羟氯喹和氟芬那酸丁酯等联合治疗多形性日光疹的疗效观察

目的 探讨羟氯喹、氯雷他定联合氟芬那酸丁酯软膏治疗多形性日光疹的疗效和安全性。 方法 多形性日光疹患者48例,随机分为治疗1组和治疗2组,每组24例,用药时间共8周。两组患者均口服羟氯喹200 mg,每天2次,氯雷他定每天10 mg,4周后,均改为单独口服羟氯喹每次100 mg,每天2次,再服4周,同时辅以外用药。治疗1组患者辅以氟芬那酸丁酯软膏外搽患处,每天2次,共8周;治疗2组患者辅以糠酸莫米松乳膏外搽患处,每天2次,外用2周后,改为外用氟芬那酸丁酯软膏,每天2次,再使用6周。2周为1个疗程,共4个疗程,即8周。每个疗程结束时评价两组的有效率,治疗前后评价两组患者的皮肤病总评分和红斑评分。 结果 治疗1组第14、28、42、56天的总评分/红斑评分有效例数分别为0/1、3/5、12/13、19/18;治疗2组分别为1/0、4/5、12/11、20/17;两组患者各观测点有效率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患者治疗后总评分及红斑评分均有明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义（P < 0.05）。两组均未出现严重的不良反应。结论 羟氯喹、氯雷他定联合氟芬那酸丁酯软膏治疗多形性日光疹疗效好,安全性高。外用氟芬那酸丁酯软膏治疗以红斑表现为主的多形性日光疹疗效较佳。     

防晒剂联合糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹疗效观察

目的 观察防晒剂联合外用糠酸莫米松乳膏治疗多形性日光疹的疗效.方法 将60例多形日光疹患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组外涂防晒剂、糠酸莫米松乳膏、口服氯雷他定片,连用14天.对照组仅外涂糠酸莫米松乳膏、口服氯雷他定片,连用14天.第14天对实验组和对照组进行疗效评估,然后两组均停用糠酸莫米松乳膏和氯雷他定片,实验组继续使用防晒剂,对照组停止治疗,于第56天评估皮损复发情况.结果 治疗14天后治疗组和对照组总有效率分别为93.3％、73.3％,组间差异具有显著性差异(P＜0.05);第56天,治疗组和对照组复发率分别为30.0％、76.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 防晒剂可以辅助治疗多形性日光疹,显著提高疗效,降低复发率,且安全性高.     

阿伐斯汀联合氯雷他定治疗慢性难治性荨麻疹的多中心随机对照研究

【摘要】 目的 比较阿伐斯汀与阿伐斯汀联合氯雷他定治疗慢性难治性荨麻疹的疗效。方法 2017年3月至2018年12月,于4家中心采用多中心、随机对照的临床研究,联合治疗组慢性难治性荨麻疹患者口服阿伐斯汀胶囊8 mg每日3次及氯雷他定片10 mg每日1次,阿伐斯汀组口服阿伐斯汀胶囊8 mg每日3次及安慰剂10 mg每日1次,治疗4周。分别于治疗前、治疗1、2、4周随访,采集临床指标及记录不良反应事件。根据瘙痒、风团的数目、风团大小、每次发作持续时间、每周发作次数评估症状积分,使用症状积分下降指数（SSRI）评价疗效。采用重复测量的方差分析和χ2检验进行疗效和安全性评价。结果 联合治疗组53例、阿伐斯汀组59例纳入疗效分析。治疗前,两组症状积分、瘙痒视觉模拟评分差异均无统计学意义。治疗2周,联合治疗组痊愈19例、显效10例,有效率54.72%;阿伐斯汀组痊愈15例,显效6例,有效率35.59%。治疗4周,联合治疗组痊愈23例,显效9例,有效率60.38%;阿伐斯汀组痊愈20例,显效2例,有效率37.29%。治疗2、4周,联合治疗组有效率均高于阿伐斯汀组（χ2 = 4.13、5.96,均P < 0.05）。两组各随访时间点的SSRI差异、组间SSRI差异均有统计学意义（F = 8.62、4.38,均P < 0.05）。多变量方差分析,治疗2、4周时,联合治疗组SSRI（0.63 ± 0.05、0.68 ± 0.05）高于阿伐斯汀组（0.47 ± 0.05、0.51 ± 0.05）,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。联合治疗组发生药物相关性不良反应7例,阿伐斯汀组3例,主要表现为嗜睡、胃部不适、头痛、肝功能异常。结论 阿伐斯汀治疗慢性难治性荨麻疹安全、有效;阿伐斯汀联合氯雷他定可以显著提高疗效。     

枸地氯雷他定与依匹斯汀治疗慢性荨麻疹随机对照研究

目的 探讨枸地氯雷他定和依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。 方法 随机、双盲、双模拟和对照研究。试验组服枸地氯雷他定胶囊每日1次,每次8.8 mg,对照组依匹斯汀胶囊每日1次,每次10 mg,均连续服用28 d。于用药后随访,观察疗效和不良反应。 结果 入选病例157例,可评价疗效和安全性病例142例。经28 d治疗后,枸地氯雷他定组有效率81.16％、依匹斯汀组有效率78.08％,两组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。枸地氯雷他定组和对照组药物相关性不良反应发生率分别为13.89％和12.16％,两组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全有效。     

氯雷他定联合地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹的临床观察

目的：探讨氯雷他定联合地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法177例儿童自发性慢性荨麻疹患儿分为3组。根据年龄,试验组每日晨服地氯雷他定,同时每晚睡前口服氯雷他定,连用28 d。对照1组每日晨服安慰剂（淀粉压片）半片,每晚睡前口服氯雷他定,连用28 d。对照2组每日晨服安慰剂半片,同时每晚睡前口服地氯雷他定,连用28 d。于用药后随访观察药物的可能不良反应及疗程结束时药物的疗效。结果试验组、对照1组及对照2组有效率分别为90.9%、71.4%和74.5%,试验组有效率优于对照组（χ2值分别为6.865、5.153,均P＜0.05）,3个组不良反应发生率分别为10.9%、8.9%、9.1%,3个组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氯雷他定联合地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹优于单用氯雷他定或单用地氯雷他定治疗,3个组不良反应发生率差异无统计学意义。     

药物联合植物性护肤品治疗多形性日光疹48例疗效观察

目的探讨药物联合植物性护肤品治疗多形性日光疹的疗效及安全性。方法多形性日光疹患者96例,随机分为实验组(48例)和对照组(48例),所有患者均给予相同口服药(羟氯喹400 mg/d,分2次服用,氯雷他定5 mg/d,口服4周)及外用药物(糠酸莫米松乳膏外搽患处,使用2周后,改为外搽氟芬那酸丁酯软膏2周,均每天涂搽2次)。实验组患者在药物治疗的同时均使用植物性护肤品,对照组仅给予药物治疗。于治疗2周后、4周后评价2组疗效。治疗后对所有患者进行随访4周观察其复发率。根据患者临床症状和体征(包括皮损面积大小、红斑丘疹、浸润程度、瘙痒程度)进行疗效评判。结果治疗4周后,实验组有效率为47.92%,对照组有效率为33.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。随访后发现实验组复发率(37.50%)明显较对照组(75.00%)低,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者用药和护肤品期间均未出现严重的不良反应。结论药物联合植物性护肤品治疗多形性日光疹疗效较好,安全性高。     

复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗多形日光疹疗效观察

多形日光疹是一种与日光照射有关的光敏性皮肤病.一般发生于春夏季.好发于暴光部位.笔者自2006年4月至2008年7月应用复方甘草酸苷注射液(商品名:美能,日本米诺发源制药株式会社生产,深圳健安医药有限公司代理)联合氯雷他定分散片(商品名:雷宁,北京双鹭药业股份有限公司生产)治疗多形日光疹,取得了满意的效果,现将结果报告如下:     

40例多形性日光疹合并胃肠疾病的临床特征分析

目的通过分析40例多形性日光疹合并胃肠疾病的临床特征,探究多形性日光疹与胃肠疾病的相关性。方法 2019年1月至2020年10月符合纳入条件的40例多形性日光疹患者,设为试验组;选取同期进行健康体检者40例,设为健康对照组,行胃镜、肠镜、尿素14C呼气试验等检查。结果多形性日光疹合并糜烂性胃炎患者高于健康对照组,差异有统计学意义(P 0.05),多形性日光疹合并肠息肉患者高于健康对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 40例多形性日光疹与胃肠疾病可能存在一定的相关性,因果关系有待进一步研究。     

卡介菌多糖核酸注射液联合地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹106例疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸注射液联合地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法按就诊次序收集病例,随机将211例慢性荨麻疹患者分为治疗组106例和对照组105例,两组均予地氯雷他定分散片5mg,1次/d,饭后口服;治疗组在此基础上肌注卡介菌多糖核酸注射液2ml,1次/qod。结果试验组2、4周的疗效均高于对照组。治疗2、4周时,试验组与对照组的总有效率分别为94.34%和80.00%(χ~2=9.70,P0.05),两组比较差异具有显著性意义。不良反应比较差异无统计学意义(χ~2=0.14,P0.05)。结论卡介菌多糖核酸注射液联合地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹疗效好,安全,起效快,治愈率高。     

一清胶囊联合氯雷他定治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的探讨一清胶囊联合氯雷他定分散片治疗玫瑰糠疹的临床疗效和安全性。方法将入选的108例病程6～14d的玫瑰糠疹患者随机分为两组,治疗组57例,口服一清胶囊2粒,3次/d,同时口服氯雷他定分散片10mg,1次/晚。对照组仅予氯雷他定分散片10mg,1次/晚。两组患者均连续服药10d,外用维生素E霜,2次/d,治疗结束后1周判定疗效及不良反应。结果治疗组和对照组有效率分别为87.72%和54.90%,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应。结论一清胶囊联合氯雷他定分散片治疗玫瑰糠疹能增加疗效,提高治愈率。     

白芍总苷联合阿维A和窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床观察

目的观察白芍总苷联合阿维A、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗中、重度寻常性银屑病临床疗效和安全性。方法 60例中、重度寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予口服白芍总苷600 mg每日3次、阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NBUVB照射(隔日1次)治疗,对照组给予口服阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NB-UVB照射(隔日1次)治疗,疗程均为8周。以银屑病皮损面积严重度指数(PASI)评分评价疗效,并记录不良反应。结果试验组完成观察28例,对照组完成27例。治疗8周后,治疗组PASI评分为(4.23±2.96)分,低于对照组(7.45±3.05)分,差异有统计学意义(P0.05);试验组有效25例,有效率为89.28%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A、NB-UVB治疗中、重度寻常性银屑病患者疗效好、安全性高,是一种治疗寻常性银屑病较好的方法。     

盐酸奥洛他定治疗慢性自发性荨麻疹多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

目的 评价盐酸奥洛他定治疗慢性自发性荨麻疹的疗效和安全性。 方法 多中心、随机、双盲、平行对照临床研究。试验组口服盐酸奥洛他定5 mg每日2次,对照组口服盐酸左西替利嗪及其模拟片5 mg每日2次。两组均连续服药28 d。以疗效指数作为主要指标,总体疗效评价及总有效率作为次要指标。 结果 3个研究中心共入选病例144例,可进行疗效分析病例为137例,其中试验组和对照组分别为70例、67例。ITT分析试验组治疗后第7天、第14天、第28天的总有效率分别为64.29%（45/70）、82.86%（58/70）、87.14%（61/70）,对照组为56.72%（38/67）、74.63%（50/67）、77.61%（52/67）,两组比较差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗4周,试验组的疗效指数（82.67% ± 22.70％）高于对照组（70.51% ± 32.07％）（P ＜ 0.05）。试验组和对照组的不良反应发生率分别为33.80%（24/71）、27.94%（19/68）（P > 0.05）,主要有嗜睡、口干、疲倦等。 结论 盐酸奥洛他定治疗慢性自发性荨麻疹安全有效。     

类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎疗效观察及对皮肤屏障功能的影响

目的探讨类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎的疗效、安全性及其对皮肤屏障功能的影响。方法将20~50岁女性面部脂溢性皮炎患者67例随机入组,试验组患者外用酮康唑乳膏加类人胶原蛋白敷料,对照组患者单独外用酮康唑乳膏,两组患者均用药10 d,观察皮损变化并测定皮肤屏障功能相关指标。结果第2次随访时,试验组症状积分[(1.06±1.06)分]、经皮水分丢失量(transepidermal water loss,TEWL)[(11.99±5.84)g/(m2?h)]均低于对照组[(1.94±1.17)分、(16.17±8.47)g/(m2?h)],角质层含水量(40.20±11.69)高于对照组(34.13±10.86),差异均有统计学意义(P=0.002,0.024,0.033)。两组患者均未出现明显不良反应。结论类人胶原蛋白敷料治疗成年女性面部脂溢性皮炎,能改善皮肤屏障功能,减轻皮损,可以作为面部脂溢性皮炎的一个安全有效的辅助治疗手段。     

利拉萘酯乳膏治疗手足癣和体股癣40例疗效观察

目的：评价2％利拉萘酯乳膏手足癣与体股癣的临床疗效及安全性，并与l％联苯苄唑乳膏进行比较。方法：对74例浅部真菌病患者进行治疗，其中治疗组40例，外用2％利拉萘酯乳膏，每日1次；对照组34例，外用1％联苯苄唑乳膏，每日1次。手足癣疗程4周，体股癣疗程2周。分别于停药及停药后2周观察患者的临床表现及治疗效果。结果：2％利拉萘酯乳膏和1％联苯苄唑乳膏临床疗效相似，停药时临床总有效率分别为87．50％和85．29％；停药后2周临床总有效率分别为97．50％和91．17％，两组总有效率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），无不良反应。结论：2％利拉萘酯乳膏治疗手足癣和体股癣使用方便，依从性好，安全，有效，是值得推广的一种新型外用抗真菌药。     

伐昔洛韦不同用药方案治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察

目的:探讨分析伐昔洛韦不同用药方案治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效。方法:选取我院于2011年2月至2013年4月收治的152例复发性生殖器疱疹的患者,将所有患者按随机数法分为实验组与对照组,两组均为76例。所有患者均服用伐昔洛韦进行治疗,对照组连续服用7d,2次/d,300mg/次,实验组连续服用5d,2次/d,500mg/次。对比分析两组的临床疗效及治疗过程中不良反应的发生情况。结果:实验组与对照组第1d、第3d、第5d、第7d基于积分的有效率的差异比较无统计学意义(P>0.05);实验组治疗第1d HSV培养阳性率要明显低于对照组(P<0.05),两组第2d HSV培养阳性率的差异比较无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组治疗过程中不良反应发生率的差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:增加伐昔洛韦的单次用量治疗复发性生殖器疱疹效果显著,单纯疱疹病毒在皮损局部的存在时间明显缩短,且不良反应的发生率未明显提升。     

自体表皮细胞混悬液移植治疗皮肤慢性溃疡临床观察

目的评估自体表皮细胞混悬液移植治疗皮肤慢性溃疡的疗效。方法 20例皮肤慢性溃疡患者,以1:1比例分为自体表皮细胞混悬液移植组(试验组)和常规外科换药组(对照组)。观察溃疡在两组的平均愈合时间。结果对照组与试验组创面的平均愈合时间分别为(0.177±0.114)cm2/d和(0.375±0.238)cm2/d,差异有统计学意义(P=0.029)。结论自体表皮细胞混悬液移植是治疗皮肤慢性溃疡的一种有效方法。     

卡介菌多糖核酸联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效及预防复发作用

目的：探讨卡介菌多糖核酸联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效及预防复发作用。方法：选择70例复发性生殖器疱疹随机分为两组（对照组与联合组）。两组均予以口服泛昔洛韦片0.25g,2次/d,连用10d;后改为0.125g,2次/d,整个疗程共3个月。联合组在此基础上予以卡介菌多糖核酸1mL肌注,2次/周,连用3个月。对照组患者仅予以口服泛昔洛韦,剂量及疗程同联合组。观察两组患者治疗后临床效果及药物不良反应,并随访治疗结束后半年及1年内的复发率。结果：联合组治疗后临床总有效率为77.14%,明显高于对照组的42.86%（χ^2=8.57,P〈0.01）。联合组和对照组治疗期间出现药物不良反应6例和4例,症状均较轻,两组比较无统计学差异（χ^2=0.47,P〉0.05）。治疗结束后对治疗有效者均随访半年及1年内的复发率,联合组的复发率均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：卡介菌多糖核酸联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹取得了较好效果,不良反应轻,并可降低其复发率,具有治疗和预防复发双重作用。     

不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响

目的：探讨不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响。方法：回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的500例阴道炎患者的临床资料。结果：观察组患者的阴道乳酸杆菌检出率（72％）和阳性菌株产H2 O2乳杆菌比例（72％）均明显比对照组（28％,20％）高（P＜0.05）;观察组患者乳酸杆菌＋、＋＋分布率（8％、12％）均明显比对照组（54％、38％）低（P＜0.05）,＋＋＋、＋＋＋＋分布率（28％、52％）均明显比对照组6.4％、1.6％高（P＜0.05）;观察组患者的复发率（3.2％）明显比对照组（24％）低（P＜0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎安全有效。