56例严重多发伤的急诊救治体会

随着社会经济和交通事业的发展 ,创伤外科已成为急诊外科的主要组成部分 ,而严重多发伤又是创伤外科中的危重症 ,因其具有发病急、病情复杂、变化多、诊断较难等特点 ,若处理不及时或处理不当可危及患者生命。本院急诊科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治 5 6例严重多发伤患者 ,现将急诊救治体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 6例中男 4 1例 ,女 15例 ;年龄 12～6 5岁 ,其中 2 0～ 5 0岁者 38例 ;患者均于伤后 30分钟～ 2小时来院。致伤原因 :车祸伤 32例 ,高处坠落伤 6例 ,斗殴伤 18例 ,其中开放性损伤 18例 ,闭合性损…     

严重多发伤的急诊救治

因为交通、建筑业高度发展及社会等原因，创伤发生率越来越高且日趋严重，对严重多发伤的抢救在急诊科工作中的比重不断增大。我院急诊科1999年3月～2000年2月共救治多发伤病人229例，现报告如下： 1 临床资料1.1 一般资料 本组病人229例，男156例，女73例；年龄5～84岁，平均33.5岁，其中青壮年178例，占77.7%。从受伤到就诊时间最短5分钟，最长30小时，平均约105分钟。伤因：交通事故伤145例，占63.3%；打击伤31例，占13.5%；高处坠落伤24例，10.5%；刀刺伤14例，坍塌压伤1例，其他伤14例。     

严重多发伤在急诊科的救治

近年来随着交通事故的直线上升，严重多发伤正在逐年增加。由于多发伤来势凶，发展快，病死率高而成为创伤急救中的难点，已成为急诊医学研究的一个迫切课题。现将近年本院在急诊抢救严重多发伤患者的情况分析如下。     

严重多发伤急诊救治95例分析

随着复苏理论和创伤急救水平的提高,严重多发伤的病死率明显下降,而抢救关键在于早期,研究表明,威胁生命的损伤,最初1 h是决定伤员生死的关键时间[1-2].因此,笔者回顾性分析本院急诊科近5年来救治的95例严重多发伤,现将临床救治过程中的体会报道如下.     

严重多发伤的救治体会

严重多发伤是急诊常见的急症。随着工业、交通和城市建设的飞速发展，多发创伤的发病率渐增。对此我们必须增强对多发伤的进一步认识，方能提高抢救成功率。笔者现将本院2004年1月至2006年12月救治的严重多发伤125例进行总结分析。     

严重多发伤107例救治体会

严重多发伤致伤机制复杂 ,病情严重且变化快 ,误诊率高 ,并发症多 ,伤残死亡率高 ,给临床诊治带来了一定的难度。如救治不当常导致严重后果 ,其救治已成为创伤外科的重要课题。本文报道 10 7例ＩＳＳ评分≥ 16分严重多发伤的救治体会。1　临床资料1.1　一般资料 :10 7例中 ,男 71例 ,女 36例。年龄 15～ 70岁 ,平均 4 3岁。致伤原因 :交通事故 82例 (占76.6% ) ,高空坠伤 18例 (占 16.8% ) ,凶器伤 3例 (占2 .8% ) ,其它伤 4例 (占 3.7% )。其中胸腹联合伤 2 4例 ,伴骨关节损伤 11例 ,腹部外伤伴多发性骨关节损伤 2 6例 ,腹部外伤伴颅脑损伤…     

严重多发伤的急救和转运

严重多发伤伤情重 ,变化快 ,处理难 ,易漏诊 ,死亡率高 ,急诊处理是否恰当会直接影响病人的预后 ,而处理后的正确转运也至关重要。我院自 1991年1月至 2 0 0 0年 1月共救治严重多发伤5 2 7例 ,现将救治和转运体会总结如下。1　临床资料5 2 7例中 ,男 42 6例 ,女 10 1例 ,年龄 1 5～ 72岁 ,平均 34 6岁。致伤原因 :交通事故伤 376例 (71 3% ) ,坠落伤 5 0例 ,塌挤压伤 38例 ,摔伤 31例 ,钝物打击伤 2 3例 ,机器绞伤 6例 ,爆炸伤 3例。其中四肢伤 398例次 ,颅脑伤 2 44例次 ,胸部伤 83例次 ,腹部伤 82例次 ,脊柱骨盆伤 39例次 ,闭合性损伤 18…     

严重多发伤患者急诊救治的临床分析

目的探讨严重多发伤患者急诊救治的临床措施及经验。方法对我院急诊科2008年6月至2009年6月抢救的严重多发伤71例患者的临床资料进行回顾性分析。结果71例患者经急诊抢救,死亡5例,收入病房66例 入院后死亡7例,抢救成功59例,抢救成功率为89.39%。结论重视早期急诊处理对整个救治过程的重要性,救治过程及时、快速、准确,能够最大限度地减少伤后致残率及死亡率,提高多发伤抢救成功率。     

急诊医疗服务体系与创伤急救

目的 研究郑州市急诊医疗服务体系在创伤急救中的作用。方法 回顾性分析2002年7月至2004年6月郑州市“120”指挥中心派急救车出诊情况和25家急救站的创伤急诊救治情况。结果 急诊出车逐渐增多，市内出车半径在5公里以内，平均8min到达现场。各种创伤是急诊出车原因的第一位。25家急救站中自主型模式一个，以内科为主的半自主型模式7个，通道型模式17个。严重多发伤可在自主型模式急救站进行确定性手术治疗，明显缩短了受伤到确定性手术的时间。结论 急诊医疗服务体系包括院前急救，院内急诊抢救和重症监护治疗。布局合理的急救站为急诊病人提供了快捷的院前急救，迅速转运危重病人到自主型模式急救站可提高抢救成功率。     

严重多发伤在急诊科的救治原则

目的：探讨严重多发伤在急诊科的救治原则。方法：回顾性分析急诊科收治的570例严重多发伤的临床资料，其中紧急抢救374例，联合手术474例，急诊科一期手术lO例。结果：急诊科现场抢救成功率为80％，手术抢救成功率为72％。结论：严重多发伤在急诊科的救治原则：应积极处理致命性损伤；联合手术时应合理安排手术顺序；特别危重病人在急诊科应行一期手术。这样能减少风险，提高抢救成功率。     

院内急救一体化在严重多发伤中的应用

目的 观察院内急救一体化模式在严重多发伤中的应用效果.方法 选取2018年1月至2021年6月湖北六七二中西医结合骨科医院收治的68例严重多发伤患者作为研究对象,按照入院的时间先后顺序分为对照组(n=34)与观察组(n=34),其中对照组患者给予传统创伤急救模式,观察组患者则给予院内急救一体化急救模式,比较两组患者在不...     

重型颅脑交通伤院前与院内联合急救的研究

目的探讨重型颅脑交通伤的临床特点,观察院前与院内联合急救重型颅脑交通伤的效果。方法2005年1月至2010年10月我院医疗队实施院前与院内联合急救192批次,救护重型项脑交通伤伤员672例,对伤员现场分类,心、肺、脑复苏,手术急救,后送途中有效处理,院内急救？手术与术后处理,观察临床治疗结果。结果根据格拉斯哥预后评分（GOS）判断：在672例伤员中,良好264例（39％）,中残154例（23％）,重残74例（11％）,植物生存27例（4％）,死亡153例（23％）,其中死于伤后1h以内39例（25％）,24h以内101例（66％）,24h以上52例（34％）;死于院前51例（33％）,急诊室10例（7％）,住院后92例（60％）：结论颅脑交通伤的创伤因素多,具有创伤重,变化快,多伴复合伤、多发伤,预后差的特点。采用院前与院内联合急救措施可明显降低颅脑交通伤的死残率。     

Application of revised trauma evaluation program in emergency treatment of multiple injuries

Recently, with the rapid development of highway ,and high-rise buildings, trauma shows a tendency to increase continuously. The proportion of trauma patients with multiple injuries has increased and trauma arising from multiple injuries has become ＂the first public hazard＂.     

Safety of emergency medical service helicopters

Robust safety specifications and funding arrangements are needed.