难免压疮评估申报表的设计与应用

将多种压疮危险因素评估表经过整合后制定出难免压疮评估申报表,将难免压疮评估申报表应用于临床护理工作,通过对压疮高危人群进行难免压疮的评估申报,做好皮肤的预见性管理,提高临床护理质量,减少护理并发症的发生.     

难免压疮评估程序的应用与风险管理

2004年,我院护理部建立了以网络数据和实地考察相结合的难免压疮评估程序,对压疮的管理取得了良好效果,现报道如下。难免压疮评估程序1.难免压疮风险管理的建立。为了便于对难免压疮进行风险管理,护理部分析了以往压疮管理中存在或潜在的风险问题:(1)压疮的评估和护理过于局限,未从患者角度整体把握影响压疮发生的因素。(2)在压疮治疗过程中缺乏有效的反馈监督机制。(3)新发压疮存在漏报情况。(4)对带入压疮缺乏系统管理。我们针对这些问题细化并规范了难免压疮评估程序:设计科学合理的难免压疮申报表,建立严格的申报流程,成立护理质量监控…     

压疮及高危人群压疮评估／报告表的设计及应用

目的介绍压疮及高危人群压疮评估/报告表的设计及应用。方法根据Braden量表评分标准设计高危人群压疮评估/报告表,包括高危人群压疮发生评估表,压疮发生危险因素量化评估表,难免压疮申报表,压疮评估表,压疮预防及治疗措施五部分并应用于临床。结果设计的表格经过临床应用,评价科学,使用方便,取得良好的效果。结论高危人群压疮评估/报告表有利于压疮的规范管理,提高了护理人员控制压疮发生的预防意识,降低压疮发生率,缩短带入性压疮的愈合时间,促进了护理工作的持续改进。     

难免压疮申报表的设计与申报程序

压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,但有些疾病需要严格限制翻身,用现有的护理手段难以预防压疮的发生,造成难免压疮[1].因此,申报难免压疮成为目前护理人员新的工作项目.但难免压疮的申报条件有严格的控制范围,而目前大部分的护理人员尚不能正确申报.为此,我院根据浙江省护理质量控制中心对难免压疮的定义,以简便、明了、符合实际工作程序为原则,特制定难免压疮申报表(见表1).……     

难免压疮上报管理体系在压疮规范化管理中的应用

<正>压疮护理一直是基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标,是护理学领域中的难题,它的预防胜于治疗。绝大多数压疮是可以预防的,但不是全部[1]。难免压疮是指虽经精心护理,但因病人的一些自身条件,如严重水肿、恶病质、有医嘱制动或禁止翻身等,难免发生的压疮[2]。我院护理部将难免压疮概念引入压疮管理过程中,在压疮的规范化管理中进行探索和实践,并取得一定成效。1难免压疮上报管理体系的构成1.1难免压疮申报表包括病人的基本情况(科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、主要病情及目前皮肤状况)、难免     

手术患者压疮评瑚申报表的设计与应用

压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤及皮下组织缺血性损伤而形成的一种临床常见疾病。手术患者由于麻醉、手术体位、手术时间等不可改变的特殊因素致使手术患者成为院内压疮发生的高危人群,其发生率高达4．7％-66％,为了控制手术中压疮的发生,提高手术室护理质量,本科白2009年依据Braden评分表、Norton评分表、Waterlow危险因素评估表和手术中引起压疮的高危因素,设计手术患者压疮评估表／申报表（以下简称申报表）,对压疮的评估、预防、申报、处理、及术后治疗护理进行统一规范的管理,有效的减少或避免术中压疮的发生,促进压疮的痊愈。报道如下。     

重点环节质量控制对难免性压疮的预防

目的 总结重点环节质量控制预防神经外科患者难免性压疮的方法及经验。方法 回顾性分析了从2007年1月至2007年12月在神经外科实施住院患者难免性压疮预先报告制度,重点环节质量控制制度。一年来,依据嘉兴第二医院难免性压疮申报表,共计上报难免性压疮患者113例及带入压疮6例（Ⅱ度以上）的临床资料。结果 上报113例难免性压疮中,经评定确属难免性压疮108例,其中有4例发生难免性压疮（由于长期昏迷,极度消瘦,大小便失禁;Ⅰ度、Ⅱ度各2例）,其他的住院期间无压疮发生,难免性压疮的发生率为3．7％。带入压疮6例,3例痊愈,2例好转,1例无变化自动出院。结论实施重点环节质量控制,提高了护士的风险预测能力,加强了护理人员工作的责任心,切实有效地落实预防措施,难免性压疮的发生得到了有效的控制,显著地提高了护理质量。     

改进Brodon评估表在三级护理质量控制预防压疮中的应用

预防压疮一直是临床护理工作的重点,也是评价护理质量的重要指标之一.压疮的发生极易引起医疗纠纷[1].将压疮危险因素评估量表应用于临床是预防压疮关键性的一步[2],它能够有效地进行护理干预.Brodon评估表是临床压疮评估中应用较为广泛的一种,但有一定的不足.我院在Brodon评估表的基础上加以改进,设计了<压疮预防告知同意书>,对压疮的预防实施持续、动态、三级监控的管理,在临床实施后收到了较好的效果,有效地降低或避免了难免压疮的发生,从而降低了护理差错及护理纠纷的发生.     

晚期肿瘤病人难免压疮的管理

目的:探讨晚期肿瘤病人难免压疮的有效管理方法。方法:通过建立难免压疮管理制度,制定难免压疮申报表、申报条件和申报流程,对晚期肿瘤病人难免压疮进行管理。结果:压疮发生率降低,病人满意度提升。结论:对晚期肿瘤病人实施难免压疮申报管理制度有利于提高护理人员工作积极性,融洽管理者和被管理者的关系,加强过程管理,提高管理实效。     

压疮护理专业小组在肿瘤晚期引起难免性压疮的护理作用

探究压疮护理专业小组对晚期肿瘤患者难免性压疮护理的效果。将收治的76例晚期肿瘤患者随机分为研究组与对照组。比较两组难免性压疮的发生情况。研究组未发现IV级难免性压疮,对照组各级难免性压疮均有发生。在晚期肿瘤患者的护理中,通过压疮护理专业小组的干预,可以有效降低难免性压疮的发生,有助于提高患者的生活质量,值得临床应用。     

专业护理小组在压疮管理中的作用

目的:建立压疮专业护理小组,实施压疮规范化管理.方法:成立压疮专业护理小组,制定管理制度及职责,专项理论培训,建立管理流程,积极进行压疮预防和治疗,为压疮患者提供全面护理和指导以及开展护理会诊.结果:临床护士预防压疮意识增强;压疮知识不断地更新;压疮治愈率得到了明显提高.结论:建立压疮护理专业小组,落实压疮危险因素评估、难免压疮及压疮申报制度,实施护理会诊的管理模式,能有效预防和减少难免压疮发生率,提高带入压疮治愈率,强化专科护士的角色作用,从而提升护理质量.     

全髋置换高龄患者术中难免压疮的成因及护理干预

目的探讨全髋置换高龄患者术中难免压疮的成因及护理干预。方法选择2010年3月~2011年1月行全髋置换术高龄患者87例,术前进行压疮的风险因素评估,术中对压疮危险因素采取针对性的预防措施。结果临床预防效果理想,无1例压疮发生。结论正确认识高龄患者全髋置换术难免压疮的形成因素及合理的护理对策是杜绝难免压疮发生的关键。     

研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响

目的研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响。方法采用前后对照的方法,将常规难免压疮上报组列为对照组,将实施信息化管理后进行难免压疮上报组列为观察组,比较实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分。结果实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分均有显著性差异(P0.05)。结论护理管理者的有效介入,督促护士落实信息化压疮上报流程,提高护士尽早识别压疮高危因素及护理潜在风险,信息管理中实施双向反馈机制,使压疮防范中各个环节有效落实,不仅降低了难免压疮误报率、发生率及院内压疮的发生率,还提高了临床基础护理质量。     

建立专业小组实施压疮管理

目的；探讨建立压疮护理专业小组，实施难免压疮及带入压疮护理会诊的方法及效果。办法：分析2005年1～12月传统压疮管理及2006年1-11月建立专业小组、实施压疮护理会诊的管理效果。结果：两种压疮管理模式下难免压疮高危患者的压疮发生率和带入压疮治愈率，差异具有统计学意义。结论：建立压疮护理专业小组，落实压疮危险因素评估、难免压疮及压疮申报制度，实施护理会诊的管理模式，能有效预防和减少难免压疮发生率，提高带入压疮治愈率。     

难免压疮的信息化规范管理及应用推广

目的探讨难免压疮的规范化信息管理流程及方法,并观察应用效果。方法采用前后对照的方法,将实施规范化信息管理前的难免压疮患者列为对照组,将实施后的难免压疮患者列为观察组,比较实施前后两组患者难免压疮上报准确率、发生率及同期住院患者压疮不良事件发生率、同期基础护理质量及同期住院患者对护理工作的满意度。结果实施前后两组患者难免压疮上报准确率、发生率及同期住院患者压疮不良事件发生率、同期基础护理质量、同期住院患者对护理工作的满意度比较,差异有统计学意义(P0.05),。结论难免压疮的规范化信息管理,提高了住院患者压疮预警上报率、难免压疮上报的准确率及患者对护理工作的满意度,降低了压疮不良事件的发生率,在临床工作中起到了积极的护理行为引导作用,值得推广应用。     

难免性压疮预报制度在临床中的应用

目的探讨Waterlow Scale评分表和难免性压疮预报制度在临床中的应用效果。方法将98例存在有压疮高危因素的患者,随机分为实验组和对照组各49例。对观察组的压疮高危患者采用Waterlow Scale评分表进行评估,并应用难免性压疮预报制度。对照组按传统方法执行压疮报告制度。结果实验组49例中Waterlow Scale评分,≥10分25例,≥15分16例,≥20分8例,通过实施干预措施,压疮发生率为0;对照组49例中Waterlow Scale评分,≥10分28例,≥15分15例,≥20分6例,压疮发生率为6%。两组压疮发生率比较,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用WaterlowScale评分表评估压疮患者和难免性压疮预报制度的建立,使护理管理者及时得到患者的信息,共同与临床一线护士商讨护理措施,能有效降低压疮发生率,减轻患者痛苦。     

晚期肿瘤病人难免压疮的护理

压疮是晚期肿瘤病人常见的并发症,控制难免压疮的发生是护理工作中的难点.选择60例晚期肿瘤难免压疮病人,建立压疮上报会诊制度,运用Braden量表科学评估,客观评定,落实有效的护理措施,追踪评价,持续控制,使发生压疮的潜在危险降到最低,有效地控制肿瘤晚期病人难免压疮的发生,提高生活质量.     

建立预警机制 预防难免压疮

[目的]建立预警机制,预防难免压疮。[方法]采用Braden压疮危险性评估量表评估重症监护室、内科、外科等科室上报的252例难免压疮预警病例。[结果]经压疮管理评估组对上报的252例预警病例确认,需要重点强化防治的病例82例(Braden评分<15分),占32.5%,其中6例后来发生难免压疮。年龄越大,上报难免压疮预警病例的频率越高。[结论]建立预警机制,增强了护理人员工作责任心,促使护理措施落实到位,控制了难免压疮的发生,提高了护理质量。需要重点强化防治病例确认率低,科室护士长应对难免压疮预警病例的上报严格把关。     

PDCA循环在肿瘤压疮高风险患者护理管理中的效果分析

目的探讨应用PDCA循环管理降低肿瘤压疮高风险患者的压疮发生率的效果。方法选取2015年压疮高风险患者123名作为对照组,2016年(PDCA干预后1年)压疮高风险患者106名作为观察组。观察组应用PDCA循环实施压疮护理管理,比较两组难免压疮院内压疮发生率。结果对照组难免压疮护理有效113例,有效率91.87%,发生难免压疮10例,发生率8.13%;观察组难免压疮护理有效102例,有效率96.23%,发生难免压疮4例,发生率3.77%。结论应用PDCA循环对肿瘤压疮高风险患者实施护理管理,促进了压疮护理质量的持续改进,提高了压疮高风险患者护理有效率,有效降低了院内难免压疮的发生率。值得在临床中推广应用。     

难免性压疮全程管理在压疮管理规范中的实践与运用

目的探讨难免性压疮全程管理在压疮规范管理中的临床实践与运用效果。方法制定难免性压疮认定标准、难免性压疮申报认定表、难免性压疮申报认定制度、难免性压疮申报流程、难免性压疮管理制度等,并对全院护士进行培训,实施难免性压疮全程管理系统,提高本院护士对难免性压疮的管理水平,对实施难免性压疮全程管理前后难免性压疮发生率进行比较。结果实施难免性压疮全程管理前难免性压疮发生率为25.27%,实施后难免性压疮发生率为11.02%,差异有统计学意义(P0.05);实施难免性压疮全程管理前护士对难免性压疮申报准确率为90.27%,实施后对难免性压疮申报准确率为97.00%。结论难免性压疮全程规范管理能提高临床护士的护理安全意识,降低难免性压疮的发生率,提高护理安全质量管理,避免护患纠纷,减轻护士工作压力。