冠心病经皮冠状动脉介入术后应用益心康泰胶囊的疗效及对患者血流变、血管内皮功能的影响

目的探讨冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入术(PCI)后应用益心康泰胶囊治疗对疗效、血流变、血管内皮功能等的影响。方法选择2018年6月至2019年6月郑州大学第五附属医院收治的PCI治疗CHD患者200例实施分组研究,以随机双盲法分为两组,每组100例。对照组术后用西药疗法,观察组加用益心康泰胶囊治疗。评价两组疗效,测定并比较治疗前后血流变与血管内皮功能指标。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗前组间全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度比较,差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后观察组均显著低于对照组(P 0. 05);两组治疗前一氧化氮与内皮素-1比较差异未见统计学意义(P0. 05),治疗后观察组一氧化氮更高,内皮素-1更低,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PCI治疗CHD患者,术后在常规西药方案上联合益心康泰胶囊治疗,可提高疗效,更好地改善血流变、血管内皮功能指标,值得临床应用。     

益心康泰胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨益心康泰胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:将90例符合条件的不稳定型心绞痛患者,随机分成对照组和治疗组各45例。对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类降脂药、钙离子拮抗剂等常规药物治疗,治疗组在对照组药物治疗基础上加用益心康泰胶囊和曲美他嗪,疗程均为30 d。观察治疗前与治疗后患者心绞痛症状以及心电图的变化。结果:治疗组在心绞痛临床症状改善及心电图改观方面均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论:益心康泰胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效优于常规药物治疗,值得推广使用。     

益心康泰联合硝苯地平治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性

目的 探讨益心康泰联合硝苯地平治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性.方法 选取2018年1月至2019年12月收治的100例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据简单随机化法将其分为对照组与试验组,各50例.对照组给予硝苯地平治疗,试验组给予益心康泰联合硝苯地平治疗.比较两组患者的临床治疗效果、血脂指标水平、动态心电图情况及...     

益心康泰胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效观察

目的观察益心康泰胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症患者的临床疗效。方法选择50例不稳定型心绞痛患者予益心康泰胶囊治疗,每次1．0g,3次／d,疗程为4周。观察其治疗前后症状、心电图及血脂变化,并进行比较。结果治疗1个疗程后症状疗效总有效率为90％。心电图疗效总有效率为86％。血脂疗效总有效率为94％。结论益心康泰胶囊是一种治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症有效药物。     

增强型体外反搏对稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的探究增强型体外反搏(EECP)对稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,分析2014年4月至2016年3月成都新华医院心内科收治的156例慢性稳定型心绞痛患者的临床资料,按照随机平行分组法随机分为观察组和对照组,每组各78例。对照组患者采用常规综合治疗,观察组患者在此基础上加以EECP装置治疗。两组患者治疗6周后,对比两组患者治疗前后血管内皮功能各指标变化及临床疗效。结果两组患者治疗前后非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)无明显变化(P 0. 05);两组患者治疗后的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、峰值流速变化率及一氧化氮(NO)水平均高于治疗前(P 0. 05),其中以观察组治疗后各指标增高更为显著,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者治疗后的平均每周心绞痛发病频率、平均每周心绞痛持续时间及心肌缺血总负荷均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 EECP可改善稳定型心绞痛患者血管内皮功能,对改善心绞痛病情及心肌缺血状况有积极作用,可作为稳定型心绞痛患者重要的辅助治疗方式。     

心血管内科综合治疗对冠心病心绞痛患者临床症状及血管内皮功能的影响

目的 探讨心血管内科综合治疗对冠心病心绞痛患者临床症状及血管内皮功能的影响.方法 选取2018年6月至2019年12月我院收治的84例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组42例.两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予曲美他嗪治疗,研究组在对照组基础上给予尼可地尔治疗.比较两组的临...     

丹参粉针对稳定型心绞痛患者血管内皮功能改善的临床观察

目的探讨丹参粉针对稳定型心绞痛（stable angina）患者血管内皮功能的改善作用。方法明确诊断为稳定型心绞痛患者65例，随机分为丹参粉针组（35例）和对照组（30例）。两组常规应用血小板抑制剂、均暂停使用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、ACEI和调脂药物，丹参粉针组加用丹参粉针，用量为400mg，1次／d静点，连用2周。用药前后分别采用高分辨超声仪检测肱动脉血管内径、血流介导和硝酸甘油介导的血管舒张反应比（％）、基础内膜-中层厚度、血流介导和硝酸甘油介导的内膜--中层厚度改变率（％）。结果治疗前丹参粉针组与对照组血流介导的血管舒张反应比（7.14±3.64，7．16±4．22）和硝酸甘油介导的血管舒张反应比（6．87±3．45，7．12±3．46）、基础内膜-中层厚度（0.46±0．12，0．45±0．13）、血流介导内膜-中层厚度的改变率（7．53±3．62，7．61±3.87）和硝酸甘油介导的内膜-中层厚度的改变率分别为（8．34±4.27，8.26±4．31）比较差异无显著性（P〉0.05）；治疗后丹参粉针组与对照组血流介导血管舒张反应比（9.27±2．63，8．12±3.24）和硝酸甘油介导血管舒张反应比（8．56±4．17，7．86±3．55）相比较，差异有显著性（P〈0．05）；治疗后丹参粉针组与对照组基础内膜-中层厚度（0.42±0.06，0.44±0．03）、血流介导内膜-中层厚度的改变率（10.21±3．24，8．92±3．57）和硝酸甘油介导内膜-中层厚度的改变率（10．15±4，22，9.24±3.76）比较有明显改善，两组差异有显著性（P〈0.05）。结论丹参粉针对稳定型心绞痛患者的血管内皮功能具有改善作用。     

氦氖激光血管内照射对冠心病患者血管内皮功能的影响

资料和方法　　冠心病患者 50例 ,均为我科住院患者 ,符合ＷＨＯ缺血性心脏病的诊断标准。男 38例 ,女12例 ,年龄 4 8～ 82岁 ,平均 (6 6 .2± 7.6 )岁 ;病程1～ 2 2年 ,平均 (6 .6± 1.2 )年 ;急性心肌梗死 (ＡＭＩ)5例 ,不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ) 2 8例 ,稳定型心绞痛(ＳＡＰ) 17例 ;心功能Ⅰ级 9例 ,Ⅱ级 2 0例 ,Ⅲ级17例 ,Ⅳ级 4例。试验前 1周停用影响ＥＴ(硝苯吡啶、开搏通 )和ＰＧＩ2 (消炎痛、硫酸镁 )的药物。采用桂林产ＯＥ -ＩＡ型氦氖激光血疗仪 ,光纤维束端输出功率 1.5ｍＡ ,激光波长 6 32 .8ｎｍ ,患者取平卧位 ,于上肢肘正中…     

蒌花汤联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者证候积分及血管内皮功能的影响

目的:探讨蒌花汤联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者证候积分及血管内皮功能的影响.方法:选取2018年1月～2019年10月收治的120例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组应用比索洛尔治疗,观察组应用比索洛尔结合蒌花汤治疗.比较两组证候积分及血管内皮功能指标.结果:治疗2个月后...     

血浆同型半胱氨酸对不稳定型心绞痛患者血管内皮舒张功能的影响

冠心病是我国的高发病,减少冠心病患者的血管事件的发生率是临床重要的任务。不稳定型心绞痛是冠心病中重要的临床分型。不稳定型心绞痛患者若能被及时发现,接受及时治疗,对减少心血管事件的发生有积极的作用。     

尼可地尔辅助治疗对稳定型心绞痛患者 心功能、斑块稳定性及血管内皮功能的影响

目的研究尼可地尔辅助治疗对稳定型心绞痛患者心功能、斑块稳定性及血管内皮功能的影响。方法选取482例稳定型心绞痛患者,根据随机数字表法将患者分为2组,对照组和研究组各241例。对照组患者给予酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片联合治疗,研究组在对照组的基础上给予尼可地尔辅助治疗。治疗3个月,比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生率、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、血清中五聚素-3(PTX3)、脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平以及血浆中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平等。结果研究组患者的总有效率为90. 04%,显著高于对照组的78. 01%(P 0. 05);治疗后研究组CI、LVEF、LVFS水平分别为(2. 97±0. 54) L·min~(-1)·m~(-2)、(66. 34±7. 56)%、(35. 67±4. 82)%,均高于对照组的(2. 75±0. 48) L·min~(-1)·m~(-2)、(63. 26±7. 34)%、(33. 78±4. 53)%(P 0. 05)。治疗后研究组血清中PTX3、Lp-PLA2水平分别为(2. 17±0. 24)μg/L、(18. 63±4. 64)μg/L,均低于对照组的(2. 62±0. 28)μg/L、(38. 97±4. 98)μg/L,均P 0. 05。治疗后研究组血浆ET-1水平为(102. 51±12. 47) ng/L,显著低于对照组的(116. 84±13. 14) ng/L,P 0. 05; NO水平为(78. 51±5. 26)μmol/L,显著高于对照组的(51. 63±4. 92)μmol/L,P 0. 05。研究组的不良反应发生率为1. 24%,与对照组的0. 83%比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论尼可地尔辅助治疗对稳定型心绞痛患者具有较好的临床疗效,可改善患者的心功能、血管内皮功能,并可提升斑块稳定性,安全性较好。     

美托洛尔对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响

目的 分析美托洛尔对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响.方法 回顾性选取2020年1月至2021年1月本院收治的98例冠心病心绞痛患者作为研究对象,依据治疗方法将其分为常规治疗组和美托洛尔组,各49例.常规治疗组依据患者的实际病情给予个体化心内科西药治疗,美托洛尔组在常规治疗组基础上给予美托洛尔治疗.比较两组的心绞痛发作...     

Effect of L-arginine on platelet aggregation, endothelial function adn exercise tolerance in patients with stable angina pectoris

AIM: Examination of the action of donor NO (L-arginine) on platelet aggregation, endothelial function and exercise tolerance in patients with stable angina of effort (SAE). MATERIAL AND METHODS: 42 patients with SAE (functional class I-II) and 10 healthy volunteers (control group) were assigned to two groups. 22 patients of group 1 were randomized to cross-over. They received cardiket (60 mg/day for 10 days or cardiket (60 mg/day) in combination with L-arginine (15 g/day for 10 days). 20 SAE patients of group 2 and control group received L-arginine (15 g/day for 10 days). In each group blood lipids were examined, and bicycle exercise test (BET) was performed. In addition, platelet aggregation and endothelial function were studied in group 2 and control group before and after the course of L-arginine. RESULTS: Compared to control group, endothelial function significantly improved in group 2 (from 5.0 +/- 2.9 to 7.8 +/- 4.1% vs 7.1 +/- 1.9 to 6.6 +/- 4.8%) (M +/- SD). BET duration increased in all the patients. After ADP addition in concentrations 1.5, 2.0, and 5.0 micromol/l platelet aggregation declined in 17 patients except 3 in whom the aggregation remained unchanged. CONCLUSION: Positive effect of L-arginine on endothelial function, exercise tolerance and platelet aggregation was observed in patients with stable angina of effort (functional class I-II). Therefore, arginine can be recommended as an adjuvant in the treatment of patients with ischemic heart disease.     

曲美他嗪对冠心病合并糖尿病PCI术后患者再发心绞痛的作用

目的评价曲美他嗪对冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者再发心绞痛的干预作用。方法将60例冠心病合并糖尿病PCI术后再发心绞痛患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,进行相关对比研究。结果两组治疗4周后,心绞痛发作频率、持续时间较治疗前均明显减少（P〈0.05）,曲美他嗪组更明显,而且无明显不良反应,血糖稳定,两组间的心率、血压比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论曲美他嗪可明显减少冠心病合并糖尿病PCI术后患者心绞痛发作次数及持续时间,改善心功能,且血糖稳定,对心率、血压无影响,安全有效。     

冠脉介入治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效

目的:对冠心病心绞痛患者采用冠脉介入治疗的效果进行探究.方法:选择本院收治的冠心病心绞痛患者180例作为本次研究的纳入对象,按照随机数字表法将其划分为常规组和介入组,每组各有90例患者.采用常规保守治疗方式治疗常规组,采用冠脉介入治疗方式治疗介入组,对两组患者的治疗效果进行观察和比较.结果:常规组总有效率为78.9％,...     

行为干预对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

目的:探讨行为干预对冠心痛心绞痛患者生活质量的影响。方法:将110例冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各55例,对照组按心内科常规护理,研究组在此基础上增加行为干预包括戒烟限酒、低脂低盐饮食、规律睡眠、有氧运动、放松训练、听轻音乐、减少孤独焦虑抑郁等。采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、体重指数(BMI)及生活质量指数评定量表(QOL),于入院后3个月对两组患者进行评估。结果:研究组健康行为改善优于对照组(P<0.01),焦虑、抑郁程度和体重指数(BMI)低于对照组(P<0.05),生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:常规护理加针对性行为干预可减轻冠心病心绞痛患者的焦虑、抑郁等负性情绪,改善健康行为,从而提高患者的生活质量。     

心理护理结合健康教育对冠心病心绞痛患者的影响分析

目的:探讨心理护理结合健康教育对冠心病心绞痛患者的影响.方法:研究对象为本院2019年2月至2020年2月收治的冠心病心绞痛患者50例,按照护理方式差异将其分为对照组(n=25,予以常规护理)和研究组(n=25,在对照组基础上实施心理护理联合健康教育).比较两组护理前后心率、血压、心绞痛发作次数变化情况,并采用西雅图心...     

实时三维超声心动图对冠心病心绞痛患者右心功能的评估作用

目的分析实时三维超声心动图在冠心病心绞痛患者右心功能评估中的临床价值。方法选择2018年3月至2019年3月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者62例,设置为A组,另随机抽取我院同期61例健康体检者,设置为B组。比较两组研究对象及A组不同心功能分级患者的右心功能指标。结果 A组患者的RVEDV、RVESV、Am均高于B组,RVEF、Em、Em/Am均低于B组(P<0.05)。A组心功能Ⅲ~Ⅳ级患者的RVEDV、RVESV、Am高于心功能Ⅰ~Ⅱ级患者,RVEF、Em、Em/Am低于心功能Ⅰ~Ⅱ级患者(P<0.05)。结论实时三维超声心动图可作为冠心病心绞痛患者右心功能评估的有效方式。     

曲美他嗪对冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响

目的探讨曲美他嗪对冠心病（CHD）稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法选择在1周内经2次运动试验,结果为阳性且运动持续时间变异低于10％的CHD稳定性劳力型心绞痛患者40例,在原有治疗不变的情况下,加用曲美他唪20mg,3次／d,治疗12周。治疗前后均行平板运动试验,观察用药前后下述指标的变化：①用药前后每周心绞痛发作的次数;②每周硝酸甘油片的用量;③心率及心率与收缩压的乘积;④运动诱发心绞痛发作所需的时间;⑤运动后ST段下降1mm所需的时间;⑥运动持续时间;⑦总工作量。结果曲美他嗪应用12周后,患者每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量明显下降（P〈0．05）,而对心率及心率与收缩压的乘积的影响无统计学意义（P〉0．05）。与试验前相比,运动耐量和总工作量显著提高（P〈0．01）,至心绞痛发作的时间及ST段下降1mm所需的时间均明显延长（P〈0．01）。不良反应较少。结论曲美他嗪能增加CHD稳定性劳力型心绞痛患者的运动耐量,改善运动诱发心绞痛的心肌缺血,且安全有效,易于耐受。     

FMEA护理模式对冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数及持续时间的影响

目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)护理模式对冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数及持续时间的影响。方法选取2019年10月至2020年10月我院心内科收治的80例冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组实施FMEA护理模式。比较两组的治疗依从性、心绞痛发作情况、心理状态、舒适度和生活质量评分及护理满意度。结果 观察组的治疗总依从率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组的心绞痛发作次数少于对照组,单次心绞痛发作持续时间短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,GCQ、生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 FMEA护理模式可有效减少冠心病心绞痛患者的心绞痛发作情况,有利于改善心理状态,提升躯体舒适度和生活质量,使其对护理服务更加满意。