自我效能在2型糖尿病患者D型人格与自我管理间的中介效应

目的:调查2型糖尿病患者的D型人格、自我效能及自我管理水平,并验证自我效能在二者之间的中介效应。方法:采用D型人格量表、糖尿病自我效能量表、糖尿病自我管理行为量表对某三级甲等医院234例2型糖尿病患者进行调查。结果:D型人格与非D型人格的2型糖尿病患者在自我管理各维度(t=-3.754,-4.084,12.890,-6.360,-5.667,-6.559;P0.01)、自我效能各维度(t=-3.225,-2.702,-2.540,2.537,-2.446,-3.291,-5.366;P0.05)存在显著差异;D型人格对自我管理直接效应为0.554,自我效能作为中介的间接效应为0.060。结论:D型人格2型糖尿病患者的自我效能、自我管理水平均偏低,自我效能在2型糖尿病患者D型人格与自我管理关系中起到部分中介作用。D型人格是相对稳定的人格特质,医护人员可通过提高患者自我效能来提高患者自我管理水平。     

幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者自我护理能力在生存状况与焦虑之间的中介效应

目的:探讨自我护理能力在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者生存状况与焦虑之间的中介效应。方法:采用问卷调查的方法,运用自我护理能力实施量表(ESCA),自测健康评定量表(SRHMS))和焦虑自评量表(SAS)对300例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者进行调查,并将结果与同期300例一般情况相匹配的健康人群进行比较,将数据输入SPSS13.0和AMOS7.0软件进行处理分析。结果:消化性溃疡患者ESCA总分为(101±13)分,SRHMS总分评分为(299±35)分,SAS总分为(56±8)分。相关性分析结果显示,自我护理能力,自测健康以及抑郁间存在不同程度的相关性(均P0.01),Bootstrap检验显示,自测健康至焦虑的中介效应值为0.17,95%CI(0.11,0.26),中介效应与总效应之比比值为0.44。结论:自我护理能力对生存状况与焦虑具有较强的中介效应。     

抑郁对糖尿病患者自我管理能力的影响

目的:探讨抑郁对糖尿病患者自我管理能力的影响。方法:175例门诊糖尿病患者根据9条目患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评定结果,分为糖尿病伴抑郁组(PHQ-9≥12分,n=63)、糖尿病不伴抑郁组(PHQ-912分,n=112),采用自制调查表采集患者一般资料,同时进行糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表行为分量表(diabetes self-management behavior assessment sub-scale,DSBAS)的评定。结果:①糖尿病伴抑郁组患者DSBAS总分(t=-6.784,P0.01)及运动评分(t=-5.000,P0.01)、遵嘱服药评分(t=-2.161,P0.05)、足部护理评分(t=-2.994,P0.01)、血糖血压监测评分(t=-2.621,P0.01)、并发症检查评分(t=-3.376,P0.01)评分,均低于不伴抑郁组;糖尿病伴抑郁组自我管理依从性不良的比例,显著高于不伴抑郁组(χ~2=11.156,P0.01);②Logistic回归分析显示,抑郁可正向预测自我管理依从性不良(β=1.582,P0.01),而住院次数可逆向预测自我管理依从性不良(β=-0.763,P0.01)。结论:抑郁可能是导致糖尿病患者自我管理依从性不良的一个危险因素。     

2型糖尿病患者合并焦虑抑郁状况研究

2型糖尿病（T2DM）患病率居高不下,并且情绪障碍的发病率亦高于非糖尿病人群,主要以焦虑、抑郁障碍为主。T2DM患者发生情绪障碍的危险因素很多,性别、年龄、并发症的发生及婚姻家庭状况都会增加发生情绪障碍。同时随着病程的延长,很多糖尿病与情绪障碍间相互影响,存在一定关联,对患者生存质量造成较大影响,并且情绪障碍也会导致血糖的控制不佳、心血管方面的病变的危险性增加,对患者的健康造成极大的危险。目前对T2DM并发焦虑或抑郁的治疗主要以健康教育及心理干预,同时辅以药物治疗,但其统一与规范尚待进一步完善。本文将对T2DM合并焦虑抑郁状况展开综述。     

日常生活琐事在完美主义与抑郁之间的中介效应研究

目的:在考虑完美主义的积极成分对消极成分和抑郁间关系调节效应的情况下,探讨人际琐事和成就琐事在完美主义的消极成分和抑郁间的中介效应.方法:采用近乎完美量表修订版的中文修订版、大学生应激源量表和Beck抑郁问卷对454名大学生分两次进行集体施测,测试间隔7周.用SPSS19.0和Lisrel8.70进行数据分析.结果:在整合模型中高标准调节了差异和琐事间的关系,人际琐事和成就琐事部分中介了差异和抑郁间的关系.高标准直接预测了成就琐事,而没有直接预测人际琐事.结论:高标准与成就琐事相互作用从而预测抑郁,虽然差异与抑郁存在相关,但并未发现支持其作为特殊易感性因素的证据.     

心理干预对2型糖尿病患者抑郁情绪的影响

目的 探讨心理治疗对2型糖尿病患者的抑郁情绪的干预效果及其对生活质量的影响.方法 将86例2型糖尿病患者随机分为心理治疗组和对照组,评定并比较两组SDS、SF-36生活质量得分及其临床疗效.结果 心理治疗组SDS评分显著低于对照组,其临床疗效评定显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).生活质量除生理机能外,其它指标心理治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 心理治疗能显著降低2型糖尿病患者抑郁情绪的严重程度,并可提高临床疗效、躯体功能及生活质量.     

希望水平在晚期肺癌患者抑郁状态与心理韧性中的中介效应

目的探讨希望水平在晚期肺癌患者抑郁与心理韧性水平的中介效应,为临床医护人员开展心理韧性相关干预,改善患者抑郁状态提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2019年10月至2020年12月在北京协和医院肺癌诊治中心接受规律治疗的202例肺癌患者为研究对象。应用Herth希望量表、心理韧性量表(CD-RISC)、抑郁自评量表(SDS)以及自行设计的患者人口学特征和疾病特征资料调查表对患者进行问卷调查。结果晚期肺癌患者抑郁水平与患者心理韧性呈负相关(r=-0.50,P<0.01),患者希望水平与心理韧性呈正相关(r=0.62,P<0.01),患者抑郁水平与希望水平呈负相关(r=-0.44,P<0.01);晚期肺癌患者希望水平在抑郁状态与心理韧性中存在部分中介效应,中介效应值为-16.51(95%CI=-0.20～-0.03),中介效应占比为19.83%。结论接受规律治疗的晚期肺癌患者抑郁程度较高,希望在抑郁状态和心理韧性之间起到部分中介效应。医护人员可通过干预提升晚期肺癌患者的信心和希望,改善悲观情绪。     

2型糖尿病合并高血压患者抑郁状况及影响因素

目的探讨2型糖尿病合并高血压患者抑郁状况及影响因素。方法选择2010年3月-2011年9月于我院内科门诊就诊或住院的糖尿病合并高血压患者186例,采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评定患者抑郁程度,同时采用Logistic分析可能影响抑郁的因素。结果所有研究对象中,有抑郁症状者119例(63.98%),无抑郁症状者67例(36.02%)。女性(OR=2.29,95%CI 1.28～7.63,P<0.05)、有并发症(OR=1.64,95%CI 1.12～3.59,P<0.05)、病程(OR=1.23,95%CI1.04～4.27,P<0.05)是糖尿病合并高血压患者发生抑郁的危险因素。结论 63.98%的2型糖尿病合并高血压患者有抑郁症状,女性、有并发症、病程较长是2型糖尿病合并高血压患者发生抑郁的危险因素。     

自尊在大学生应激性生活事件和抑郁之间的中介效应

目的:探讨自尊在大学生应激性生活事件和抑郁情绪之间的中介效应。方法:采用多阶段整群抽样法抽取长沙市某综合性大学732名大学生,运用青少年生活事件量表、自尊量表、Beck抑郁自评量表等进行测评。通过多元线性逐步回归分析检验自尊的中介效应。结果:自尊在应激和抑郁之间的部分中介效应显著,中介效应与总效应之比为0.2664,直接效应与总效应之比为0.7336,中介效应与直接效应之比为0.3631。结论:自尊在应激和抑郁之间起部分中介效应。     

社区2型糖尿病患者抑郁症状与生存质量、家庭支持的关系

目的:探讨2型糖尿病患者的抑郁症状与生存质量及家庭支持之间的关系。方法:对北京市4个社区卫生服务中心的775例2型糖尿病患者,采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-8)、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)、自编糖尿病患者家庭支持量表及糖尿病患者自我效能量表进行调查,用二元logistic回归模型分析患者抑郁症状与生存质量及家庭支持关系。结果:抑郁症状筛查阳性率16.8%(130/775)。logistic回归模型显示,女性(OR=1.85)、年龄50岁以下(OR=2.57)、病程5年内(OR=2.97)的社区2型糖尿病患者较易出现抑郁症状。生存质量较好(DSQL评分,OR=0.10)及家庭批评支持供需匹配度较佳者(OR=0.62)不易出现抑郁症状。结论:女性、年纪较轻、病程较短、生存质量较差、家庭批评支持供需匹配度较差可能是社区2型糖尿病患者出现抑郁症状的危险因素。     

自我效能在2型糖尿病患者社会支持与病耻感间的中介效应

目的:分析2型糖尿病自我效能、社会支持、病耻感三者间关系,并探讨自我效能在社会支持与病耻感间的中介作用,为降低糖尿病患者病耻感提供理论依据。方法:采用便利抽样法,使用一般资料调查表、糖尿病管理自我效能量表(DMSES)、感知社会支持量表(PSSS)、2型糖尿病病耻感评估表(DSAS-2)对2019年1-6月郑州市某三甲医院内分泌科住院的202例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果:2型糖尿病患者自我效能量表总分为(135.67±38.13)分,感知社会支持量表总分为(62.82±11.61)分,病耻感量表总分为(52.15±10.77)分。相关分析显示,自我效能、感知社会支持和病耻感三者间存在相关性(r=0.295,-0.432,-0.371;P0.01)。中介效应分析结果显示,自我效能作为中介变量对病耻感产生影响,其中介效应占总效应比例的28.1%。结论:2型糖尿病患者病耻感接近中等水平,社会支持和自我效能处于中等水平,自我效能在社会支持与病耻感间存在部分中介效应。     

2型糖尿病抑郁状况及影响因素分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者抑郁状况及影响因素。方法:纳入2014年3月-2016年2月我院收治132例T2DM患者,采集所有患者临床资料,包括人口学资料、病程、受教育程度、肾上腺功能、甲状腺功能、血糖、血脂、胰岛素水平等,比较T2DM抑郁与非抑郁情绪患者各临床指标的差异,分析T2DM抑郁的影响因素。结果:(1)132例T2DM患者中,发生抑郁52例(39.39%),T2DM伴抑郁患者与非抑郁患者受教育程度(χ~2=4.154,P0.05)、T2DM病程(t=6.276,P0.01)、FPG(t=8.089,P0.01)、HbA 1c(t=4.752,P0.01)、FINS(t=8.612,P0.01)、HOMA-IR(t=7.745,P0.01)、TC(t=5.070,P0.01)、TG(t=5.823,P0.01)、LDL-C(t=6.267,P0.01)、Cor(t=2.489,P0.01)、ACTH(t=8.543,P0.01)、FT3(t=3.090,P0.05)存在明显差异,均有统计学意义。(2)Pearson相关性分析显示:T2DM病程、FPG、HbA 1c、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、Cor、ACTH均与T2DM抑郁情绪呈正相关(r=0.319、0.332、0.514、0.668、0.345、0.462、0.641、0.451,P均0.05),FT3与其呈负相关(r=-0.354,P均0.05)。(3)T2DM病程、FPG、HbA 1c、FINS、HOMA-IR、LDL-C、ACTH评分、FT3均为T2DM抑郁情绪的影响因素(OR=27.061、38.988、3.233、26.168、27.942、6.095、6.312、3.462,P均0.05)。结论:T2DM抑郁情绪与神经内分泌激素紊乱、胰岛素抵抗有关,且T2DM病程、糖脂代谢紊乱均可能导致T2DM患者产生抑郁情绪。     

社会支持在大学生抑郁情绪和童年创伤之间的中介效应

目的:探讨社会支持、抑郁情绪和童年创伤之间的关系。方法:使用流调中心用抑郁量表(CES-D),社会支持量表(SSRS),童年创伤问卷(CTQ-SF)3个量表对566名大学生集体实施测试。结果:大学生抑郁情绪与社会支持存在显著负相关(r=-0.273,P0.01),与童年创伤成显著正相关(r=0.273,P0.01);社会支持与童年创伤显著负相关(r=-0.260,P0.01);在社会支持在童年创伤和抑郁情绪之间中介效应的检验中,主观支持和对支持的利用度均起到了部分中介作用,中介效应分别占总效应的24.46%,13.77%。结论:童年创伤对大学生抑郁情绪产生直接的影响,也会通过影响大学生的社会支持对抑郁情绪产生影响。     

社会支持和希望水平在2型糖尿病相关痛苦与自我管理间的中介作用

目的:探讨社会支持、希望水平在2型糖尿病相关痛苦与自我管理关系中的内在作用机制,为降低糖尿病相关痛苦,提高患者自我管理能力提供理论依据。方法:采用一般资料调查表、中文版糖尿病痛苦量表、糖尿病患者自我管理行为量表、社会支持评定量表和Herth希望量表对2020年7月2021年1月安徽省某三级甲等医院内分泌科236例2型糖尿病患者进行调查。结果:(1)糖尿病相关痛苦、自我管理、希望水平、社会支持得分分别为40.94±12.2、42.45±12.96、34.87±7.16和45.97±11.78;(2)糖尿病相关痛苦不仅能够直接影响自我管理(β=-0.223,P0.05),还能够通过社会支持(β=-0.136,P0.01)、希望水平的单独中介(β=-0.108,P0.01)及社会支持-希望水平的链式中介(β=-0.044,P0.01)这3条中介路径间接对自我管理产生影响;总中介效应占总效应比例为56.32%。结论:糖尿病痛苦和自我管理呈负相关,希望水平与社会支持在2型糖尿病相关痛苦与自我管理间呈单独间接中介效应和多重中介效应。     

Ⅱ型糖尿病患者的心理状况调查分析

目的 了解2型糖尿病患者的心理状况。方法 采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对67倒2型糖尿病患者进行调查，并与62例体检正常者进行对照。结果 2型糖尿病患者在SCL-90总分、阳性项目分、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖以及SAS、SDS得分与对照组相比，差异有显著性（P〈0．05～0．01）。结论：2型糖尿病患者存在明显的心理障碍，主要表现为躯体化、焦虑、恐怖、紧张、抑郁，因此对2型糖尿病患者在药物治疗的同时，还应进行积极的心理干预。     

93例2型糖尿病患者心理状况调查及护理干预

随着经济的发展,人们生活方式的改变,2型糖尿病的人数正迅速增加.由于糖尿病为慢性终身性疾病,患者会产生各种心理问题,同时缺乏相应的应对方式.2010年1月-2010年6月我们对科室93例2型糖尿病患者进行了调查,针对患者出现的不同心理问题,给予了有效的心理护理及行为干预,收到了满意效果,现报道如下.     

述情障碍和无聊倾向性在神经质与焦虑、抑郁之间的中介效应

目的:考察新兵人格特征与心理健康的关系及述情障碍和无聊倾向性在人格特征与心理健康的中介作用.方法:通过使用艾森克人格问卷简式量表中国版、自评抑郁量表、状态和特质焦虑量表、述情障碍量表和无聊倾向性量表对314名新兵进行调查.结果:神经质、述情障碍、无聊倾向性与抑郁、状态焦虑、特质焦虑均呈正相关(r=0.38～0.52,Ps<0.01).述情障碍在神经质对抑郁、状态焦虑和特质焦虑的预测中介效应分别为0.375、0.467、0.377(Ps<0.01).无聊倾向性在神经质对抑郁、状态焦虑和特质焦虑的中介作用分别为0.359、0.546、0.565(Ps<0.01).结论:述情障碍和无聊倾向性是影响神经质类型人格心理健康水平的重要因素,士兵的心理健康防治工作可以从这两个方面开展.     

抑郁认知易感性在应激-抑郁中的中介效应

目的:探讨抑郁认知易感性在应激-抑郁关系中是起中介效应还是调节效应.方法:1201名大学生完成了认知方式问卷、学生日常生活和学业应激量表等系列自评量表.使用层次回归法分析抑郁认知易感性的调节效应与中介效应.结果:认知易感性影响个体抑郁症状的出现,在应激-抑郁中,认知易感性是中介变量.抑郁认知易感者比非抑郁认知易感者感受到更高水平的应激,表现出更明显的抑郁和焦虑症状.结论:认知易感性在应激-抑郁中起着中介效应.     

儿童期创伤与大学生抑郁的关系:心理资本的中介效应

目的:研究儿童期创伤、心理资本与大学生抑郁之间的关系。方法:采用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)、心理资本问卷和抑郁自评量表(SDS)对336名在校生大学生进行了调查,被试的年龄区间17～23岁,平均年龄(19.22±1.62)岁。结果:儿童期创伤与大学生抑郁呈显著正相关(r=0.310,P0.01),与心理资本呈显著负相关(r=-0.311,P0.01),心理资本与大学生抑郁呈显著负相关(r=-0.450,P0.01)。心理资本在儿童期创伤和大学生抑郁之间起部分中介作用。结论:儿童期创伤经历是大学生产生抑郁情绪的重要因素,儿童期创伤对大学生抑郁的影响可以通过心理资本间接实现,心理健康教育工作中,可以通过加强积极的心理干预,提升心理资本水平,预防抑郁的发生。     

出世、入世心理在一般自我效能感与学习动机之间的中介效应

目的：探讨一般自我效能感、出世心理、入世心理、学习动机之间的关系。方法：采用一般自我效能感量表、入世出世心理问卷、学习动机问卷对301名大学生进行调查研究。结果：①一般自我效能感与求知兴趣（ r＝0．257,P＜0．001）、利他取向（r＝0．117,P＜0．05）、拼搏精神（r＝0．200,P＜0．001）显著正相关;②一般自我效能感正向预测求知兴趣（β＝0．257,P＜0．001）和利他取向（β＝0．117,P＜0．05）,拼搏精神对求知兴趣（β＝0．335,P＜0．001）和利他取向（β＝0．283,P＜0．001）有显著的正向预测作用,在乎结果对于利他取向（β＝0．138,P＜0．05）有显著的正向预测作用;③一般自我效能感不仅直接影响学习动机,还通过出世心理、入世心理间接的影响学习动机。结论：拼搏精神在一般自我效能感与求知兴趣、一般自我效能感和利他取向间有部分中介作用,在乎结果在一般自我效能感与利他取向间有部分中介作用。