 1例、单心房 (SA) 1例、马凡氏综合征 1例、卵圆孔未闭 1例 ,全部病例手术证实。1.2　…