肺癌的CT表现及鉴别诊断

目的分析周围型肺癌的CT表现,提高对周围型肺癌的认识。方法回顾性分析20例经病理学检查证实的周围型肺癌患者的CT表现。结果 20例周围型肺癌中,17例有分叶,14例边缘有毛刺,9例有胸膜凹陷征,纵隔或肺门淋巴结肿大5例,血管集束征4例,空洞2例,空泡征1例,空气支气管征1例,钙化1例,临近胸膜增厚1例,胸水形成3例。结论周围型肺癌的CT征象主要有分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、空洞、空泡征、空气支气管征、边缘钙化、临近胸膜增厚及纵隔淋巴结增大,综合分析各种征象,可以提高对周围型肺癌的诊断准确率。     

周围型肺癌支气管气相的HRCT分型及其诊断价值

目的研究周围型肺癌支气管气相的}IRcT表现和分型，评估其诊断价值。材料和方法对63例具有支气管气相的周围型肺癌进行回顾性分析，在HRcT图像上对全部支气管气相进行分型。比较各型支气管气相的诊断和鉴别诊断价值。结果全部63例周围型肺癌支气管气相的HRcT表现分为5种类型。普通CT可检出由HRCT所显示的支气管气相的52％，与HRCT比较，其分型符合率为82％。全部具有支气管气相的周围型肺癌中，腺癌占86％，出现全部5种类型支气管气相：其它组织类型占14％，仅见于I型。V型一中心网格或假空洞型全部为细支气管肺泡癌。结论支气管气相的HRCT分型有助于鉴别肺腺癌与其它类型的周围型肺癌。     

周围型肺癌的CT诊断及分析

周围型肺癌发生于肺段以下支气管,可见于各种组织学类型.腺癌主要为周围型.肿瘤在肺内形成结节或肿块,肿瘤内可形成瘢痕或坏死,肿瘤内坏死经支气管排出后形成较大空洞者称为空洞型肺癌.     

X线与CT结合对周围型肺癌患者的临床诊断价值

目的:探讨X线与CT结合对周围型肺癌患者的临床诊断价值。方法:选取周围型肺癌患者47例为研究对象,回顾性研究X线与CT的影像学表现,并进行对比分析。结果:周围型肺癌患者X线检查结果:毛刺征43例,分叶征23例,肺门及纵膈淋巴结肿大14例,胸膜凹陷征10例,空泡征4例,空洞征3例,血管集束征3例,钙化征2例,支气管充气征未见;周围型肺癌患者CT检查结果:毛刺征47例,分叶征47例,肺门及纵膈淋巴结肿大42例,空洞征21例,胸膜凹陷征19例,血管集束征19例,空泡征13例,支气管充气征9例,钙化征7例。结论:X线检查用以早期周围型肺癌筛查、辅助诊断具有重要的参照价值,若与CT结合可提高其诊断率。     

多层螺旋CT对肺结核空洞与肺癌空洞的鉴别诊断分析

目的:探讨多层螺旋CT在肺结核空洞与肺癌空洞中的鉴别诊断价值。方法:收集经病理及临床证实的肺结核空洞患者45例(肺结核空洞组)和肺癌空洞患者45例(肺癌空洞组)的CT表现,对其进行回顾性分析。结果:肺结核空洞组中洞壁钙化、引流支气管、卫星灶等征象明显高于肺癌空洞组。而肺癌空洞组中分叶、毛刺、壁结节等征象高于肺结核空洞组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核空洞与肺癌空洞存在一定的影像学差异,多层螺旋CT能够准确鉴别肺结核空洞与肺癌空洞,值得临床推广与应用。     

MPR在肺癌诊断中价值的研究

目的:评价MPR对肺癌的诊断价值。方法:搜集经CT、临床、手术、活检病理证实肺癌患者80例,其中中心型肺癌42例,周围型肺癌38例。进行薄层横断面与MPR图像肺癌基本征象显示的对照研究。结果:MPR图像与横断面在显示小泡征、支气管充气征、空洞方面无显著性差异;在显示分叶征、棘突征、毛刺征,支气管血管集束征方面具有显著性差别;在显示胸膜凹陷征、病灶侧胸膜改变不具有统计学意义。结论:MPR图像有利于全面显示肺癌征象,提高了肺癌的诊断准确率。     

肺结核性空洞和癌性空洞的影像学诊断

肺内病变坏死，坏死组织经引流支气管排出后即形成空洞。空洞性病变可见于肺结核，肺癌及肺脓肿等，其中以肺癌和结核多见。在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁一般在1mm以上。空洞是肺部疾病常见的影像学表现，不同疾病所形成的空洞各有特点。本文对有空洞形成的29例结核和22例肺癌的空洞特点进行分析，     

66例周围型肺癌CT影像征象分析研究

周围型肺癌的鉴别诊断一直是肺部影像学的重点和难点。对该病周围征象：分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管支气管集束征、胸膜侧阴影和棘状突起，肿瘤内部征象：空泡征、支气管充气征、空洞、钙化收集。笔者综合这些影像学征象，对66例周围型肺癌进行分析诊断，以期提高该病的诊断符合率。     

空洞型肺癌的临床及X线表现(附8例报告)

<正> 空洞型肺癌是指营养瘤体的血管栓塞或破坏使血流中断、肿瘤坏死溶解后咳出,遗留空腔并与支气管相通而言。当空洞内出现液平时,往往易误诊为肺脓肿。我们遇到8例经病理及痰检证实为空洞型肺癌的病人,其中有3例误诊为肺脓肿。为提高早期确诊     

中央型肺癌与支气管结核支气管改变的多层螺旋CT表现

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）支气管改变对中央型肺癌和支气管结核的鉴别诊断价值。方法对26例中央型肺癌和11例支气管结核患者进行了MSCT检查,分析肺癌与结核的支气管改变,比较两者间的差异;对9例中央型肺癌患者进行了影像与病理对照。结果中央型肺癌支气管受累较局限,而支气管结核支气管广泛性受累常见（P〈0.05）,支气管广泛受累（≥3支）在结核的发生率明显高于肺癌（P〈0.01）;结核的管壁增厚以全层为主,肺癌的管壁以全层或以外壁增厚为主（P〉0.05）;肺癌的管腔内表面光整,而结核往往欠光整（P〈0.05）。结论MSCT支气管改变有助于中央型肺癌与支气管结核的鉴别诊断。     

51例肺癌的CT诊断

本文报道了我院2000年8月至2003年6月经过CT、病检、随访证实51例原发性肺癌的CT诊断.资料表明:51例肺癌中男性33例、女性18例,性别比183.3:100,年龄最大87岁,最小32岁,50岁以上38例占74.6 %;中央型肺癌27例占52.9 %,周围型肺癌24例占47.1 %;周围型肺癌中细支气管肺泡癌6例占25 %,肺上沟癌3例占12.5 %.CT表现:中央型肠癌直接征象为肺门肿块占100 %,支气管改变占55.6 %.间接征象主要为支气管阻塞征,即"三阻征"占63 %.周围型肺癌CT征象有分叶征占66.7 %,棘状突起占41.7 %,毛刺征占25 %,空泡征29.2 %.坏死、空洞、胸膜凹陷,毗邻血管气管变化,均具有特征性.提示:周围型肺癌中细支气管肺泡癌不具有特征性易误诊.     

20例周围型肺癌影像学分析

目的探讨周围型肺癌影像学表现及其鉴别要点,进一步提高影像学对周围型肺癌的诊断。方法回顾性分析20例经手术病理证实的周围型肺癌患者的影像及临床资料,提出其诊断及鉴别诊断要点。全部病例均做了胸片及CT检查。结果周围型肺癌主要征象：（1）分叶征;（2）毛刺征;（3）胸膜凹陷征。次要影像学表现为：血管支气管集束征、空洞征、棘突征、空气支气管征及空泡征等。结论周围型肺癌有典型影像学表现,但肺部病变表现较复杂,故要注意鉴别诊断。     

72例空洞型肺癌误诊原因分析

目的 分析空洞型肺癌的误诊原因.方法 对1989年2月1日～2005年9月30日在本院住院确诊的空洞型肺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 期间共收治空洞型肺癌217例,误诊72例,误诊率32.87%,平均误诊时间2.5个月以上,被误诊为肺结核病53例,占73.61%(其中16例与肺癌并存);肺化脓症9例,占12.5%;肺部炎症6例,占8.33%;肺囊肿2例,占2.78%;胸膜炎2例,占2.78%.结论 空洞型肺癌发病者并非少见,应进一步提高对本型肺癌的全面认识和诊断水平,以降低误诊率.     

空洞型肺癌16例分析

空洞型肺癌多见于周围型肺癌,较一般肺癌更易误诊,从1980～1992年经病理和细胞学确诊的空洞型肺癌16例进行综合报道。1临床资料 16例空洞型肺癌中男14例,女12例,年龄40~64岁之间,41~50岁4例,51~60岁8例,61~70岁4例,临床表现主要有咳嗽、咯血、胸痛、发热'、     

MSCT薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核影像学特征及鉴别诊断

目的 对比薄壁囊腔型肺癌、薄壁空洞性肺结核MSCT征象,分析薄壁囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结核影像特征的异同.方法 回顾性分析本院2017年4月至2019年9月经手术病理证实的34例薄壁囊腔型肺癌患者和33例薄壁空洞性肺结核患者的临床资料,比较肺癌组和结核组患者的MSCT征象,对两组患者病灶进行CT定量分析.结果 肺癌组...     

周围型小肺癌的CT诊断

目的分析周围型小肺癌的CT征象特征,提高CT对周围型小肺癌的CT诊断水平。方法收集60例经手术穿刺癌栓等病理证实的周围型小肺癌,对其内部结构、边缘形态、周围组织改变及增强后的CT表现进行回顾性分析。结果60例周围型小肺癌中具有空泡征2例,细支气管充气征1例,空洞1例,钙化1例,具有深/浅分叶征51例,短细毛刺征和棘突征47例;具有血管集束征36例,胸膜凹陷征53例,癌肿胸膜侧阻塞改变6例;39例进行了增强扫描,癌体均有强化、强化幅度超过40Hu。结论CT特别是靶区HRCT扫描及靶区增强CT扫描可以提高对周围型小肺癌的影像诊断准确率。     

早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像诊断分析

目的分析早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像特点,探讨其临床意义。方法收集整理我院2004年1月至2009年1月经临床和病理证实的早期症状不明显的周围型小肺癌72例,对其影像学表现进行回顾性分析。结果本组72例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化。结论熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。     

51例肺癌的CT诊断

本文报道了我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 3年 6月经过 CT、病检、随访证实 5 1例原发性肺癌的 CT诊断。资料表明 :5 1例肺癌中男性 33例、女性 18例 ,性别比 183.3:10 0 ,年龄最大 87岁 ,最小 32岁 ,5 0岁以上 38例占 74 .6 % ;中央型肺癌 2 7例占 5 2 .9% ,周围型肺癌 2 4例占 4 7.1% ;周围型肺癌中细支气管肺泡癌 6例占 2 5 % ,肺上沟癌 3例占12 .5 %。CT表现 :中央型肠癌直接征象为肺门肿块占 10 0 % ,支气管改变占 5 5 .6 %。间接征象主要为支气管阻塞征 ,即“三阻征”占 6 3%。周围型肺癌 CT征象有分叶征占 6 6 .7% ,棘状突起占 4 1.7% ,毛刺征占 2 5 % ,空泡征 2 9.2 %。坏死、空洞、胸膜凹陷 ,毗邻血管气管变化 ,均具有特征性。提示 :周围型肺癌中细支气管肺泡癌不具有特征性易误诊。     

结核病肺叶切除术手术室护理

目的 讨论结核病肺叶切除术手术室护理.方法 配合医生对进行手术治疗的患者进行护理.结论 肺叶切除术适应于完全局限于肺叶内的中央型或周围型肺癌;空洞性肺结核、结核球、支气管结核性狭窄,经长期内科治疗未愈;空洞性肺结核经胸廓改形术失败者;肺肿瘤经内科治疗未愈,且无淋巴结及远处转移者;毁损肺多由于长期肺结核、支气管扩张等引起肺组织纤维化病变;一侧支气管扩张,长期内科治疗未愈者.对手术进行护理配合可以确保手术安全进行,避免风险.     

胸部X线与CT在诊断周围型肺癌120例中价值比较

目的:研究胸部X线和CT对周围型肺癌的诊断价值。方法:对120例周围型肺癌患者行胸部X线检查和CT检查,分析其临床表现和影像学特点。结果:CT检查对肺癌病灶准确率高于胸部X线检查;除分叶征及空洞征外,两种检查方式对肿块、毛刺、棘状突起、空泡征及支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征、肺门及纵膈肿块、骨转移及空洞征等征象的检出比较中,具有显著性差异(P<0.05)。结论:1 CT检查对癌症分期及定性有显著优势,胸部X线检查只适用于癌症常规检查和初期诊断中;2CT检查和胸部X线检查均适用于周围型肺癌的诊断,且各具影像学特点,二者可进行联合使用以提高对周围型肺癌的诊断准确率。