介绍一种快速输注脐血造血干细胞的方法

脐血造血干细胞输注是脐血移植过程中极为关键的环节 ,储存于脐血库的脐血造血干细胞需加入 10 %二甲基亚砜做为冷冻保护剂 ,据文献报道 :二甲基亚砜对造血干细胞有极大的损伤 ,在 4℃情况下 ,体外放置 5ｍｉｎ ,造血干细胞损失15 % ,放置 30ｍｉｎ ,则可造成干细胞损失 75 % ,为确保患儿输入高质量冷冻保存的造血干细胞 ,减少干细胞的损失 ,我们对传统的输注方法进行了改进 ,经临床实践 ,效果满意 ,现介绍如下。1　输注方法在无滤网输液器与中心静脉导管之间并联 2只三通开关 ,其侧孔分别连接 2 0ｍｌ与 5 0ｍｌ注射器各 1支 ,常规生理盐水…     

造血干细胞的发生,发育和分化调控研究

在人体整个造血系统中，造血干细胞起着至关重要的作用。对造血干细胞的研究其实质就是对造血过程的发生、发育和调控的研究。本文从造血发生、发育和调控研究的最新进展入手，揭示了造血干细胞的发生发展过程及其在医药领域的重要作用。     

脐血造血干细胞移植中脐血输注的护理

脐血造血干细胞移植中如何使脐血造血干细胞顺利输注人病人体内是移植成功的重要环节,因此,脐血输注的护理尤为重要。笔阐述9例脐血造血干细胞移植患,脐血输注前输注时的护理,脐血输注后并发症的观察及护理3个部分的护理经验。9例患均成功进行了脐血输注。     

造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植是目前治疗白血病最为有效的方法,从供者的选择和准备、无菌层流室准备、病人准备、造血干细胞输注地点、输注时间、移植后护理等方面对造血干细胞移植术的护理进行综述。     

造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植是目前治疗白血病最为有效的方法,从供者的选择和准备、无菌层流室准备、病人准备、造血干细胞输注地点、输注时间、移植后护理等方面对造血干细胞移植术的护理进行综述.     

造血干细胞的研究进展

近年来，随着造血干细胞输注的广泛应用，对它的研究也不断深入。本文就造血干细胞的免疫表型分类，粘附分子表达，分离纯化以及体外扩增等方面做一综述。     

输血器输注造血干细胞对细胞植入“零”影响的论证研究

目的研究输血器输注外周血造血干细胞对造血干细胞移植细胞植入的影响,保证护理工作的安全与质量。方法通过测定输血器滤器上残留CD34~+细胞数量,观察造血干细胞通过率;对比使用无滤网输液器(对照组)和输血器(试验组)输注外周血造血干细胞对中性粒细胞和血小板植入时间的影响以及输注相关事件的发生率。结果经过充分冲洗,输血器滤器干细胞的通过率为99.99%,2组患者中性粒细胞和血小板植入时间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。常见的输注相关事件为发热,过敏,输注速度减慢,2组均无统计学差异(P>0.05)。结论按规范使用输血器输注外周血造血干细胞对细胞植入"零"影响,还可以有效地避免安全隐患和干细胞损失,降低潜在风险,提高患者的生命安全,为临床造血干细胞输注的规范化提供依据。     

脐带间充质干细胞在单倍体相合造血干细胞移植中对肺部感染的影响

本研究探讨脐带间充质干细胞在单倍体相合造血干细胞移植中对肺部感染的影响,以期明确脐带间充质干细胞在调节免疫同时有无升高感染的发生率.2008年4月至2012年12月对83例单倍体造血干细胞移植恶性血液病患者的术后情况进行了监测,其中单纯单倍体相合造血干细胞移植42例,单倍体相合造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞输注41例,监测时间16-72个月.结果表明,单纯单倍体造血干细胞移植组共有21例合并肺部感染,包括真菌、病毒、细菌、结核、卡氏肺孢子虫等,其发生率（50±7.72）％,共有31例合并巨细胞病毒血症,其发生率（73.81±6.78）％.单倍体相合造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞输注组共有15例合并肺部感染,其发生率（36.59±7.52）％,共有32例合并巨细胞病毒血症,发生率（78.05±6.46）％.两组之间的感染发生率无明显统计学差异（P＞0.05）.结论：脐带间充质干细胞输注在单倍体相合造血干细胞移植过程中并未增加感染机率.     

HLA不全相合外周血造血干细胞回输的临床观察与护理

<正>异基因造血干细胞移植(HSCT)是目前治疗恶性血液病最有效的方法。外周血干细胞输注是将采集的供者外周血单个核细胞(富含干细胞)经受着的静脉通道直接输给受者,通过干细胞的游走、归巢等运动,进入受者的造血微环境,进而定居、分化和成长发育[1]。而在AHSCT过程中造血干细胞回输是确保AHSCT成功的关键[2～4],造血干细胞能顺利     

输血支持在造血干细胞移植中的应用

背景:接受造血干细胞移植的患者经常需要血液制品输注支持,而患者对红细胞和血小板输注的需求差异非常大,这主要依赖于造血干细胞移植的类型和患者本身的疾病性质。目的:评价中山大学附属中山医院接受造血干细胞移植患者移植期间输血的需求和数量。方法:收集中山大学附属中山医院2004-01/2010-06接受造血干细胞移植患者的资料,包括移植的适应证、移植的类型、CD34+细胞的数量、红细胞和血小板的输注数量、费用、脱离输注时间以及中性粒细胞和血小板植入时间;红细胞输注的阈值是血红蛋白计数为70g/L,而血小板的输注阈值是计数为20×109L-1。研究分析了患者移植期间红细胞和血小板输注的需求、输注量、输血费用,以及患者的生存情况。结果与结论:自体造血干细胞移植组中有14例(93%)患者,而异基因造血干细胞移植组中有35例(90%)患者显示了造血细胞植入和脱离输注证据。自体造血干细胞移植组取得脱离红细胞输注天数为14.6d,明显短于异基因造血干细胞移植组。与异基因造血干细胞移植组比较,自体造血干细胞移植组红细胞输注单位明显减少;而异基因造血干细胞移植组的红细胞输注费用明显高于自体造血干细胞移植组。输血花费昂贵,但却是造血干细胞移植中必不可少的一部分,异基因造血干细胞移植组需要更多的输血支持。脱离输注时间有望成为评估造血干细胞移植成功的指标。     

输血支持在造血干细胞移植中的应用

背景：接受造血干细胞移植的患者经常需要血液制品输注支持,而患者对红细胞和血小板输注的需求差异非常大,这主要依赖于造血干细胞移植的类型和患者本身的疾病性质。目的：评价中山大学附属中山医院接受造血干细胞移植患者移植期间输血的需求和数量。方法：收集中山大学附属中山医院2004-01/2010-06接受造血干细胞移植患者的资料,包括移植的适应证、移植的类型、CD34＋细胞的数量、红细胞和血小板的输注数量、费用、脱离输注时间以及中性粒细胞和血小板植入时间;红细胞输注的阈值是血红蛋白计数为70g/L,而血小板的输注阈值是计数为20×109L-1。研究分析了患者移植期间红细胞和血小板输注的需求、输注量、输血费用,以及患者的生存情况。结果与结论：自体造血干细胞移植组中有14例（93%）患者,而异基因造血干细胞移植组中有35例（90%）患者显示了造血细胞植入和脱离输注证据。自体造血干细胞移植组取得脱离红细胞输注天数为14.6d,明显短于异基因造血干细胞移植组。与异基因造血干细胞移植组比较,自体造血干细胞移植组红细胞输注单位明显减少;而异基因造血干细胞移植组的红细胞输注费用明显高于自体造血干细胞移植组。输血花费昂贵,但却是造血干细胞移植中必不可少的一部分,异基因造血干细胞移植组需要更多的输血支持。脱离输注时间有望成为评估造血干细胞移植成功的指标。     

POWERPICC在血液病移植患者中的应用研究

目的：探讨经外周静脉穿刺置入双腔power picc导管在造血干细胞移植中的应用效果。方法选取117例造血干细胞移植患者，运用塞丁格技术（MST ）进行双腔导管的置入，观察 Power picc在置管前、置管中、置管后的护理问题。结果 Power picc的抗张力强、薄壁大腔、高流速，最大可耐受5 ml/s的输注速度，满足了移植过程中患者病情危重、复杂、变化快和造血干细胞的输注要求。结论应用双腔 Power picc导管可以满足造血干细胞移植复杂病情变化的治疗，减轻了患者多次静脉置管的痛苦，也可用于其它病情危重的患者。     

AGM区与胚胎期造血

哺乳动物造血在胚胎发育过程中出现于不同的解剖部位，这些部位参与了原始造血或永久造血。造血干细胞的起源问题一直是造血领域的争论焦点。以往认为，它起源于胚外的卵黄囊。然而，近年来，有相当多的证据表明，造血干细胞最早起源于截然不同的区域——胚内中胚层中的主动脉-性腺-中肾区，简称AGM区。本文综述了有关造血干细胞在胚胎和AGM区中的起源与定位，AGM区造血微环境以及其中的分子调控机制等问题。     

造血干细胞移植前后患者血小板输注阈值的讨论

造血干细胞移植(包括骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植)目前是治疗恶性血液病和恶性实体瘤的主要有效方法之一.由于恶性血液病及恶性实体瘤患者,化疗周期频繁,或移植后细胞零期的出现,常反复出现血小板下降,因此可能需要多次输注血小板,这样就必须考虑血小板输注的阈值.笔者与河南医科大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、郑州市第三人民医院共同总结了112名造血干细移植前后的患者在治疗过程中,输注413个治疗量的机采血小板的应用效果,现将血小板输注阈值报道如下.     

造血干(祖)细胞输注过程中的不良反应及处理

造血干(祖)细胞移植在临床应用日益广泛，而造血干(祖)细胞输注是造血干(祖)细胞移植术中的重要一环，其输注液中除含有造血干(祖)细胞外，还有各类造血祖细胞、各分化阶段的增殖细胞和成熟血细胞。从这一概念来说，造血干(祖)细胞液的输注实际上是受者接受一次完整意义上的输血。因此，所有在输血过程中发生的输血不良反应和副作用在造血干(祖)细胞液输注过程中都可能发生。     

造血干细胞的发生、发育和分化调控研究

在人体整个造血系统中,造血干细胞起着至关重要的作用。对造血干细胞的研究其实质就是对造血过程的发生、发育和调控的研究。本文从造血发生、发育和调控研究的最新进展入手,揭示了造血干细胞的发生发展过程及其在医药领域的重要作用。     

造血干细胞表面的粘附分子及其在干细胞移植中的作用

造血干细胞表面的粘附分子可介导干细胞与骨髓造血微环境之间的联系,调节干细胞的定位、增殖和分化。外周血干细胞移植的动员和归过程中,粘附分子也有相应变化,对干细胞出入髓具有重要作用。本就近年来这方面的研究进展作一综述。     

多发性硬化患者输注自体造血干细胞的护理与安全管理

目的探讨多发性硬化患者输注自体造血干细胞的护理措施与安全管理方法。方法回顾性分析2007年8月至2010年6月我科收治的8例多发性硬化患者输注自体造血干细胞的护理措施与安全管理。结果经全环境保护,心理护理,造血干细胞输注前、中、后护理,并发症防治等护理措施与安全管理,8例患者无外源性感染、出血等严重并发症发生,临床症状明显改善。结论精心的护理措施与安全管理能进一步保障多发性硬化患者输注自体造血干细胞的临床疗效。     

异基因造血干细胞移植的血小板输注27例分析

目的 对异基因造血干细胞移植中血小板的输注量进行分析.方法 对27例血液病进行同胞供者外周血干细胞移植,外周血联合骨髓造血干细胞移植.分析ABO血型、血小板恢复时间、血液辐照与血小板输注的关系.结果 移植后ABO血型不合者在血小板恢复时间和血小板输注量上与血型相合者无显著性差异.辐射照射对血小板输注量无显著性的影响.结论 ABO血型不合不会影响移植后的血小板的恢复.辐射照射对血小板的输注量也无显著性的影响,但可以避免输血引起的移植物抗宿主病(GVHD).     

一次性输血器改装成骨髓过滤器的临床应用

一次性输血器用于血液制品的输注中，它可以有效地滤除血液制品当中的微聚物等，使输注过程更为安全。我科自2000年以来，将一次性输血器用于造血干细胞移植中，在骨髓的过滤、骨髓的输注过程中均使用一次性输血器，并对使用和未使用输血器两组的造血重建进行了观察。现报告如下。