是精神分裂症、疑病症、还是人格障碍——由心理动力治疗引发的思考

目的加深对边缘性人格障碍的复杂性认识，引起对该诊断的重视。方法报道患者心理动力治疗，经过从其家庭背景、成长经历、治疗经过，动态观察患者的病理心理发展过程。结果心理动力学可帮助加深对边缘性人格障碍的病理心理发病机制的认识。结论精神科医生有必要在心理动力学方面拓展自己的专业视野。     

边缘性人格障碍倾向抑郁症与单纯抑郁症患者治疗后短期疗效的差异分析

目的分析边缘性人格障碍倾向抑郁症与单纯抑郁症患者之间短期疗效的差异,探讨合并边缘性人格障碍对抑郁症病症的影响。方法取2014年6月~2014年12月在我院就诊的50例抑郁症患者作为研究对象,25例单纯抑郁症患者作为对照组,25例有边缘性人格障碍倾向的抑郁症患者作为试验组。两组均服用草酸艾司西酞普兰片治疗,治疗前和治疗后第2、4w末使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7)对两组患者进行评定。结果两组治疗前HAMDl7各因子评分及总分差异无统计学意义(P>0.05)。第2w末,试验组的HAMDl7总分、认知障碍因子分、情绪因子分均比对照组高;第4w末,试验组的HAMDl7总分、各因子分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总疗效(100%)明显比试验组(80.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症临床症状的短期疗效会受到边缘性人格障碍倾向的不良影响,临床上应多加注意。     

脑卒中后抑郁症药物治疗与心理康复的疗效比较

目的：探讨脑卒中后抑郁症（PSD）的发生情况及心理康复的作用。方法：通过Hamilton抑郁量表调查PSD的发生情况，同时给予抗抑郁药物和心理康复治疗。结果：PSD的发生率为62．75％，抗抑郁药物和心理康复治疗PSD均有效，药物治疗显效快，但有一定的副作用，心理康复治疗显效相对缓慢，但无副作用，可进行长期治疗，结论：脑卒中的康复特别是PSD的康复，心理康复是一种安全有效的方法。     

紫外线照射与药物治疗带状疱疹的疗效比较

目的比较红斑量紫外线病灶区局部照射与常规药物治疗带状疱疹的疗效。方法48例带状疱疹患者随机等分成药物组和紫外线(UV)组。药物组采用阿昔洛韦500nag／次，2次／d，静滴，每疗程lOd，维生素B1 lOmg／次，3次／d，口服，维生素E100mg／次、1次／d、口服，吲哚美辛25mg／次、3次／d。口服，复方炉甘石洗剂局部外用；UV组采用全光谱紫外线病灶区照射，采用平均生物剂量(MED)，腰背部5MED，胸腹部4MED。颈部6MED，面部7MED，隔日照射1次，共3次，观察药物或UV照射治疗后皮肤丘疱疹吸收和疼痛消失时间。结果药物组丘疱疹吸收时间为(19&;#177;9)d，UV组为5．9(4．5～6．5)d。UV照射丘疱疹吸收较药物组明显加快(t=6．10，P&;lt;O．01)；药物组疼痛消失时间为28(14～98)d，而UV组为11(3～21)d，UV组疼痛消失时间较药物组明显缩短(t=5．82，P&;lt;O．01)。结论UV病灶区局部照射治疗带状疱疹的疗效明显优于药物治疗。     

头痛的心理康复与药物治疗的疗效比较

目的：比较头痛的心理康复与药物治疗的疗效。方法：对120例头痛患者实施心理康复治疗61例(心理组)和药物治疗59例(药物组)．比较2组疗效。结果：心理组治愈率86．3％，SCL-90自评量表中抑郁、焦虑、敌对与治疗前比较差异有显著性；药物组治愈率5．1％．SCL-90中的9个因子与治疗前比较差异无显著性。结论：心理康复治疗头痛其疗效明显优于药物治疗。     

综合护理与药物治疗对临界高血压干预的疗效比较

目的：比较综合护理与药物治疗干预对临界高血压患者血压控制的疗效。方法：选取35例患者进行综合护理,并与31例通过药物治疗的患者进行比较,比较干预前、后患者收缩压和舒张压变化,分析两种干预的临床效果。结果：两种干预均使患者的收缩压和舒张压下降（P〈0．05）,综合护理干预后患者的收缩压高于药物干预后的收缩压（P〈0．05）;总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：有效的社区综合护理能较好地调控临界高血压,有助于提高患者战胜疾病的信心。     

浅谈药物治疗时对病人的心理影响

医疗体制改革的深入,使医改所涉及的范围越来越广,涉及的人群越来越多,病人对药品的认识不同,对所患的疾病及所用药品知识理解不一,对疾病的态度也有所不同.因此,人在任何活动中都会产生相应的心理反应,病人在接受药物同时也不例外,而且此时的心理活动较为复杂,个体差异及不同的文化层次等也较为突出,常见的心理反应有:受暗示性心理、探究心理、抗药心理等,这些心理表现与病人对药物的信任度有直接关系.     

脓毒症患者抗菌药物药物代谢动力学和药物效应动力学研究进展

脓毒症是机体对感染反应失调而引起的器官功能障碍,病死率很高,合理使用抗菌药物是降低脓毒症患者病死率的关键.但是临床抗感染治疗经常失败,原因之一是脓毒症患者对抗菌药物的药物代谢动力学(PK)和药物效应动力学(PD)发生了变化.因此,掌握PK和PD知识有助于正确应用抗菌药物,降低脓毒症患者的病死率.现拟对脓毒症患者PK变化...     

98例过敏性鼻炎的药物和手术治疗的比较研究

目的探讨过敏性鼻炎的治疗方法。方法选择我院治疗的过敏性鼻炎患者98例，随机分为手术组和药物治疗组，手术组50例，采用低温等离子下鼻甲消融治疗，药物治疗组48例采用酮替芬和斯其康联合治疗，两个疗程后，比较两组患者的治疗效果，进行统计分析。结果两个疗程后，两组疗效比较结果可见手术组的显效率和总有效率均明显高于药物组，两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论手术治疗过敏性鼻炎的疗效优于药物治疗，值得在临床中推广应用。     

药物治疗时患者的心理反应及心理护理

在疾病的临床治疗过程中，药物起着相当重要的作用，如何充分发挥药效，与医疗护理有着密切的关系。随着医学模式的转变，患者对药物的心理反应越来越受到重视。病人在接受药物治疗时心理活动较为复杂，个体差异也较突出。因此，在日常护理中，除了促使药物发挥其应有的药理效应外，患者的心理效应在疾病治疗中也有重要作用，现     

Longing for Reconciliation: A Challenge for Women with Borderline Personality Disorder

The aim of this study was to explore the way in which traumatic childhood experiences influenced the daily life of women with Borderline Personality Disorder (BPD). An explorative design comprising in-depth interviews and a qualitative content analysis was used. The findings revealed one main theme—Longing for Reconciliation—comprising two themes: (1) Living with a sense of shame and guilt and (2) Struggling to be released from a sense of being trapped. Longing for reconciliation influenced the women's daily life as well as their search for the meaning of traumatic childhood experiences. New meaning can emerge through change, forgiveness, and reconciliation, thus helping women with BPD overcome their struggle and gain the insight and strength to look into their secret knowledge. Meaning can emerge and help them to develop an empathic understanding of themselves in the context of past and present relationships.     

Effects of Shame Induction in Borderline Personality Disorder

Shame is a powerful emotion with a strong link to borderline personality disorder. This study investigates shame levels in borderline personality disorder, compared to major depressive disorder and healthy women. A total of 25 women with borderline personality disorder, 25 women with major depression and 23 healthy women underwent a shame induction exercise. The self-reported intensity of shame, anger, anxiety, sadness, joy, annoyance, and boredom, was measured five times. Compared to participants with major depression and healthy women, patients with borderline personality disorder had higher baseline levels of shame, but there was no evidence of greater emotional intensity or a prolonged return to baseline after shame induction. They were the only group to express increased anger following the exercise. These findings strengthen the view of stronger emotional negativity in borderline personality disorder. The differences in the impact of shame on anger may contribute toward understanding emotion regulation difficulties in borderline personality disorder.