自我效能、社会支持与应对方式对维持性血液透析患者心理弹性的影响路径分析

目的:分析自我效能、社会支持与应对方式对维持性血液透析患者心理弹性的影响路径。方法:选取2015年6月-2016年6月300例我院门诊的血液透析患者为研究对象。运用心理弹性量表、自我效能量表、社会支持量表以及医学应对问卷对所选患者进行调查分析。结果:维持血透患者心理弹性总得分(58.21±13.12)分,维持血液透析患者心理弹性与自我效能、主观支持、面对应对以及回避应对呈正相关(r=0.852,0.675,0.298,0.651,0.487,0.667,0.201;P0.001),与屈服应对呈负相关(r=-0.635,P0.001);血液透析患者心理弹性与自我效能、主观支持、面对应对以及屈服应对依次进入多元回归方程;血液透析患者自我效能、主观支持与心理弹性水平存在直接与间接影响,面对应对以及屈服应对与心理弹性水平存在直接影响。结论:维持血液透析患者的心理弹性普遍较成人差,且受多种复杂因素影响,自我效能、主观支持、正面应对以及屈服应对是影响患者心理弹性水平的主要因素。     

紧张性头痛患者生活质量及其与自我效能、应对方式的关系

目的:对紧张性头痛患者生活质量及其与自我效能、应对方式的关系进行分析,确定相关关系。方法:采用生活质量综合评定问卷、医学应对问卷和自我效能问卷对被确诊为紧张性头痛的68例患者进行调查,对收集到的数据用SPSS 14.0统计软件进行统计分析。结果:1紧张性头痛患者生活质量和自我效能感得分显著低于常模且较多的选择回避和屈服应对方式(t=-12.909,P0.001);2紧张性头痛患者生活质量及其各领域与自我效能感呈显著正相关(r=0.783,P0.01)而与屈服应对方式呈显著负相关(r=-0.810,P0.01),面对应对方式与心理领域呈显著负相关(r=-0.347,P0.01)但与社会关系领域呈显著正相关(r=0.353,P0.01);3紧张性头痛患者的自我效能感对患者生活质量有直接促进作用且通过抑制患者选择屈服应对方式对患者生活质量有间接促进作用。结论:提高紧张性头痛患者自我效能感,减少屈服应付方式的选择能够有效提高紧张性头痛患者的生活质量。     

胃癌患者自我效能感、心理弹性与术后康复的相关性

目的:分析胃癌患者自我效能感、心理弹性与术后康复的相关性。方法:选取某院162例胃癌患者(观察组),均行胃癌根治术,并取同期100例体检健康者为对照组,以一般自我效能量表(GSES)评估其自我效能感,以心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理弹性,并采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF)调查术后康复情况,分析GSES评分、CD-RISC评分与QLQ-C30评分相关性。结果:观察组GSES评分与CD-RISC中坚韧性评分、力量性评分以及乐观性评分(t=17.905,15.907,12.788,13.138;P0.001)均显著低于对照组;观察组术后WHOQOL-BREF中生理评分、心理评分、环境评分及社会关系评分(t=12.282,12.081,3.198,5.182;P0.01)明显低于对照组;相关性分析显示,GSES评分、CD-RISC评分中坚韧性评分、乐观性评分、力量性评分均与WHOQOL-BREF中生理评分(r=0.723,0.671,0.691,0.704;P0.001)、心理评分(r=0.713,0.729,0.692,0.633;P0.001)、环境评分(r=0.469,0.531,0.555,0.533;P0.001)、社会关系评分(r=0.527,0.541,0.499,0.538;P0.001)呈正相关。结论:胃癌患者自我效能与心理弹性较低,且术后生存质量较差,二者与其术后生存质量均具有显著相关性,临床可通过这两方面的干预改善患者术后康复情况。     

心理社会支持系统对青年乳腺癌患者情绪调节自我效能感、应对方式及社会功能的影响

目的:观察心理社会支持系统对青年乳腺癌患者情绪调节自我效能感、应对方式及社会功能的影响。方法:利用数字表法将我院收治的90例青年乳腺癌病例随机分为两组,各45例,对照组予以常规干预,实验组在其基础上应用心理社会支持系统干预,比较两组干预前后情绪调节自我效能感(SRESE)评分、应对方式(CSQ)评分、社会支持(SSRS)评分及生活质量核心量表(QOL-C30)评分。结果:干预后,实验组SRESE中POS评分(t=5.931,P0.001)、ANG评分(t=4.389,P0.001)、DES评分(t=4.389,P0.001)及总分(t=5.134,P0.001)均明显高于对照组;实验组CSQ中解决问题(t=2.130,P=0.036)、求助(t=6.606,P0.001)以及合理化(t=2.811,P=0.006)评分明显高于对照组,幻想(t=-7.435,P0.001)、退避(t=-8.288,P0.001)、自责(t=-3.633,P0.001)评分均明显低于对照组;实验组SSRS中客观支持(t=7.591,P0.001)、主观支持(t=9.848,P0.001)、支持利用度(t=9.192,P0.001)评分与总分(t=6.439,P0.001)均明显高于对照组,QOL-C30中物质社会(t=6.408,P0.001)、社会功能(t=6.257,P0.001)以及心理功能(t=3.662,P0.001)评分亦明显高于对照组。结论:对青年乳腺癌患者应用心理社会支持系统,可有效提高其情绪调节效能感与生活质量,改善应对方式,增加社会支持,促进社会功能恢复。     

心理康复路径对胃癌患者术后应对方式及心理弹性水平的影响

目的:探讨心理康复路径对胃癌患者术后应对方式及心理弹性水平的影响。方法:选取2014年6月至2017年7月我院收治的胃癌患者140例,根据护理路径不同分为观察组和对照组各70例,给予对照组常规护理路径干预,给予观察组实施心理康复路径干预,比较两组患者术后应对方式和心理弹性的差异。结果:干预前观察组患者面对、回避、屈服3种应对方式与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组患者中应对方式明显优于对照组,从面对应对方式对比看,差异具有统计学意义(χ~2=5.770,P0.05);干预前两组患者心理弹性量表总评分比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组患者心理弹性量表总评分与对照组总评分相比较,差异具有统计学意义(t=5.979,P0.05)。结论:胃癌术后患者应对方式不佳,心理弹性水平较低,心理康复干预可改善胃癌患者应对方式,提高其心理弹性水平,有助于患者恢复。     

心理教育对脑出血患者焦虑状态及希望水平的影响

目的:研究脑出血患者进行心理教育后的焦虑状态和希望水平变化。方法:在本院脑出血的患者中选择120例,随机均分为研究组和对照组各60例。对照组给予脑出血的常规治疗和护理,研究组在常规治疗护理的基础上,给予心理教育。对比两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、赫氏希望量表(HHI)、医学应对方式调查表(MCMQ)。结果:心理教育后,研究组HAMA和HAMD分别为(15.62±3.02)、(17.13±3.13);对照组的HAMA和HAMD分别为(22.14±3.31)、(24.67±3.55),与研究组相比,差异有统计学意义(t=-11.2714,-12.3404;P0.001)。两组T、P、I进行单项比较,差异无统计学意义;但对比两组的HHS总分,对照组HHS总分(27.31±10.37),明显低于研究组总分(35.40±7.37),差异有统计学意义(t=4.6813,P0.001)。研究组面对得分(22.45±3.26),明显高于对照组面对得分(16.13±3.15),差异有统计学意义(t=9.0966,P0.001)。对照组回避和屈服得分为(15.01±3.37)、(9.43±3.30);研究组回避和屈服得分为(12.85±3.44)、(7.21±3.29),两组比较差异有统计学意义(t=3.1088,t=-3.6903;P0.01)。结论:对脑出血患者实施心理教育,可有效改善其焦虑情绪和希望水平,进而促进患者心理趋于健康状态发展,有助于患者依从性的提高,促进临床疗效。     

肝癌部分切除术患者心理弹性与社会支持、应对方式的相关性

目的:探讨肝癌部分切除术患者心理弹性与社会支持、应对方式的相关性.方法:选取某院2018年5月-2020年5月112例肝癌部分切除术患者,调查患者一般资料,使用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评价患者心理弹性,并通过中文版医学应对问卷(MCMQ)和社会支持评定量表对患者进行问卷调查,分析患者心理弹性与社会支持、应对方式的相关性.结果:肝癌部分切除术患者心理弹性CD-RISC量表坚韧、乐观、自强及量表总分均低于国内常模(t=-15.278,-14.425,-25.434,-21.392;P＜0.05);肝癌部分切除术患者社会支持量表中主观支持、客观支持、对社会支持的利用度及量表总评分均低于国内常模(t = 12.345,19.822,24.273,19.156;P＜0.05);肝癌部分切除术患者应对方式MCMQ量表中面对维度评分低于国内常模,回避、屈服维度评分高于国内常模(t =-9.166,9.538,8.092;P＜0.05);肝癌部分切除术患者心理弹性量表评分与社会支持量表中主观支持、客观支持、对社会支持的利用度以及量表总分呈现正相关(r = 0.659,0.468,0.596,0.742;P＜0.05);心理弹性量表评分与应对方式MCMQ量表中面对维度呈现正相关,与回避、屈服维度分别呈现负相关(r = 0.631,-0.598,-0.538;P＜0.05).结论:肝癌部分切除术患者心理弹性水平低于正常人,且心理弹性水平与社会支持及应对方式密切相关,患者社会支持度越高,采取的积极应对方式越多,心理弹性水平也越高.     

陆军某部新兵自我效能感、心理弹性与心理应激水平关系

目的:探讨新兵自我效能感、心理弹性与心理应激水平的关系。方法:采用一般自我效能感量表(GSES)、心理弹性量表(CD-RISC)和军人心理应激自评问卷(PSET)对陆军某部434名新兵进行问卷调查。结果:(1)心理应激高分组与低分组在自我效能感(t=-6.454,P0.001)、心理弹性总分(t=-8.471,P0.001)及其坚韧性(t=-6.948,P0.001)、力量性(t=-6.713,P0.001)和乐观性(t=-6.389,P0.001)3个维度上均存在显著差异;(2)心理应激总分与自我效能感、坚韧性、力量性、乐观性及心理弹性总分呈显著负相关(r=-0.310,-0.360,-0.341,-0.336,-0.421;P0.001);(3)自我效能感、坚韧性、力量性和乐观性能有效预测新兵心理应激水平,总解释率为19.5%。结论:自我效能感、心理弹性与新兵的心理应激水平密切相关,提高自我效能感和心理弹性水平,能够降低新兵的心理应激水平,促进新兵心理健康。     

慢性牙周炎患者负性情绪与应对方式及社会支持的相关性

目的:探讨分析慢性牙周炎患者负性情绪与应对方式及社会支持的相关性。方法:回顾性分析在2014年7月至2016年8月我院收治的慢性牙周炎患者63例的临床资料,设为观察组,同时另选63名牙周健康者信息资料设为对照组,两组人员均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSAS)进行评分,分析慢性牙周炎患者负性情绪与应对方式及社会支持的相关性。结果:观察组患者的焦虑及抑郁得分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=-7.930,-3.993,P0.001);两组受检者的MCMQ评分中面对及屈服均无差异,无统计学意义;相比对照组,观察组患者的MCMQ评分中回避得分明显较高(t=7.031,P0.001);两组受检者在SSAS评分中的客观支持比较无明显差异,然而观察组患者在SSAS评分中的主观、支持利用度及社会支持总分均低于对照组(t=-7.254,-7.712,-5.570,P0.001);采用pearson相关分析法,分析患者负性情绪与应对方式及社会支持的相关性,其中观察组患者的焦虑水平与面对及回避两种应对方式呈正相关(r=0.283,0.227;P0.05),与客观支持属负相关(r=-0.062,P0.05),患者抑郁水平与屈服的应对方式属正相关(r=0.279,P0.05),与主观及客观支持、社会支持总体情况均呈现负相关(r=-0.358,-0.307,-0.385;P0.05)。结论:医护人员需要引导患者运用积极的情绪和正确的方式来面对疾病,同时可有效改善患者的社会支持情况,进而避免患者负性情绪出现,促进患者身心健康。     

高血压肾病患者症状困扰与心理弹性和应对方式的相关性

目的:探讨高血压肾病患者症状困扰与心理弹性和应对方式的相关性。方法:选取我院在2016年7月-2017年7月期间收治的高血压肾病180例,对患者的临床资料进行回顾性分析,采用一般资料问卷、症状困扰量表(DSI)、心理弹性量表(CD-RISC)及医学应对量表(MCMQ)对患者的症状困扰、心理弹性及应对方式进行调查。结果:高血压肾病患者个症状的发生率为24.44%～71.11%。高血压肾病患者心理弹性及面对应对方式得分低于常模,屈服应对方式得分高于常模,其中除回避应对方式与常模比较无差异(t=1.186,P0.05),其余条目与常模比较差异有统计学意义(t=-19.437,-7.476,-11.371,-14.776,12.868;P0.01)。高血压肾病患者症状困扰有无、困扰程度与心理弹性和面对应对方式得分呈负相关(P0.05),与屈服应对方式呈正相关(r=0.140,0.250;P0.05),与回避应对方式无相关性(P0.05)。结论:高血压肾病患者存在不同程度症状困扰,多采用屈服的应对方式,困扰程度越重,心理弹性越差,医务人员应积极指导患者采用面对应对方式,减轻症状困扰,增加患者心理弹性。     

广州地区医科大学生社会支持、自我效能感关系调查研究

目的了解目前广州地区医科大学生社会支持、自我效能感的影响因素,以及两者之间的关系。方法用肖水源的社会支持量表和王才康的大学生自我效能感量表(GSES),对广州地区3所医科大学在校本科生做调查。结果①有效问卷932份,能较好利用社会支持的人数为494人(53.00%);自我效能感较高的人数为436人(46.78%)。两者比率都接近中等水平。两者得分均值低于中国的常模水平;②不同分类亚群学生社会支持、自我效能感差异有统计学意义:女生、城镇生、学过心理知识的学生比男生、农村生、未学过心理知识学生得到的社会支持多(性别t=-5.986,P<0.001;生源地t=-2.176,P=<0.05;心理知识t=5.488,P<0.001);学过心理知识、年长生比无学过心理知识、年幼生自我效能感高(心理知识t=3.957,P=0.007;年龄t=-2.038,P<0.001);③社会支持与自我效能感两者之间呈正相关(r=0.230,P<0.001)。结论①广州地区医科大学生社会支持、自我效能感处于中等水平,低于全国常模水平;②得到的社会支持与性别、生源地、心理知识有关;自我效能感与心理知识、年龄有关;③社会支持与自我效能感两者之间呈正相关关系。     

正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响

目的:观察正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响。方法:按随机数表法将116例肿瘤内科住院患者分为正向激励干预组(研究组,n=58)和常规干预组(对照组,n=58)。于干预前(T1)及干预1个月后(T2)评估两组患者负性情绪[心境状态量表(POMS-SF)]、希望水平[(Herth希望量表(HHI)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]和生存质量[中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)],比较前后有无差别。结果:T2时,两组POMS-SF各负性分量表评分除愤怒-敌意无明显变化外均较T1降低(研究组:t抑郁-沮丧=7.285、t疲乏-迟钝=9.332、t迷惑-混乱=9.747、t紧张-焦虑=11.862;对照组:t抑郁-沮丧=3.291、t疲乏-迟钝=3.442、t迷惑-混乱=5.575、t紧张-焦虑=5.179;P0.05),且研究组低于对照组(t抑郁-沮丧=-3.232、t疲乏-迟钝=-4.621、t迷惑-混乱=-3.475、t紧张-焦虑=-5.400,P0.05);两组精力-活力评分则均较T1升高(研究组:t=-10.994,对照组:t=-4.432,P0.05),且研究组高于对照组(t=5.372,P0.05)。两组HHI量表各维度评分均较T1时升高(研究组:t对现实与未来的态度=-8.132、t采取的积极行动=-11.875、t与他人保持密切关系=-13.262,对照组:t对现实与未来的态度=-3.527、t采取的积极行动=-9.999、t与他人保持密切关系=-6.686;P0.05),且研究组高于对照组(t对现实与未来的态度=3.773、t采取的积极行动=2.982、t与他人保持密切关系=3.712,P0.05)。两组MCMQ量表面对评分均较T1时升高(研究组:t=-5.756,对照组:t=-2.839;P0.05),且研究组高于对照组(t=2.437,P0.05);屈服评分均较T1时降低(研究组:t=7.501,对照组:t=-4.005;P0.05),且研究组低于对照组(t=-3.080,P0.05);回避评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。两组SOC-13各维度评分均较T1时升高(研究组:t理解感=-8.474、t可控制感=-8.012、t价值感=-7.659,对照组:t理解感=-4.352、t可控制感=-2.735、t价值感=-3.825;P0.05),且研究组高于对照组(t理解感=2.789、t可控制感=2.764、t价值感=2.801,P0.05)。两组QLQ-CCC量表精神及心理方面评分均较T1时升高(研究组:t=-5.257,对照组:t=-2.658,P0.05),且研究组高于对照组(t=2.393,P0.05);躯体、社会方面评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。结论:正向激励干预有助于减轻肿瘤内科住院患者负性情绪,提升其希望水平和SOC,调整其应对方式,改善其生存质量。     

配偶支持联合正性暗示对甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者心境状态的影响

目的:探讨配偶支持联合正性暗示对甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者疾病认知情况及心境状态的影响。方法:选取2018年1月-2018年6月我院接受的甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者260例,按入院时间顺序分为研究组(n=130)、对照组(n=130)。对照组实施常规干预,研究组于常规干预基础上采取配偶支持联合正性暗示,均干预2个月。对比两组干预2个月后疾病认知程度、干预满意度、社会支持评分(SSRS)、负性情绪[抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)]、应对方式评分(MCMQ)。结果:干预2个月后研究组疾病认知程度高于对照组(U=3.018,P0.05);干预2个月后研究组SSRS量表客观支持、主观支持、对支持利用度各维度评分及总分高于对照组(t=6.935,5.607,6.924,11.081;P0.001);干预2个月后研究组SDS、SAS评分低于对照组(t=16.445,18.393;P0.001);干预2个月后研究组MCMQ量表中面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(t=5.426,8.980,7.121;P0.001);经干预,研究组干预满意度优于对照组(U=3.401,P0.05)。结论:配偶支持联合正性暗示应用于甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者可显著提升患者疾病认知及社会支持程度,改善心境状态及应对方式,提高干预满意度。     

留守儿童的心理健康、应对方式及一般自我效能感的关系研究

目的探讨留守儿童心理健康状况、应对方式与一般自我效能感的特点及三者关系。方法使用心理健康诊断测验问卷(MHT)、应对方式问卷和一般自我效能感问卷(GSES)对225名留守儿童和68名非留守儿童进行测查。结果①留守儿童与非留守儿童一般自我效能感总分差异上有统计学差异(t=2.770,P<0.05);②留守儿童的心理状况与一般自我效能感呈负相关(r=-0.322,P<0.01),与自责的应对方式呈正相关(r=0.389,P<0.01),幻想的应对方式呈正相关(r=0.321,P<0.01),退避的应对方式呈正相关(r=0.305,P<0.01),合理化的应对方式呈正相关;(r=0.292,P<0.01);一般自我效能感与幻想的应对方式呈负相关(r=-0.159,P<0.05),退避的应对方式呈负相关(r=-0.153,P<0.05);③一般自我效能感和自责的应对方式可以预测留守儿童的心理健康状况,建立的回归方程为:MHT=57.345+16.326×自责-0.788×GSES。结论进行应对能力、一般自我效能感的训练与提高可以改善留守儿童的心理状况。     

优质干预模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭患者治疗效果及家属疾病不确定感的影响

目的:研究优质干预模式对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者治疗效果及家属疾病不确定感的影响。方法:对我院在2015年6月-2018年6月诊治的COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者146例展开研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组各73例。对照组采取常规干预方式,观察组给予优质干预模式。随访4周后;采取疾病不确定感家属量表对患者家属进行评估,对比分析两组干预前后的应对方式和肺功能指标,观察其经济学指标及干预满意度情况。结果:观察组干预后肺功能(PEF、FVC及FEV1)指标水平均显著高于对照组(t=7.710,6.042,9.083;P0.001);两组干预前的MCMQ评分中面对及回避、屈服比较均无统计学意义(P0.05);观察组干预后的MCMQ评分中面对得分高于对照组,屈服、回避得分低于对照组(t=3.622,-6.156,-6.388;P0.001);观察组患者住院费用及总住院时间均低于对照组(t=-14.634,-12.197;P0.001),干预后的满意度高于对照组(t=3.520,P0.001);两组患者家属干预前的疾病不确定性、不可预测性、不明确性、复杂性、信息缺乏性得分比较无统计学意义(P0.05),观察组患者家属干预后的疾病不确定感各指标均明显低于对照组(t=-23.025,-23.215,-20.080,-21.561,-16.645;P0.001)。结论:优质干预模式能有效的降低COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者家属疾病的不确定感,改善其肺功能,提高应对能力及干预满意度,促进患者快速康复。     

腮腺浅叶良性肿瘤患者心理弹性与希望水平和应对方式的相关性

目的:探讨腮腺浅叶良性肿瘤患者心理弹性与希望水平和应对方式的相关性。方法:选取2013年1月至2017年1月我院收治的80例腮腺浅叶良性肿瘤患者作为研究对象(研究组),同期选取来我院体检的89例健康体检者作为对照组,采用心理弹性量表(Connor Davidson Resilience Scale,CD-RISC)、Herth希望量表、简易应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ)对两组心理弹性、希望水平及应对方式情况进行调查,并对调查结果进行分析。结果:(1)对照组心理弹性总分及坚韧、自强、乐观等维度得分均高于研究组,比较差异具有统计学意义(t=3.138,3.294,5.451,6.469;P0.001);(2)对照组积极应对方式、消极应对方式、积极的行动、对现实和未来的积极态度、与他人保持亲密的关系等应对方式及希望水平得分与研究组比较差异具有统计学意义(t=12.519,-14.511,6.473,12.264,17.829;P0.001);(3)腮腺浅叶良性肿瘤患者心理弹性得分与消极应对方式得分呈负相关(r=-0.625,P0.05),希望水平得分与心理弹性总分及各维度得分、积极应对方式得分均呈正相关(r=0.287~0.876;P0.05)。结论:腮腺浅叶良性肿瘤患者应改变其应对方式,以增强心理弹性,提高希望水平,对患者的治疗以及生存均存在一定的积极影响。     

下肢骨折患者自我效能感、心理弹性与术后康复锻炼的关系

目的:分析下肢骨折患者自我效能感、心理弹性与术后康复锻炼的关系。方法:选择医院2018年10月-2020年10月收治的112例下肢骨折患者和同期健康体检者,采用一般自我效能感量表(GSES)、心理弹性量表(CD-RISC)及康复锻炼依从性量表进行问卷调查,分析患者自我效能感、心理弹性及术后康复锻炼依从性的关系。结果:下肢骨折患者的康复训练依从性评分在婚姻状态和职业状态方面存在显著差异(F=3.528,t=2.011;P0.05);相关性分析显示:下肢骨折患者GSES评分及CD-RISC量表的坚韧性、力量性、乐观性、总分均与康复锻炼依从性正相关(r=0.745,0.832,0.710,0.627,0.883;P0.05);GSES评分与CD-RISC量表的坚韧性、力量性、乐观性、总分正相关(r=0.694,0.581,0.491,0.724;P0.05);GSES、CD-RISC量表评分对应依次进入多元回归方程,总解释率为79.9%。结论:下肢骨折患者的自我效能感、心理弹性处于偏低水平,自我效能感、心理弹性是影响患者术后康复锻炼依从性的重要因素。     

酒精所致精神障碍患者的心理健康状况与应对方式

目的探讨酒精所致精神障碍患者的心理健康状况与应对方式的相关性。方法采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷(CSQ),对65例酒精所致精神障碍患者(研究组)与55例无酗酒史的健康人(对照组)进行问卷调查,并对其相关因素进行统计分析。结果与对照组相比,研究组的SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、敌对及偏执评分差异均有统计学意义。两组CSQ评分比较,研究组的应对方式不成熟,以退避(t=9.18,P=0.000)、幻想(t=10.30,P=0.000)、自责(t=8.73,P=0.000)评分较对照组显著增高。相关分析发现,研究组躯体化(r=-0.370,P0.05)、敌对(r=-0.386,P0.001)、偏执(r=-0.196,P0.05)与解决问题呈负相关,抑郁(r=0.298,P0.05)、焦虑(r=0.298,P0.05)、精神病性(r=0.314,P0.001)与自责呈正相关,敌对(r=-0.413,P0.001)与求助呈负相关,精神病性(r=0.516,P0.001)与幻想呈正相关,强迫症状(r=0.532,P0.001)、人际关系敏感(r=0.582,P0.001)、恐惧(r=0.615,P0.001)与退避呈正相关。结论酒精所致精神障碍患者的应对方式受其心理健康状况的影响。     

运动康复对冠心病患者疾病感知、自我效能和心理状态的影响

目的:探究运动康复对冠心病患者疾病感知、自我效能和心理状态的影响。方法:选取2019年1-12月医院收治的冠心病患者(112例)作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组患者接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上接受12周运动康复治疗,分别比较两组患者干预前后简版疾病感知量表(BIPQ)、一般自我效能量表(GSES)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分水平。结果:(1)疾病感知:干预后,观察组BIPQ评分高于对照组(t=4.165,P0.001);(2)自我效能:干预后,观察组GSES评分低于对照组(t=4.055,P0.001);(3)心理状态:干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(SAS:t=8.501,P0.001;SDS:t=4.827,P0.001);(4)生活质量:干预后,观察组SAQ中躯体活动受限程度(t=5.685,P0.001)、心绞痛稳定状态(t=4.408,P0.001)、心绞痛发作情况(t=8.659,P0.001)、治疗满意程度(t=8.055,P0.001)、疾病认知程度(t=9.568,P0.001)评分均高于对照组。结论:运动康复可明显改善冠心病患者负向感知、自我效能和心理状态,提高日常生活质量。     

结构式心理干预对急性心肌梗死介入治疗患者疾病不确定感、心理状态及预后的影响

目的:探讨结构式心理干预对急性心肌梗死介入治疗患者疾病不确定感、心理状态及预后的影响。方法:选取本院收治急性心肌梗死的患者120例,按随机表达法将患者分成对照组(60例)和研究组(60例)。患者均行冠脉介入术,对照组采用常规干预,研究组行结构式心理干预。对两组患者疾病不确定感、心理状态及预后情况进行分析。结果:冠脉手术前研究组患者与对照组患者的不明确性评分、复杂性评分和疾病不确定感差异均无统计学意义(P0.05);术后研究组患者疾病不确定感总分、复杂性评分和不明确性评分均低于对照组,差异显著(t=-7.420,-5.195,-4.444;P0.001),同组患者术前与术后的复杂性评分、不明确性评分及疾病不确定感评分差异比较有统计学意义(t=-9.347,-14.417,-4.492,-8.548,-7.543,-14.342;P0.001);对干预前后两组患者的心理状态情况进行观察,干预后,研究组的抑郁及焦虑状态改善情况明显优于对照组,有统计学差异(t=-9.008,-7.032;P0.001);研究组手术成功率高于对照组,其再发恶性心律失常、心绞痛、再发心梗等心脏事件总发生率研究组低于对照组(8.33%VS30.00%),以研究组改善更为显著,比较有统计学意义(χ~2=7.500,P0.01)。结论:对急性心肌梗死介入治疗患者行结构式心理干预,可显著降低术后再发心梗、心力衰竭等心脏事件的发生,增加患者对疾病和治疗的了解,降低患者对疾病的不确定感,缓解压抑、恐惧等不良情绪。