老年Still病1例分析

病例男,78岁,受凉后出现发热,最高体温40．0℃,伴咽痛、全身关节疼痛（活动时明显）、双下肢散在皮疹（无瘙痒、脱屑等）。查体：体温39．4℃,脉搏98次／min,血压130／60mmHg,全身各浅表淋巴结未扪及肿大,双下肢散在皮疹;双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心界不大,心率98次／min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,移动性浊音阴性。     

成人Still病1例报道

病例 女,19岁,因发热伴全身酸痛半月入我院.半月前患者因受凉后出现发热,T 39℃,伴咽痛,全身酸痛;无咳嗽、咯痰;无腹泻;无尿频、尿急、尿痛;无心慌、气紧;遂到当地医院就诊,给予输液治疗后仍发热;遂转入市人民医院就诊,查WBC 31.43×109/L,Hb 91 g/L,N 88％;肝、肾功、电解质、自身性免疫抗体未见异;胸部增强CT未见异常;腹部超声示:右肾结石;肥达试验(一);骨髓涂片示:骨髓粒系增高占75.5％,多数中性粒细胞胞浆颗粒明显增多,增粗,少数可见空泡,提示感染;住院期间反复发热,最高T41 ℃,主要为夜间24:00以后,持续约3～4h体温自行降至正常;发热时伴有双大腿后侧红斑,体温恢复后可自行消退,伴全身酸痛,偶有双膝关节、踝关节疼痛.     

成人起病Still病1例

成人Ｓｔｉｌｌ病 ,男女均可发病。国外以儿童较多见 ,国内在成人中以 2 0～ 4 0岁发病率最高。本病病因未明 ,有认为是一种介于风湿热与幼年型类风湿性关节炎之间的变应性疾病 ,也有认为可能是类风关的一个临床阶段或是其一种临床变异型。临床易与其它结缔组织病相混淆而造成误诊误治 ,我在临床即遇一例 ,现报告如下。病人 ,女 ,5 0岁。 5个月前不明原因出现全身疼痛 ,以肩关节及双上肢明显 ,时有不明原因发热 ,多次在外院给予消炎镇痛药及激素不规律治疗 ,症状时轻时重。近 2 0ｄ症状明显加重。入院前 5ｄ觉右颈部胀痛不适 ,可自行触到一…     

成人Still病1例报告

成人Still病(AdultonsetStill’sdisease,AOSD)是一种以发热、皮疹、关节痛和肌肉酸痛为主要表现的临床综合征,亦称为变应性亚败血症。本病在临床上易误诊、漏诊,我们在临床上诊治1例,现报道如下。1　临床资料　患者,男,24岁,因发热、腹痛、双髋关节疼痛3d入院。入院查体:体温3     

成人Still病1例

1 临床资料 患者,女性,38岁,因"反复发热伴咳嗽、咽痛3个月余"入院.患者于2007年6月中旬起无明显诱因渐出现不规则发热,体温38.0～40℃,以午后和夜间为主,晨起可降低或恢复正常,体温升高时伴有四肢关节、肌肉及咽痛;同时周身皮肤反复出现红色斑块样皮疹,瘙痒,体温降低后可退去;发热时无寒战、大汗、乏力、盗汗、头痛及流涕等,服用"去痛片"后发热可缓解.     

成人Still病1例

1 临床资料 患者,女性,38岁,因“反复发热伴咳嗽、咽痛3个月余”入院。患者于2007年6月中旬起无明显诱因渐出现不规则发热,体温38．0～40℃,以午后和夜间为主,晨起可降低或恢复正常,体温升高时伴有四肢关节、肌肉及咽痛;同时周身皮肤反复出现红色斑块样皮疹,瘙痒,体温降低后可退去;     

成人Still病合并肺间质病变1例

<正>病人,女,53岁。5个月前无明显诱因出现周身散在大小不等片状红斑,形态不规则,轻度瘙痒,分布于头面、颈部、胸腹、四肢,外院诊断为"多形性红斑",口服药物治疗(具体不详),皮疹无消褪。半月后出现持续性高热,发热无定时,最高达39.5℃,服用尼美舒利后体温可下降。乏力,口干,咽痛,在外院化验血WBC 14.25×109/L,N 0.852,     

非霍奇金淋巴瘤误诊成人Still病1例

病例女,49岁,因＂间断发热14个月＂入院。患者入院前14个月无明显诱因出现低热,伴咽痛、颌下淋巴结肿大,服用阿司匹林体温可降至正常,门诊抗感染治疗无效,体温渐升至40℃以上,伴轻度干咳、胸闷,门诊血常规WBC12.56×109/L,N80%,L 12%,M 8%。2007年12月24日首次入院。     

成人Still病8例临床观察与护理

目的：总结成人Still病的临床特征及其护理方法。方法：对8例成人Still病住院患者进行观察和分析,并针对该病临床特征采取相应的护理措施及健康教育。结果：7例好转出院,1例转院治疗。结论：治疗本病的同时加之细心观察及健康教育预后良好。     

驻黎维和Ⅱ级医院成功救治成人Still病1例

病例 女性,黎巴嫩当地雇员,39岁,因反复间断皮疹及发热1月余,最高体温达40.2 ℃,尤以下午体温升高明显,发热常呈弛张热,骤升骤降,同时伴畏寒、寒战、乏力、全身关节酸痛等症状,热退后可活动自如.皮疹为一过性,高热时出现,热退后消失,常呈红斑样或橙红色斑丘疹,偶现多形性等皮疹.有轻微咳嗽,无咳痰,余无特殊不适.     

希汉氏综合征合并Graves病1例

患者,女,47岁,因心悸5年,气短、水肿1月入院。患者5年前出现心悸,无气喘、胸痛和胸闷,伴怕热、多汗、手抖。曾就医诊断为＂心动过速＂,治疗效果不佳。3年前间断出现劳累后下肢水肿,休息后好转。     

成人Still‘s病

成人Still’s病(Adult Onset Still’s Disease,AOSD)是病因未明以高峰热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛为主要临床表现,并伴有周围血粒细胞增高,肝脾淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征。由于临床表现类似败血症,而血培养又始终阴性,故称“亚败血症”,因有一过性皮疹和关节症状等表现又称“变态反应性败血症”。1985年我国第二届风湿病学术会议建议摒弃亚急性败血症和变态反应性败血症等名称,统一用成人Still’s病命名。因本病临床表现复杂多变,极易与其它疾病混淆,误诊甚多,所以应该认真研究,提高认识水平。本文作者在治疗5例成人Still’s病的基础上结合有关文献加以综述。     

以肝功能损害为主要表现的成人Still病继发噬血细胞综合征1例

<正>病人,女,36岁,因"反复皮疹半年,尿黄1d"于2012年1月12日入院。2011年7月因四肢出现皮疹诊断为"荨麻疹性血管炎",口服泼尼松30 mg,1次/d,约2月,后逐步减量,至2012年1月时剂量为12 mg,1次/d。患者于2012年1月9日因劳累后感乏力不适,无恶心、呕吐,无发热,无头痛、头晕,当时未引起重视。1月11日发现尿色较黄,无血性尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹胀、腹痛;2012年1月12日感觉乏力,并有恶心不适,遂就诊于我院门诊。化验血常规:WBC 13.3×10~9/L,N 81.16%,Hb 103 g/L;CRP     

莱特尔氏综合征1例

莱特尔氏综合征１例石家庄武警河北总队医院王牵柱,邸茹杰（０５００８１）莱特尔（Ｒｅｉｔｅｒ）氏综合征,又名：雷特氏病,是一种罕见的疾病,现报道１例。患者,男２０岁。因发热、结膜充血、尿频、尿急、尿痛、四肢关节疼痛半月,于１９９１年９月２８日入院。体检...     

Caroli氏病1例

Ｃａｒｏｌｉ氏病又称交通性海绵状胆管扩张症 ,1 958年由Ｃａｒｏｌｉ氏首先报道此病 ,本病属先天性胆管扩张的Ｖ型 ,极为罕见。患者　男 ,31岁。间断性右上腹不适 ,腹泻 2年入院。查体 :面色苍白 ,皮肤巩膜无黄染 ,无腹水征。实验室检查 :ＡＳＴ2 8.0Ｕ/Ｌ ,ＡＬＴ 31 .0Ｕ/Ｌ ,γ ＧＴ 2 0 .0Ｕ/Ｌ ,ＡＫＰ 48.0Ｕ/Ｌ ,ＴＢＡ 9.0ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＴＰ 79.0 ｇ/Ｌ ,ＡＬＢ 49.0ｇ/Ｌ ,ＧＬＯ 30 .0 ｇ/Ｌ ,Ａ/Ｇ 1 .6 ,ＴＢＩＬ 8.0ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬ 2 .0ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢＩＬ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＨＥ 62 70 0Ｕ/Ｌ。胃镜 :食管、胃…     

Still病1例

患者男,19岁。间歇性发热,全身关节肿疼,行走困难,关节功能障碍多年,不能伸直。患者身高1·35米,自7~8岁就没再长高。血沉60mm/h,类风湿因子(-),抗O(-),B超检查:肝、脾轻度肿大。X线表现:上下肢广泛骨质疏松,双手指间关节软组织肿胀,屈曲畸形。近侧指间关节间隙及掌指关节间隙变窄。尺、桡骨远端干骺端显示带状透亮区,尺桡骨远端骨干萎缩变细,骨骺变扁变形,腕骨模糊,腕关节结构紊乱(图1)。膝关节骨骺增大,骺线模糊,尚未闭合(图2)。髋臼及股骨头示有穿凿状或虫蚀状骨侵蚀,关节面不规则,关节间隙变窄(图3)。讨论:Still病是幼年性慢性关节炎…     

复方新诺明诱发白塞综合征1例

患者 ,男 ,30岁。因咽喉部疼痛 1ｄ ,在营卫生所就诊 ,诊断为 :急性咽炎 ,给予复方新诺明口服 ,2片 /次 ,2次/ｄ。服药后 30ｍｉｎ ,患者即觉口干、舌麻 ,未服其他药物。次日 ,患者口腔粘膜长出数个蚕豆大小水泡 ,阴茎冠状沟及龟头长出数个花生米粒大小水泡。第 4天 ,患者来本部就诊 ,初步诊断 :多形渗出性红斑 ,给予口服 :泼尼松 5ｍｇ/次、1次 /ｄ、阿司米唑 3ｍｇ/次、3次 /ｄ、复合维生素Ｂ 2片 /次、3次 /ｄ、维生素Ｃ 0 .2 ｇ/次、3次 /ｄ、青霉素Ｖ钾 0 .2 5 ｇ/次、4次 /ｄ,并给予口泰早晚漱口 ,保持口腔清洁 ,控制口腔、咽部感染 ,…