眼科色素膜炎患者弓形虫感染的调查

弓形虫对眼的损害,是弓形虫病重要的临床表现。可在先天性弓形虫病的新生儿期直至成年后出现;而成人获得性弓形虫眼病,以慢性反复发作表现较多,最多见的为脉络膜视网膜炎。1983年10月至1987年10月五年中,我们以随机抽样的方法,对经临床确诊的住院及门诊成人色素膜炎患者141例进行血清弓形虫抗体检测,并以其他眼内病患者66例作对照。 所有观察的对象均用微量间接血凝试验(IHA)测定弓形虫抗体水平(静脉取血后立即分离血清,56℃     

急性弓形虫病引起的全心炎

后天性弓形虫病引起的常见临床综合征有:粟粒性感染伴有多数器官受到损害;或只有淋巴结和个别器官受累,如心肌炎、肝炎、脉络膜视网膜炎、多肌炎以及脑膜脑炎。成人最常见的综合征是颈部和/或腋下淋巴结炎、发热和不适。本文首次报告一例经组织学和血清学证实的粟粒性弓形虫病,伴发心包炎、心肌炎和心内膜炎。患者男性15岁,既往健康。1976年4月19日住院。14天前出现胸膜炎性胸疼、运动性呼吸困难,随之出现干咳、全腹不适、厌食、发热、腹围增大;两日后颈部与左腋下淋巴结肿大有触痛、发热、盗汗。无关节增大和出疹。以往有与猫密切接触史。患儿面色苍白、发     

127例飞蚊症诊断分析

目的探讨飞蚊症的生理病理原因。方法收集某院门诊部眼科2013年5月至2016年12月就诊的127例飞蚊症患者临床病历资料,并进行分析。结果 127例飞蚊症患者中,病理性飞蚊症29例(41只眼),占22.83%。该29例中,白内障术后玻璃体后脱离合并黄斑前膜1例(1只眼);周边视网膜裂孔合并玻璃体后脱离3例(3只眼);眼弓首线虫病引起的中间葡萄膜炎1例(1只眼);后葡萄膜炎5例(眼弓形虫病1例1只眼、原田氏病4例6只眼);玻璃体积血(外伤性)1例(1只眼);视网膜脱离3例(3只眼);眼底视网膜出血13例(高血压视网膜病变III期2例4只眼、视网膜分支静脉阻塞1例1只眼、糖尿病视网膜病变点片状出血斑8例16只眼、急性粒细胞性白血病M2型Roth斑1例2只眼、脉络膜黑色素瘤1例1只眼);眼底视网膜激光治疗术后2例(2只眼)。结论眼科门诊飞蚊症患者中,病理性飞蚊症的比例并不低,且病因复杂多样。对飞蚊症患者,应详询病史并仔细散瞳检查眼底,以防漏诊误诊。     

新生儿先天性弓形虫感染的血清学筛选和早期治疗

先天性弓形虫病可导致失明和智力障碍。估计美国的该病发病率为出生率的1/1000—1/10000。大多数先天性感染的婴儿出生时无症状。许多人在少年和青少年时期则出现严重的临床表现。85％的先天性弓形虫病(包括许多出生时没有症状的)在20岁以前会出现脉络膜视网膜炎。鉴于先天性弓形虫感染的婴儿在出生时一般不出现临床症     

AIDS并发巨细胞病毒性视网膜炎

目的探讨艾滋病(AIDS)并发巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎的临床特点和治疗转归.方法观察分析北京协和医院确诊为AIDS并发CMV视网膜炎的5例患者的临床和实验室资料、治疗转归.结果 5例CMV视网膜炎患者的9只眼均经眼底散瞳检查确诊.全部患者均为AIDS晚期患者,CD+4T淋巴细胞计数3～36/mm3,在确诊CMV视网膜炎时均已合并其它机会性感染.平均年龄29.2±5.1岁.临床症状有视物模糊、视力下降等.眼底检查有典型的视网膜血管炎,表现为沿血管分布的黄白色病损、黄白色颗粒及视网膜出血,但玻璃体透明或轻微混浊.4例接受更昔洛韦(GCV)治疗的患者病情均得到控制,眼底病变消退,但其中1例视力丧失(失明)无法恢复;1例患者未特殊治疗死于多种机会感染.结论中国CMV视网膜炎的表现和国外文献报道的类似,多发生于晚期AIDS患者,不及时治疗将导致视力丧失,早期诊治非常重要.建议对于CD+4 T细胞计数<50/mm3以及存在眼外CMV感染的AIDS患者,应常规作眼底检查;反之,对于拟诊CMV视网膜炎的所有患者,均应常规筛查血清HIV抗体.     

青光眼术后脉络膜脱离21例分析

目的探讨青光眼术后脉络膜脱离的诊断及治疗方法。方法对21例(21眼)各型青光眼术后发生脉络膜脱离患者的临床资料作回顾性分析。结果本组21眼术后均出现浅前房、低眼压。眼底镜及B超检查发现脉络膜脱离累及各象限1眼、2个象限3眼、1个象限17眼。保守治疗16例,手术治疗5例,均治愈。结论青光眼术后脉络膜脱离表现为浅前房、低眼压,眼底镜及B超检查可确诊。根据不同原因,可采取药物或手术治疗。     

对克什米尔临床可疑弓形虫病患者的血清学研究

本文使用间接血凝(IHA)、间接荧光抗体(IFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA),对临床怀疑由弓形虫病引起的习惯性流产、精神呆滞及脉络膜视网膜炎病人进行了血清学研     

视网膜脱离及中浆患者弓形体感染的初步调查

弓形体病是由弓形体寄生于有核细胞内所引起的人兽共患寄生虫病 ,人群普遍易感 ,根据其感染途径的不同可分为先天性及获得性弓形体病。由于其临床表现复杂 ,许多症状无特异性 ,除已知与色素膜炎的关系密切外 ,与其他眼底病变的关系研究较少。近年来 ,对原发性视网膜脱离 (下称网脱 )及中心性浆液性视网膜脉络膜病变 (下称中浆 )患者进行弓形体特异性抗体 (Ig G、Ig M)、循环抗原 (CAg)及核糖核酸 (DNA)检测 (简称 TOX- 4项 ) ,结果报道如下。1　材料和方法1.1　调查对象　病例组 18例 ,均系眼科住院患者 ,男 15例 ,女 3例 ,其中中浆患…     

孕妇与弓形虫感染

刚地弓形虫（Toxoplasmagondii）是一种广泛寄生于细胞内的原虫，能感染各种哺乳动物和人，孕妇感染弓形虫可通过胎盘而危及胎儿，引起流产、早产、死服、畸形或遗留中枢神经系统发育障碍，多数新生儿最初无症状，在少儿期和青春期逐渐表现出来，至20岁左右，85％的先天性弓形虫患者会出现脉络膜视网膜炎’‘、‘’。自1922年Janku首次报道人类先天性弓形虫病例以来，随着特异性检测方法的应用，有关报道不断增多，孕妇弓形虫感染与优生优育的密切关系，应引起高度重视。1流行病学据血清学调查，全世界1／4人口受到弓形体感染的威胁，血清…     

内蒙古通辽市鼠类弓形虫感染血清学调查分析

弓形虫病是一种人兽共患的动物源性疾病。人体对弓形虫有一定的先天免疫力 ,故感染后不一定出现急性症状 ,多呈现长期隐性感染。但是 ,在免疫抑制或免疫缺陷的病人可出现严重的临床症状 ,是导致病人死亡的原因之一。弓形虫除了经口感染引起获得性弓形虫病外 ,还可通过胎盘传播     

Vogt-小柳原田综合征7例报告

Vogt-小柳原田综合征（VKH）是一种病因尚不完全清楚、累及全身多个系统的炎症性疾病,主要表现为脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视乳头炎、神经视网膜炎和肉芽肿性全葡萄膜炎,常伴有脑膜刺激征、听觉功能障碍、皮肤和毛发改变等全身表现,很容易漏诊或误诊.2006～2009年,我院收治本病患者7例,首诊时误诊.现报告如下.     

半剂量光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的观察半剂量光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法选择2010年2月—2013年2月河南煤化集团鹤煤总医院眼科收治的中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者89例(89眼),均为单眼患病,采用随机数字表法将患者分为对照组44例(44眼)和试验组45例(45眼)。对照组患眼给予半剂量光动力疗法治疗,试验组患眼给予半剂量光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗,观察两组患眼视力恢复情况、眼底恢复情况、治疗前后黄斑区视网膜厚度变化及并发症情况。结果试验组患眼视力提高率为84.4%,高于对照组的65.9%(P0.05);治疗后试验组患眼眼底完全闭合率为82.2%,高于对照组的59.1%(P0.05)。治疗前两组患眼黄斑区视网膜厚度均比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后1个月末、3个月末、12个月末试验组患眼黄斑区视网膜厚度均低于对照组(P0.01)。试验组并发症发生率为6.7%,与对照组的2.3%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论半剂量光动力疗法能够封闭中心性渗出性脉络膜视网膜病变的中心凹下脉络新生血管,配合玻璃体腔内注射贝伐珠单抗作用于新生血管生成,能够有效促进视网膜渗出、水肿、出血的吸收,恢复黄斑区功能和结构,在稳定视力和降低复发率方面具有非常重要的作用。     

反复自然流产妇女弓形虫感染的血清学调查

弓形虫病是由弓形虫感染引起的一种人畜共患性寄生虫病 ,2 5 %的弓形虫感染可影响到胎儿胎盘单位 ,表现为局灶性绒毛膜炎、流产或胎儿畸形 [1 ] 。为了解反复自然流产妇女弓形虫感染的情况 ,作者采用 EL ISA法对 2 16例反复自然流产患者及 2 16例正常妊娠妇女进行了血清学调查。1　资料与方法1.1　一般资料　流产组 :自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,在济南市第五人民医院及本院不孕门诊及妇产科门诊就诊的 2 16例反复自然流产患者 ,年龄 2 3～ 37岁。流产次数 <3次者 178例 (82 .4 1% ) ,≥ 3次者 38例 (17.5 9% ) ;流产时间发生在 12周…     

高压氧治疗葡萄膜炎18例临床观察

我院1989～1993年采用高压氧治疗葡萄膜炎并视网膜炎18例,效果满意,现报告如下。 1.临床资料: 18例,24只眼。男 14例,女 6例;年龄9～52岁,就诊时视力3.0～4.03例, 5只眼; 4.1～4.3 11例, 13只眼;4.4～4.6 4例,6只眼。单纯前部葡萄膜炎12例,全葡萄膜炎6例,均并发视网膜病变。 2.治疗方法: (1)高压氧治疗:采用宁波高压氧舱厂生产的NG-90Ⅲ型纯氧治疗舱。病人入舱后输入纯氧,逐渐加压至0.5兆帕(儿童酌减),稳压吸氧50分钟,中间换气1次,然     

小儿弓形虫病的呼吸系统表现

小儿弓形虫病的呼吸系统表现董琳，黄达枢弓形虫可通过先天或后天感染途径侵入人体各脏器，常见受累的有脑、心、眼、肝等。有报道播散性弓形虫病人，即使临床没有诊断肺炎，尸解结果３３％有亚临床肺部损害［１］，揭示肺亦是弓形虫侵犯的常见器官。但有关该病呼吸系统表...     

肿瘤病人弓形虫感染分析

在肿瘤的发生和发展进程中 ,多伴有免疫功能低下或缺陷 ,从而极易遭受各种感染。弓形虫是机会感染因子 ,当患者免疫功能受损时 ,易于感染 ,还会使隐性感染激活 ,引起低热不退、淋巴结肿和脑神经系统的反应 ,此现象尚未引起临床医师的重视。近年来 ,我们对 4 0 9例肿瘤病人进行了弓形虫感染及弓形虫病的分析观察 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　材料　 30 4例病人血清取自江西省肿瘤医院住院或门诊病人 ,随机抽样后低温保存待检 ,10 5例取自其他医院送检样品 ,有急性症状者随到随检 ,以便及时做病原学检测。1 2　弓形虫病诊断方法1 2 1　免疫…     

江苏省献血员弓形虫感染情况的调查

弓形虫病是人畜共患的世界性分布的传染病,除少数呈急性重症外,多数为隐性感染或呈亚临床及慢性经过,通常均被视为“健康者”.我们对无锡市献血员弓形虫感染作了初步调查,接着又进行了连续4年的纵向观察.并在此基础上与江苏省红十字中心血站协作,对全省11个省辖市中心血站献血员弓形虫感染的情况作了一次调查.     

实验动物在弓形虫病研究中的应用

弓形虫病 (toxoplasmosis)是一种呈世界性分布的寄生虫病 ,可致人的弓形虫性脑炎、弓形虫性脉络膜视网膜炎、孕妇流产、死胎、胎儿畸形等。作为机会性细胞内寄生原虫 ,弓形虫 (Toxoplasmagondii)尤其对免疫功能受累患者 ,如艾滋病病人、器官移植患者等 ,造成严重乃至致命的威胁。弓形虫病又是一种人兽共患病 ,可引起山羊、绵羊、牛等反刍动物的流产、死胎等 ,给畜牧业造成巨大的经济损失。随着宠物的兴起 ,作为弓形虫惟一终末宿主的猫以及起机械传播作用的犬与人们的关系越来越密切 ,在弓形虫病的传播中起着尤为重要的作用。因此如何全面揭…     

弓形虫性视网膜脉络膜炎

本文介绍了弓形虫性视网膜脉络膜炎16例,其中1例属多灶性与Coats病相似;余为局灶性,多与中心性、渗出性视网膜炎相似。血清抗体IHA均>1:80,并阐述了此病的临床特点及治疗方法,提出对可疑者应作特异血清抗体检查,以便确诊与及时治疗。     

山西地区眼弓形虫病的调查

目的通过对眼病患者和健康人群弓形虫感染调查,探讨并分析眼病是否与弓形虫感染有关。方法采用ELISA检测160例眼病患者和160名健康人血清弓形虫IgM抗体,用PCR检测血液中弓形虫DNA。结果160例眼病患者,20例IgM抗体阳性,阳性率为12.50%;健康对照160例,9例阳性,阳性率为5.63%,差异有统计学意义(χ2=4.588,P<0.05)。眼病组中80例中渗患者IgM阳性15例,阳性率为18.75%;80例葡萄膜炎患者IgM阳性5例,阳性率为6.25%,二者差异有统计学意义(χ2=5.714,P<0.05)。健康对照组中,80名大学生3例IgM阳性,阳性率为3.75%;80名工人6例阳性,阳性率为7.50%,二者差异无统计学意义(χ2=1.060,P>0.05)。用Tox-PCR检测20例IgM阳性的眼病患者,均为阳性,健康对照组的9例IgM阳性者PCR阳性8例,二者差异有统计学意义(χ2=3.079,P<0.01)。结论眼病患者弓形虫感染率高于健康人,眼病中渗患者弓形虫感染率高于葡萄膜炎患者。因此认为某些眼病与弓形虫感染有关。