肝素应用于深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的：探讨肝素对深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法：伤后24h入院的烧伤患者30例，3％-50％烧伤面积，以深Ⅱ度为主，清创后实验区先用肝素钠湿敷，再用磺胺嘧啶银乳膏包扎，对照区应用磺胺嘧啶银乳膏包扎，每日1次，3天后改为半暴露。观察创面疼痛缓解、水肿消退、愈合时间等。结果：实验区创面肝素湿敷数分钟后疼痛明显减轻，水肿消退快，愈合时间明显少于对照区。结论：肝素直接外用于深Ⅱ度烧伤创面能缓解疼痛，缩短愈合时间。     

烧伤创面外用磺胺嘧啶银霜并发高热二例

烧伤创面外用磺胺嘧啶银霜并发高热二例王春明傅东升李志援例１男性，２２岁，双小腿硫酸烧伤２小时入院，烧伤总面积５％（浅Ⅱ度３％，深Ⅱ度２％）。清创后创面用１％磺胺嘧啶银霜（南京总医院药剂科，批号９５００１０）后行半暴露，全身应用青霉素抗感染。病人敷药时...     

湿润烧伤膏、碘伏、磺胺嘧啶银糊及雷夫诺尔治疗115例深Ⅱ度烧伤的效果比较

对１１５例深Ⅱ度烧伤分别使用湿润烧伤膏、０．２５％碘伏、磺胺嘧啶银糊及０．１％雷夫诺尔液进行治疗，结果表明：深Ⅱ度烧伤使用湿润烧伤膏在创面愈合、抑菌效果、治疗费用及瘢痕增生等方面存在明显不足。因此，建议深Ⅱ度烧伤应慎重使用湿润烧伤膏。     

湿润烧伤膏、碘伏、磺胺嘧啶银糊及雷夫诺尔治疗115例深…

对１１５例深Ⅱ度烧伤分别使用湿润烧伤膏、０．２５％碘伏、磺胺嘧啶银糊及０．１％雷夫诺尔液进行治疗，结果表明：深Ⅱ度烧伤使用湿润烧伤膏在创面愈合、抑菌效果、治疗费用及瘢痕增生等方面存在明显不足。因此，建议深Ⅱ度烧伤应慎重使用湿润烧伤膏。     

复春散Ⅰ、Ⅱ号联合治疗烧伤创面疗效分析

目的研究复春散Ⅰ、Ⅱ号治疗Ⅱ度烧伤创面疗效。方法172例烧伤患者,随机分为复春散Ⅰ、Ⅱ混合剂组与磺胺嘧啶银对照组,观察创面愈合情况。结果复春散组创面愈合时间短,伤后色素出现时间晚,消退时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论复春散促进创面愈合,伤后色素消退时间短,适用于Ⅱ度烧伤暴露疗法的创面。     

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤刨面的疗效观察

目的：观察纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法：将85例深2度烧伤创面分为治疗组（n=47）和对照组（n=38）,其中治疗组应用纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组应用磺胺嘧啶银乳膏。于7天、14天、21天、28天比较创面愈合率。结果：自14天起,治疗组创面愈合率大于对照组（P〈0．05）。结论：纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶可以促进深Ⅱ度烧伤创面。     

辐照猪皮与金因肽联合在儿童烧伤创面治疗中的应用

目的：观察辐照猪皮与金因肽在儿童Ⅱ度烧伤治疗中的作用。方法：治疗组清创后应用辐照猪皮与金因肽覆盖创面;对照组应用磺胺嘧啶银锌霜＋金因肽覆盖创面。临床选择65例患者（总共127个创面）,包括浅、深Ⅱ度烧伤,临床观察创面愈合时间、应用辐照猪皮与金因肽对全身情况的影响,后期瘢痕增生情况。结果：治疗组比对照组创面愈合时间明显缩短,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;患者未出现过敏反应和其他不良反应,后期随访瘢痕增生少。结论：辐照猪皮与金因肽联合治疗儿童Ⅱ度烧伤创面,可促进创面上皮化,明显缩短创面愈合时间,瘢痕增生少,疗效可靠。     

银离子抗菌凝胶用于Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:观察银离子抗菌凝胶应用于烧伤创面的临床效果。方法:选择烧伤深度基本一致,面积相近、相邻部位或对称部位的浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面患者60例,随机分为两组。试验组应用银离子抗菌凝胶敷料,对照组外用1%磺胺嘧啶银乳膏,对两组同期愈合率、愈合时间、抗菌性三方面进行对比。结果:两组药物在浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面的同期愈合率、愈合时间方面比较无明显差异。在抗菌性方面银离子抗菌凝胶明显优于磺胺嘧啶银软膏。结论:银离子抗菌凝胶与其他形式银制剂相比具有良好的抑菌作用。     

中药烧伤膏460例临床疗效观察

创面应用中药烧伤膏治疗４６０例与应用磺胺嘧啶银（ＳＤ－Ａｇ）＋磺胺嘧啶锌（ＳＤ－Ｚｎ）２５０例疗效对照观察，结果显示：前者对浅Ⅱ度、深Ⅱ度及混合度创面疗效大于后者，而Ⅲ度创面需手术治疗者，后者控制创面感染效果较好。     

湿润烧伤膏、碘伏、磺胺嘧啶银糊及雷夫诺尔治疗115例深Ⅱ度烧伤的效果比较

对115例深Ⅱ度烧伤分别使用湿润烧伤膏、0.25％碘伏、磺胺嘧啶银糊及0.1％雷夫诺尔液进行治疗,结果表明:深Ⅱ度烧伤使用湿润烧伤膏在创面愈合、抑菌效果、治疗费用及瘢痕增生等方面存在明显不足。因此,建议深Ⅱ度烧伤应慎重使用湿润烧伤膏。     

良好的烧伤外用药──银锌霜

自１９９１年３月以来，我们将自行研制的银锌霜用于治疗烧伤１２７例共１４６处创面，并在用药同时与０．５％碘络醚纱布组（以下简称碘络醚组）进行对照，结果表明：细菌培养银锌霜组细菌转阴率为２８．２％，碘酪醚组为２２．２％，银锌霜组的创面愈合时间浅Ⅱ度为１０．６±３．２天，深Ⅱ度为１５．４±２．７天；碘络醚组浅Ⅱ度为１２．４±４．１天，深Ⅱ度为１９．６±３．３天。银锌霜组明显优于碘络醚组。临床应用表明银锌霜无毒副作用，是一种良好的烧伤创面外用药。     

复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗小儿Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的总结复方磺胺嘧啶锌涂膜剂与磺胺嘧啶银霜剂对小儿Ⅱ度烧伤创面疗效的观察。方法将104例Ⅱ度烧伤的患儿随机分为观察组和对照组,每组52例。观察组使用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗,对照组使用磺胺嘧啶银霜剂治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组创面平均愈合时间明显短于对照组,观察组创面细菌培养转阴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组均无不良反应发生。结论复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗小儿烧伤创面,具有控制创面感染快、愈合时间短、不良反应无增加等特点,值得临床推广。     

美宝湿润烧伤膏再生疗法与磺胺嘧啶银霜抗炎疗法治疗大面积烧伤的比较研究

目的：比较美宝湿润烧伤膏再生疗法与磺胺嘧啶银霜抗炎疗法治疗大面积烧伤的疗效.方法：选择62例大面积烧伤病人,随机分为两组,烧伤创面分别采用美宝湿润烧伤膏再生疗法（实验组）与磺胺嘧啶银霜抗炎疗法（对照组）治疗,观察两组病人休克期情况、不同深度烧伤创面的愈合时间、感染发生率、手术植皮例数及瘢痕发生率.结果：实验组病人休克期补液量明显比对照组少、尿量多于对照组（P＜0.05）;休克征象发生率比对照组少,但差异无显著性（P＞0.05）.实验组创面愈合时间、感染率、手术植皮比例及瘢痕出现率均明显低于对照组（P＜0.05）.结论：在大面积烧伤治疗中,美宝湿润烧伤膏再生疗法疗效优于磺胺嘧啶银霜抗炎疗法.     

几种深Ⅱ度烧伤创面处理方法的回顾及改善创面微循环的初步实验研究

目的回顾性分析几种深Ⅱ度烧伤创面的修复方法,探讨改善创面微循环对创面愈合的意义. 方法 (1)对于笔者单位烧伤患者的深Ⅱ度创面,应用削痂疗法治疗614例、磨痂疗法治疗32例、清创后异体皮覆盖86例、外用磺胺嘧啶银后创面暴露1 836例、外用中药京万红烫伤膏包扎治疗408例.统计、分析各种疗法的治疗效果.(2)制作大鼠深Ⅱ度烫伤模型.伤后5 min内分别由其尾静脉注入等渗盐水(对照组,10只)、巴曲酶(治疗组,10只),创面均外用磺胺嘧啶银.测定两组大鼠伤前及伤后0.5-72.0 h的创面皮肤血流灌注单位,计算其伤后14、18 d的创面愈合率、收缩率及创面愈合时间.用组织学方法观察两组大鼠创面愈合后的皮肤毛囊数. 结果 (1)削痂疗法术后2-3周创面愈合,其中烧伤总面积50%～79%TBSA的患者治愈率94.8%,总面积80%～98%TBSA者治愈率93.4%.磨痂疗法磨痂+异体皮覆盖术后(13.8±2.1)d创面愈合,无瘢痕形成.清创后异体皮覆盖其中82例患者术后(18.0±2.3)d创面愈合.外用磺胺嘧啶银后暴露其中1 658例患者用药后(26.0±3.2)d痂下愈合.外用京万红烫伤膏后包扎患者多有细菌感染,其中下肢创面愈合时间为(26.0±2.8)d.(2)治疗组大鼠伤后2.0-72.0 h创面局部血流灌注单位均明显高于对照组(P<0.01).伤后14、18 d,治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01),但两组创面收缩率接近(P>0.05).治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01).伤后30 d,对照组大鼠真皮层中残存少量毛囊,数量明显少于治疗组(P<0.01). 结论深Ⅱ度烧伤后早期采用削痂、磨痂或清创后覆盖异体皮的方法处理创面,可减轻感染、缩短疗程、提高治愈率和愈合质量.使用巴曲酶可改善深Ⅱ度烧伤创面微循环,加快愈合速度.     

生物流体敷料对Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:观察生物流体敷料治疗烧伤创面的临床疗效。方法:选择烧伤深度基本一致,面积相近、相邻部位或对称部位的创面进行自身同体对照观察。总例数为30例,60个创面,应用生物流体敷料进行换药作试验组30例,浅Ⅱ度15例,深Ⅱ度15例;应用磺胺嘧啶银软膏进行换药为对照组30例,浅Ⅱ度15例,深Ⅱ度15例。观察记录两组病例的愈合时间、同期愈合率及疼痛程度。结果:两组药物在愈合时间和同期愈合率这两个方面上差异无统计学意义(P0.05),但在减轻疼痛方面上,生物流体辅料与磺胺嘧啶银软膏比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在烧伤创面治疗中,生物流体敷料能明显减轻患者的疼痛。     

银锌霜在Ⅱ度烧伤创面中的临床应用

目的观察银锌霜治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法选择40例Ⅱ度烧伤病人,应用银锌霜后观察创面外观、分泌物、愈合时间及毒副作用。结果浅Ⅱ度创面23例,治愈率100%;深Ⅱ度17例,治愈率94%。结论银锌霜具有较强的抗菌能力,又能促使创面提早愈合,是一种良好的烧伤创面外用药。     

特重度烧伤并发克柔念珠菌菌血症一例

患者男，41岁，因火焰烧伤全身多处，伤后3．5h入院。诊断：（1）头、面、颈、躯干、臀部及四肢烧伤，总面积80％，其中浅Ⅱ度6％、深Ⅱ度43％、Ⅲ度31％TBSA。（2）吸人性损伤。入院后给予液体复苏、抗感染、营养支持、预防性气管切开及机械通气等治疗，并行四肢切削痂＋微粒皮移植＋异种（猪）皮覆盖术，同时头、面、颈、躯干及臀部创面换药（外用磺胺嘧啶银、磺胺米隆、碘伏、     

中药烧伤膏460例临床疗效观察

创面应用中药烧伤膏治疗４６０例与应用磺胺嘧啶银（ＳＤ－Ａｇ）－磺胺嘧啶锌（ＳＤ－Ｚｎ）２５０例疗效对照观察，结果显示：前者对浅Ⅱ度，深Ⅱ度及混合度创面疗效大于后者，而Ⅲ度创面需手术治疗者，后者控制创面感染效果较好。     

血浆冷沉淀物在深度烧伤创面应用的实验及临床研究

目的　观察血浆冷沉淀物应用烧伤创面的治疗效果。方法　通过对 4 0只豚鼠烧伤模型及 4 6例临床烧伤患者创面应用血浆冷沉淀物与创面应用磺胺嘧啶银对照观察伤后创面愈合率、愈合时间。结果　应用血浆冷沉淀实验组创面愈合率、愈合时间优于应用磺胺嘧啶银对照组 ,表明血浆冷沉淀具有促进烧伤创面愈合作用。结论　血浆冷沉淀中所含的主要成分纤维连接蛋白 ,具有很强的生物活性 ,它能促进上皮细胞生长     

硝酸银软膏对Ⅱ度烧伤创面治疗作用的多中心临床研究

目的观察硝酸银(AgNO3)软膏对浅Ⅱ、深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果,并评价其药物不良反应。方法选择80例浅Ⅱ度和40例深Ⅱ度烧伤患者,进行多中心、随机、阳性药物平行对照和同体试验研究(共4个中心,每个中心30例)。将患者创面按用药不同分为AgNO3组和磺胺嘧啶银(SD-Ag)组,观察各组创面完全愈合时间、指定时相点下创面愈合率、创面细菌培养情况、药物疗效和安全性、药物对创面的刺激性等。结果浅Ⅱ度创面:AgNO3组完全愈合时间为(9．5±2．7)d, SD-Ag组为(10．8±3．4)d,用药后7 d创面愈合率分别为(77．9±20．5)％及(67．3±22．6)％;深Ⅱ度创面:AgNO3组完全愈合时间为(21．5±4．8)d,SD-Ag组为(23．3±6,4)d,用药后20 d创面愈合率分别为(86．6±15．9)％及(78．5±17．7)％。同等深度烧伤创面上述各项数据两组间比较,差异均有统计学意义(P<0．01)。同等深度烧伤创面AgNO3组与SD-Ag组比较,具有同样明显的杀菌作用,但前者对创面的刺激性更小。结论AgNO3软膏是一种可用于浅Ⅱ、深Ⅱ度烧伤创面的有效、安全的外用药。