预防和处理手术中大血管出血的体会

手术中发生大血管出血 ,容易在极短时间内导致休克、空气栓塞甚至死亡。手术的医生与护士必须紧密配合 ,现将预防和处理这种意外情况体会 ,总结如下。1　预防大血管出血的方法①熟悉并掌握手术区局部解剖知识 ,术前应了解各个部位手术可能损伤哪些血管 ,以便防范 ;②对邻近大血管的病变施行手术 ,必须充分显露病变与血管的关系 ,是否粘连、浸润 ,认真仔细地分离 ,防止误伤 ;③大血管手术以及估计有大血管出血可能的其他手术 ,应先设法控制血管的血流 ,如血管阻断带、无损伤血管钳等等 ,以便于随时能够制止出血 ,减少血流过多给患者带来的身…     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗

1引言我院胸外科自1979年1月～1987年9月共收治纵隔肿瘤47例,其中35例经手术及病理证实为原发性纵隔肿瘤,现将诊断和治疗进行讨论。 2临床资料 2.1年龄与性别:20～60岁,青年人占多数;男性17例,女性18例。其中畸胎类瘤12例,男性1例,女性11例,有明显性别差异。 2.2分类:35例中畸胎类瘤12例(囊性畸胎瘤6例、畸胎瘤4例、皮样囊肿2例);神     

大肠癌根治手术术中损伤预防及处理

结肠直肠癌根治手术中由于病期早晚不同，腹腔内情况各异，再次手术和疾病本身导致解剖关系改变，术技术水平及经验的差异，因此术中可能会出现副损伤。副损伤的手术处理往往涉及到妇产科，泌尿外科，血管外科。为保证手术成功和病人安全，要求手术医师做到力求防止副损伤发生，一旦发生，要及时发现并稳妥处理。以下对如何预防和处理结肠直肠癌根治手术副损伤进行探讨。[第一段]     

60例纵隔肿瘤的外科治疗体会

目的探讨纵隔肿瘤的外科治疗方法.方法回顾性分析本院2009年5月-2011年5月60例纵隔肿瘤患者的相关临床资料.结果本组60例病例全部接受外科手术治疗,治疗结果为:治愈45例(75.0%),缓解11例(18.3%),恶化2例(3.3%),死亡2例(3.3%).结论在纵隔肿瘤的临床治疗中,外科治疗是最基本的治疗方法,其具有疗效明显的特点,值得临床推广.     

原发性纵隔肿瘤的诊断和外科治疗

纵隔肿瘤是胸部较常见的疾病,现复习有关文献就其诊断和手术治疗作一综述。一、发病情况:国内外科治疗的原发性纵隔肿瘤占外科治疗胸部肿瘤的13.7％。原发性纵隔肿瘤的种类,国外报告有的以神经原性肿瘤最多,占19～24％,胸腺肿瘤占10.0～19.4％;有的相反,胸腺瘤占21.15％～28.26％,神     

236例纵隔肿瘤的外科治疗分析

纵隔肿瘤来源各异 ,病理类型较多 ,常见的有畸胎类肿瘤 ,胸腺瘤和神经源肿瘤等。据文献报道纵隔肿瘤有 10 1%～ 2 5 %的恶性率[1 ] 。所以一般除已有远处转移或其它不能手术的指征外 ,一经发现 ,尽早手术。不同病理类型纵隔肿瘤好发部位亦不尽相同 ,临床上可以根据肿瘤的发病部位以及辅助检查来诊断从隔肿瘤的类型 ,我科 1982年～ 2 0 0 1年手术治疗 2 3 6例 ,现总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 116例 ,女 12 0例 ,最小年龄 1412 岁 ,最大年龄 70岁 ,其中 14岁以下 3 2例 ,15～ 5 0岁 15 0例 ,5 0岁以上 5 4例。畸胎类肿瘤…     

原发性纵隔肿瘤的诊断与外科治疗体会

目的探讨原发性纵隔肿瘤的临床诊断和有效的外科治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2012年1月住院的116例患有原发性纵隔肿瘤患者的临床资料与所实施的外科手术治疗方式。结果 116例患者中,实施单纯性肿瘤切除术者84例(72.41%),扩大切除术者26例(22.41%),剖胸探查并切除者6例(5.17%)。结论将临床病史、体格检查以及影像学检查进行综合分析,为诊断原发性纵隔肿瘤的重要方法。实施手术治疗是一种快捷、有效的方法,早期诊断后早期实施手术治疗疗效较好。     

体外循环手术中心脏及大血管损伤的处理

报告体外循环心脏直视手术中心脏及大血管损伤９例。其中上腔静脉后壁损伤３例，房间隔顶部（房顶）损伤２例，房间隔下部（房底）损伤１例，右房后壁近下腔静脉入口处损伤２例，右房前外侧壁损伤１例，皆直接修补缝合或在体外循环下修补成功。对其损伤原因和处理方法作了介绍。     

体外徨手术中心脏及大血管损伤的处理

报告体外循环心脏直视手术中心脏及大血管损伤９例，其中上腔静脉后壁损伤３例，房间隔顶部损伤２例，房间隔下部损伤１例，右房后壁近下腔静脉入口损伤２例，右房前外侧壁损伤１例，皆直接修补缝合或在体外循环下修补成功，对其损伤原因和处理方法作了介绍。     

大肠癌根治手术术中损伤预防及处理

结肠直肠癌根治手术中由于病期早晚不同,腹腔内情况各异,再次手术和疾病本身导致解剖关系改变,术者技术水平及经验的差异,因此术中可能会出现副损伤。副损伤的手术处理往往涉及到妇产科,泌尿外科,血管外科。为保证手术成功和病人安全,要求手术医师做到力求防止副损伤发生,一旦发生,要及时发现并稳妥处理。以下对如何预防和处理结肠直肠癌根治手术副损伤进行探讨。     

纵隔肿瘤及囊肿115例的外科治疗

本文就原发性纵隔肿瘤及囊肿(简称纵隔肿瘤)进行了讨论。我国纵隔肿瘤以畸胎类肿瘤、神经源性肿瘤和胸腺肿瘤为常见。由于一部分肿瘤为恶性,故所有纵隔肿瘤均应争     

体外循环心脏手术中心脏大血管损伤的紧急处理

报告体外循环心脏手术中心脏大血管损伤７例，其中１例损伤升主动脉壁，迅速建立体外循环后修补成功。２例损伤上腔静脉，在体外循环下取邻近带蒂心包片修被成功。２例心尖插引流管时撕裂，也在体外循环下带垫片修补成功。２例右房壁撕裂，用带热片直接修补成功。对损伤原因和具体处理方法作了介绍。     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗（145例临床分析）

原发性纵隔肿瘤的外科治疗（１４５例临床分析）江建兴，江通淦，杨三德，吴榕龙，韩铁林关键词：肿瘤，纵隔，外科，手术我院自１９６４年１月～１９９３年１２月，共收治经手术治疗及病理证实的原发性纵隔肿瘤１４５例，现分析讨论如下。１临床资料本组男性９１例，女性...     

原发性纵隔肿瘤及囊肿219例外科治疗分析

对 2 19例经手术和病理检查证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿病例进行回顾性分析。结果显示 :在病理类型中 ,以胸腺瘤 (占 42 0 % )、畸胎瘤 (占 2 0 1% )和神经源性肿瘤 (占 16 5 % )最为常见 ,三者合计占所有病例的78 5 %。重点分析了该类肿瘤的临床特点 ,病理类型与其在纵隔部位的关系 ,手术治疗结果及常见的并发症。     

术后并发症的处理及预防

手术是外科治疗疾病的主要手段，但是由于手术使组织损伤甚至引起一些手术并发症，可造成手术失败或病人死亡。为了预防术后并发症的发生，保证手术治疗的成功，必须做好手术前准备工作，积极观察、预防和处理术后并发症，使之消失在萌芽状态。现就术后常见并发症及其处理和预防探讨如下。     

恶性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨恶性纵隔肿瘤的临床特点、诊治方法。方法 回顾分析我院1976年1月～2003年7月收治并经病理证实的57例恶性纵隔肿瘤。结果 恶性胸腺瘤26例、恶性畸胎瘤11例、恶性神经源性肿瘤4例，恶性脂肪病2例、纵隔类癌2例等；除无手术指征的5例使用放、化疗外，手术切除52例，其中根治性切除44例，姑息性切除5例，探查3例，手术切除率94．2％（49／52)，术后随诊1个月～25年，1、3和5年生存率分别为：72．2％、50．13％和30．5％。结论 本病诊断主要依靠临床症状和X线、CT检查；治疗应以手术为首选，姑息切除术后配合放疗可提高疗效。     

哑铃型纵隔神经源性肿瘤的外科治疗体会

哑铃型后纵隔神经源性肿瘤是临床较少见纵隔肿瘤,系神经源性肿瘤由椎间孔处发生可沿着受侵的神经双向生长,包括一个较大的后纵隔部分的肿瘤和较小的椎管内部分,二者通过狭小的椎间孔相连。谢京城等将后纵隔神经源性肿瘤分为三型：I型肿瘤主体在椎管内,自椎间孔向椎管内外生长不超过其椎体外1／3;Ⅱ型肿瘤主体位于椎管外,经椎间孔向椎管内生长,椎间孔异常扩大,且椎管内瘤体较小,大部位于硬膜外;