赋能教育在肺结核患者中的应用及对情绪障碍、心理韧性的影响

目的:探讨赋能教育在肺结核患者中的应用效果及对情绪障碍、心理韧性的影响。方法:将2017年1月-2018年1月收治的260例肺结核患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各130例。两组均应用常规健康宣教等干预,观察组在此基础上增加赋能教育。干预前、干预3月后,评估两组疾病认知水平、情绪障碍[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、结核病相关病耻感量表]、心理韧性[心理弹性量表(CD-RISC)]、自我管理[自我照护能力量表(ESCA)]。结果:①干预前,两组疾病认知调查表得分对比差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组疾病认知调查表得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=12.479,P0.05);②干预前,两组SDS、SAS、结核病相关病耻感量表得分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组SDS、SAS、结核病相关病耻感量表得分均低于干预前,观察组降幅大于对照组(t=-3.224,-6.875,-9.970;P0.05);③干预前,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度得分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=14.416,10.339,8.134;P0.05);④干预前,两组ESCA量表技能、责任感、自我概念、健康知识得分均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组ESCA量表技能、责任感、自我概念、健康知识得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=15.025,18.597,14.642,25.088;P0.05)。结论:赋能教育应用于肺结核患者效果良好,有利于改善患者疾病认知程度、情绪障碍、心理韧性和自我干预能力。     

心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响

目的:探讨心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的120例尿毒症血液透析患者为对象,随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规干预,观察组实施心理支持疗法联合责任制干预,观察干预前后两组自我感受负担量表(SPBS)评分、不良心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生存质量量表(SF-36)评分及并发症发生情况。结果:干预前两组SPBS评分、SAS、SDS评分、SF-36评分相较无明显差异(P0.05);与干预前相较,干预后两组SPBS评分(F观察组=346.636,F对照组=126.058;P0.05)、SAS(t=-8.782,P0.05)、SDS(t=-4.868,P0.05)评分明显降低,SF-36评分(F观察组=37.774,F对照组=33.807;P0.05)明显升高;干预后1、3、5个月观察组SPBS评分较对照组明显低,SF-36评分较对照组明显高(t=-2.043,-12.053,-14.496,4.277,2.440,2.159;P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显低(t=-8.782,-4.868;P0.05)。干预后观察组并发症发生率较对照组明显低(χ~2=4.910,P0.05)。结论:心理支持干预联合责任制干预应用于尿毒症血液透析患者中,可有效减轻其自我感受负担、不良心理情绪、明显提高其生存质量,同时有效降低并发症发生率。     

家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者家庭功能、希望水平、心理一致感及生活质量的影响

目的:探究家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者家庭功能、希望水平、心理一致感及生活质量的影响。方法:选取我院130例行择期改良根治术治疗的乳腺癌患者为研究对象,根据入院编号并采用随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予常规干预及心理干预,观察组则在对照组基础上予以家属同步阶段性认知疗法干预。比较两组入院与出院时家庭功能[家庭功能评定量表(FAD)]、希望水平[成人特质希望量表(ADHS)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]、心理弹性[中文版心理弹性问卷(CD-RISC)]及生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]差异。结果:出院时,两组家庭功能指标(FAD评分)均较入院时降低(t=15.497,12.470;P0.05),希望水平(ADHS评分)、心理一致感(SOC-13评分)、心理弹性(CD-RISC评分)、生活质量(FACT-B评分)则较入院时升高(t=-17.184,-12.843,-17.627,-13.696,-15.982,-11.774,-13.285,-14.310;P0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(t=-6.337,6.254,3.438,3.592,3.446;P0.05)。结论:家属同步阶段性认知疗法配合心理干预对乳腺癌患者干预效果显著,可改善患者家庭功能,并提升其希望水平,还能提高患者对生活的适应及应对能力,于患者预后有利。     

集体心理治疗配合人文关怀对行连续性肾脏替代疗法治疗老年危重患者希望水平、心理状态及生活质量的影响

目的:探究集体心理治疗配合人文关怀对行连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗老年危重患者希望水平、心理状态及生活质量的影响。方法:回顾性分析2016年3月-2017年12月我院经集体心理治疗配合人文关怀干预(观察组)及人文关怀干预(对照组)的行CRRT治疗老年危重患者各42例临床资料。比较两组干预前及干预7d后希望水平[成人素质希望量表(adult diathesis hope scale,ADHS)]、心理弹性[中文版Connor-Davidson心理弹性量表(Chinese version of Connor-Davidson Psychological Resilience Scale,CD-RISC)]、焦虑情绪[焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)]、抑郁情绪[抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)]、社会支持状况[社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)]及生活质量[Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,QLI)]差异。结果:干预7d后,两组希望水平(ADHS评分)、心理弹性(CD-RISC评分)、社会支持状况(SSRS评分)、生活质量(QLI评分)均较干预前升高(t=-22.328,-13.796,-8.816,-8.178,-16.229,-11.042,-19.641,-9.992;P0.05),焦虑情绪(SAS评分)、抑郁情绪(SDS评分)则较干预前降低(t=10.745,6.101,6.084,4.276;P0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(t=6.617,4.371,4.326,7.013,-3.499,-2.421;P0.05)。结论:集体心理治疗配合人文关怀对行CRRT治疗老年危重患者心理状态改善效果显著,也能提高患者社会支持水平,并提升其生活质量,对于患者病情转归有利。     

治疗性抚触联合心理干预对重症肺炎患儿心理韧性、治疗依从性及智能发育指数的影响

目的:探讨治疗性抚触联合心理干预对重症肺炎患儿心理韧性、治疗依从性及智能发育指数的影响。方法:选取104例重症肺炎患儿依照随机数字表法分为对照组和观察组各52例,均给予常规干预措施,对照组给予心理干预,观察组在对照组基础上给予治疗性抚触干预,观察患儿的焦虑、抑郁状态,心理韧性、治疗依从性及智能发育情况。结果:干预后,观察组儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)评分(t=-10.228,P0.05)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分(t=-8.628,P0.05)显著低于对照组,慢性病儿童韧性量表(CICRS)[个性特征(t=5.401,P0.05)、应对方式(t=5.872,P0.05)及人际关系(t=7.052,P0.05)]评分显著高于对照组,治疗依从性[治疗行为(t=2.676,P0.05)、检查配合度(t=2.917,P0.05)、活动量(t=5.030,P0.05)、睡眠(t=6.813,P0.05)、饮食(t=5.186,P0.05)及总分(t=8.489,P0.05)]评分显著高于对照组,小儿智能发育量表(CDCC)[智能发育指数(MDI)(t=2.762,P0.05)及心理运动发育指数(PDI)(t=3.800,P0.05)]评分显著高于对照组,组内不同时间点间差异均具有统计学意义。结论:治疗性抚触联合心理干预可显著改善患儿负性情绪,增强其心理韧性及提高治疗依从性,从而利于患儿智能发育良好及预后。     

聚焦解决模式的心理干预对狼疮肾炎患者不良情绪及心理弹性的影响

目的:探讨基于聚焦解决模式的心理干预对狼疮肾炎患者不良情绪、心理弹性及希望水平的影响。方法:选取某院2015年5月-2016年5月收治的120例狼疮肾炎患者为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组予以常规干预,观察组在对照组的基础上实施聚焦解决模式的心理干预,两组均干预至出院后1个月。比较两组的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]。结果:干预后,观察组的SAS及SDS评分均显著低于对照组(t=-3.850,-5.528;P0.01);观察组的坚韧、力量、乐观评分及CD-RISC总分均显著高于对照组(t=4.725,5.816,13.852,9.416;P0.01);观察组的与他人保持亲密关系的态度、对现实和未来的积极态度、采取积极行动的态度评分及HHI总分均显著高于对照组(t=8.219,12.440,11.490,18.085;P0.01)。结论:狼疮肾炎患者应用聚焦解决模式的心理干预能够显著提高心理弹性,改善焦虑、抑郁情绪,提高疾病治疗的希望水平。     

团队心理疏导对老年慢性心力衰竭弹性心理及生活质量影响

目的:研究老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导对弹性心理及生活质量改善情况。方法:选择某院2016年5月至2018年5月收治的老年慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组常规心理干预,观察组在此基础上实施团队心理疏导。观察两组患者干预前后心绞痛发作次数及持续时间,对比西雅图心绞痛量表(SAQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)评分,并分析弹性心理和生活质量间相关性。结果:观察组干预后心绞痛发作次数、持续时间、SAQ量表评分改善情况均优于对照组(t=-3.155,-4.072,5.247;P0.01)。观察组干预后SDS量表评分低于对照组(t=-3.826,P0.001)。观察组干预后CD-RISC量表中总分、坚韧、乐观、自强评分均高于对照组(t=4.916,3.381,3.319,2.729;P0.01)。Pearson相关性分析显示,干预后CD-RISC量表评分中坚韧、乐观、自强、总分与SAQ量表评分呈正相关(r=0.644,0.308,0.455,0.734;P0.001)。结论:老年慢性心力衰竭患者使用团队心理疏导能有效提高弹性心理评分,对心绞痛发作次数及持续时间均有积极影响,且有利于日常生活质量改善,具有一定临床推广价值。     

心理疏导结合感知控制对鼻咽癌放疗患者癌因性疲劳和生活质量的影响

目的:研究心理疏导结合感知控制对鼻咽癌放疗患者癌因性疲劳(CRF)和生活质量的影响。方法:70例鼻咽癌患者根据干预方法不同分为观察组和对照组各35例,观察组放疗期间全程给予心理疏导结合感知控制,对照组仅给予感知控制干预。评估放疗近期疗效、心理状态、CRF程度及生活质量。结果:两组放疗近期疗效分布比较无统计学意义(χ~2=0.38,P0.05)。两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前明显降低(t_(观察组)=-10.29,-10.65,P0.001;t_(对照组)=-9.51,-10.05,P0.001),而观察组降低幅度明显较对照组大(t=-2.60,-2.47,P0.05)。观察组、对照组干预后CRF程度较干预前明显轻(U=21.14,5.69;P0.05),且干预后观察组CRF程度明显较对照组轻(U=8.59,P0.05)。干预后观察组癌症患者生活质量核心问卷调查表(QLQC30)评分中5项功能量表评分显著较对照组高,3项症状量表评分显著较对照组低,差异有统计学意义(t_(功能量表评分)=3.41,3.49,5.07,3.47,2.73;t_(症状量表评分)=-5.02,-3.66,-2.36;P0.05)。结论:对严格筛选的鼻咽癌放疗患者实施心理疏导结合感知控制可有效改善心理状态,减轻CRF,提高生活质量。     

系统化干预对老年甲状腺肿瘤手术患者心理状态、生命体征及满意度的影响

目的:探讨系统化干预对老年甲状腺肿瘤手术患者心理状态、生命体征及满意度的影响。方法:选取2015年2月-2018年2月本院收治的100例老年甲状腺肿瘤手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规干预,观察组实施系统化干预,观察干预前后两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、视觉模拟评分(VAS)及满意度。结果:与干预前相较,干预后两组SAS、SDS评分明显降低(t_(观察组)=23.656,27.635;t_(对照组)=17.209,14.734;P0.05),且干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显低,差异有统计学意义(t=-7.930,-14.438;P0.05);麻醉前、术后1小时观察组HR和MAP均较对照组明显低,差异显著(F=4.165,29.285;P0.05);术后6、12小时观察组VAS评分较对照组明显低,差异显著(F=63.914,P0.05);观察组干预满意度较对照组明显高(χ~2=6.832,P0.05)。结论:系统化干预可明显调节老年甲状腺肿瘤手术患者的心理状态,有效减轻患者围术期疼痛、稳定其生命体征并提高患者干预满意度,临床积极作用明显。     

正念减压对宫颈癌患者心理弹性的影响

目的:观察正念减压对宫颈癌患者心理弹性的影响。方法:采用简单随机抽样法将90例入组患者随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组给予常规健康教育及心理护理,观察组在对照组基础上实施为期8周的正念减压疗法;分别于干预前后行压力知觉量表中文版(CPSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SAS)、Piper修订疲乏量表(PFS-R)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表评分。结果:干预后,对照组CPSS、SAS、SDS评分与干预前比较差异均无统计学意义(P0.05),观察组CPSS、SAS、SDS评分较干预前均明显降低(t=8.808,8.459,9.361;P0.01);两组干预后CPSS、SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(t=-8.740,-8.662,-7.217;P0.01)。干预后,对照组PFS-R、PSQI评分与干预前比较差异无统计学意义(P0.05),观察组PFS-R、PSQI评分较干预前明显降低(t=9.436,9.971;P0.01),且显著低于对照组(t=-7.565,-8.808;P0.01)。结论:正念减压能够改善宫颈癌患者心理弹性,对减轻患者癌因性疲乏、提高患者睡眠质量有着重要意义。     

慢性心力衰竭患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响

目的:探究慢性心力衰竭(CHF)患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响。方法:回顾性分析2017年6月-2018年7月入院治疗的96例CHF患者临床资料,根据心理干预方式分为萨提亚模式团体干预组(观察组,49例)及常规心理干预组(对照组,47例)。比较两组干预前及干预6周后自尊感[自尊量表(SES)]、自我效能[慢性病自我效能量表(CDSES)]、治疗依从性及积极心理状态[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]、幸福感[Campbell幸福感指数量表(IWB)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Li HFe)]差异,并记录两组出院后12周再入院率。结果:干预6周后,两组自尊感(SES评分)、自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分、积极心理状态(WEMWBS评分)、幸福感(IWB评分)均较干预前升高(t=-12.286,-12.044,-27.168,-14.479,-10.526,-9.681,-10.106,-18.572,-10.776,-11.333;P0.05),且观察组自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分高于对照组(t=2.765,2.239;P0.05);生活质量(Li HFe评分)则较干预前降低(t=19.095,12.106;P0.01),且观察组低于对照组(t=4.279,P0.05)。观察组再入院率(6.12%vs 21.28%)明显低于对照组(χ~2=4.706,P0.05)。结论:萨提亚模式团体干预不仅能改善CHF患者心理健康,还能减少再入院,于患者身心健康均有利。     

工娱疗法对白血病患者心理弹性、身心症状及生活质量的影响

目的:探究工娱疗法对白血病患者心理弹性、身心症状及生活质量的影响.方法:选取2018年10月-2019年10月本院收治的白血病患者126例,随机数表法分为观察组(n=72)和对照组(n=54).两组患者均接受常规治疗及护理干预,观察组在此基础上接受工娱疗法干预.分别于干预前、干预后采用心理弹性量表(CD-RISC)、安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和健康调查简表(SF-36)对患者的心理弹性、身心症状及生活质量进行评估.结果:干预后,观察组的韧性、自强、乐观维度评分和心理弹性总分均高于对照组(t=4.975,3.487,4.051,6.583;P＜0.05);干预后,观察组的上消化道症状群、心理症状群和SAS评分明显低于对照组(t=3.203,2.675,2.607;P＜0.05);干预后,观察组的躯体功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能评分均高于对照组(t=3.414,2.902,2.03,4.460,3.477;P＜0.05).结论:工娱疗法能有效提高白血病患者的心理适应能力,在明显改善患者身心症状的同时,提高其生活质量.     

青年心肌梗死患者反刍性沉思、心理韧性与创伤后成长的关系

目的:研究青年心肌梗死(MI)患者反刍性沉思、心理韧性与创伤后成长(PTG)的关系。方法:分别选取2019年1月-2020年1月在某院接受PCI术的青年MI患者及同期在本院接受健康体检的健康志愿者55例,青年MI组与对照组。采用简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、心理弹性量表(CD-RISC)、简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)评价两组反刍性沉思、心理韧性与PTG情况,Pearson相关性分析法分析反刍性沉思、心理韧性与PTG的相关性。结果:青年MI组目的性反刍性沉思低于对照组(t=-2.093,P0.05);青年MI组CD-RISC量表乐观性维度评分和总分显著低于对照组(t=-2.521,-2.042;P0.05);青年MI组C-PTGI量表新可能性、个人力量、自我改变及C-PTGI总分均显著高于对照组(t=4.156,2.699,3.954,6.466;P0.05);Pearson相关分析显示C-ERRI量表中的目的性反刍性沉思和总分均与C-PTGI总分正相关(r=0.337,0359;P0.05),且C-ERRI总分与CD-RISC量表坚韧型、乐观性及CD-RISC总分呈正相关(r=0.290,0.276,0.334;P0.05);C-PTGI总分与CD-RISC量表坚韧型、乐观性及CD-RISC总分呈正相关(r=0.325,0.313,0.399;P0.05)。结论:青年MI患者反刍性沉思、心理韧性、PTG与健康体检人群存在差异,且青年MI患者反刍性沉思、心理韧性与PTG存在一定相关性。     

程序化疼痛管理配合心理疏导对肺大泡切除术患者术后疼痛、心理状态及生活质量的影响

目的:探讨程序化疼痛管理配合心理疏导对肺大泡切除术患者术后疼痛、心理状态及生活质量的影响。方法:以2016年3月-2017年3月本院收治的136例肺大泡切除术患者为研究对象,按照入院顺序奇偶数编号分为对照组和观察组各68例,对照组实施心理疏导干预,观察组实施程序化疼痛管理配合心理疏导干预,观察两组术后疼痛[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[生活质量评价量表(SF-36)]及并发症发生情况。结果:术后24、48、72h观察组VAS评分明显低于对照组,有统计学意义(F=26.486,P0.01);干预后观察组SAS、SDS评分均较对照组明显低(t=-18.861,-25.087;P0.01);干预后观察组生理功能评分、社会功能评分和健康状况评分均较对照组明显高(t=9.268,10.292,8.422;P0.01);观察组并发症总发生率明显低于对照组(χ~2=4.955,P0.05)。结论:程序化疼痛管理配合心理疏导应用于肺大泡切除术患者中,在减轻患者术后疼痛、改善心理状态、生活质量及降低并发症发生率方面有明确效果。     

ABC合理情绪疗法对食管癌患者家属疾病不确定感及不良心理状态影响

目的:探究ABC合理情绪疗法对食管癌患者家属疾病不确定感及不良心理状态影响。方法:选取2017年6月-2020年6月某院120例食管癌患者的家属为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予ABC合理情绪疗法。比较两组患者家属的疾病不确定感[Mishel制定的疾病不确定感量表(MUIS)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、主观幸福感[幸福感量表(MUNSH)]及生活质量[生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)]。结果:干预后,观察组MUIS各维度评分及总评分均明显低于对照组(t=-4.24,-3.60,-3.05,-5.05,-8.12;P0.05);干预后,观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(t=-5.33,-4.45;P0.05);干预后,观察组正性因子、MUNSH总评分均明显高于对照组(t=3.16,5.45;P0.05),负性因子明显低于对照组(t=-4.73,P0.05);干预后,观察组WHOQOL-BRIEF各维度及总评分均明显高于对照组(t=3.71,4.90,4.93,3.37,7.60;P0.05)。结论:与常规干预相比,ABC合理情绪疗法可降低食管癌患者家属的疾病不确定感,缓解不良情绪,增加主观幸福感,提升患者家属生活质量。     

控制论为导向的干预模式对血液透析患者负性情绪、并发症发生率及仪器报警率的影响

目的:观察基于控制论为导向的干预模式对血液透析患者负性情绪、并发症发生率及仪器报警率的影响。方法:纳入2017年6月-2018年6月期间本院收治的90例血液透析患者,按照住院号奇偶数法分为观察组与对照组各45例,对照组透析期间进行常规干预,观察组给予基于控制论为导向的干预模式,连续干预8周后,比较两组负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、并发症发生率、仪器报警率、生活质量[肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF~(TM)1.3)]。结果:干预后,两组SAS(t=11.512,7.189;P0.05)、SDS(t=11.107,5.624;P0.05)评分均较干预前显著降低,且观察组下降幅度大于对照组(t=-4.428,-5.702;P0.05);干预期间,观察组并发症总发生率为6.67%,显著低于对照组的22.22%(χ~2=4.406,P0.05);观察组仪器报警率51.92%,显著低于对照组的65.35%(χ~2=39.621,P0.05);干预后,两组KDQOL-SFTM评分均显著高于治疗前(t=-11.836,-4.694;P0.05),且观察组改善幅度大于对照组(t=3.462,P0.05)。结论:基于控制论为导向的干预模式用于血液透析患者中,能改善患者焦虑、抑郁负性情绪,减少并发症、仪器报警发生率,提高患者生活质量。     

正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响

目的:观察正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响。方法:按随机数表法将116例肿瘤内科住院患者分为正向激励干预组(研究组,n=58)和常规干预组(对照组,n=58)。于干预前(T1)及干预1个月后(T2)评估两组患者负性情绪[心境状态量表(POMS-SF)]、希望水平[(Herth希望量表(HHI)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]和生存质量[中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)],比较前后有无差别。结果:T2时,两组POMS-SF各负性分量表评分除愤怒-敌意无明显变化外均较T1降低(研究组:t抑郁-沮丧=7.285、t疲乏-迟钝=9.332、t迷惑-混乱=9.747、t紧张-焦虑=11.862;对照组:t抑郁-沮丧=3.291、t疲乏-迟钝=3.442、t迷惑-混乱=5.575、t紧张-焦虑=5.179;P0.05),且研究组低于对照组(t抑郁-沮丧=-3.232、t疲乏-迟钝=-4.621、t迷惑-混乱=-3.475、t紧张-焦虑=-5.400,P0.05);两组精力-活力评分则均较T1升高(研究组:t=-10.994,对照组:t=-4.432,P0.05),且研究组高于对照组(t=5.372,P0.05)。两组HHI量表各维度评分均较T1时升高(研究组:t对现实与未来的态度=-8.132、t采取的积极行动=-11.875、t与他人保持密切关系=-13.262,对照组:t对现实与未来的态度=-3.527、t采取的积极行动=-9.999、t与他人保持密切关系=-6.686;P0.05),且研究组高于对照组(t对现实与未来的态度=3.773、t采取的积极行动=2.982、t与他人保持密切关系=3.712,P0.05)。两组MCMQ量表面对评分均较T1时升高(研究组:t=-5.756,对照组:t=-2.839;P0.05),且研究组高于对照组(t=2.437,P0.05);屈服评分均较T1时降低(研究组:t=7.501,对照组:t=-4.005;P0.05),且研究组低于对照组(t=-3.080,P0.05);回避评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。两组SOC-13各维度评分均较T1时升高(研究组:t理解感=-8.474、t可控制感=-8.012、t价值感=-7.659,对照组:t理解感=-4.352、t可控制感=-2.735、t价值感=-3.825;P0.05),且研究组高于对照组(t理解感=2.789、t可控制感=2.764、t价值感=2.801,P0.05)。两组QLQ-CCC量表精神及心理方面评分均较T1时升高(研究组:t=-5.257,对照组:t=-2.658,P0.05),且研究组高于对照组(t=2.393,P0.05);躯体、社会方面评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。结论:正向激励干预有助于减轻肿瘤内科住院患者负性情绪,提升其希望水平和SOC,调整其应对方式,改善其生存质量。     

原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价

目的:探讨原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价.方法:选取2016年7月至2018年9月本院收治的原发性肝癌手术患者148例,采用信封法随机分为观察和对照组各74例,对照组给予常规干预,观察组在此基础上给予集体心理干预,比较两组干预效果,分析对患者心理弹性、情绪状态、生活质量的影响.结果:干预后两组心理弹性状况评分(CD-RISC)均显著升高(t=16.250,7.271;P＜0.05),且观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=9.768,P＜0.05);干预后两组焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)均显著降低,观察组干预后HAMA评分(t=-25.829,P＜0.05)、HAMD评分(t=-29.997,P＜0.05)均明显低于对照组;观察组术后下床活动时间(t=1-5.121,P＜0.05)、住院时间(t=-18.399,P＜0.05)、术后肛门排气时间(t=-22.873,P＜0.05)均显著短于对照组,住院费用明显低于对照组(t=-8.027,P＜0.05);干预后两组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域评分均显著升高,且观察组干预后社会关系领域(t=14.236,P＜0.05)、生理领域(t=14.628,P＜0.05)、心理领域(t=14.408,P＜0.05)、环境领域(t=13.396,P＜0.05)评分均明显高于对照组;观察组并发症发生率9.46％显著低于对照组22.97％(t=4.973,P＜0.05).结论:集体心理干预在原发性肝癌手术患者中应用较佳,可显著改善患者的心理弹性状态、生活质量,促进术后恢复.     

认知行为疗法对深Ⅱ度烧伤患者心理状态、疼痛及并发症的影响

目的:探讨认知行为疗法对深Ⅱ度烧伤患者心理状态、疼痛及并发症的影响。方法:选取2019年3月～2020年3月本院收治的100例深Ⅱ度烧伤患者,按照入院序号分为两组,每组50例。其中对照组在对症治疗和分层管理的基础上采取常规心理干预,观察组在对照组的基础上采取认知行为疗法。干预4周后,比较两组创面恢复状况、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Connor-Davidson弹性量表(CD-RISC)评分]、疼痛数字评价量表(NRS)评分、生活质量量表(QOL)评分及并发症发生率。结果:观察组2周后创面愈合率高于对照组(t=10.766,P0.05),创面愈合时间短于对照组(t=-5.949,P0.05)。干预后,观察组SAS及SDS评分低于对照组(t=2.922,5.035;P0.05),CD-RISC评分高于对照组(t=4.064,P0.05)。观察组干预后3d、1周及2周的NRS评分均低于对照组(F=65.111,690.999;P0.05)。干预后,观察组QOL心理领域、生活领域及社会领域4个维度评分均高于对照组(t=3.782,4.396,4.255;P0.05)。观察组并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%(χ~2=5.005,P0.05)。结论:认知行为疗法有助于促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合,改善其心理状态水平及疼痛感,减少相关并发症的发生,提高烧伤后的生活质量。     

聚焦解决模式下的 Teach-back 式健康教育对肝硬化患者自我管理水平、生命质量的影响

目的:探讨应用基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育干预肝硬化患者后对患者自我管理水平、生命质量的影响.方法:选取2018年2月-2019年2月入院的80例肝硬化患者纳入对照组,采用常规模式干预,2019年3月-2020年2月入院的80例肝硬化患者纳入观察组,采用基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育干预,两组均为期干预6周.观察两组患者的自我管理水平、心理状态、心理弹性、生命质量.结果:干预后观察组成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)各维度评分及总分明显高于对照组(t=4.47,2.67,5.11,6.95;P＜0.05),观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(t=2.180,4.807;P＜0.05),观察组心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分及总分明显高于对照组(t=5.396,4.095,7.523,9.034;P＜0.05),观察组世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会关系、环境维度评分明显高于对照组(t=3.214,3.213,7.112,5.062;P＜0.05).结论:基于聚焦解决模式下的Teach-back式健康教育能有效消除肝硬化患者的负性情绪,增强其心理弹性水平,有助于提升患者的自我管理水平和生命质量.