下肢牵拉试验在腰椎间盘突出症诊治中的应用

目的 探讨下肢牵拉试验对腰椎间盘突出症诊断、治疗方法选择及治疗效果判定中的意义.方法 对100例经临床和影像学检查被确诊为腰椎间盘突出症的患者,比较其下肢牵拉试验和直腿抬高试验的阳性率;对152例疑似腰椎间盘突出症患者分别做下肢牵拉试验和直腰抬高试验,最后计算与确诊为腰椎间盘突出症的符合率;计算被确诊的128例腰椎间盘突出症患者经"软系"疗法治疗后阳性转阴性率.结果 下肢牵拉试验在腰椎间盘突出症中阳性率为85.2%,对疑似腰椎间盘突出症患者确诊的符合率为85.9%,经"软系"疗法治疗后阳性转阴性率为97.8%.直腿抬高试验在腰椎间盘突出症中阳性率为82%,对疑似腰椎间盘突出症患者确诊的符合率为83.3%,经"软系"疗法治疗后阳性转阴性率为96.1%.经统计学处理,上述两种试验方法的阳性率和疗后阳性转阴性率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 下肢牵拉试验与直腿抬高试验在腰椎间盘突出症的诊断和疗效判断中具有同样价值,可以作为腰椎间盘突出症的诊断和疗效判定的重要指标.而且下肢牵拉试验还可以作为牵引方法选择的指标.     

硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症(附84例报告)

硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症（附８４例报告）白求恩医大第三临床学院麻醉科马占文咸云淑王天元吉林市第二人民医院骨科张宏亮关键词硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症中图号Ｒ６１４．４２我们用硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症８４例，疗效较满意，...     

吊松牵拉手法联合功能锻炼在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的：观察吊松牵拉手法联合功能锻炼在腰椎间盘突出症（LDH）患者中的应用效果。方法：回顾性分析2021年4月至2022年1月该院收治的70例LDH患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各35例。对照组采用功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上联合吊松牵拉手法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后腰椎功能[腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）]评分、腰椎关节活动度及疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分。结果：观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组JOA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组ODI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组腰椎前屈、后伸、侧屈、旋转关节活动度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1周、1个月后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：吊松牵拉手法联合功能锻炼应用于LDH患者,可提高临床疗效,改善腰椎...     

牵拉颤腰复位法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

[目的]探讨牵拉颤腰复位法治疗腰椎间盘突出症的作用机制和临床疗效。[方法]对38例腰椎间盘突出症患者进行牵拉颤腰复位法治疗。[结果]38例中治愈27例,好转8例,未愈3例,总有效率91.6%。[结论]牵拉颤腰复位法治疗腰椎间盘突出症疗效明显。     

一氧化氮在突出腰椎间盘中的表达

目的：探讨一氧化氮（NO）在腰椎间盘退变及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛发生中可能起到的作用。方法：测定25例腰椎间盘突出症患者手术取出的髓核组织中一氧化氮，一氧化氮合酶（NOS）的含量，以5例新鲜尸体的腰椎间盘髓核组织作为正常对照。对患者坐骨神经痛的程度以Dallas疼痛调查表作评分。结果：在腰椎间盘髓核组织中测得NO与NOS的存在，患者组含量明显高于正常对照组（P＜0．01），NO的含量与疼痛程度有相关性。结论：在腰椎间盘退变及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛的发生中，一氧化氮可能起到某种重要作用。     

屈膝足背伸轻瘫试验对腰椎间盘突出症下肢肌力的判定

目的：评估自行设计的屈膝足背伸轻瘫试验对单侧神经根损害的腰推间盘突出症(PLID)患侧下肢肌力减弱的试验效果。方法：对69例单侧神经根损害的PLID患者做传统手法肌力检查(拇背伸、拇跖屈、足背伸试验)及自行设计的屈膝足背伸轻瘫试验，将结果做统计学处理。结果：屈膝足背伸轻瘫试验患侧下肢肌力减弱的阳性率达75．4％，远高于传统手法肌力检查的阳性率，差异有高度显著性(P＜0．01)。结论：屈膝足背伸轻瘫试验是一种较好的判定单侧PLID下肢肌力减弱与否的检查方法。     

坐骨神经紧张试验诊断腰椎间盘突出症的临床价值

目的 :探讨坐骨神经紧张试验在腰突症的诊断敏感性。方法 :对 82例确诊为腰突症患者分别随机行坐骨神经紧张试验及直腿抬高试验。结果 :坐骨神经紧张试验阳性率为 97.5 6% ,而直腿抬高试验的为 84.14 %。对比有显著意义 ,χ2 =8.88,P <0 .0 1。结论 :坐骨神经紧张试验比直腿抬高试验相对敏感 ,两者结合能更有效指导临床诊断。     

微创外科在腰间盘突出症治疗中的应用

自20世纪40年代以来,开放式椎间盘摘除术已成为治疗腰间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的标准术式,但随后数十年的临床研究和实践发现,开放式的手术对脊柱稳定性破坏相对较大,存在一定的手术并发症：如神经根损伤、硬膜外血肿、硬膜破裂、椎间隙感染、神经根粘连等。理想的手术应是以尽可能小的创伤有效地摘除椎间盘破碎组织,解除神经根的受压。随着现代微创脊柱外科(minimally invasive     

臀肌张力减退在腰椎间盘突出症诊断中的意义

目的:探讨腰椎间盘突出症患者出现臀肌张力减退、萎缩与椎间盘突出的部位、发病机制之间的关系及临床意义。方法 自1989～1998年对我院44例腰椎间盘突出症患者行手术探查治疗,其中男28例,女16例,年龄20～80岁,起病时间3个月～10年不等,随访时间3个月～2年,33例术前有臀肌张力减退,萎缩;同时对4例成人尸体进行解剖观察。结果:手术探查44例中阳性率为75％。结论:臀肌张力减退、萎缩是腰椎间盘突出症的诊断体征之一,其阳性率与突出物的大小、部位以及发病时间长短相关。     

火针治疗腰椎间盘突出症后期下肢麻木36例

目的观察火针疗法对腰椎间盘突出症后期下肢麻木的临床疗效。方法将68例腰椎间盘突出症后期下肢麻木患者随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组32例。观察组采用电针加火针治疗,对照组采用电针治疗。结果观察组愈显率显著高于对照组(P0.01);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论火针疗法治疗腰椎间盘突出症后期下肢麻木的疗效优于单纯电针疗法,能显著提高下肢麻木的治愈率和显效率。     

电脑牵引床治疗腰椎间盘突出症392例临床观察

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因.大多数合并坐骨神经痛是由于腰间盘突出症引起的,本病青壮年多发,患者痛苦大.有马尾神经损害者,可有大小便功能障碍,严重者可导致截瘫,对患者生活、工作和劳动均可造成很大影响.我科自1999年以来采用电脑牵引床牵引为主治疗腰椎间盘突出症,经临床观察效果显著,现报告如下.     

直腿抬高试验在腰椎间盘突出症诊断中的临床意义

目的探讨直腿抬高试验(SLRT)在诊断腰椎间盘突出症(LDH)中的的临床意义。方法对病史3～6个月保守治疗效果不佳的腰腿痛患者120例进行SLRT的观察,内容包括:观察SLRT在LDH诊断中的阳性率;SLRT在诊断LDH中的敏感性和特异性;SLRT在不同节段的LDH中的差异性;SLRT与髓核压迫神经根的位置的关系;SLRT与LDH患者的年龄、性别和病程的关系;SLRT在LDH手术后的随访分析。结果 SLRT在LDH临床诊断中有很高的阳性率和敏感性,但特异性并不太高,不同节段的LDH其SLRT阳性度数不同,SLRT阳性与椎间盘突出的间隙、突出物的位置有关,但与LDH患者的年龄、性别、病程无关,LDH患者术后的SLRT阳性对其预后有临床意义。结论 SLRT在LDH的诊断中有较高的临床价值。     

腰椎间盘突出症9例术后下肢疼痛原因探讨

回顾1993年3月至2004年4月长钢四厂职工医院和温江区中医院骨科共134例腰椎间盘突出手术病人,对9例再次手术病人的原因作初步探讨. 1 临床资料     

浅谈16排CT在腰椎间盘突出诊断中的应用

1资料与方法1.1一般资料2009年1月～2012年1月,考虑腰间盘突出症中,检查采用容积扫描,并行MPR,经手术证实的共120例,其中男性81例,女性39例,年龄21～61岁。本组中临床表现为下腰痛合并下肢麻木或疼痛97例。24例曾经接受过腰椎椎间盘普通CT轴状扫描。     

穴位按摩联合腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症中的应用效果

目的 探讨穴位按摩联合腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症中的应用效果.方法 选取2017年4月至2019年3月三门峡市中医院收治的86例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,依照入院时间分为研究组与常规组,各43例.常规组接受常规康复治疗,研究组在常规组基础上联合穴位按摩联合腰部核心肌力训练.比较两组疗效及治疗前后视觉模拟评分...     

下肢深静脉造影术在下肢静脉疾病中的应用

<正> 1987年5月以来,我科收治下肢静脉疾病165例,全部病例均根据术前的下肢深静脉造影检查结果以选择术式,获得了较好效果,现总结报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床病例:本组165例,男110例,女55例;年龄22—79岁。双下肢病变者10例,左下肢87例,有下肢58例。病程0.5—40年;165例共175条患肢的主要临床表现有下肢浅静脉曲张、肿胀、色素沉着、溃疡及沉重无力等。’ 1.2 造影方法:术前做碘过敏试验,选用45—50％浓度复方泛影葡胺,用量约40—60ml。 1.2.1 下肢深静脉顺行造影:病人30°头高足低位卧于检查床上,踝上方扎止血带阻断浅静脉回流,穿刺足背浅静脉,用自动推注器持续均匀地注入造影剂,在电视监视下,逐段观察深静脉显影情况并拍摄小腿正侧位,膝部正侧位,大腿正侧位及股髂     

核磁共振在腰间盘突出症中的应用价值

目的:探讨核磁共振在腰间盘突出症中的应用价值。方法:选取我院2011年10月至2013年11月接收的腰间盘突出症患者162例,对其进行常规核磁共振及核磁共振结合磁共振脊髓造影扫描检查,然后观察和对比两者的诊断率。结果:162例患者椎间盘突出共207个,其中核磁共振的确诊率为98.1%;核磁共振结合磁共振脊髓造影的诊断率为100.0%。两者对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:对腰间盘突出症患者采用核磁共振扫描检查,病情诊断率较高且具有可靠性,值得临床推广应用。     

核磁共振在腰间盘突出症中的应用价值

目的：探讨核磁共振在腰间盘突出症中的应用价值。方法：选取我院2011年10月至2013年11月接收的腰间盘突出症患者162例,对其进行常规核磁共振及核磁共振结合磁共振脊髓造影扫描检查,然后观察和对比两者的诊断率。结果：162例患者椎间盘突出共207个,其中核磁共振的确诊率为98.1％;核磁共振结合磁共振脊髓造影的诊断率为100.0％。两者对比差异不明显,无统计学意义（P＞0.05）。结论：对腰间盘突出症患者采用核磁共振扫描检查,病情诊断率较高且具有可靠性,值得临床推广应用。     

中西医结合在治疗腰间盘突出症临床应用

观察中西医结合在治疗腰间盘突出症的临床应用及疗效.中西医结合在治疗腰间盘突出症患者采取牵引、针灸、中药、推拿和静脉注射药物以及手术治疗取得满意的疗效.