团体认知疗法配合心理支持在维持性血液透析患者的应用及对心理韧性、希望水平和生存质量的影响

目的:探究团体认知疗法配合心理支持在维持性血液透析(MHD)患者的应用及对心理韧性、希望水平和生存质量的影响。方法:选择某院收治的114例维持性血液透析患者,并以随机数字表法均分为对照组(n=57)与干预组(n=57),对照组患者予以心理支持干预,干预组患者在对照组基础上予以团体认知疗法干预。于干预前、干预6个月后比较两组患者生化指标、压力水平、心理韧性、希望水平以及生存质量的差异。结果:干预6个月后,干预组尿素氮(t=4.99,P0.05)水平均显著低于对照组;干预6个月后,干预组患者生理压力源(t=3.15,P0.05)、心理压力源(t=3.14,P0.05)、社会压力源(t=2.033,P0.05)3个维度评分及HSS量表总分(t=4.83,P0.05)均显著低于对照组;干预6个月后,干预组患者坚韧(t=4.66,P0.05)、力量(t=3.08,P0.05)、乐观(t=8.27,P0.05)3个维度评分均显著高于对照组;干预6个月后,干预组患者积极的行动(t=4.04,P0.05)、对现实和未来的积极态度(t=5.61,P0.05)、与他人保持亲密关系(t=3.46,P0.05)3个维度评分均显著高于对照组;干预6个月后,干预组干预后的生存质量评分高于对照组(t=4.001,P0.05)。结论:对MHD患者应用团体认知疗法配合心理支持干预能够改善患者血清生化指标,降低压力水平,增加患者心理韧性,提高患者希望水平,改善生存质量。     

团体心理干预配合健康教育对行软组织扩张器治疗头部整形患者负性情绪及治疗依从性的影响

目的:观察团体心理干预配合健康教育对行软组织扩张器治疗头部整形患者负性情绪及治疗依从性的影响。方法:选取2017年4月-2018年4月于本院接受软组织扩张器治疗的头部整形患者210例为研究对象,按照住院号根据奇偶数法随机分为观察组与对照组各105例,对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上,辅以团体心理干预,比较两组干预前后焦虑[焦虑自评量表(SAS)]及抑郁情绪[抑郁自评量表(SDS)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、治疗依从性及工作满意度。结果:干预后,观察组SAS评分(t=-6.816,P0.05)、SDS评分(t=-5.890,P0.05)均显著低于对照组;HHI评分显著高于对照组(t=5.987,P0.05);GSES评分显著高于对照组(t=5.308,P0.05);观察组治疗依从性好占比91.43%,显著高于对照组的80.00%(χ~2=5.600,P0.05),工作满意度94.29%,显著高于对照组的83.81%(χ~2=5.908,P0.05)。结论:团体心理干预配合健康教育用于行软组织扩张器治疗头部整形患者中,能改善患者焦虑、抑郁负性情绪,增强患者希望水平及自我效能感,提高其治疗依从性及工作满意度。     

心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响

目的:探讨心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响。方法:遴选136例门急诊静脉输液患儿随机分为两组,其中68例患儿给予门急诊输液常规干预为对照组,另68例患儿在对照组干预基础上给予心理疏导联合家属配合宣教,观察两组静脉输液穿刺配合度、穿刺情况、患儿哭闹情况、主客观疼痛情况及患儿家属满意度。结果:观察组静脉穿刺输液配合率(80.88%)显著高于对照组(64.71%)(Z=4.492,P0.05);干预后,观察组的穿刺一次性成功率(92.65%)显著高于对照组(80.88%)(χ~2=4.098,P0.05),穿刺完成时间显著短于对照组(t=-10.720,P0.05),输液顺利率(88.24%)显著高于对照组(64.71%)(χ~2=3.970,P0.05);干预后,观察组的哭闹率显著低于对照组(χ~2=14.248,P0.05),哭闹持续时间显著短于对照组(t=-12.247,P0.05),穿刺主观疼痛(t=-14.857,P0.05)及客观疼痛评分(t=-10.322,P0.05)显著低于对照组;干预后,观察组家属静脉穿刺过程中服务态度(t=7.000,P0.05)、健康教育(t=7.012,P0.05)、病区环境(t=7.145,P0.05)、穿刺技术(t=4.400,P0.05)、心理干预(t=7.833,P0.05)及输液质量(t=4.341,P0.05)共6个方面满意度评分显著高于对照组。结论:心理疏导联合家属配合宣教可提高门急诊静脉输液患儿的治疗配合度、穿刺一次性成功率,降低穿刺障碍率,有效缓解患儿在静脉穿刺输液中操作性疼痛,改善患儿不良情绪,提高患儿家属满意度。     

正畸治疗青少年患者的心理状况、认知、需求调查与配合度的相关性

目的:调查青少年正畸治疗患者心理状况、认知、需求水平,并分析与患者配合度相关性。方法:选取2016年10月-2018年10月于本院口腔科接受正畸治疗的110例青少年为调查对象,采用青少年心理健康量表(MHS-CA)评价患者心理状况,青少年错■畸形认知调查问卷评价认知水平,正畸治疗需求指数(IOTN问卷)[牙齿健康部分(DHC)、美观部分(AC)]评价需求水平,正畸治疗合作行为问卷评价配合度,并对调查结果进行统计分析。结果:①青少年正畸治疗患者MHS-CA量表中情绪、个性、意志及总分均显著低于常模(t=-6.482,-2.180,5.311,-5.157;P0.05);②患者错■畸形认知调查问卷平均得分(18.26±3.29)分,平均知晓率为55.34%;③患者IOTN问卷中主观自评的DHC等级、AC等级均显著低于医师客观评价(t=-9.633,-8.541;P0.05);④患者治疗依从性总得分平均(76.21±7.75)分;⑤心理状况总分与配合度中自律性得分成正相关(r=0.230,P0.05),认知问卷总分与配合度中自律性及总分呈正相关(r=0.326,0.262;P0.05),DHC等级与配合度中自律性及总分呈正相关(r=0.577,0.279;P0.05),AC等级与配合度中自律性、消极反抗及总分均呈正相关(r=0.716,0.191,0.346;P0.05)。结论:青少年正畸治疗患者整体心理状况较差,认知水平及主观正畸治疗需求水平偏低,且上述因素与患者配合度均有一定相关性,临床有必要针对性予以干预,以保障青少年错■畸形患者正畸治疗顺利进行。     

中医特色人文关怀配合心理疏导对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者心理状态、希望水平及日常生活能力的影响

目的:研究中医特色人文关怀配合心理疏导对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者心理状态、希望水平及日常生活能力的影响。方法:将98例COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为观察组(中医特色人文关怀配合心理疏导)和对照组(心理疏导)进行干预,比较3个月后两组心理状态、希望水平、日常生活能力及生活质量。结果:干预后两组SAS评分(t=12.189,8.993,P0.05)、SDS评分(t=11.430,8.276,P0.05)均明显降低,且观察组SAS评分(t=-2.293,P0.05)、SDS评分(t=-2.139,P0.05)显著低于对照组;干预后两组Herth希望水平量表评分(t=10.326,5.204,P0.05)明显升高,且观察组Herth评分(t=2.588,P0.05)显著高于对照组;干预后两组MRADL量表活动能力(t=19.257,13.935,P0.05)、厨房活动(t=20.041,10.379,P0.05)、家务活动(t=16.542,8.990,P0.05)、休闲活动(t=13.140,8.499,P0.05)评分均明显降低,且观察组活动能力(t=-4.366,P0.05)、厨房活动(t=-6.290,P0.05)、家务活动(t=-4.631,P0.05)、休闲活动(t=-2.801,P0.05)评分显著高于对照组;干预后两组SGRQ量表症状评分(t=7.869,5.472,P0.05)、活动评分(t=9.930,6.720,P0.05)、影响评分(t=9.382,6.114,P0.05)及总评分(t=9.362,6.568,P0.05)均明显减少,且观察组症状评分(t=-2.364,P0.05)、活动评分(t=-2.111,P0.05)、影响评分(t=-2.299,P0.05)及总评分(t=-2.221,P0.05)显著低于对照组。结论:中医特色人文关怀配合心理疏导对COPD合并呼吸衰竭患者进行干预可有效改善患者精神心理状态,提高患者希望水平、日常生活能力和生活质量。     

团体认知行为干预对维持性血液透析患者抑郁的研究

目的探讨团体认知行为干预对维持性血液透析伴有抑郁患者的应用价值。方法选取在我院血透室进行维持性血液透析治疗的终末期肾病患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予团体认知行为干预,干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者进行评分,并在两组间进行对比。结果观察组干预后SDS、SAS评分均显著低于干预前(t=5.1372,P=0.0000;t=7.6616,P=0.0000),且显著低于对照组(t=3.2612,P=0.0019;t=5.1975,P=0.0000);对照组干预前后差异无统计学意义(t=1.7392,P=0.0873;t=1.8691,P=0.0667)。结论团体认知行为干预可显著改善MHD抑郁患者的心理状态。     

音乐放松治疗联合呼吸训练对神经衰弱患者MRI检查前心理压力和配合度的影响

目的:研究音乐放松治疗联合呼吸训练对神经衰弱患者MRI检查前心理压力和配合度的影响。方法:将我院2012.01~2017.01间收治的170例行MRI检查的神经衰弱患者纳为研究对象,采用随机数字表法其分为观察组(音乐放松治疗+呼吸训练,n=85)与对照组(呼吸训练,n=85),比较两组干预前后心理健康情况、焦虑情绪水平、肾上腺素(EPH)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平和两组MRI图像质量与检查配合度。结果:干预后,观察组患者SCL-90量表躯体化(t=-4.08,P0.05)、强迫症(t=-6.33,P0.05)、人际关系(t=-6.52,P0.05)、抑郁(t=-3.17,P0.05)、焦虑(t=-3.88,P0.05)、敌对(t=-5.51,P0.05)、恐怖(t=-3.14,P0.05)、偏执(t=-3.39,P0.05)、精神病性(t=-3.88,P0.05)评分均显著低于对照组;干预后,观察组HAMA量表总得分(t=-11.53,P0.05),MA得分(t=-13.13,P0.05),PA得分(t=-13.93,P0.05),均显著低于对照组;干预后,观察组EPH(t=-3.58,P0.05),NE(t=-2.40,P0.05);5-HT(t=-2.79,P0.05)DA(t=-4.33,P0.05)显著低于对照组;观察组MRI图片质量(χ2=6.87,P0.05)和配合度(χ~2=7.23,P0.05)均优于对照组。结论:音乐联合呼吸训练可显著改善神经衰弱者MRI检查前心理状态,缓解其焦虑情绪,调节相关神经递质水平,提高检查中配合度与图像质量,值得临床推广。     

音乐放松治疗联合呼吸训练对神经衰弱患者MRI检查前心理压力和配合度的影响

目的:研究音乐放松治疗联合呼吸训练对神经衰弱患者MRI检查前心理压力和配合度的影响。方法:将我院2012.01~2017.01间收治的170例行MRI检查的神经衰弱患者纳为研究对象,采用随机数字表法其分为观察组(音乐放松治疗+呼吸训练,n=85)与对照组(呼吸训练,n=85),比较两组干预前后心理健康情况、焦虑情绪水平、肾上腺素(EPH)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平和两组MRI图像质量与检查配合度。结果:干预后,观察组患者SCL-90量表躯体化(t=-4.08,P0.05)、强迫症(t=-6.33,P0.05)、人际关系(t=-6.52,P0.05)、抑郁(t=-3.17,P0.05)、焦虑(t=-3.88,P0.05)、敌对(t=-5.51,P0.05)、恐怖(t=-3.14,P0.05)、偏执(t=-3.39,P0.05)、精神病性(t=-3.88,P0.05)评分均显著低于对照组;干预后,观察组HAMA量表总得分(t=-11.53,P0.05),MA得分(t=-13.13,P0.05),PA得分(t=-13.93,P0.05),均显著低于对照组;干预后,观察组EPH(t=-3.58,P0.05),NE(t=-2.40,P0.05);5-HT(t=-2.79,P0.05)DA(t=-4.33,P0.05)显著低于对照组;观察组MRI图片质量(χ2=6.87,P0.05)和配合度(χ~2=7.23,P0.05)均优于对照组。结论:音乐联合呼吸训练可显著改善神经衰弱者MRI检查前心理状态,缓解其焦虑情绪,调节相关神经递质水平,提高检查中配合度与图像质量,值得临床推广。     

音乐放松治疗联合呼吸训练对神经衰弱患者MRI检查前心理压力和配合度的影响

目的:研究音乐放松治疗联合呼吸训练对神经衰弱患者MRI检查前心理压力和配合度的影响。方法:将我院2012.01-2016.12间收治的170例行MRI检查的神经衰弱患者纳为研究对象,采用随机数字表法其分为观察组(音乐放松治疗+呼吸训练,n=85)与对照组(呼吸训练,n=85),比较两组干预前后心理健康情况、焦虑情绪水平、肾上腺素(EPH)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平和两组MRI图像质量与检查配合度。结果:干预后,观察组患者SCL-90量表躯体化(t=-4.08,P0.05)、强迫症(t=-6.33,P0.05)、人际关系(t=-6.52,P0.05)、抑郁(t=-3.17,P0.05)、焦虑(t=-3.88,P0.05)、敌对(t=-5.51,P0.05)、恐怖(t=-3.14,P0.05)、偏执(t=-3.39,P0.05)、精神病性(t=-3.88,P 0.05)评分均显著低于对照组;干预后,观察组HAMA量表总得分(t=-11.53,P0.05),MA得分(t=-13.13,P0.05),PA得分(t=-13.93,P0.05),均显著低于对照组;干预后,观察组EPH(t=-3.58,P0.05),NE(t=-2.40,P0.05);5-HT(t=-2.79,P0.05)DA(t=-4.33,P0.05)显著低于对照组;观察组MRI图片质量(χ~2=6.87,P0.05)和配合度(χ~2=7.23,P0.05)均优于对照组。结论:音乐联合呼吸训练可显著改善神经衰弱者MRI检查前心理状态,缓解其焦虑情绪,调节相关神经递质水平,提高检查中配合度与图像质量,值得临床推广。     

认知行为团体心理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者心理状态、遵医行为及生存质量的影响

目的:探讨认知行为团体心理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者心理状态、遵医行为及生存质量的影响。方法:选择2016年10月-2017年9月我院收治的慢性肾功能衰竭血液透析患者180例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组给予常规健康教育干预,观察组在对照组干预基础上给予认知行为团体心理干预,比较两组患者心理状态、遵医行为及生存质量。结果:干预后,观察组HAMA评分(t=-5.241,P0.05)、HAMD评分(t=-3.707,P0.05)均显著低于对照组;观察组完全依从率81.11%显著高于对照组的64.44%(χ~2=3.916,P0.05)。干预后,观察组生理领域评分(t=3.818,P0.05)、心理领域评分(t=5.006,P0.05)、社会关系领域评分(t=4.403,P0.05)均显著高于对照组。结论:认知行为团体心理干预可有效调节慢性肾功能衰竭血液透析患者心理,增强其遵医行为,提高患者生存质量。     

心理行为干预配合家长心理辅导对尿道下裂患儿社会心理与社会生活质量的影响

目的:探讨心理行为干预配合家长心理辅导对尿道下裂患儿社会心理及社会生活质量的影响。方法:抽取2013年11月-2015年4月行常规干预的200例尿道下裂患儿为对照组,选择2015年5月-2016年10月实施心理行为干预配合家长心理疏导的综合干预模式的200例尿道下裂患儿为观察组,比较两组不同时间点汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、术后并发症、住院时间、术后3个月Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分及主观生活质量满意情况。结果:观察组患儿家长干预后HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组(t=-9.708,-6.043;P0.05);观察组患儿术后尿道裂开、尿瘘、尿道感染发生率均显著低于对照组(χ~2=4.092,14.414,6.926;P0.05);观察组患儿平均住院时间显著短于对照组(t=-5.077,P0.05);观察组患儿术后3个月抑郁、交往不良、社交退缩、多动及攻击性因子评分均显著低于对照组(t=-3.190,-9.474,-8.072,-9.226,-7.003,-12.789;P0.01),社会生活质量满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=18.301,P0.05)。结论:心理行为干预配合家长心理辅导能明显缓解尿道下裂患儿家长焦虑抑郁情绪,改善患儿心理行为及其社会生活质量。     

综合性心理干预对小儿静脉输液配合度及家属满意度的影响

目的:探讨综合性心理干预对小儿静脉输液配合度及家属满意度的影响。方法:选取2016年6月-2017年6月期间我院收治的120例静脉输液患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组在临床上采取常规治疗和干预,观察组同时给予综合性心理干预,两组均干预1个月。对比分析两组患儿静脉输液配合度、家属满意度、输液时的疼痛评分及渗漏情况。结果:观察组患儿静脉输液主动配合、参与配合的配合度高于对照组(91.67%vs63.33%),差异有统计学意义(χ~2=13.811,P0.001);观察组家属在服务态度及健康教育、穿刺技术、心理干预和输液质量等方面的满意度高于对照组(t=11.088,6.721,9.268,19.313,8.424;P0.001);两组病区环境的满意度比较差异无统计学意义(P0.05);观察组主观疼痛、客观疼痛评分均低于对照组(t=-27.046,-5.874;P0.001);观察组输液时渗漏(因患儿哭闹、触碰引起、穿刺部位固定不稳固、拔针按压不当等原因)发生率低于对照组(8.33%vs35.00%)(χ~2=12.570,P0.001)。结论:综合性心理干预可有效的提高患儿静脉输液配合度和家属对干预的满意度,降低输液时患儿的疼痛感,减少其渗漏的发生率。     

阶段性心理干预对胸腔镜肺大泡切除术患者心理状态、氧化应激指标及预后的影响

目的:分析阶段性心理干预对胸腔镜肺大泡切除术患者心理状态、氧化应激指标及预后的影响。方法:将2014年7月-2017年9月于我院行胸腔镜肺大泡切除术的90例患者按区化随机设计分组,对照组(n=43)给予常规临床干预,观察组(n=47)联合阶段性心理干预,对比两组患者一般治疗情况及干预前后心理状态、氧化应激指标水平,并统计其预后情况。结果:观察组术中出血量、术后胸腔引流量及引流导管留置时长均较对照短(Z=0.257,0.552,t=2.054;均P0.05);同时,干预后,观察组症状自评量表(SCL-90)各因子分值、MDA水平低于对照组(t=-6.076,-26.978,-14.989,-14.214,-20.525,-23.088,-17.014,-27.245,-9.617,-2.280;P均0.05);SOD、GSH-PX高于对照组(t=5.380,12.599;P均0.05),住院时间较对照组短(t=-2.832,P0.01),手术费用低于对照组(t=-2.056,P0.05),且术后并发症总发生率显著低于对照组的(χ~2=3.942,P0.05)。结论:较常规心理干预,阶段性心理干预或能进一步改善胸腔镜肺大泡切除术患者心理状态、氧化应激指标及预后。     

心理支持性治疗联合音乐疗法对冠心病心绞痛患者心电图、心理状况及疼痛的影响

目的:研究心理支持性治疗联合音乐疗法对冠心病心绞痛患者心电图、心理状况及疼痛的影响。方法:将我院2016年1月-2018年1月收治的80例冠心病心绞痛患者随机分为观察组(传统干预+心理支持性治疗+音乐疗法,n=40)与对照组(传统干预,n=40),观察两组心电图疗效、心理状况、心绞痛发作情况、血浆NO、cGMP水平与满意度。结果:观察组心电图治疗有效率显著高于对照组(χ~2=4.02,P0.05);干预后,观察组和对照组SAS得分(t=12.95,8.00;P0.05)、SDS得分(t=13.41,9.84;P0.05),均较干预前显著降低,且观察组干预后SAS得分(t=-4.29,P0.05)、SDS得分(t=-3.73,P0.05)均显著低于对照组;干预后,两组心绞痛发作频率(t=34.87,22.82;P0.05),VAS疼痛得分(t=20.58,15.42;P0.05),持续时间(t=18.13,9.58,P0.05),均较干预前降低或缩短,且观察组干预后心绞痛发作频率(t=-9.97,P0.05),VAS得分(t=-5.37,P0.05),持续时间(t=-4.99,P0.05)均显著低于或短于对照组;干预后,两组血浆NO水平(t=-26.11,-20.63;P0.05),cGMP水平(t=-10.22,-6.55;P0.05),均较干预前显著提高,且观察组干预后,血浆NO(t=4.02,P0.05),cGMP(t=1.87,P0.05)均显著高于对照组;观察组心理辅导(t=2.51,P0.05),态度(t=2.37,P0.05),管理(t=4.98,P0.05)及总得分(t=5.75,P0.05)均显著高于对照组。结论:心理支持性治疗联合音乐疗法可有效缓解冠心病心绞痛患者焦虑、抑郁情绪,减少其心绞痛发生频率与持续时间,可有效控制患者病情。     

血液透析配合个性化心理干预对尿毒症患者焦虑和抑郁状态、应对方式及生活质量的影响

目的:探究血液透析配合个性化心理干预对尿毒症患者焦虑和抑郁状态、应对方式及生活质量的影响。方法:将2015年1月-2018年1月于我院行血液透析治疗的280例尿毒症患者随机分为观察组(n=140)和对照组(n=140),对照组采用常规干预,观察组联合个性化心理干预,比较两组干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)及SF-36生活质量量表评分。结果:干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.124,-4.592;P0.05);干预后观察组MCMQ面对评分显著高于对照组,回避、屈服评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.889,-5.300,-7.246;P0.05);干预后观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.381,6.806,4.675,7.083,7.208,6.498;P0.05)。结论:血液透析配合个性化心理干预可以显著改善尿毒症患者焦虑和抑郁状态,以积极正面心态面对疾病,提高预后生活质量。     

语言沟通联合团体游戏对小儿哮喘患儿心理应对能力及治疗依从性的影响

目的:探究小儿哮喘使用语言沟通联合团体游戏干预对其心理应对能力及治疗依从性影响。方法:选取我院2014年4月-2017年4月收治116例小儿哮喘患者为对象,随机分为两组各58例,对照组患儿接受语言沟通干预,观察组患儿接受言沟通联合团体游戏干预。比较两组患儿干预前后心理应对能力评分,治疗依从性评分,疾病控制情况以及患儿家属对干预满意度。结果:干预后观察组患儿逃避、负性情绪管理、远离、幻想、接受、自我安慰等心理应对能力评分优于对照组,且差异具有统计学意义(t=3.269,3.387,-2.252,-2.229,-3.184,-2.124;P0.05);干预后观察组患儿Frankl评分和Houpt评分等依从性评分高于对照组,差异具有显著性(t=-4.069,-3.088;P0.05);干预后观察组复发、急诊以及住院次数少于对照组,差异具有统计学意义(t=2.259,4.697,11.536;P0.05);观察组患儿家属在服务态度、健康宣教、心理支持、干预技术和干预质量满意度评分显著高于对照组(t=-2.763,-5.552,-8.958,-5.030,-5.879;P0.05)。结论:小儿哮喘使用语言沟通联合团体游戏干预可有效改善患儿心理应对能力和治疗依从性。     

临床路径管理配合家属参与式心理干预对行鼻内镜下手术治疗局部复发性鼻咽癌患者心理弹性、应对方式和生活质量的影响

目的:探讨临床路径管理配合家属参与式心理干预对行鼻内镜下手术治疗局部复发性鼻咽癌(NPC)患者心理弹性、应对方式和生活质量的影响。方法:选择我院100例行鼻内镜下手术治疗局部复发性NPC患者,按照入院单双顺序分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规护理干预,观察组给予临床路径管理配合家属参与式心理干预,比较两组患者心理弹性、应对方式和生活质量。结果:①干预后,观察组患者坚韧与控制、力量、乐观评分均显著高于对照组(t=2.325,4.271,2.197;P0.05);②干预后,观察组患者求助、解决问题评分明显高于对照组(t=4.259,2.087;P0.05),合理化、退避、自责和幻想评分明显低于对照组(t=-5.235,-5.443,-5.728,-5.312;P0.05);③干预后,观察组患者总体健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会职能情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(t=4.683,2.519,3.132,3.966,2.761,2.395;P0.05)。结论:临床路径管理配合家属参与式心理干预可增强行鼻内镜下手术治疗局部复发性NPC患者心理弹性,改善其应对方式,提高生活质量。     

共情干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量、心理应激及希望水平的影响

目的:探讨共情干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量、心理应激及希望水平的影响。方法:选择2016年1月至2017年12月期间入院诊治行乳腺癌化疗患者186例纳入研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组均为93例。对照组接受常规干预,研究组在常规干预基础上联合应用共情干预,分别比较两组患者化疗前、化疗后的生活质量、心理应激以及希望水平评分的情况。结果:①生活质量:两组化疗前躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分比较均无显著差异(P0.05);而研究组化疗后的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分均优于对照组(t=-8.727,-13.324,-10.360,-19.565,-11.759;P0.001);②心理应激:两组化疗前SAS及SDS评分值差异无统计学意义(t=-0.910,1.455;P0.05);但研究组化疗后的SAS和SDS评分值均低于对照组(t=16.191,16.692;P0.001);③希望水平:两组化疗前积极态度、积极行动、亲密关系、希望总体评分值比较均没有显著差异(P0.05);化疗后研究组的积极态度、积极行动、亲密关系、希望总体评分值均优于对照组(t=-8.689,-5.115,-4.708,-12.438;P0.001)。结论:共情干预能够改善乳腺癌术后化疗患者的生活质量,降低其焦虑和抑郁程度,并增强希望水平。     

艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症的效果

目的:观察艾司西酞普兰联合心理疗法对焦虑症的治疗效果。方法:50例焦虑症患者依据随机数字表格法均分为观察组与对照组,观察组给予艾司西酞普兰联合心理疗法干预,对照组则行艾司西酞普兰及常规心理干预,干预8周后评价疗效及药物不良反应情况,评定干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分,并通过问卷调查统计两组患者满意度。结果:观察组治疗总有效率96.00%,对照组治疗总有效率80.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组干预后HAMA评分、PSQI评分比干预前均显著下降(观察组t=39.626,13.807,对照组t=11.888,4.297;P0.05);观察组干预后HAMA评分、PSQI评分均显著低于对照组(t=-10.667,-5.132;均P0.05);观察组患者满意率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症疗效明确,能明显改善患者焦虑症状及睡眠质量,患者满意度高。     

团体心理干预对老年冠心病患者焦虑情绪的影响

目的:探讨心理评估及团体心理干预在缓解老年冠心病患者焦虑情绪中的应用效果。方法:将心内科2016年2—6月收治的90例老年冠心病患者分为观察组和对照组各45例,两组治疗方法均衡,对照组采用常规心理干预,观察组心理评估后实施团体心理干预,均干预12周。比较两组患者的焦虑、抑郁情绪及社会支持度。结果:观察组干预12周后的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-6.389,-9.453;P0.05)。观察组干预12周后主观支持、客观支持、支持利用度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.161,7.733,11.530;P0.05)。结论:心理评估及团体心理干预能够显著缓解老年冠心病患者焦虑、抑郁情绪,提高患者的社会支持度。