乳腺切除术对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪的影响及与自我效能的相关性

目的:探讨乳腺切除术后患者焦虑抑郁情绪与自我效能的相关性。方法:选取2017年6月至2018年12月某院收治的乳腺癌患者68例为研究对象,其中采用手术治疗者42例,保守治疗者26例,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估受试者情绪状态,使用一般自我效能感量表(GSES)评估受试者自我效能,并分析乳腺切除术后患者焦虑抑郁情绪与自我效能的相关性,进一步探索其影响因素。结果:不同年龄、文化程度、婚姻状况、配偶是否在意当前形象、接受化疗等患者的术后HAMA评分、HAMD评分比较有统计学差异,乳腺癌是否转移患者的术后HAMA评分、HAMD评分比较无统计学差异;乳腺癌患者术后HAMA评分(t=-0.342,P0.05)、HAMD评分(t=-0.351,P0.05)与GSES评分呈负相关;多因素Logistic回归分析发现乳腺癌患者年龄、文化程度、婚姻状况、配偶是否在意当前形象、接受化疗、手术治疗、自我效能是影响术后焦虑抑郁情绪的主要因素(OR=1.422,95%CI=1.113～1.817;OR=1.302,95%CI=1.035～1.638;OR=1.406,95%CI=1.082～1.829,OR=1.435,95%CI=1.103～1.866,OR=1.415,95%CI=1.030～1.944,P0.05,OR=1.443,95%CI=1.139～1.830,OR=1.510,95%CI=1.246～1.830)。结论:乳腺切除术后患者焦虑抑郁情绪与自我效能呈负相关,且年龄、文化程度、婚姻状况、配偶是否在意当前形象、接受化疗、手术治疗、自我效能等是影响患者术后焦虑、抑郁情绪的主要因素。     

结直肠癌同步放化疗患者心理弹性与正负性情绪、癌因性疲乏的相关性

目的:探讨直肠癌同步放化疗患者心理弹性与正负性情绪、癌因性疲乏的相关性。方法:选取在2013年10月至2018年10月我院收治80例直肠癌患者作为研究对象,采用自行编制的一般资料问卷,包含性别及年龄、文化程度、并发症、婚姻状况、疼痛程度和同步放化疗阶段等,采用心理弹性量表中文版(CD-RISC)及癌因性疲乏评估表(CRF)、正负性情绪量表(PANAS)分别对患者心理弹性与癌因性疲乏、正负性情绪进行评分,并分析其相关性。结果:化疗期直肠癌患者的心理弹性总分与正性情绪呈正相关,与负性情绪呈负相关(r=0.746,-0.458;P0.05);直肠癌患者心理弹性总分与癌因性疲乏各维度评分呈显著负相关(r=-0.258,-0.291,-0.299,-0.458;P0.05)。结论:直肠癌同步放化疗患者心理弹性与正负性情绪、CRF存在相关性。     

妇科恶性肿瘤住院患者心理弹性与癌因性疲乏的关系:正负性情绪的中介作用

目的:分析妇科恶性肿瘤患者心理弹性、正负性情绪和癌因性疲乏的关系,并探讨正性和负性情绪在心理弹性与癌因性疲乏间的中介作用。方法:选取河北省某三级甲等医院妇科恶性肿瘤住院患者141例,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC10)、癌症疲乏量表(CRF)及正负性情绪量表(PANAS)进行调查。应用结构方程模型探讨正负性情绪在心理弹性与癌因性疲乏间的中介作用,并用Bootstrap方法进行中介效应检验。结果:妇科恶性肿瘤患者的CRF评分为25.1±7.8。心理弹性评分与CRF评分及其各维度呈负相关(r=-0.31~-0.44,P0.01);正性情绪与CRF评分及其各维度呈负相关(r=-0.21~-0.60,P0.01);负性情绪与CRF评分及其各维度呈正相关(r=0.38~0.63,P0.01)。Bootstrap检验结果显示间接效应的95%CI为(-0.14~-0.52,P0.001),说明正负性情绪在心理弹性与癌因性疲乏间存在中介效应。结论:妇科恶性肿瘤患者存在癌因性疲乏的问题,心理弹性、正负性情绪是影响癌因性疲乏的因素,正负性情绪可以中介心理弹性与癌因性疲乏的关系。     

喉癌化疗患者癌因性疲乏与人格的相关性

目的:探讨喉癌化疗患者癌因性疲乏与人格之间的关系。方法:采用横断面调查方法,运用一般资料问卷、癌因性疲乏量表、艾森克人格问卷简式量表对喉癌化疗患者进行调查,分析癌因性疲乏状况及其与人格之间的关系。结果:1在96例被调查者中,喉癌化疗患者癌因性疲乏呈中等水平,得分为(34.44±7.01)分;2喉癌化疗患者的神经质、精神质评分显著高于全国常模(t=7.586,3.772;P<0.01),而内外向及掩饰性评分与全国常模间无显著性差异(t=1.675,0.085;P>0.05);3神经质与癌因性疲乏总分,躯体疲乏、心理疲乏、认知疲乏存在显著正相关(r=0.529,0.291,0.555,0.357;P<0.01);4精神质与心理疲乏存在显著正相关(r=0.203,P<0.05);5内外向与癌因性疲乏总分、心理疲乏存在显著负相关(r=-0.353,-0.500;P<0.01)。结论:喉癌化疗患者疲乏程度为中等水平,癌因性疲乏受人格因素影响。     

乳腺癌化疗患者感知控制、心理健康与癌因性疲乏的相关性

目的:探讨乳腺癌化疗患者感知控制、心理健康与癌因性疲乏的相关性.方法:选取2019年7月-2020年8月某院收治的93例乳腺癌化疗患者,采用一般资料调查问卷、癌症经验与效能量表、症状自评量表、癌症疲乏量表对患者感知控制、心理健康、癌因性疲乏情况进行评价,并分析感知控制、心理健康与癌因性疲乏相关性.结果:乳腺癌患者化疗后癌症经验总分、个人经验、社会经验情绪经验评分和控制效能总分、个人效能、集体效能、医护效能评分均高于化疗前,差异有统计学意义(t = 29.762,14.610,25.600,13.496,26.488,14.655,19.405,17.276;P＜0.05);乳腺癌患者化疗后躯体化,强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他因子评分及SCL-90总分均高于化疗前,差异有统计学意义(t = 15.722,4.465,11.224,11.067,14.703,11.877,14.647,16.168,3.035,9.660,43.422;P＜0.05);乳腺癌患者化疗后躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏评分及疲乏总分均高于化疗前(t= 26.756,11.005,12.965,24.431;P＜0.05);乳腺癌化疗后患者癌症经验、心理健康与癌因性疲乏呈正相关(r =0.340,0.347,0.467,0.466,0.412,0.319;P＜0.05),控制效能与癌因性疲乏呈负相关(r=-0.308,-0.372,-0.501;P＜0.05).结论:乳腺癌化疗患者均有癌因性疲乏症状,患者感知控制、心理健康对其癌因性疲乏有一定影响作用.     

创伤性颅脑损伤患者家属心理健康状况、心理需求与社会支持的相关性

目的:探究创伤性颅脑损伤(TBI)患者家属心理状态、需求与社会支持的关系。方法:回顾性分析150例TBI患者及其陪护家属临床资料,根据家属社会支持评定量表(SSRS)评分结果将其分为低支持组(SSRS20分,n=41、中支持组(20分≤SSRS30分,n=77)与高支持组(SSRS≥30分,n=32)。比较3组家属心理负担[Zarit照顾者负担指数(ZBI)]、心理应激[家属应激量表(RSS)]、抑郁情绪[Hamilton抑郁量表(HAMD)]、不确定感[疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)]、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]及心理需求[重危患者家属需求量表(CCFNI)]评分差异,采用Pearson相关系数模型分析上述评分与SSRS评分的相关性。结果:ZBI、RSS、HAMD、MUIS-FM、CCFNI评分结果显示低支持组中支持组高支持组(F=46.703,67.298,97.201,40.452,51.584;P0.05);而SCSQ评分结果显示低支持组中支持组高支持组,(F=43.646;P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,ZBI、RSS、HAMD、MUIS-FM、CCFNI评分与SSRS评分呈显著负相关性(r=-0.572,-0.615,-0.677,-0.506,-0.523;P0.05),SCSQ评分与SSRS评分呈显著正相关性(r=0.562;P0.05)。结论:TBI患者家属心理健康状况、心理需求与社会支持关系较为密切,临床施护需对此引起足够重视,确保维持护患、医患关系和谐。     

肝硬化急性上消化道出血患者心理弹性、应对方式与社会支持的相关性

目的:分析肝硬化急性上消化道出血患者心理弹性、应对方式与社会支持的相关性。方法:采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)调查我院110例肝硬化急性上消化道出血患者心理弹性、应对方式及社会支持情况,并根据SSRS得分分为社会支持较低组(SSRS得分均分)及社会支持较高组(SSRS得分均分),比较两组患者一般资料、心理弹性及应对方式差异,并经Pearson相关分析评估心理弹性、应对方式与社会支持的相关性。结果:110例患者SSRS平均分为32.05分,并将SSRS总分32.05分患者纳入社会支持较低组,共61例;SSRS总分32.05分患者纳入社会支持较高组,共49例。两组性别、年龄及肝硬化类型比较,差异无统计学意义(P0.05);社会支持较低组受教育程度、经济水平均低于社会支持较高组(P0.05)。社会支持较低组心理弹性(各维度CD-RISC评分及CD-RISC总分)及积极应对SCSQ评分均低于社会支持较高组(t=-14.672,-13.856,-15.395,-24.406,-10.247;P0.05),消积应对SCSQ评分高于社会支持较高组(t=21.196,P0.05)。社会支持与CD-RISC总分及各维度评分、积极应对SCSQ评分呈显著正相关(r=0.653,0.652,0.677,0.734,0.526;P0.05),而与消积应对SCSQ评分呈显著负相关(r=-0.745,P0.05)。结论:肝硬化急性上消化道出血患者社会支持与心理弹性、积极应对方式呈显著正相关,与消积应对方式呈显著负相关,临床应积极改善患者社会支持状况,以提高其心理健康水平。     

肠内营养支持对晚期肺癌放疗患者癌因疲乏性、心理健康和生活质量的影响

目的:探讨肠内营养支持对晚期肺癌放疗患者癌因疲乏(CRF)、心理健康及生活质量的影响。方法:按照入院先后顺序将89例行放疗的晚期肺癌患者分为对照组与观察组,对照组采取普通饮食干预,观察组则给予肠内营养支持,比较两组干预前后癌因性疲乏量表(CFS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、免疫功能变化及生活质量评分,并统计两组不良反应情况。结果:与干预前比较,两组干预后CFS评分(躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏、总分)、SAS评分、SDS评分均显著下降(观察组t=10.265,9.048,10.374,11.469,24.682,20.880,对照组t=5.253,3.924,5.052,5.583,5.569,8.866;P0.05);观察组干预后CFS各项评分、总分、SAS评分、SDS评分、CD8+均显著低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+比值、生活质量各项(躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能及总体健康)评分均显著高于对照组(t=3.780,4.940,3.481,4.990,13.863,6.600,2.585,2.759,3.680,3.475,2.615,3.446,2.767,2.733,4.224;P0.05);观察组放射性肺炎发生率6.82%,显著低于对照组的24.44%(χ~2=5.214,P0.05)。结论:肠内营养支持能明显减轻晚期肺癌放疗患者CRF、焦虑及抑郁心理,显著改善其免疫功能,提高其生活质量,且可有效减少放疗不良反应。     

车祸颅脑损伤患者康复治疗期抑郁心理发生的危险因素

目的:探讨车祸颅脑损伤患者康复治疗期抑郁心理发生的危险因素。方法:以2015年11月-2016年10月我院收治的130例车祸颅脑损伤康复治疗期患者为对象,采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)对纳入患者康复治疗期抑郁心理状况进行评估诊断,观察纳入患者治疗前、康复治疗期HAMD评分变化,依据评估结果将患者分为抑郁组(HAMD-177分)及无抑郁组(HAMD-17≤7分),分析比较两组一般资料及社会支持评定量表(SSRS)评分,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析车祸颅脑损伤患者康复治疗期抑郁心理发生的危险因素。结果:纳入患者康复治疗期HAMD评分较治疗前及国内常模明显高,差异显著(t=11.697,27.837;P0.001);纳入研究130例患者共有80例存在抑郁症,抑郁症发生率为61.54%(80/150);经单因素和多因素Logistic回归分析显示年龄小(OR=-0.321,P=0.012,95%CI=1.017～1.282)、文化程度高(OR=-0.519,P=0.007,95%CI=1.011～2.208)、经济状况差(OR=-0.605,P=0.016,95%CI=1.154～3.430)、无经济赔偿(OR=-0.552,P=0.013,95%CI=1.213～3.983)、颅脑损伤程度高(OR=-0.712,P=0.016,95%CI=1.301～3.992)、有昏迷(OR=-0.313,P=0.014,95%CI=1.001～2.128)和SSRS评分低(OR=-0.449,P=0.005,95%CI=1.009～2.198)是车祸颅脑损伤患者康复治疗期抑郁心理发生的独立危险因素。结论:车祸颅脑损伤患者康复治疗期存在抑郁心理发生风险较高,其危险因素主要包含年龄小、文化程度高、社会支持性差、颅脑损伤程度高等,临床工作中应高度重视其高危因素,对指导合理干预措施有重要参考价值。     

增殖性糖尿病性视网膜病变患者心理状态与社会支持的相关性

目的:研究增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者心理状态与社会支持的相关性。方法:采用方便抽样方法,对我院收治的200例PDR患者进行问卷调查,包括一般情况调查、焦虑自评量表(SAS)问卷、抑郁自评量表(SDS)问卷和社会支持评定量表(SSRS)问卷,分析患者心理状态与社会支持的相关。结果:SAS评分为(48.76±7.35)分,SDS评分为(53.14±8.92)分;SSRS总评分为(39.75±6.22)分,其中主观支持评分为(21.73±4.06)分,客观支持评分为(9.45±2.39)分,社会利用度评分为(8.68±1.94)分。PDR患者焦虑与SSRS主观支持(r=-0.188,P0.05)、SSRS客观支持(r=-0.180,P0.05)、SSRS社会利用度(r=-0.137,P0.05)及SSRS总社会支持(r=-0.204,P0.05)均呈负相关;PDR患者抑郁与SSRS主观支持(r=-0.191,P0.05)、SSRS客观支持(r=-0.186,P0.05)、SSRS社会利用度(r=-0.152,P0.05)及SSRS总社会支持(r=-0.211,P0.05)均呈负相关。结论:PDR患者心理状态不佳,进行有效的社会支持可以减轻其焦虑、抑郁心理。     

FTS结合坚强概念心理干预对食管癌患者心理健康、希望水平及癌因性疲乏的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)结合坚强概念心理干预对食管癌患者心理健康、希望水平及癌因性疲乏的影响。方法:以2015年10月-2017年1月我院收治的60例食管癌患者为对象,按入院顺序编号后随机数字表法分为对照组(实施FTS干预)和观察组(在对照组基础上另结合坚强概念心理干预)各30例,观察干预前后两组心理健康[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、希望水平(Herth希望量表)及癌因性疲乏评分和生存质量。结果:干预前两组SAS、SDS评分、癌因性疲乏评分、希望水平总评分、生存质量总评分相比较无明显差异(P0.05);与干预前相较,干预后两组SAS、SDS评分、癌因性疲乏评分明显降低,希望水平总评分、生存质量总评分明显升高(t观察组=-45.433,-43.545,-54.988,75.473,t对照组=-27.100,-22.439,-37.834,62.011,F观察组=24.667,F对照组=15.158;P0.01);且干预后观察组上述各项指标变化较对照组明显(t=-17.656,-20.607,4.656,4.850,6.244,-18.495,14.053;P0.01)。结论:FTS结合坚强概念心理干预可明显改善食管癌患者的心理健康、希望水平及癌因性疲乏和生存质量,有一定临床推广应用价值。     

直肠癌患者创伤后成长与心理韧性的关系

目的:分析直肠癌患者创伤后成长(post-traumatic growth, PTG)与心理韧性的关系。方法:选取2019年1-9月在某院接受手术治疗的102例直肠癌患者,采用调查问卷的方式记录所有患者年龄、性别、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、医疗支付方式、有无放化疗、肿瘤分化程度和TNM分期。对所有患者进行PTG量表、心理韧性量表(connordavidson-resilience scale, CD-RISC)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评估,通过Pearson相关性分析PTG评分与CD-RISC、SAS和SDS评分的相关性,比较不同信息患者PTG评分差异,Logistic回归分析影响PTG评分的危险因素。结果:201例直肠癌患者的PTG总分、CD-RISC评分、SAS评分和SDS评分依次为61.48±10.20、57.92±13.10、52.68±10.60、53.67±10.88,PTG评分与CD-RISC评分呈正相关(r=0.594,P0.05),与SAS评分和SDS评分呈显著负相关(r=-0.497,-0.421;P0.05);文化程度在大专及以上、家庭人均月收入5000元、医疗支付方式为医保、无放化疗、TNM分期为Ⅰ期的直肠癌患者PTG评分显著增高,差异有统计学意义(t/F=9.481、6.540,2.601,3.153,11.943;P0.05);经Logistic回归分析,家庭人均月收入5000元(OR=3.338,P0.05)、CD-RISC评分≥58分(OR=3.695,P0.01)是影响PTG评分升高的危险因素。结论:直肠癌患者的PTG水平与心理韧性有关,且家庭人均月收入5000元、无放化疗和CD-RISC评分≥58分患者PTG水平更高。     

甲状腺癌患者的心理弹性与癌因性疲乏:积极情绪的中介作用

目的:探讨心理弹性对甲状腺癌患者癌因性疲乏的影响,以及积极情绪在其中的中介作用。方法:对94名甲状腺癌患者施测癌因性疲乏量表、心理弹性量表和积极情绪量表。结果:甲状腺癌患者癌因性疲乏和心理弹性(r=-0.34,P0.01)、积极情绪(r=-0.34,P0.01)呈显著负相关。回归分析及结构方程模型分析结果表明,积极情绪在心理弹性与甲状腺癌患者癌因性疲乏之间存在部分中介作用。结论:积极情绪与心理弹性是甲状腺癌患者癌因性疲乏的影响因素,心理弹性较高的个体积极情绪体验更多,继而改善甲状腺癌患者的癌因性疲乏。     

胃癌患者化疗期间心理弹性与化疗耐受性、生存质量的关系

目的:探索胃癌患者化疗期间心理弹性与化疗耐受性、生存质量的关系。方法:选择2014年6月到2015年6月在本院确诊并接受化疗的52例胃癌患者,经FOLFOx4方案进行常规的化疗。调查患者Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC),采用中位数法将其分为高弹性组和低弹性组各26例,采用WHO不良反应分度标准评价两组患者其化疗耐受性,生存质量核心问卷(QLQ-C30)评价其生存质量。采用Pearson相关性分析心理弹性与化疗耐受性和生存质量之间的相关性。结果:化疗前胃癌患者坚韧维度、自强维度、乐观维度和总心理弹性分显著高于化疗期间(t=3.599,3.765,4.469,5.132;P0.001);高心理弹性组食欲减退评分显著高于低心理弹性组(t=4.410,P=0.000),骨髓抑制评分显著高于低心理弹性组(t=3.719,P=0.001),生活质量评分显著高于低心理弹性组(t=5.715,P=0.000),躯体功能评分显著高于低心理弹性组(t=4.148,P=0.000),角色功能评分显著高于低心理弹性组(t=3.110,P=0.003),认知功能评分显著高于低心理弹性组(t=3.941,P=0.000),情绪功能评分显著高于低心理弹性组(t=8.563,P=0.000),社会功能评分显著高于低心理弹性组(t=8.563,P=0.000),症状维度疲乏评分显著低于低心理弹性组(t=-8.810,P=0.000),恶心呕吐评分显著低于低心理弹性组(t=-3.235,P=0.002),失眠评分显著低于低心理弹性组(t=-12.008,P=0.000),食欲丧失评分显著低于低心理弹性组(t=-11.023,P=0.000),经济困难评分显著低于低心理弹性组(t=-13.807,P=0.000);心理弹性与化疗耐受性(食欲减退)和生存质量(生活质量、躯体功能、情绪功能、社会功能)呈显著正相关关系(r=0.413,0.461,0.402,0.545;P0.05),与生存质量(疲乏、失眠、食欲丧失、经济困难)呈显著负相关关系(r=-0.546,-0.684,-0.647,-0.695;P0.01)。结论:胃癌患者化疗期间心理弹性与其化疗耐受性、生存质量显著相关。     

老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍的相关性

目的:研究老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍的相关性。方法:选取2016年12月-2017年12月本院收治的老年急性缺血性卒中患者200例作为研究对象,根据焦虑抑郁症状分为研究组(焦虑抑郁患者)和对照组(非焦虑抑郁患者)各100例。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评价量表(MMSE)及神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)进行评分,并进行相关性分析。结果:①研究组患者HAMA评分、HAMD评分均显著高于对照组(t=36.90,47.205;P0.001);②研究组患者MMSE评分显著低于对照组(t=19.957,P0.001),NIHSS评分显著高于对照组(t=11.426,P0.001);③老年急性缺血性卒中患者MMSE评分与HAMA评分、HAMD评分呈负相关(r=-0.533,-0.568;P0.05),NIHSS评分与HAMA评分、HAMD评分呈正相关(r=0.761,0.724;P0.05)。结论:老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍呈显著的相关性,医护人员应对患者给予适当有效的心理干预,降低焦虑、抑郁等不良情绪的发生。     

参与型护理模式对减轻肺癌患者的癌因性疲乏的干预

目的观察参与型护理模式对肺癌患者癌因性疲乏状态的干预效应。方法研究对象80例,采用癌因性疲乏量表(CFS)进行入组前测评。然后实施参与型护理模式,并于干预后(3个月)采用CES量表重复测评,比较干预前后癌因性疲乏状态的改善情况。数据进行统计学处理(t检验)。结果参与型护理模式实施后,患者癌因性疲乏其躯体、情感和认知各维度得分均较该模式实施前具有显著性差异(t=5.801,6.002,5.120;均P0.01)。结论参与型护理模式可有效缓解肺癌患者的癌因性疲乏状态,增进舒适,提高其生命质量。     

慢性精神分裂症照料者生命质量的调查

目的:调查慢性精神分裂症患者照料者的生命质量状况。方法:纳入符合ICD-10慢性精神分裂症患者照料者60例和与之匹配的健康对照组60例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和领悟社会支持量表(PSSS)分别对两组进行评估。结果:慢性精神分裂症患者照料者的HAMD、HAMA评分高于健康对照组(t=8.218,6.144;P0.001),PSSS总分(t=6.242,P=0.000)和GQOLI-74各维度分(t=2.622,4.983,2.983,4.184,6.137;P0.05)低于对照组,差异有统计学意义。生活质量的心理功能维度与心理健康状况(HAMD,HAMA)呈负相关(r=-0.288,-0.312;P0.01),与家庭支持呈正相关(r=0.457,P0.01),总体生活质量因子分与抑郁情绪呈负相关(r=-0.167,P0.05),GQOLI-74的4个维度与社会支持总分呈正相关(r=0.157,0.281,0.414,0.164;P0.05或0.01)。结论:慢性精神分裂症患者照料者的心理健康状态、社会支持度、生活质量较健康对照组差,应引起重视。     

原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价

目的:探讨原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价.方法:选取2016年7月至2018年9月本院收治的原发性肝癌手术患者148例,采用信封法随机分为观察和对照组各74例,对照组给予常规干预,观察组在此基础上给予集体心理干预,比较两组干预效果,分析对患者心理弹性、情绪状态、生活质量的影响.结果:干预后两组心理弹性状况评分(CD-RISC)均显著升高(t=16.250,7.271;P＜0.05),且观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=9.768,P＜0.05);干预后两组焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)均显著降低,观察组干预后HAMA评分(t=-25.829,P＜0.05)、HAMD评分(t=-29.997,P＜0.05)均明显低于对照组;观察组术后下床活动时间(t=1-5.121,P＜0.05)、住院时间(t=-18.399,P＜0.05)、术后肛门排气时间(t=-22.873,P＜0.05)均显著短于对照组,住院费用明显低于对照组(t=-8.027,P＜0.05);干预后两组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域评分均显著升高,且观察组干预后社会关系领域(t=14.236,P＜0.05)、生理领域(t=14.628,P＜0.05)、心理领域(t=14.408,P＜0.05)、环境领域(t=13.396,P＜0.05)评分均明显高于对照组;观察组并发症发生率9.46％显著低于对照组22.97％(t=4.973,P＜0.05).结论:集体心理干预在原发性肝癌手术患者中应用较佳,可显著改善患者的心理弹性状态、生活质量,促进术后恢复.     

眼外伤患者创伤后应激障碍症状特征及社会心理因素

目的:探讨眼外伤患者创伤后应激障碍(PTSD)症状特征,分析影响眼外伤患者PTSD的社会心理相关因素。方法:选取2016年7月至2019年12月在某院确诊的眼外伤患者161例。自行设计问卷收集患者的一般临床资料。1个月后进行随访,采用PTSD自评量表(PTSD-SS)评估眼外伤患者PTSD症状特征,采用社会支持评定量表(SSRS)评估眼外伤患者的社会支持度,采用心理弹性量表中文版(CD-RISC)评估眼外伤患者的心理弹性水平。采用单因素分析和多元logistic回归模型分析眼外伤患者PTSD的影响因素。结果:眼外伤患者PTSD-SS各维度得分从高到低依次为对创伤事件的主观评定、警觉性增高、回避症状、反复重现体验和社会功能受损;PTSD-SS得分高于国内常模(t=11.864,P0.001)。眼外伤患者SSRS得分高于国内常模(t=19.141,P0.001)。眼外伤患者CD-RISC各维度得分从高到低依次为力量、坚韧和乐观;CD-RISC得分低于国内常模(t=-13.525,P0.001)。眼外伤PTSD阳性症状患者58名(37.18%)。单因素分析表明,性别、年龄、致伤后视力、对社会支持的利用度、坚韧、乐观均会影响眼外伤患者PTSD症状(χ~2=10.189,6.466,6.447,5.566,5.784,10.541;P0.05)。多因素logistic分析表明,男性、对社会支持的利用度高、坚韧、乐观均为眼外伤患者PTSD的独立保护因素(OR=0.528,0.414,0.501,0.403;95%CI=0.321～0.904,0.237～0.864,0.405～0.912,0.210～0.745;P0.05)。结论:眼外伤患者PTSD的发生率较高,症状较一般人群严重。眼外伤患者的社会支持度高、心理弹性差。男性、对社会支持的利用度高、坚韧、乐观的眼外伤患者更不容易出现PTSD。     

希望疗法对肺癌患者心理状态、癌因性疲乏和希望水平的影响

目的:探讨希望疗法应用于肺癌患者后,对患者心理状态、癌性疲乏和希望水平的效果分析。方法:选取某院2018年4月-2019年4月收治的肺癌患者55例作为对照组,进行常规干预;2019年5月-2020年5月收治的肺癌患者55例作为观察组,在对照组的基础上采取希望疗法干预,两组患者均为期干预2个月。比较两组患者癌因性疲乏、抑郁、焦虑、希望水平和生活质量情况。结果:干预后,观察组的CFS中3个维度躯体、情感、认知评分和总分(t=-3.867,-2.843,-3.720,-7.041;P0.01)及SDS、SAS评分(t=-2.194,-3.400;P0.05)明显低于对照组,观察组ADHS中2个维度路径思维、动力思维评分及总分明显高于对照组(t=3.987,3.808,5.570;P0.01),观察组SF-36量表中8个维度评分明显高于对照组(t=2.668,2.045,4.631,3.479,3.521,5.311,3.726,4.048;P0.05)。结论:希望疗法能有效降低肺癌患者的癌因性疲乏,改善其心理状态和生活质量,提升患者的希望水平。