DWI与DNA含量倍体分析在胶质瘤瘤周水肿区的应用

磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）是目前能在活体上进行水分子弥散测量与成像的惟一方法,对缺血性脑血管疾病的诊断价值已为人所知。DWI在脑肿瘤、颅内环形强化病变的鉴别诊断,以及脑肿瘤周围水肿区也有广泛的应用。DNA含量倍体分析既往主要应用于脑肿瘤,     

磁共振扩散张量成像在脑损伤中的应用进展

磁共振扩散张量成像（DTI）是在扩散加权成像(DWI)的基础上发展起来的用于观察水分子弥散运动的新的MRI技术，具有可以定量分析组织内水分子的弥散特性，对神经纤维束走行具有较好的成像效果，是目前在活体水平显示轴索结构的成像方法之一。具有无创伤，检查迅速等优势。DTI可以提供更多解剖信息以识别细微的神经异常，其合理的使用在脑损伤患者的诊断及治疗等方面具有重要意义。本综述旨在通过概述DTI在脑损伤中的应用情况和最新进展，以期为DTI在脑损伤中的临床应用提供参考。     

MR扩散张力成像原理及其在脑肿瘤中的研究进展

有关脑肿瘤研究的MRI新技术层出不穷,其中弥散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)、磁共振波谱(MRS)以及血氧水平依赖法(BOLD)脑功能成像研究在脑肿瘤的影像评价中均发挥着重要作用。但是,这些方法对于脑肿瘤与周围脑白质纤维关系的显示上都显得无能为力。随着扩散张力成像(diffusiontensorimaging,DTI)研究犤1-4犦的不断深入,目前已越来越多地应用于存在纤维定向组织的微观结构方面,在脑肿瘤的临床评价中也发挥重要的作用。1DTI的基本原理DTI是利用组织中水分子扩散运动存在的各向异性来探测组织微观结构的成像方法,是通过观察随扩散…     

磁共振弥散张量成像在偏瘫型脑瘫儿童的应用

磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是近年发展起来的一种弥散成像技术,是在弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)基础上发展起来新的功能成像技术,可在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动,利用组织内水分子弥散呈各向异性的特征进行成像。DTI是目前惟一无创性活体研究脑白质纤维束形态结构的方法,可以清晰勾画出脑内     

DWI在良、恶性椎体压缩骨折鉴别诊断中的应用

磁共振弥散加权成像（DWI）是利用磁共振成像的特殊序列观察活体组织中水分子的微观弥散运动的一种成像技术．实现了在分子水平上无创性检查组织结构及其功能，在中枢神经系统应用最早，主要诊断超急期脑梗死。近年来，DWI的临床应用范围愈加广泛，国内外的研究者对其在良、恶性椎体压缩骨折鉴别诊断中的应用也提出不尽相同的观点，本文对该领域相关研究加以综述。     

弥散加权成像对脑脓肿与坏死囊变脑肿瘤的鉴别诊断价值

目的研究弥散加权成像（DWI）在鉴别脑脓肿和坏死、囊变脑肿瘤中的诊断价值。方法对27例脑脓肿和33例坏死、囊变脑肿瘤（胶质瘤和转移瘤）行常规MRI和DWI检查。测量感兴趣区（ROI）的表观弥散系数（ADC）值,行统计学分析;DWI与常规MRI比较,计算敏感性、特异性。结果大部分脑脓肿在DWI上为高信号,脑肿瘤的坏死、囊变部分在DWI上为低信号,其问ADC值差异有统计学意义;常规MRI诊断的敏感性及特异性低于DWI诊断的敏感性及特异性。结论DWI和ADC值的测量在诊断脑脓肿和坏死、囊变脑肿瘤病变方面具有重要价值,可以作为常规MRI检查的重要补充。     

弥散加权成像在肝脏占位性病变中的应用价值

弥散加权成像（DWI）是利用组织中水分子弥散运动的特性进行成像,其图像的信号强度随着组织的病理变化而变化。DWI在超急性期脑梗死的诊断价值已经得到肯定。在腹部的应用研究仅有少数文献报道,且各种研究结果差异很大。本研究拟采用磁共振DWI技术探讨DWI及ADC值在原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤及肝囊肿诊断与鉴别诊断中的价值,为肝脏占位性病变的诊断探索新的榆杏方法。     

磁共振弥散加权成像在胃癌诊治中的应用

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,治疗仍以外科手术为主,放化疗为辅。磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）能够检测活体组织内水分子扩散运动,通过测量表观扩散系数（ADC）值提供定量信息;体素内不相干运动弥散加权成像（IVIM-DWI）能将水的真性扩散与微循环灌注区分开来,弥补了传统DWI的不足。这些技术在胃癌的诊断与治疗反应评价中均具有重要价值。本文对DWI在胃癌的诊断、分期、病理相关性及治疗反应评估中的应用现状进行综述。     

磁共振弥散加权及张量技术在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

缺血缺氧性脑病（HIE）是新生儿危害最大的常见病之一,其病理生理机制及损伤特点复杂。根据脑成熟度、损伤严重程度及持续时间不同,MRI的影像表现各异。本文总结了磁共振弥散加权成像（DWI）及弥散张量成像（DTI）的原理和检查优势。回顾性分析了新生儿HIE的DWI和DTI的各参数变化及其规律。提示DWI能早期检出脑组织缺血缺氧改变的范围,并能一定程度反映细胞分子水平的改变;DTI能连续性反映脑组织轴索、髓鞘细微结构的改变,显示解剖构造与脑功能区域的关联。上述MRI技术的临床应用将为新生儿缺血缺氧性脑病的早期诊断、预后评估、疗效评价提供新的有益支持和保证,具有明显的临床应用优势。     

MR弥散加权成像在脑胶质瘤中的应用价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）及表观弥散系数（ADC）图在鉴别胶质瘤实质部分、瘤周水肿及正常组织中的应用，及其在胶质瘤良、恶性分级诊断中的价值。方法：采用Philips 1.5T Intera超导型磁共振成像系统，对39例胶质瘤患者均行常规MRI及弥散加权成像。在x，y，z轴3个方向施加弥散梯度。弥散系数（b值）：b=0s/mm2及b=1000s/mm2，测量了肿瘤实质部分、瘤周水肿及正常组织的ADC值。结果：脑肿瘤实质部分的DWI和ADC图信号分别高于和低于正常脑组织。肿瘤实质部分的ADC值（1.72±0.78）×10-3（mm2/ｓ）及瘤周水肿的ADC值（1.44±0.31）×10-3（mm2/ｓ）与正常组织的ADC值（0.93±0.59）×10-3（mm2/ｓ）相比均有显著差异（P<0.01），肿瘤组织与瘤周水肿之间无显著差异（P>0.05）；1~2级低度胶质瘤的平均ADC值高于3~4级恶性胶质瘤的平均ADC值（P<0.05）。结论：DWI、ADC图及ADC值的测量能够用于胶质瘤的肿瘤实质及瘤周水肿与正常脑组织的区分，但不能可靠地鉴别肿瘤组织及瘤周水肿。ADC值能够反映肿瘤的细胞构成，MR弥散加权成像对于良、恶性胶质瘤的分级有较高的预测价值。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。