无烟健康宣教对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者及其家属心理状态、认知行为和社会功能的影响

目的:探究无烟健康宣教对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者及其家属心理状态、认知行为和社会功能的影响。方法:将我院呼吸内科1病区1857例住院COPD患者随机分为观察组(928例)和对照组(929例),对照组给予常规治疗,在对照组基础上观察组患者及其家属接受无烟健康宣教,比较两组患者及其家属宣教前后心理状态、认知行为和社会功能的变化。结果:3个月后,观察组焦虑、人际关系敏感、偏执、强迫、敌对、抑郁、躯体化、精神病性、恐怖评分均明显低于对照组(t=5.28,3.40,2.33,3.45,3.92,3.70,3.31,3.27,3.22;P0.05);观察组呼吸功能训练(χ~2=14.03,P0.05)、治疗依从性(χ~2=10.03,P0.05)、COPD认知行为评分(t=2.29,P0.05)均明显优于对照组;观察组SF、GH、RP、PF、MH、RE、BP、VT评分均明显高于对照组(t=4.11,4.09,3.28,3.50,2.97,2.29,2.97,3.20;P0.05)。结论:无烟健康宣教有助于改善COPD患者及其家属心理状态、认知行为和生活质量,提高患者治疗依从性,最终改善患者病情。     

急性脑梗死患者早期抑郁性障碍的临床特征及对其实施健康教育的效果

目的:探究急性脑梗死患者早期抑郁心理障碍的临床特征及对其实施健康教育的效果。方法:选取2014年2月至2017年2月于我院就诊的急性脑梗死早期抑郁患者240例,将患者随机分为观察组(n=120)和对照组(n=120),对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予患者健康教育。对比两组患者治疗前后的HAMD、HAMA、Barthel指数及MMSE评分,对比两组患者治疗后的SF-36评分和满意度。结果:治疗后,两组患者HAMD和HAMA评分均有明显降低,且观察组明显优于对照组(t=-9.721,-10.428;P0.01);两组患者Barthel指数和MMSE评分均有明显上升,且观察组明显优于对照组(t=4.820,11.847;P0.01);观察组RP、RE、VT、BP、MH及GH这6个维度评分明显高于对照组(t=9.586,13.409,9.478,8.718,8.856,9.606;P0.01)。观察组满意度明显高于对照组(χ~2=9.390,P0.01)。结论:急性脑梗死患者早期抑郁性心理障碍的临床表现主要以精神症状为主,患者会出现明显焦虑和抑郁症状,认知能力较差,且生活能力下降。对患者实施健康教育能明显缓解患者焦虑和抑郁的程度,提高患者认知能力和生活质量。     

心理干预对老年糖尿病患者血糖和情绪的影响

目的:观察心理干预对老年糖尿病患者血糖和情绪的影响。方法:选取2015年11月至2017年10月在我院接收治疗的老年糖尿病患者100例,根据干预方式分为观察组和对照组,每组50例,给予对照组常规药物干预,观察组在对照组基础上实施心理康复干预,比较干预前和干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况和血糖控制情况。结果:干预后,观察组患者HAMA评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=5.229,P0.05);观察组患者HAMD评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.286,P0.05);干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖指标明显比对照组低,差异具有统计学意义(t=3.320,4.459;P0.05)。结论:心理干预可明显控制老年糖尿病患者血糖指标,同时缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪。     

IKAP模式护理干预缓解围手术期胃癌患者焦虑、抑郁疗效分析

目的:探讨IKAP模式护理干预缓解围手术期胃癌患者焦虑、抑郁等负面情绪的临床疗效。方法:选取我院2015年5月-2017年5月收治的120例胃癌患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予IKAP模式护理,比较分析两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑抑郁程度、护理满意度及生活质量。结果:护理干预后,干预组SAS评分(t=-9.620,P0.001)、SDS评分(t=-8.792,P0.001)显著低于对照组;无或轻度焦虑或抑郁患者人数比例(χ~2=4.596,7.350;P0.05)显著多于对照组;护理满意度(χ~2=8.292,P0.05)显著高于对照组;PF(t=18.315,P0.001)、RP(t=17.070,P0.001)、BP(t=15.766,P0.001)、SF(t=12.868,P0.001)、RE(t=17.404,P0.001)、MH(t=15.654,P0.001)、VT(t=15.600,P0.001)、GH(t=14.698,P0.001)生活质量评分均显著高于对照组。结论:围手术期胃癌患者给予IKAP模式护理干预能够明显提高患者护理满意度及生活质量,有效缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

认知行为团体心理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者心理状态、遵医行为及生存质量的影响

目的:探讨认知行为团体心理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者心理状态、遵医行为及生存质量的影响。方法:选择2016年10月-2017年9月我院收治的慢性肾功能衰竭血液透析患者180例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组给予常规健康教育干预,观察组在对照组干预基础上给予认知行为团体心理干预,比较两组患者心理状态、遵医行为及生存质量。结果:干预后,观察组HAMA评分(t=-5.241,P0.05)、HAMD评分(t=-3.707,P0.05)均显著低于对照组;观察组完全依从率81.11%显著高于对照组的64.44%(χ~2=3.916,P0.05)。干预后,观察组生理领域评分(t=3.818,P0.05)、心理领域评分(t=5.006,P0.05)、社会关系领域评分(t=4.403,P0.05)均显著高于对照组。结论:认知行为团体心理干预可有效调节慢性肾功能衰竭血液透析患者心理,增强其遵医行为,提高患者生存质量。     

心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响

目的:探讨心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响。方法:选取2014年4月-2017年4月本院收治的高血压脑出血后偏瘫患者96例为研究对象,按照入院顺序编号,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理认知干预和综合性康复训练。比较两组临床疗效,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,干预前后Fugl-Meyer运动评定量表评分、Barthel指数评分以及SF-36生活质量量表评分。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%(χ~2=4.36,P0.05);干预后,观察组HAMD评分显著低于对照组(t=-5.83,P0.05),观察组HAMA评分显著低于对照组(t=-4.02,P0.05);干预后,观察组Fugl-Meyer评分为显著高于对照组(t=9.70,P0.05),观察组Barthel评分显著高于对照组(t=6.31,P0.05);干预后,观察组SF-36量表中躯体功能、躯体角色、社会功能、情绪角色、活力以及总体健康评分均显著高于对照组(t=8.31,8.79,9.31,5.81,6.66,8.43;P0.05)。结论:心理认知干预辅助综合性康复训练可明显改善高血压脑出血后偏瘫患者心理状态,促进患者肢体功能恢复,提高日常生活能力和生活质量。     

结构式心理护理对行介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者疾病不确定感和预后的影响

目的:观察结构式心理护理对行介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者疾病不确定感和预后的影响。方法:选取76例行介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组38例,对照组患者术后采用常规护理方式,观察组在对照组基础上采用结构式心理护理,观察比较两组患者一般资料,比较干预前后两组患者疾病不确定感量表(MUIS)评分、焦虑和抑郁自评量表评分及治疗依从性,同时比较干预后6个月SF-36生活质量评分。结果:与对照组比较,观察组MUSI及各维度评分降低程度更加显著(t=-8.956,-4.685,-9.413,-6.894,-8.009;P0.05)。与对照组比较,观察组患者SAS和SDS评分显著降低(t=-4.117,-4.204;P0.05)。观察组患者治疗依从性(92.11%)显著高于对照组(71.05%)(χ~2=4.290,P0.05)。干预后6个月,观察组患者在PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH和SF-36总分均显著高于对照组(t=4.964,4.954,3.112,3.621,4.968,3.326,4.040,3.269,7.841;P0.05)。结论:结构式心理护理能够有效降低颅内动脉瘤患者对疾病不确定感,降低患者心中焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性,从而提高患者术后生活质量。     

探讨集体心理干预对中央型肺癌患者的临床效果

目的:研究集体心理干预应用于中央型肺癌患者的临床效果。方法:选择2016年3月-2017年5月在我院接受住院治疗的中央型肺癌患者138例,按照随机数表法分为对照组、观察组各69例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加入集体心理干预措施。干预结束3个月比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理痛苦温度计(DT)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)调查评分。结果:心理干预前,观察组和对照组DT评分、HAMD评分相似,具有可比性(P0.05),心理干预后,观察组DT评分、HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-2.740,-5.289;P0.05),干预后生活质量评分比较,各个方面观察组得分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.948,5.561,4.985,5.145,6.669;P0.05),尤其是日常生活、情绪功能、认知功能、社会功能4个方面差异较大。结论:集体心理干预应用于晚期中央型肺癌患者可以提高患者生存质量,减少抑郁心理,痛苦心理。     

团体认知行为干预对维持性血液透析患者抑郁的研究

目的探讨团体认知行为干预对维持性血液透析伴有抑郁患者的应用价值。方法选取在我院血透室进行维持性血液透析治疗的终末期肾病患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予团体认知行为干预,干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者进行评分,并在两组间进行对比。结果观察组干预后SDS、SAS评分均显著低于干预前(t=5.1372,P=0.0000;t=7.6616,P=0.0000),且显著低于对照组(t=3.2612,P=0.0019;t=5.1975,P=0.0000);对照组干预前后差异无统计学意义(t=1.7392,P=0.0873;t=1.8691,P=0.0667)。结论团体认知行为干预可显著改善MHD抑郁患者的心理状态。     

认知行为团体心理咨询对老年冠心病患者焦虑抑郁的干预效果

目的:探讨认知行为团体心理咨询对老年冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)患者焦虑抑郁的干预效果。方法:选取2015年6月-2017年6月在我院就诊的老年CHD患者124例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组患者给予常规治疗护理以及心理疏导。观察组在对照组基础上安排认知行为团体心理咨询。比较两组干预前后焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分,简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)评分,状态与特质孤独量表(Status-trait Loneliness Scale,STLS)评分。结果:干预后,观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(t=-5.629,-5.548,P0.001);干预后,观察组SCSQ积极应对与对照组比较差异无统计学意义(t=0.357,P=0.722),观察组SCSQ消极应对显著低于对照组(t=-2.638,P=0.009);干预后,观察组STLS总评分与对照组比较差异无统计学意义(t=1.529,P=0.128)。结论:认知行为团体心理咨询可明显减轻老年CHD患者焦虑与抑郁水平,减少消极应对方式。     

运动疗法配合护理干预对维持性血液透析患者 营养状况及生活质量的影响

目的 分析运动疗法配合护理干预对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响。方法 选取2015年1月~2016年10月于我院行维持性血液透析的患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组给予运动疗法配合护理干预。对比两组患者的SCr、Alb、TRF、Hb等指标及RP、PF、RE、BP、VT、SF、GH等生活质量评分。结果 与对照组相比,观察组患者的SCr（742.95±113.79）μmol/L、Alb（43.97±3.23）g/L、TRF（3.54±0.54）g/L及Hb（108.35±21.71）g/L均较优,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组相比,观察组患者的RP评分（19.42±3.23）分、PF评分（58.68±9.78）分、RE评分（29.97±6.71）分、BP评分（51.96±9.36）分、VT评分（60.95±10.88）分、SF评分（55.53±9.54）分、GH评分（38.03±7.19）分均较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 运动疗法配合护理干预有利于改善维持性血液透析患者的营养状况,提高其生活质量。     

团队心理疏导对老年慢性心力衰竭弹性心理及生活质量影响

目的:研究老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导对弹性心理及生活质量改善情况。方法:选择某院2016年5月至2018年5月收治的老年慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组常规心理干预,观察组在此基础上实施团队心理疏导。观察两组患者干预前后心绞痛发作次数及持续时间,对比西雅图心绞痛量表(SAQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)评分,并分析弹性心理和生活质量间相关性。结果:观察组干预后心绞痛发作次数、持续时间、SAQ量表评分改善情况均优于对照组(t=-3.155,-4.072,5.247;P0.01)。观察组干预后SDS量表评分低于对照组(t=-3.826,P0.001)。观察组干预后CD-RISC量表中总分、坚韧、乐观、自强评分均高于对照组(t=4.916,3.381,3.319,2.729;P0.01)。Pearson相关性分析显示,干预后CD-RISC量表评分中坚韧、乐观、自强、总分与SAQ量表评分呈正相关(r=0.644,0.308,0.455,0.734;P0.001)。结论:老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导能有效提高弹性心理评分,对心绞痛发作次数及持续时间均有积极影响,且有利于日常生活质量改善,具有一定临床推广价值。     

心理干预对老年脑卒中患者合并抑郁焦虑的康复效果及生活质量影响

目的:探讨心理干预对改善老年脑卒中合并焦虑抑郁患者的负性心理情绪和生活质量的效果。方法:选取我院2016年1月至2017年12月于我院接受治疗的120例脑卒中合并焦虑抑郁患者的临床资料,采用随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组,给予对照组常规药物治疗,干预组在常规药物治疗的基础上实施心理康复干预治疗,观察并比较两组患者心理干预前后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)情况。结果:治疗12周后,两组患者SAS、SDS、HAMA、HAMD评分均显著低于治疗前;治疗后干预组患者SAS(t=-8.735,P0.001)、SDS(t=-8.868,P0.001)、HAMA(t=-7.615,P0.001)、HAMD(t=-4.905,P0.001)评分均显著低于对照组患者;治疗后干预组患者康复依从性与对照组比较具有显著统计学差异(χ~2=9.887,P=0.007)。结论:对脑卒中抑郁焦虑患者,实施心理康复干预能够有效改善患者抑郁焦虑症状,提高患者康复依从性。     

萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响

目的:探讨萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响。方法:选择2018年2月至2019年1月某院收治的130例慢性乙型肝炎肝硬化患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规健康干预,观察组在对照组干预基础上给予萨提亚模式团体干预,比较两组患者干预前后心理状态、自尊、心理弹性和应对方式。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(t=-3.820,P0.05)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=-2.904,P0.05)均显著低于对照组;干预后,观察组自尊评分(t=3.729,P0.05)高于对照组;干预后,观察组坚韧与控制(t=5.114,P0.05)、力量(t=3.011,P0.05)、乐观(t=3.942,P0.05)评分均高于对照组;干预后,观察组患者积极应对评分(t=2.443,P0.05)高于对照组,消极应对评分(t=-2.149,P0.05)低于对照组。结论:萨提亚模式团体干预可有效调节慢性乙型肝炎肝硬化患者负性心理,增强其心理弹性,改善应对方式,减轻心理应激程度。     

心理干预对乳腺癌根治术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的:观察探讨心理干预对乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法:选取2015年11月-2017年10月在我院行乳腺癌根治术的患者140例,根据干预方式不同分为观察组和对照组,每组70例,给予对照组常规治疗干预,观察组在对照组基础上实施心理康复干预,比较干预前后两组患者汉密尔顿焦虑量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分情况和生活质量评分情况。结果:干预后,观察组患者汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=5.654,P0.05);观察组患者汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.314,P0.05);干预后,观察组患者生理功能、精神状态、社会功能、一般健康评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=6.453,6.504,13.720,11.690;P0.05)。结论:心理干预可缓解乳腺癌根治术患者焦虑、抑郁等负面情绪,有利于提高她们的生活质量。     

综合心理护理干预对抑郁症康复的影响

目的探讨综合心理护理干预对抑郁症患者康复的影响。方法对60例住院抑郁症患者随机分为实验组和对照组,2组患者均接受常规治疗和护理,实验组在常规治疗的基础上,由护士对患者进行综合心理护理干预,内容包括集体心理护理、个别心理护理、认知干预、行为干预、家庭干预等,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表,比较2组患者评分差异。结果治疗前2组HAMD、HAMA评分差异与对照组比较无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周时,2组HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降(P<0.05),实验组下降更明显(P<0.05)。结论综合心理护理干预对抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪有改善作用,能够促进疾病的早日康复。     

心理干预改善精神分裂症后抑郁

目的:研究心理干预对改善精神分裂症后抑郁的疗效。方法:选取98例精神分裂症后抑郁的患者作为研究对象,分为观察组和对照组各49例,观察组应用常规治疗加心理干预的方法,对照组仅常规治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者干预前后的抑郁症状进行评定,对比疗效。结果:两组干预后的HAMD评分均降低,组间比较观察组低于对照组,差异具有统计学意义(t=-4.07,P0.01);比较两组患者的满意度,观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=7.33,P0.01)。结论:心理干预能有效地减轻患者的抑郁症状,值得临床应用推广。     

探讨心理行为干预对宫颈癌患者心理健康和生活质量的影响

目的:分析心理行为干预对宫颈癌患者心理健康和生活质量的影响。方法:选取2015年3月至2017年4月我院诊治的宫颈癌患者160例,按入院顺序编号,应用随机数表法将其分为观察组、对照组各80例,两组均实施新辅助化疗,化疗期间对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予心理行为干预。采用汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密顿焦虑自评量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生命质量核心量表(QLQ-C30)、症状自评量表(SCL-90)评价两组负性情绪、睡眠质量、生活质量及心理健康状况,并分析两组干预前后治疗依从性。结果:干预3周后,观察组HAMD评分(11.45±1.42)分、HAMA评分(12.10±1.15)分、PSQI评分(6.93±1.26)分较对照组低(t=-19.630,-16.873,-20.187;P0.01),而SCL-90评分(80.45±5.77)分、QLQ-C30评分(87.15±10.21)分高于对照组(t=7.650,6.752;P0.01);干预后观察组治疗依从性明显高于对照组(Z=7.666,P0.01)。结论:心理行为干预可明显改善宫颈癌患者负性情绪、生活质量,提高其心理健康水平及新辅助化疗依从性,值得在临床推广实践。     

积极心理干预对甲状腺功能亢进患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的:观察积极心理干预对甲状腺功能亢进患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:150例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上予以积极心理干预;对两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、服药依从性、生活质量健康调查简表(SF-36)评分、干预满意度进行统计分析。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(t=-4.767,-5.345;P0.01)。观察组出院6个月服药依从性明显优于对照组(Z=11.320,P0.01)。干预后,观察组SF-36量表中生理职能、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分均明显高于对照组(t=11.762,7.748,13.917,13.917,6.146,5.302;P0.01)。观察组干预满意度明显高于对照组(Z=9.950,P0.01)。结论:积极心理干预可有效缓解甲状腺功能亢进患者焦虑抑郁情绪,提高服药依从性,改善生活质量。     

动机性访谈心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理健康的影响

目的:探讨动机性访谈式心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理状况的影响。方法:随机数字法将96例老年COPD患者分为对照组48例与观察组48例。对照组采取常规心理护理,观察组在对照组基础上行动机性访谈式心理干预。比较两组干预前后希望水平、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、干预后呼吸锻炼依从性、生活质量SF-36评分。结果:观察组干预后希望水平总分显著高于对照组得分(t=5.193,P0.05);观察组干预后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(t=-3.607,-3.387;P0.05);观察组干预后3个月呼吸锻炼依从性显著优于对照组(Z=9.649,P0.05);观察组干预后3个月SF-36量表八大维度评分均显著高于对照组(t=4.554,16.687,17.943,6.769,4.529,13.180,12.030,10.713;P0.05)。结论:动机性访谈式心理干预能明显缓解老年COPD患者焦虑、抑郁状况,提高其希望水平及呼吸锻炼依从性,显著改善其生活质量。