以情景游戏为中心的干预措施对小儿哮喘患儿治疗依从性及心理发育的影响

目的:探讨以情景游戏为中心的干预措施对小儿哮喘患儿治疗依从性及心理发育的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月我院收治的确诊哮喘患儿80例,按电脑产生的随机数字进行分组,分观察组和对照组,每组40例,对照组予患儿常规干预,观察组予患儿以情景游戏为中心干预。观察两组患儿干预前后的治疗依从性,心理发育及哮喘控制情况,并随访记录干预后两组患儿及家属对干预满意度。结果:干预后,两组患儿信任干预人员、遵医嘱服药及掌握雾化吸入的人数均显著提高,且观察组信任医护人员、遵医嘱服药及掌握雾化吸入的人数均高于对照组(χ~2=6.746,4.242,5.708;P0.05);干预后,两组患儿HAMA、HAMD、SASC评分均显著降低,且观察组HAMA、HAMD、SASC评分均低于对照组(t=4.589,3.601,4.263;P0.01);干预后,两组患儿哮喘症状、SF-36评分、ACT评分显著提高,且观察组哮喘症状、SF-36评分、ACT评分均高于对照组(t=6.089,11.001,8.996;P0.01);观察组患儿家属满意度显著高于对照组(χ~2=5.251,P0.05)。结论:情景游戏模式干预可显著提高小儿哮喘患儿治疗依从性,缓解患儿负性情绪,提高患儿的哮喘控制能力,促进患儿身心健康发展。     

团体认知行为干预对小儿癫痫患儿父母负性情绪及应对方式的影响

目的:探讨团体认知行为干预对小儿癫痫患儿父母负性情绪及应对方式的影响。方法:选取我院2015年6月-2016年6月年收治的200例癫痫患儿的父母为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组予以常规干预,观察组在对照组的基础上予以团体认知行为干预,两组均干预1个月。对比两组患儿父母的负性情绪、应对方式及生活质量。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(t=-11.803,-9.977;P0.05);观察组面对评分明显高于对照组,屈服、回避评分明显低于对照组(t=13.140,-22.588,-13.945;P0.05);观察组生活质量生理、心理、环境以及社会关系4个领域评分均高于对照组(t=4.372,3.679,4.424,4.470;P0.05);观察组满意度97.00%,明显高于对照组80.00%(χ~2=14.198,P0.05)。结论:团体认知行为干预能够有效缓解癫痫患儿父母的负性情绪,改善疾病的应对方式,提高生活质量。     

叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗自闭症儿童的疗效及对其与家属心理健康的影响

目的:探究叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗自闭症儿童的疗效及对其与家属心理健康的影响。方法:将2015年3月-2017年4月我院收治的120例自闭症患儿及120例患儿家属随机分为观察组和对照组,各60例患儿及60例患儿家属,对照组采用团体沙盘游戏治疗,观察组在对照组基础上联合叙事性心理治疗,比较两组治疗疗效、治疗前后儿童自闭症评定量表(CARS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分及生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果:观察组治疗后CARS评分(31.17±2.13)显著低于对照组(33.29±2.24),疗效总有效率88.33%(53/60)显著高于对照组66.67%(40/60),差异具有统计学意义(t=-5.313,χ2=8.077;P0.05);治疗后观察组患儿SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际交往、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评分均显著低于对照组(t=-4.220,-5.496,-2.172,-2.155,-4.693,-2.975,-3.030,-2.100,-3.794,-4.911;P0.05),观察组患儿家属SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际交往、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评分均显著低于对照组(t=-2.079,-2.078,-2.189,-2.094,-2.162,-2.217,-2.078,-2.093,-2.157,-2.218;P0.05);治疗后观察组患儿躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等各项GQOLI-74评分均显著高于对照组(t=3.311,5.029,6.334,4.770;P0.05),观察组患儿家属躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等各项GQOLI-74评分均显著高于对照组(t=4.449,5.003,4.570,3.055;P0.05)。结论:叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗可以显著提高儿童自闭症治疗疗效,改善患儿临床症状及患儿与家属的心理健康状态,提高其生活质量。     

自制趣味视频指导干预对哮喘患儿心理状态、自护能力及呼吸训练依从性的影响

目的:探索自制趣味视频指导干预对哮喘患儿心理状态、自护能力及呼吸训练依从性的影响。方法:选取2017年6月-2018年7月于某院治疗的98例支气管哮喘患儿进行研究,按照入院顺序奇偶性分为观察组(奇数)与对照组(偶数),每组49例;在给予入院常规抗生素、糖皮质激素、祛痰药物应用的基础上,对照组患儿给予常规健康教育干预方案,观察组给予自制趣味视频干预方案;比较干预前及干预2个月后,两组患儿心理状态[儿童艾森克个性问卷手册评分(EPQ)]、自护能力[自护能力量表(ESCA)]、治疗依从性[治疗依从性评分(Frankl)、治疗完成性评分(Houpt)]及呼吸训练依从性状况。结果:干预后,观察组患儿心理状态(EPQ)优于对照组(t=3.003,3.382,1.465,2.191;P0.05);干预后,观察组患儿自护能力(ESCA)高于对照组(t=8.527,4.742,7.010,3.130;P0.01);干预后,观察组患儿治疗依从性(Frankl、Houpt)高于对照组(t=3.266,3.154;P0.01);干预后,观察组患儿呼吸训练依从性高于对照组(χ~2=4.504,P0.05)。结论:自制趣味视频干预应用于哮喘患儿的辅助治疗中,可纠正患儿心理状态,增强患儿自护能力,提高治疗及呼吸训练依从性,利于患儿病情控制及健康的恢复。     

治疗性抚触联合心理干预对重症肺炎患儿心理韧性、治疗依从性及智能发育指数的影响

目的:探讨治疗性抚触联合心理干预对重症肺炎患儿心理韧性、治疗依从性及智能发育指数的影响。方法:选取104例重症肺炎患儿依照随机数字表法分为对照组和观察组各52例,均给予常规干预措施,对照组给予心理干预,观察组在对照组基础上给予治疗性抚触干预,观察患儿的焦虑、抑郁状态,心理韧性、治疗依从性及智能发育情况。结果:干预后,观察组儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)评分(t=-10.228,P0.05)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分(t=-8.628,P0.05)显著低于对照组,慢性病儿童韧性量表(CICRS)[个性特征(t=5.401,P0.05)、应对方式(t=5.872,P0.05)及人际关系(t=7.052,P0.05)]评分显著高于对照组,治疗依从性[治疗行为(t=2.676,P0.05)、检查配合度(t=2.917,P0.05)、活动量(t=5.030,P0.05)、睡眠(t=6.813,P0.05)、饮食(t=5.186,P0.05)及总分(t=8.489,P0.05)]评分显著高于对照组,小儿智能发育量表(CDCC)[智能发育指数(MDI)(t=2.762,P0.05)及心理运动发育指数(PDI)(t=3.800,P0.05)]评分显著高于对照组,组内不同时间点间差异均具有统计学意义。结论:治疗性抚触联合心理干预可显著改善患儿负性情绪,增强其心理韧性及提高治疗依从性,从而利于患儿智能发育良好及预后。     

萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响

目的:探讨萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响。方法:选择2018年2月至2019年1月某院收治的130例慢性乙型肝炎肝硬化患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规健康干预,观察组在对照组干预基础上给予萨提亚模式团体干预,比较两组患者干预前后心理状态、自尊、心理弹性和应对方式。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(t=-3.820,P0.05)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=-2.904,P0.05)均显著低于对照组;干预后,观察组自尊评分(t=3.729,P0.05)高于对照组;干预后,观察组坚韧与控制(t=5.114,P0.05)、力量(t=3.011,P0.05)、乐观(t=3.942,P0.05)评分均高于对照组;干预后,观察组患者积极应对评分(t=2.443,P0.05)高于对照组,消极应对评分(t=-2.149,P0.05)低于对照组。结论:萨提亚模式团体干预可有效调节慢性乙型肝炎肝硬化患者负性心理,增强其心理弹性,改善应对方式,减轻心理应激程度。     

自我效能理论为指导的自我管理在哮喘儿童中的应用及对自我效能、心理韧性和应对方式的影响

目的:研究以自我效能理论为指导的自我管理在支气管哮喘(BA)儿童中的应用及对自我效能、心理韧性和应对方式的影响。方法:选取2015年12月至2018年12月我院稳定期BA患儿94例,采用随机数字表均分为观察组和对照组各47例,其中对照组实施常规治疗和管理方案,观察组采用以自我效能理论为指导的自我管理方案进行干预,比较干预6个月时两组患儿哮喘控制效果及患儿自我效能、心理韧性、应对方式和自我管理行为。结果:干预6个月时,两组FEV1%(t=-9.711,-5.970;P0.05)、PEF%(t=-8.887,-5.143;P0.05)及C-ACT评分(t=-7.810,-2.181;P0.05)均明显升高,且观察组FEV1%、PEF%及C-ACT评分高于对照组(t=2.632,2.548,3.829;P0.05);两组CDSES量表完成自我管理(t=-8.406,-5.197;P0.05)、一般自我效能(t=-7.400,-4.767;P0.05)、达成结果(t=-8.065,-4.165;P0.05)及应对问题(t=-10.981,-6.507;P0.05)评分均明显升高,且观察组完成自我管理、一般自我效能、达成结果及应对问题评分均高于对照组(t=2.004,2.136,2.157,2.184;P0.05);两组CICRS量表个性特征(t=-7.849,-4.173;P0.05)、应对方式(t=-7.447,-3.750;P0.05)、人际关系评分(t=-6.115,-3.124;P0.05)及心理韧性平均分(t=-6119,-2.440;P0.05)均明显升高,且观察组个性特征、应对方式及心理韧性平均分均高于对照组(t=2.350,2.163,2.466;P0.05));两组CODI量表逃避(t=7.759,-3.831;P0.05)、远离(t=6.164,3.247;P0.05)及负性情绪反应(t=6.003,2.938;P0.05)评分均明显降低,幻想(t=-6.158,-2.535,P0.05)、自我安慰(t=-8.408,-5.108;P0.05)及接受(t=-8.786,-6.785;P0.05)评分均明显升高,且观察组逃避、远离及负性情绪反应评分低于对照组(t=-2.261,-2.652,-2.523;P0.05),幻想、自我安慰及接受评分高于对照组(t=2.231,2.084,2.063;P0.05);两组自我管理行为量表日常生活管理(t=-14.555,-7.415;P0.05)、疾病医学管理(t=-14.450,-9.218;P0.05)、社会心理管理(t=-25.510,-11.651;P0.05)评分及总分(t=-21.245,-10.272;P0.05)均明显升高,且观察组日常生活管理、疾病医学管理、社会心理管理评分及总分均高于对照组(t=5.793,3.961,9.748,7.356;P0.05)。结论:采用以自我效能理论为指导的自我管理对哮喘儿童进行干预可有效增强患儿自我效能和心理韧性,改善患儿应对方式并提升患儿自我管理水平和哮喘控制效果。     

团体心理干预配合健康教育对行软组织扩张器治疗头部整形患者负性情绪及治疗依从性的影响

目的:观察团体心理干预配合健康教育对行软组织扩张器治疗头部整形患者负性情绪及治疗依从性的影响。方法:选取2017年4月-2018年4月于本院接受软组织扩张器治疗的头部整形患者210例为研究对象,按照住院号根据奇偶数法随机分为观察组与对照组各105例,对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上,辅以团体心理干预,比较两组干预前后焦虑[焦虑自评量表(SAS)]及抑郁情绪[抑郁自评量表(SDS)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、治疗依从性及工作满意度。结果:干预后,观察组SAS评分(t=-6.816,P0.05)、SDS评分(t=-5.890,P0.05)均显著低于对照组;HHI评分显著高于对照组(t=5.987,P0.05);GSES评分显著高于对照组(t=5.308,P0.05);观察组治疗依从性好占比91.43%,显著高于对照组的80.00%(χ~2=5.600,P0.05),工作满意度94.29%,显著高于对照组的83.81%(χ~2=5.908,P0.05)。结论:团体心理干预配合健康教育用于行软组织扩张器治疗头部整形患者中,能改善患者焦虑、抑郁负性情绪,增强患者希望水平及自我效能感,提高其治疗依从性及工作满意度。     

思维导图健康教育模式对肠造口患儿家属疾病认知水平、心理健康及家庭造口照护能力的影响

目的:探究思维导图健康教育模式对肠造口患儿家属疾病认知水平、心理健康及家庭造口照护能力的影响.方法:选取2019年1月至2020年1月某院收治的140例肠造口患儿的家属作为研究对象,按照入院顺序进行编号,根据单双数不同分为两组,观察组和对照组各70例,对照组患儿家属接受常规健康教育干预,观察组患儿家属在对照组患儿家属基础上接受思维导图健康教育模式干预,比较两组患儿家属的疾病认知水平,心理健康水平、家庭造口照护能力以及医护满意度.结果:干预6个月后,观察组患儿家属疾病认知水平问卷中粪袋清洁与更换、排便规律训练、规律饮食、造口周围护理和与观察并发症5个维度的评分均高于对照组(t=6.74,7.95,7.75,5.55,6.91;P＜0.05);观察组患儿家属抑郁自评表(SDS)评分低于对照组(t=3.804,P＜0.05);观察组患儿家属焦虑自评表(SAS)评分低于对照组(t=3.152,P＜0.05);观察组患儿家属家庭造口照护能力量表中获取知识的途径、信心和家庭支持、主动性和创造性3个维度评分均高于对照组(t=6.481,7.607,8.902;P＜0.05);观察组医护满意度高于对照组(Z=2.463,P＜0.05).结论:思维导图健康教育模式能提高肠造口患儿家属疾病认知水平,心理健康水平,家庭造口照护能力以及医护满意度.     

互联网平台的延续干预对甲状腺机能亢进患者心理健康、服药依从性、并发症发生率的影响

目的:探讨基于互联网平台的延续干预对甲亢患者心理健康、服药依从性、甲亢并发症发生率的影响。方法:选取本院2017年5月-2018年11月120例甲亢患者,随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规延续干预措施,观察组给予基于互联网平台的延续干预,比较两组患者干预前后心理健康、服药依从性、生活质量、甲亢并发症发生率。结果:观察组患者干预后心理状况焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(t=-5.591,P0.05);抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=-5.276,P0.05)。观察组患者服药依从性较佳比率85.00%高于对照组68.33%,差异有统计学意义(χ~2=4.658,P0.05)。观察组干预后生理机能评分高于对照组(t=5.617,P0.05];生理功能评分高于对照组(t=7.359,P0.05);躯体疼痛评分高于对照组(t=5.308,P0.05);躯体活力评分高于对照组(t=10.305,P0.05);精神健康评分高于对照组(t=5.467,P0.05);社会功能评分高于对照组(t=4.318,P0.05);情感职能评分高于对照组(t=4.126,P0.05);总体健康评分高于对照组(t=7.614,P0.05)。观察组患者并发症发生率8.33%低于对照组21.67%,差异有统计学意义(χ~2=4.183,P0.05)。结论:基于互联网平台的延续干预有利于减轻甲亢患者心理焦虑、抑郁状态,增加患者服药依从性,提高生活质量,降低甲亢并发症发生率。     

卡通游戏式健康教育对人工耳蜗植入术患儿听觉功能及生活质量的影响

目的:探讨卡通图片式健康教育对人工耳蜗植入术患儿听觉功能及生活质量的影响。方法:选择2016年1月-2017年6月收治的人工耳蜗植入术患儿142例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各71例。对照组给予患儿包括认知教育、心理干预、行为指导、随访等等在内的常规健康教育,观察组给予卡通游戏式健康教育。随访6个月,比较两组患儿接受治疗及护理的依从性、听觉功能、生活质量。结果:观察组患儿接受治疗与护理依从率90.14%明显高于对照组74.65%(χ~2=5.874,P0.05);信心、警觉、意义等听觉整合问卷(MAIS)维度评分均明显高于对照组(t=4.295,12.676,9.789;P0.05);生理功能、心理功能、社会功能等Nijmegen人工耳蜗植入量表(NICQ)维度评分明显高于对照组(t=7.903,7.833,9.377;P0.05)。结论:卡通游戏式健康教育有助于提高人工耳蜗植入术患儿接受治疗与护理的依从性,促进听觉功能恢复,改善生活质量。     

临床路径管理配合家属参与式心理干预对行鼻内镜下手术治疗局部复发性鼻咽癌患者心理弹性、应对方式和生活质量的影响

目的:探讨临床路径管理配合家属参与式心理干预对行鼻内镜下手术治疗局部复发性鼻咽癌(NPC)患者心理弹性、应对方式和生活质量的影响。方法:选择我院100例行鼻内镜下手术治疗局部复发性NPC患者,按照入院单双顺序分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规护理干预,观察组给予临床路径管理配合家属参与式心理干预,比较两组患者心理弹性、应对方式和生活质量。结果:①干预后,观察组患者坚韧与控制、力量、乐观评分均显著高于对照组(t=2.325,4.271,2.197;P0.05);②干预后,观察组患者求助、解决问题评分明显高于对照组(t=4.259,2.087;P0.05),合理化、退避、自责和幻想评分明显低于对照组(t=-5.235,-5.443,-5.728,-5.312;P0.05);③干预后,观察组患者总体健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会职能情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(t=4.683,2.519,3.132,3.966,2.761,2.395;P0.05)。结论:临床路径管理配合家属参与式心理干预可增强行鼻内镜下手术治疗局部复发性NPC患者心理弹性,改善其应对方式,提高生活质量。     

心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响

目的:探讨心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响。方法:遴选136例门急诊静脉输液患儿随机分为两组,其中68例患儿给予门急诊输液常规干预为对照组,另68例患儿在对照组干预基础上给予心理疏导联合家属配合宣教,观察两组静脉输液穿刺配合度、穿刺情况、患儿哭闹情况、主客观疼痛情况及患儿家属满意度。结果:观察组静脉穿刺输液配合率(80.88%)显著高于对照组(64.71%)(Z=4.492,P0.05);干预后,观察组的穿刺一次性成功率(92.65%)显著高于对照组(80.88%)(χ~2=4.098,P0.05),穿刺完成时间显著短于对照组(t=-10.720,P0.05),输液顺利率(88.24%)显著高于对照组(64.71%)(χ~2=3.970,P0.05);干预后,观察组的哭闹率显著低于对照组(χ~2=14.248,P0.05),哭闹持续时间显著短于对照组(t=-12.247,P0.05),穿刺主观疼痛(t=-14.857,P0.05)及客观疼痛评分(t=-10.322,P0.05)显著低于对照组;干预后,观察组家属静脉穿刺过程中服务态度(t=7.000,P0.05)、健康教育(t=7.012,P0.05)、病区环境(t=7.145,P0.05)、穿刺技术(t=4.400,P0.05)、心理干预(t=7.833,P0.05)及输液质量(t=4.341,P0.05)共6个方面满意度评分显著高于对照组。结论:心理疏导联合家属配合宣教可提高门急诊静脉输液患儿的治疗配合度、穿刺一次性成功率,降低穿刺障碍率,有效缓解患儿在静脉穿刺输液中操作性疼痛,改善患儿不良情绪,提高患儿家属满意度。     

正念干预对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响

目的:探讨正念干预在抑郁症患者中的应用价值。方法:选取2017年3-12月我院心理科抑郁症住院患者86例,按照住院号先后顺序随机分为观察组与对照组,每组43例。常规药物治疗基础上,对照组予以常规健康教育及心理干预,观察组在对照组基础上实施正念干预,两组均连续干预2周。对比两组干预前后正念水平(FFMQ评分)、病耻感(SSPM)、应对方式(CSQ)、自我效能感(GSES评分)及干预后治疗依从性,干预结束随访3个月,对比两组干预前及干预后抑郁症状(HAMD-17评分)。结果:①正念水平:干预前两组FFMQ各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组FFMQ各因子评分及总分高于对照组(t=5.625,5.146,4.582,7.339,7.155,12.306;P0.05);②病耻感:干预前两组SSPM各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组SSPM各因子评分及总分低于对照组(t=-6.270,-5.835,-2.128,-6.836;P0.05);③应对方式:干预前两组CSQ各因子评分比较无显著差异(P0.05),干预后两组幻想、合理化评分比较仍无显著差异(P0.05),干预后观察组解决问题(t=4.485)及求助(t=3.562)评分高于对照组,回避(t=-2.301)、自责(t=-6.044)评分低于对照组(P0.05);④自我效能感:干预前两组GSES评分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组GSES评分高于对照组(t=5.889,P0.05);⑤治疗依从性;干预后观察组治疗依从性93.02%高于对照组76.74%(χ~2=4.441,P0.05);⑥抑郁症状:干预前两组HAMD-17各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预结束随访3个月后观察组HAMD-17中除体质量因子评分与对照组比较无显著差异,其余各因子评分及总分低于对照组(t=-10.508,-18.739,-6.905,-7.541,-13.701;P0.05)。结论 :正念干预有利于提高抑郁症正念水平,降低病耻感,改善应对方式,有利于提高自我效能感及治疗依从性,进而促进抑郁症状缓解。     

持续性人文关怀理念对ICU患者治疗依从性及家属满意度的影响

目的:探讨持续性人文关怀理念对重症监护病房(ICU)患者治疗依从性及家属满意度的影响。方法:选取2016年03月-2019年03月我院ICU收治的100例患者为对象,按照入院单双顺序分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组实施ICU常规干预,观察组实施持续性人文关怀理念干预,比较两组治疗依从性、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量(SF-36)评分及患者家属满意度。结果:干预后观察组治疗依从率为94.00%显著高于对照组的76.00%(χ~2=6.353,P0.05);干预后观察组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(t=6.980,12.260;P0.05);干预后观察组生理职能、机体功能、社会功能、情感职能、精神健康及总体健康评分均显著高于对照组(t=-4.401,-3.619,-5.667,-4.018,-3.690,-6.400;P0.05);干预后观察组患者家属满意度为96.00%,显著高于对照组的80.00%(χ~2=6.061,P0.05)。结论:持续性人文关怀理念能够改善ICU患者心理状态,提高治疗依从性、生活质量及患者家属满意度。     

动机性访谈心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理健康的影响

目的:探讨动机性访谈式心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理状况的影响。方法:随机数字法将96例老年COPD患者分为对照组48例与观察组48例。对照组采取常规心理护理,观察组在对照组基础上行动机性访谈式心理干预。比较两组干预前后希望水平、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、干预后呼吸锻炼依从性、生活质量SF-36评分。结果:观察组干预后希望水平总分显著高于对照组得分(t=5.193,P0.05);观察组干预后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(t=-3.607,-3.387;P0.05);观察组干预后3个月呼吸锻炼依从性显著优于对照组(Z=9.649,P0.05);观察组干预后3个月SF-36量表八大维度评分均显著高于对照组(t=4.554,16.687,17.943,6.769,4.529,13.180,12.030,10.713;P0.05)。结论:动机性访谈式心理干预能明显缓解老年COPD患者焦虑、抑郁状况,提高其希望水平及呼吸锻炼依从性,显著改善其生活质量。     

焦点解决疗法团体心理辅导在中青年胃癌前病变患者治疗中的应用

目的:探讨焦点解决疗法团体心理辅导对中青年胃癌前病变患者应对方式、心理健康的影响。方法:将120例中青年胃癌前病变患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予焦点解决疗法团体心理辅导。干预前及干预2个月后发放医学应对问卷(MCMQ)评估患者的应对方式,发放症状自评量表(SCL-90)评估患者心理健康情况。结果:观察组干预后面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.085,-2.481,-2.608;P0.05);观察组干预后躯体化、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性、其他评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.829,-3.872,-3.065,-3.140,-3.080,-4.190,-3.869,-3.244;P0.05)。结论:焦点解决疗法团体心理辅导可转变中青年胃癌前病变患者的应对方式,减轻心理压力。     

心理及信息支持对日间短小手术患儿家属心理状态、认知功能及满意度的影响

目的:探究心理及信息支持对日间短小手术患儿家属心理状态、认知功能及满意度的影响。方法:我院小儿外科自2017年1月开始在日间病房针对患儿家属开展心理及信息支持工作。选择2016年7-12月155例行日间短小手术的患儿家属为对照组,2017年1-6月155例行日间短小手术的患儿家属为研究组。对照组家属予以常规指导,研究组家属在此基础上予以心理、信息支持。观察两组家属预约手术时(干预前)、等待手术期间(干预后)症状自评量表(SCL-90)评分、状态焦虑量表(S-AI)评分、凯勒斯心理困扰量表(K10)、呼吸频率、脉搏频率水平变化情况,比较家属对手术及患儿病情认知程度和术后满意度差异。结果:研究组家属干预后SCL-90评分、S-AI评分、K10评分、呼吸频率、脉搏频率均较干预前升高(t=-31.37,-24.07,-15.4,-13.66,-10.63;P0.05),对照组家属干预后上述指标均升高(t=-52.143,-43.663,-41.014,-52.574,-51.152;P0.05),且研究组低于对照组(t=-18.093,-13.133,-16.835,-25.95,-27.15;P0.05);研究组中家属对手术及患儿病情有清楚的了解和认知,明显高于对照组(χ~2=15.620,P0.05);研究组家属术后满意率(94.19%)高于对照组(78.06%)(χ~2=16.876,P0.05)。结论:对日间短小手术患儿家属予以心理、信息支持不仅可减轻其心理负担,缓解生命体征波动,还能加深对患儿病情及手术情况的了解程度,并提高家属术后满意度。     

团体沙盘游戏治疗对胃癌化疗患者身心健康的影响

目的:研究团体沙盘游戏治疗对胃癌化疗患者身心健康的影响。方法:选取我院2014年6月至2016年6月170例胃癌化疗患者为研究对象,按就诊时间将纳入患者分为观察组与对照组,每组85例。对照组在每次化疗时接受化疗心理护理,观察组在对照组基础上采用团体沙盘游戏治疗,均持续3个月。比较两组患者干预前与干预3个月后应对方式,评估焦虑与抑郁程度,统计化疗毒副反应发生率,记录生活质量评分。结果:观察组干预3个月后面对评分显著高于对照组(t=2.611,P=0.022),回避与压抑、屈服评分显著低于对照组评分(t=-2.156,-2.438;P=0.033,0.016)。观察组干预3个月后焦虑、抑郁评分显著低于对照组(t=-2.930,-2.491;P=0.004,0.014),生活质量总分显著高于对照组(t=2.164,P=0.032)。观察组恶心呕吐、胃肠道反应、肌肉关节疼痛发生率分别为16.5%、14.1%、10.6%,显著低于对照组的37.6%、29.4%、23.5%(χ~2=9.656,5.838,5.031;P=0.002,0.016,0.025)。结论:团体沙盘游戏治疗可以促使胃癌化疗患者使用积极应对方式,提高心理健康水平,减轻化疗毒副反应,提高患者生活质量。     

手术室实施心理干预对心脏手术患者围术期焦虑、抑郁状态的影响

目的:探究手术室实施心理干预对心脏手术患者围术期焦虑、抑郁状态的影响。方法:采用计算机随机数字法将92例心脏手术患者分为观察组和对照组各46例。对照组患者予以常规干预,观察组患者在此基础上予以手术室心理干预。观察两组患者干预前、干预8周后心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理韧性[Connor-Davidson韧性量表(CD-RISC)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]等指标变化情况。结果:干预8周后,对照组患者各因子评分较干预前比较,差异无统计学意义,观察组各因子评分均较干预前降低(t=3.481,2.741,3.950,3.817,3.158,3.284,2.185,3.809,3.877;P0.05),且低于对照组(t=2.901,2.740,3.498,2.495,2.180,3.321,2.418,2.907,2.704;P0.05);两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低(t=8.336,10.447,9.074,8.906;P0.05),且观察组低于对照组(t=2.595,3.207;P0.05);两组患者CD-RISC各因子评分及总分均较干预前升高(t=-20.412,-12.103,-13.102,-21.565,-8.903,-9.601,-6.754,-13.954;P0.05),且观察组高于对照组(t=9.249,6.668,6.710,11.186;P0.05);两组患者面对因子评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,屈服、回避因子评分较干预前降低(t=-12.569,11.628,12.580,-11.889,10.797,9.800;P0.05),且观察组低于对照组(t=6.632,-5.194,-6.527;P0.05)。结论:手术室实施心理干预可有效减少心脏手术患者负性情绪,提高心理韧性,改善应对方式和心理状态,于术后康复有利。