Flow-through桥式股前外侧皮瓣修复复杂小腿软组织缺损

目的 探讨Flow-through桥式股前外侧皮瓣修复复杂小腿软组织缺损的疗效。方法 回顾分析2008年1月—2022年1月采用Flow-through桥式股前外侧皮瓣(研究组,23例)或单纯桥式股前外侧皮瓣(对照组,23例)治疗的复杂小腿软组织缺损患者临床资料。所有患者缺损均为外伤或骨髓炎所致,小腿仅存1根主要血管或者没有与移植皮瓣吻合的血管。两组患者性别、年龄、致伤原因、小腿软组织缺损范围及受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后采用下肢功能评价量表(LEFS)评价两组患者患侧下肢功能,参照中华医学会手外科学会断肢再植功能评定试用标准评价健侧下肢末梢血液循环状态,采用Weber定量法检测静态两点辨别觉(static 2-point discrimination,S2PD)评价健侧下肢末梢感觉,并比较两组患者健侧腘动脉血液流速、趾甲毛细血管充盈时间、足部温度、足趾血氧饱和度及并发症发生情况。结果 术中未发生血管及神经损伤。两组各发生1例皮瓣部分坏死,经游离植皮后愈合;其余皮瓣完全成活。46例患者均获随访,随访时间6个月～8年,中位时间26个月。两组患...     

小腿外侧皮瓣修复胫前和足软组织缺损

目的 报道应用小腿外侧皮瓣修复胫前和足软组织缺损的方法和临床效果。方法 1999年8月～2004年12月应用小腿外侧岛状皮瓣顺行修复胫前软组织缺损5例，逆行修复足跟、足背软组织缺损10例，游离小腿外侧皮瓣修复足背软组织缺损3例。结果 术后皮瓣全部成活。其中2例术后出现动脉危象，经拆除蒂部缝线，注射利多卡因注射液，危象解除；1例因术中意外损伤腓静脉出现皮瓣静脉危象，术后切开皮瓣边缘皮肤放血并局部滴注肝素液1周，皮瓣成活。本组均获随访2个月～1年，皮瓣无臃肿，弹性好。结论 小腿外侧皮瓣具有血管解剖恒定、厚薄适中、供区隐蔽等优点，是修复胫前和足软组织缺损的有效方法。     

股前外侧皮瓣修复足跟软组织缺损

足跟部因创伤引起的皮肤缺损,跟骨外露,顽固性溃疡及踝部附近的瘢痕挛缩,是修复重建外科的一个难点,传统的疗法难以奏效。我院于1986年以来,采用股前外侧皮瓣     

游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损

目的介绍游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的临床应用。方法2007年9月-2009年3月行游离股前外侧皮瓣手术40例,修复外踝组织缺损10例,手掌组织缺损5例,足背组织缺损12例,前臂组织缺损13例。结果40例术后皮瓣全部成活,,效果满意。其中1例术中发现血管变异改为游离阉张膜张肌＋股前外侧皮瓣,1例术后出现动脉危象,手术探查后缓解。皮瓣臃肿者术后二期整形修复。结论游离股前外侧皮瓣移植修复软组织缺损是一种安全、易于操作的手术方法。     

游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损

股前外侧皮瓣是目前显微外科中比较常用的游离皮瓣之一。自1998年1月至2005年1月，我院应用游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损45例，效果良好，报道如下。     

股前外侧游离皮瓣移植修复小腿及足踝部软组织缺损

目的 探讨应用股前外侧游离皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床疗效.方法 采用游离股前外侧皮瓣修复12例小腿及足踝部深部软组织缺损患者,创面缺损面积11 cm×6 cm～20 cm×13 cm.结果 12例皮瓣全部成活,未发生血管危象,无皮瓣边缘坏死.12例均获随访,时间9～12个月.皮瓣质地、色泽及感觉功能恢复满意.结论 应用股前外侧游离皮瓣移植修复小腿及足踝部软组织缺损疗效满意.     

游离股前外侧皮瓣修复四肢大面积软组织缺损

目的:总结运用游离股前外侧皮瓣的临床体会,探讨股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法:以髂前上棘与髌骨外缘连线的中点为皮瓣的中心点设计皮瓣,修复四肢大面积软组织缺损8例。结果:8例皮瓣全部存活,仅1例出现血管危象,皮瓣部分坏死,经植皮创面愈合。随访平均8个月,效果均满意。结论:股前外侧皮瓣可切取面积大,血运丰富,部位隐蔽,不损伤主要血管,是修复软组织缺损、瘢痕挛缩、局部感染的理想皮瓣。     

股前外侧皮瓣修复手足部软组织缺损

股前外侧皮瓣修复手足部软组织缺损张春＊陈土根＊１９８７年～１９９３年，我院采用吻合血管的股前外侧皮瓣移植修复手足部软组织缺损６２例，６３块组织瓣。临床随访以修复足部者效果满意，而手部修复者中部分病例术后外形与功能均不满意。现总结报道如下。１临床资料１...     

应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损

目的　报道应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果和体会。　方法　应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复 12例足踝部皮肤软组织缺损 ,切取皮瓣面积最大 18cm× 10cm。　结果　 12例皮瓣全部成活 ,术后随访 6～ 18个月 ,皮瓣没有出现溃疡 ,10例获得保护性感觉。　结论　股前外侧皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法之一。     

双叶股前外侧穿支皮瓣修复足部复杂软组织缺损

目的 探讨双叶股前外侧穿支皮瓣修复足部复杂软组织缺损的临床效果.方法 回顾自2014年9月至2019年8月,沈阳医学院附属中心医院手外四科应用双叶股前外侧穿支皮瓣修复足部复杂软组织缺损11例患者的临床资料.切取股前外侧皮瓣面积14 cm×6 cm～18 cm×8 cm,分叶皮瓣面积7 cm×5 cm～11 cm×8 c...     

改良的小腿前外侧皮瓣修复足背大面积软组织缺损

目的 :应用改良的小腿前外侧皮瓣修复足背大面积软组织缺损。方法 :对 8例足背大面积软组织缺损应用改良的小腿前外侧皮瓣修复 ,最大面积 6cm× 10cm ,自第 1跖趾关节至踝关节前外侧处。结果 :8例皮瓣全部成活 ,随访 3～ 36个月 ,足部外观及功能满意。结论 :改良的小腿前外侧皮瓣为修复足背大面积软组织缺损的良好方法     

股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床应用

1994年 5月～ 2 0 0 1年 10月 ,我科应用股前外侧岛状皮瓣修复膝关节周围大面积皮肤缺损 10例 ,吻合血管的股前外侧皮瓣修复足背皮肤缺损 4例 ,拇指外伤性缺损再造拇指1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 1例。年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均 35岁。右侧 10例 ,左侧 5例。致伤原因 ,车祸伤 5例 ,砸压伤 6例 ,挤压撕脱伤 4例。足背皮肤缺损伴肌腱骨外露 4例。膝前皮肤缺损 4例。小腿上部皮肤缺损胫骨外露 4例 ,膝外侧皮肤缺损腓骨小头外露腓总神经损伤 2例。右手挤压伤右手掌桡侧皮肤缺损 ,拇指外伤性缺损 1例。伤足伴有足…     

分叶股前外侧穿支皮瓣修复前臂大面积软组织缺损

目的:报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣（ALTPF）修复前臂大面积软组织缺损的临床效果。方法:2014年11月至2019年4月,应用分叶ALTPF修复前臂大面积软组织缺损28例,男23例,女5例,左侧前臂12例,右侧前臂16例。皮瓣切取面积26 cm×8 cm~35 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区...     

负压封闭引流联合股前外侧穿支皮瓣修复足部软组织缺损创面

目的：探究负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合股前外侧穿支皮瓣在足部软组织缺损创面修复中的临床效果。方法：回顾性分析2017年6月-2021年6月笔者医院修复足部软组织缺损创面的75例患者,根据治疗方式分为联合组40例患者VSD联合股前外侧穿支皮瓣处理创面,对照组(35例)则选用传统清创探查术联合股前外侧穿支皮瓣移植方案治疗。对两组皮瓣成活情况、外观及皮瓣厚薄与患者感觉功能及足部功能恢复情况进行评估。结果：术后随访3个月,联合组皮瓣成活率(95.00%)、外观恢复良好(97.50%)均高于对照组(71.43%、80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组皮瓣边缘和远端坏死、不适感发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者总满意度为92.50%高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组保护性感觉功能(70.00%)显著高于对照组(40.00%),且联合组美国足与踝关节协会踝-后足评分系统(American orthopedic foot and ankle society,A...     

股前外侧皮瓣联合小腿外侧皮瓣修复下肢大面积软组织缺损

目的 探讨股前外侧皮瓣联合小腿外侧皮瓣游离移植修复下肢软组织大面积缺损的临床疗效.方法 设计应用股前外侧皮瓣和小腿外侧皮瓣联合游离移植治疗小腿软组织大面积缺损8例,其中,切取股前外侧皮瓣面积21 cm×12 cm～27 cm×18 cm.小腿外侧皮瓣面积20 cm×8 cm～26 cm×15 cm .结果 8例16块皮瓣全部成活,术后皮瓣外形良好,患肢功能恢复较理想,取得良好效果.结论 应用股前外侧皮瓣联合小腿外侧皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损,可获得较好的临床效果.     

双动脉供血之股前外侧皮瓣在修复小腿组织缺损创面的应用

为解决胫前或胫后血管长段缺损或栓塞伴小腿大面积软组织缺损，胫骨外露的创面修复。自１９９４年以来，我们设计以股前外侧皮瓣之旋股外侧血管对胫前或胫后血管近端、以膝上外侧血管对胫前或胫后血管远端吻合的双动脉供血股前外侧皮瓣修复小腿大面积缺损创面，５例全部成...     

股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复手足软组织缺损

我们自1987年12月～1998年12月,应用股前外侧皮瓣移植,急诊Ⅰ期修复手、足软组织缺损28例,均获得满意疗效.     

应用吻合血管的股前外侧筋膜蒂皮瓣修复软组织缺损

目的探讨游离股前外侧筋膜蒂皮瓣修复肢体软组织缺损的方法及临床效果。方法在应用股前外侧皮瓣时发现旋股外侧动脉的肌皮支变异情况下，改用吻合血管的筋膜蒂皮瓣移植修复治疗肢体软组织缺损7例。结果7例皮瓣全部成活，3例修复术后外形功能欠满意需作再次修整，其余4例效果均满意。结论在应用股前外侧皮瓣时，若发现血管肌皮支等第四种类型的情况下，可改用吻合血管的筋膜蒂皮瓣完成肢体软组织缺损的修复是可行的。     

顺行旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损

目的 探讨顺行旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损的疗效。方法 2014年6月-2020年1月收治腹股沟区皮肤软组织缺损患者16例,创面面积：6 cm×13 cm～11 cm×25 cm,9例为单纯皮肤软组织缺损,6例合并有主干血管、神经损伤,1例合并有主干血管、神经损伤及骨折。皮瓣切取面积：6 cm×13 cm～12 cm×25 cm,以旋股外侧动脉降支为血管蒂的股前外侧皮瓣修复创面,骨折采取内固定或外固定,主干血管、神经损伤采用显微外科技术修复。供区直接闭合或植皮。结果 术后皮瓣顺利成活,伤口均一期愈合,16例均获得随访,随访时间6～24个月（平均12个月）;皮瓣质地柔软,弹性可,色泽与周围皮肤相似,外形满意。术后1年根据1954年英国医学研究会的感觉评价标准评定,皮瓣感觉恢复至S2～S3。结论 以旋股外侧动脉降支为蒂的顺行股前外侧皮瓣是修复腹股沟区皮肤软组织缺损的有效方法之一。