吉西他滨联合铂类治疗64例晚期非小细胞肺癌临床疗效研究

目的:比较吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin)、卡铂(carboplatin)和奥沙利铂(oxaliplatin)三种化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:经病理和细胞学证实的64例晚期NSCLC患者随机分为吉西他滨 顺铂(gemcitabine cisplatin,Gcis)、吉西他滨 卡铂(gemcitabine carbopl-atin,Gcarb)和吉西他滨 奥沙利铂(gemcitabine oxaliplatin,GLOHP)三组。三组均选用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天。GCis组:顺铂70mg/m2静脉滴注,第1天;GCarb组:卡铂AUC4～6(初治6,复治4～5),静脉滴注,第1天;GLOHP组:奥沙利铂LOHP130mg/m2静脉滴注,第1天。三组均21天为一周期,连续使用2～3周期评价疗效和毒副反应。结果:Gcis、Gcarb、GLOHP三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率分别为52.38%(11/21)、50.00%(10/20)和60.87%(14/23)(P>0.05)。三种方案毒副反应主要为可耐受的骨髓抑制、消化道反应、脱发和外周神经毒性等。结论:吉西他滨联合三种不同铂类的化疗方案均为治疗晚期非小细胞肺癌较为安全有效的化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性膀胱癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的疗效和安全性.方法 32例Ⅳ期膀胱癌接受吉西他滨联合顺铂方案化疗:吉西他滨1200 mg /m2,第1天和第8天,顺铂25 mg/m2,第1～3天,21天为1个周期.结果 32例患者中完全缓解4例, 部分缓解13例, 有效率为53. 1%,中位肿瘤进展时间(TTP)8.5个月,中位生存时间为14个月,1年生存率58.3%.毒性反应主要为血液学毒性、消化道反应.结论 吉西他滨联合顺铂3周方案是治疗晚期膀胱癌安全、有效的化疗方案 .     

GEMOX方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(L-OHP)组成的GEMOX方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和毒副反应,并与吉西他滨联合顺铂(DDP)组成的GP方案相比较.方法 将收治的晚期NSCLC患者随机分成GEMOX组和GP组.GEMOX组24例:GEM 1 000 mg/m2加入NS 100 mL中静滴,d1,8,L-OHP 130 ms/m2加入5%GS 500 mL中静滴,d1;GP组25例:GEM 1 000 mg/m2加入NS 100 mL中静滴,d1,8,DDP 25 mg/m2加入NS 500 mL中静滴,d1,8;两方案均3周重复,每例至少完成2疗程后评价疗效.结果 GEMOX组和GP组的总有效率分别为45.8%和48.0%;两组的疾病进展时间(TTP)分别为33周和30周,差异均无统计学意义.毒副反应方面,GEMOX组的神经毒性明显高于GP组,GP组的恶心呕吐和肾毒性明显高于GEMOX组;生活质量方面,无论QOL评分或PS评分,GEMOX组明显好于GP组.结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效与GP方案相仿,毒副反应轻,治疗耐受性好,是较为理想的治疗晚期非小细胞肺癌的化疗方案.     

吉西他滨联合顺铂或奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌87例

[目的]比较吉西他滨联合顺铂或奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。[方法]87例晚期NSCLC患者分为两组:顺铂组42例,吉西他滨1000mg/m2,d1,d8;顺铂25mg/m2,d1～d3。奥沙利铂组45例,吉西他滨1000mg/m2,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2,d1。28d/周期。评价有效率、疾病进展时间和毒副反应。[结果]顺铂组与奥沙利铂组的有效率分别为28.6%和31.1%(P=0.8),中位疾病进展时间分别为6.2个月(4.0~8.5个月)和5.7个月(4.5~7.8个月)(P=0.07)。两组主要毒副反应为胃肠道反应、周围神经毒性及骨髓毒性。顺铂组胃肠道反应的发生率(81.0%)明显高于奥沙利铂组(51.1%)(χ2=8.6,P=0.0)。奥沙利铂组的周围神经毒性的发生率(57.8%)明显高于顺铂组4.8%(χ2=28.0,P=0.0)。[结论]吉西他滨联合顺铂或奥沙利铂是晚期NSCLC的有效方案,均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗进展期非小细胞肺癌56例临床分析

非小细胞肺癌是全球发病率最高的癌症之一,约80%肺癌为非小细胞肺癌(non smallcelllungcancer,NSCLC),其中70%～80%发现时已经失去手术机会,只能采取以化疗为主的综合治疗。吉西他滨是目前治疗非小细胞肺癌最有效的化疗药物之一,随机研究证实吉西他滨与顺铂联合用药对于进展期非小细胞肺癌疗效确切[1],但许多患者由于年龄、全身情况,和(或)多脏器转移等而不能耐受含顺铂的化疗方案。奥沙利铂是一种环己二胺铂类化合物,和顺铂相比,其消化道毒性低且无肾毒性,和吉西他滨合用时有协同作用[2]。2002年9月～2003年12月,本课题采用吉西他滨联合…     

吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗复发乳腺癌的近期疗效及毒性.方法 37例进展期乳腺癌均为复治患者,35例用过含ADM的方案,均采用吉西他滨1000 mg/m2,d1,8;顺铂75 mg/m2,静滴,d2～4,21 d为1个周期.结果 37例中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定12例,进展6例,总有效率为51.4%.中位无进展生存期5.5个月.主要剂量限制性毒性为骨髓抑制.结论吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌有较高的有效率,毒性反应可耐受,可提高晚期患者的生存质量.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌

目的:观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法:晚期胰腺癌22例,应用GEM1000mg/m2静滴30min,d1,d8;OXA100mg/m2静滴2h,d1,d8,21天重复。至少接受2个周期的化疗,按照WHO标准进行评价。结果:22例均可评价疗效,客观有效率18·18%,临床受益疗效分别为疼痛缓解率54·55%,行为状态改善率45·45%,体重状态改善率36·33%。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,无治疗相关性死亡。结论:吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌近期有效率较高,毒性较低,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡铂方案治疗晚期复治鼻咽癌的疗效及毒性反应。方法34例均为一线含顺铂方案化疗失败的晚期鼻咽癌患者,给予吉西他滨与卡铂治疗,吉西他滨1000mg/m^2,静脉滴注,第1、8天;卡铂AUC5,静脉滴注,第2天,21d为1周期,每例患者治疗2周期以上。结果全组完全缓解4例,部分缓解17例,稳定8例,进展5例,总有效率为61.8%。中位生存期8.3个月,1年生存率为43.8%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为35.3%和23.6%,其余毒副反应均轻微,可耐受。结论吉西他滨联合卡铂方案对一线含顺铂方案化疗失败的晚期鼻咽癌有较好的疗效,毒性反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌20例临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法采用吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌20例,吉西他滨1 000mg/m2,静滴30～60分钟滴完.后用顺铂30mg/m2静滴,均为第1、8、15天给药,28天为1周期.结果部分缓解8例,稳定10例,进展2例,总有效率为40%.结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应可以耐受.     

含长春瑞滨与含吉西他滨两方案治疗老年非小细胞肺癌的对比研究

目的:对比观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案及吉西他滨(Gemcitabine,GEM)联合DDP方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法:51例晚期老年肺小细胞肺癌随机分为两组,长春瑞滨组25例,吉两他滨组26例。结果:所有被研究对象的症状均有不同程度的改善。长春瑞滨组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,有效率为40.0％,占西他滨组CR2例,PR9例,有效率为42.3％,两组间差异无显著性(P>0.05),中位生存期(MST)长春瑞滨组为9.2个月,吉西他滨组为9.6个月,中位缓解时间两组分别为4.0个月及4.3个月。毒性反应:长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为28％,吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降占23％,但吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降有5例,占19％,明显高于长春瑞滨组(P<0.05)。长春瑞滨组发生静脉炎5例,占20％,明显高于吉西他滨组(P<0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床疗效相近,中位生存期及中位缓解期均相似,毒性反应总的较轻,NP及GP方案均可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

吉西他滨联合多西他赛或顺铂治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的临床研究

目的比较吉西他滨联合多西他赛与联合顺铂治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的疗效及安全性,探讨吉西他滨的联合用药方案。方法 43例病理证实的晚期尿路上皮移行细胞癌(膀胱癌37例,肾盂癌4例,输尿管癌2例)随机分成吉西他滨联合多西他赛组(GD组)和吉西他滨联合顺铂组(GC组)。GD组22例给予吉西他滨联合多西他赛化疗,GC组21例给予吉西他滨联合顺铂化疗。治疗至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应停止,依据RECIST标准评价疗效,依据NCI CTC标准评价毒性,随访36个月。结果 3例因毒性反应退出试验,40例可评价疗效,其中GD组21例,GC组19例。GD组CR 1例,PR 7例,有效率38.1%,SD 6例,临床获益66.7%,平均疾病进展期为9个月,平均存活时间为16.5个月。GC组无CR,PR 6例,有效率31.6%,SD 7例,临床获益68.4%,平均疾病进展期为10个月,平均存活时间为15.7个月。两组在有效率和临床获益间的差异无统计学意义(P>0.05)。43例患者均可评价毒性,毒副反应主要为粒细胞减少、贫血、血小板减少、食欲减退和疲乏。结论吉西他滨联合多西他赛与传统方案吉西他滨联合顺铂治疗晚期尿路上皮移行细胞癌疗效相似,毒副反应可以耐受,是一种患者可接受的治疗方案。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胆道系统肿瘤的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胆道系统肿瘤的疗效及不良反应。方法 收集2008年1月至2011年3月均经影像和病理组织学确诊的晚期胆道系统肿瘤38例,具体用药方案：奥沙利铂85mg/m²静滴2h,d₁;吉西他滨835 mg/m2静滴30min,d_¹、d₈,21天为1周期。化疗2个周期评价疗效,并记录不良反应。结果 38例均可评价疗效,获CR 1例,PR 7例,有效率（RR）为21.1%(8/38)。主要不良反应包括骨髓抑制、外周神经毒性及恶心呕吐,均未出现重度不良反应。结论 奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胆道系统肿瘤患者的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究。     

吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌初步观察

目的观察吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和耐受性.方法统计分析15例接受联合化疗的ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌病人.结果总有效率(CR+PR)46.7%.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效肯定,毒性可耐受,可以作为一线化疗方案.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌老年患者的疗效观察

目的探讨卡培他滨(xeloda)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗进展期胃癌老年患者的客观疗效和不良反应。方法以60例进展期老年胃癌患者为研究对象,采用XELOX方案,即静脉滴注奥沙利铂85 mg/m2,d1;卡培他滨1 250mg/m2,分2次口服,d1~14;以28 d为1个化疗周期,连用3个周期后评价该治疗方案的疗效和毒性以及患者的生活质量改善状况。结果 60例患者均可评价,其中5例完全缓解,25例部分缓解,14例处于稳定期,16例患者处于进展期,总有效率为50.0%;不良反应为手足综合征、神经毒性、骨髓抑制和胃肠道反应,均为可逆性。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期老年胃癌患者疗效肯定,安全性较好,患者耐受性高,可改善患者的生活质量。     

吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB—Ⅳ期非小细胞肺癌初步观察

目的 观察吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和耐受性。方法 统计分析15例接受联合化疗的ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌病人。结果 总有效率（CR PR）46.7%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论 吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效肯定。毒性可耐受，可以作为一线化疗方案。     

长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的随机对照临床研究

背景与目的 长春瑞滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的主要化疗方案之一，但副反应较重。本研究的目的是比较长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的临床疗效和毒副作用。方法 126例不能手术或术后复发转移的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受长春瑞滨联合顺铂或长春瑞滨联合奥沙利铂方案，化疗2～3个周期后评价疗效。结果 长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％，部分缓解率为45．2％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为42.2％，部分缓解率为40．6％，两组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。长春瑞滨联合顺铂组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降25例（40．3％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅10例（15．6％），两组比较有显著性差异（P＜0．05）；Ⅲ＋Ⅳ度消化道反应在长春瑞滨联合顺铂组为11例（17．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅3例（4．7％），亦有显著性差异（P〈0．05）。长春瑞滨联合顺铂组发生神经毒性7例（11．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组有60例（93．8％），有显著性差异（P〈0．05）。结论 长春瑞滨联合顺铂和长春瑞滨联合奥沙利铂是治疗晚期NSCLC较有效的方案。与长春瑞滨联合顺铂方案相比，长春瑞滨联合奥沙利铂方案疗效相似，消化道反应及血液学毒性较轻，而神经毒性反应发生率较高。     

培美曲塞或吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照研究

目的:比较培美曲塞联合顺铂(PEM)方案与吉西他滨联合顺铂(GEM)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及耐受性.方法:30例经组织学确诊的ⅢB期或Ⅳ期初治NSCLC患者随机分成PEM组和GEM组,每组各15例.结果:PEM组RR为40.0％,PFS为5.60个月,OS为18.07个月;GEM组RR为20.0％,PFS为6.50个月,OS为18.10个月,两组比较差异均无统计学意义,P值分别为0.182、0.431和0.516.肺腺癌中PEM组RR、PFS及OS均好于GEM组,但差异无统计学意义,P＞0.05.两组主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,PEM组患者Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率均低于GEM组患者,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌,特别是肺腺癌,疗效确切,耐受性良好.     

含长春瑞滨与含吉西他滨两方案治疗老年非小细胞肺癌对比研究

目的对比观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案及吉西他滨(Gemcitabine, GEM)联合DDP方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应.方法51例晚期老年肺小细胞肺癌随机分为两组,长春瑞滨组25例,吉西他滨组26例.结果所有被研究对象的症状均有不同程度的改善.长春瑞滨组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,有效率为40.0%,吉西他滨组CR 2例,PR 9例,有效率为42.3%,两组间差异无显著性(P＞0.05),中位生存期(MST)长春瑞滨组为9.2个月,吉西他滨组为9.6个月,中位缓解时间两组分别为4.0个月及4.3个月.毒性反应长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为28%,吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降占23%,但吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降有5例,占19%,明显高于长春瑞滨组(P＜0.05).长春瑞滨组发生静脉炎5例,占20%,明显高于吉西他滨组(P＜0.05).结论吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床疗效相近,中位生存期及中位缓解期均相似,毒性反应总的较轻,NP及GP方案均可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案.     

吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤44例临床分析

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂与联合卡培他滨在晚期胆系肿瘤治疗中的疗效。方法:回顾性分析44例接受以吉西他滨为基础联合化疗的晚期胆系肿瘤病例,其中接受与奥沙利铂联合化疗的19例,接受与卡培他滨联合化疗的25例,比较两组患者的疗效及不良反应。结果:奥沙利铂组和卡培他滨组治疗有效率（RR）分别为31.6%(6/19)、28.0%(7/25),中位无疾病进展时间分别为6.4、7.0个月,中位生存期分别15.4、14.0个月,均无统计学差异（P＞0.05）。在不良反应方面,奥沙利铂组出现周围神经炎较多(4/19),卡培他滨组出现手足综合症较多(5/25), 两组的肝脏功能损害、肾脏功能损害、骨髓抑制等不良反应无统计学差异。结论:吉西他滨为基础联合奥沙利铂或卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤,不良反应相似,疗效无明显差异,均可做为治疗选择方案。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

背景与目的目前铂类药物为基础的联合化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。本研究旨在观察国产吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(cisplatin，DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法32例患者均为不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注，第1、8、15天；顺铂20mg静脉滴注，第1～5天。每28天为一个周期，治疗3～4周期。结果全组无完全缓解的患者，总有效率为34．4％(11／32)。中位生存期为329天，1年生存率为32．7％。主要毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐，但没有严重的Ⅳ度损害；无明显的肝肾功能损害；无一例因毒性反应而延期化疗。结论吉西他滨加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，且耐受性较好。