推行单病种限价 规范诊疗行为

实行单病种限价是抑制过度医疗、降低医疗费用、缓解患者“看病难、看病贵”,构建和谐医患关系的重要举措。自2007年6月份以来,笔者所在医院根据市卫生局的部署,认真执行单病种限价工作,通过建立健全组织,强化内部管理,规范丁作流程,加强全程监督,在全院共成功推行了220例（2007年13例、2008年207例）单病种限价工作,     

发热门诊的规范流程管理

我院通过科学管理，规范诊疗流程，具体措施包括：严把病人进入关，严把质量管理关，提高了发热门诊工作的效率。     

痛风诊疗最新规范

临床病程的分期痛风自然病程分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期和慢性痛风石病变期.急性发作期 典型的痛风发作常于夜间急骤起病,疼痛进行性加剧,12小时左右达高峰.疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受.受累关节及周围软组织红肿,皮温升高,触痛明显.症状多于数天或2周内自行缓解.     

常见肿瘤单病种诊疗规范的制订和实施

常见肿瘤单病种诊疗规范是肿瘤诊治质量标准化、规范化、科学化、系统化管理模式。我中心在吸取国内外先进肿瘤诊治管理经验的基础上,经过反复深入研究和实践,建立科学、合理、客观、实用、操作性强的单病种诊疗规范。本文对单病种诊疗规范的概念、意义、特点、实施过程、监测与评估及持续改进等方面进行阐述。     

诊疗包包装技术操作规范管理的探讨

为积极落实"医院管理年"的精神,确保医疗安全,保证无菌物品的质量,我院于2005年在全省率先实施全院所有诊疗包均有消毒供应中心统酬统供,正规处理,规范包装,取得了良好的效果.     

英国临床诊疗规范的制定程序和执行机制

介绍了英国国家卫生质量标准署(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)制定临床诊疗规范的程序和组织机制,其中重点探讨了在英国卫生医疗体系内,NICE作为法定授权的独立标准制定机构所起到的平衡器作用,分析了其诊疗规范的执行保障机制,为我国诊疗规范的制定和有力实施提出了政策参考.     

卫生部出台新版COPD诊疗规范

卫生部于去年8月发布通知,通知指出为规范我国慢性阻塞性肺病(COPD)临床诊疗行为,进一步提高我国医疗机构COPD诊疗水平,保障医疗质量和医疗安全,提高我国     

卫生部出台新版COPD诊疗规范

卫生部于去年8月发布通知,通知指出为规范我国慢性阻塞性肺病(COPD)临床诊疗行为,进一步提高我国医疗机构COPD诊疗水平,保障医疗质量和医疗安全,提高我国COPD患者生存率,降低病死率,卫生部组织专家制定了     

卫生部出台新版COPD诊疗规范

卫生部于去年8月发布通知,通知指出为规范我国慢性阻塞性肺病(COPD)临床诊疗行为,进一步提高我国医疗机构COPD诊疗水平,保障医疗质量和医疗安全,提高我国COPD患者生存率,降低病死率,卫生部组织专家制定了《慢性阻塞性肺病     

卫生部出台新版COPD诊疗规范

卫生部于去年8月发布通知,通知指出为规范我国慢性阻塞性肺病(COPD)临床诊疗行为,进一步提高我国医疗机构COPD诊疗水平,保障医疗质量和医疗安全,提高我国COPD患者生存率,降低病死率,卫生部组织专家制定了《慢性阻塞性肺病诊疗规范(2011年版)》,并已印发了各省、自治区、直辖市卫生局,新缰生产建设兵团卫生局。     

SARS诊疗信息展示与描述

目的：探讨完整全面的SARS诊疗信息储存与展示方法，为相关研究构建数据利用平台。方法：根据HIS中已有信息，分析对诊断治疗有参考价值的所有信息，结合SARS疾病特点增补部分内容，利用数据库技术与统计描述手段，完整全面提取数据。结果：完成了SARS诊疗信息储存与展示的软件工具。结论：完整的原始资料，辅以适当的统计图形，为各研究进行数据挖掘提供可靠支持。     

SARS信息与诊疗方案拟订

目的：为SARS诊疗方案制订和规范化诊治提供依据。方法：基于SARS诊疗信息数据库，采用统计学方法和帕雷托(Vilfredo Pareto)法对医嘱药品信息、化验结果等进行统计分析。结果：草拟SARS诊疗方案，即SARS诊治中的检查、检验项目和治疗用药方法。结论：对指导和规范SARS救治工作具有重要作用和价值。     

监督考评机制遏制医疗行业“潜规则”

通过建立职工监督、双向监督、患者监督、重点监督和社会监督等院内外多方面多层次多渠道的监督体系,将医疗行业“潜规则”暴晒在严密的监督之下,及时整改“潜规则”可能导致的问题,对遏制“潜规则”起到较好作用.     

巨大宫颈肌瘤诊疗体会

目的探讨巨大宫颈肌瘤的临床特征及手术治疗效果。方法对我院手术治疗的30例巨大宫颈肌瘤病例进行回顾性分析。结果 4例行经阴肌瘤剔除术,19例行经腹肌瘤剔除术,7例行经腹子宫切除术,其中29例安全完成手术,1例膀胱损伤,均治愈出院。结论宫颈巨大肌瘤解剖复杂,选择适当的术式手术治疗可取得满意效果。     

论深化医改进程中分级诊疗体系的完善

分级诊疗作为深化医药卫生体制改革的的产物,是实现有序就医的重要制度保证。目前实施分级诊疗还存在许多壁垒,必须在医药卫生体制改革过程中,通过解决医疗机构体制机制僵化、明确各级医疗机构的职责与权限、制定满足人民群众对医疗服务需求的区域卫生规划、完善政府对公共卫生服务的补偿机制和医疗保险相关政策等问题,逐渐达到医疗服务层级化。文章介绍了分级诊疗的理想模式,分析了分级诊疗的准备过程,提出了促进分级诊疗健康成长的对策。     

关联规则挖掘在冠心病诊断中的应用

探讨关联规则挖掘在冠心病诊断中的应用研究。采用Apriori算法，通过设置最小支持度和最小可信度对冠心病病例进行关联分析。挖掘出的关联规则揭示了冠心病与它产生的可能因素之间潜在的、有价值的关系，为冠心病的诊断和预防提供重要参考依据。     

门诊服务满意度及诊疗预付费制度认知的研究——杭州市城市居民300例调查结果分析

目的调查了解杭州市居民对于医院门诊服务的满意度及对诊疗预付费制度的认知。方法随机选取300名社区居民以匿名方式开展问卷调查,对获得资料进行分析研究。结果城市居民对医院门诊服务满意度普遍不高;不同级别医疗机构的满意度存在差别;居民对诊疗预付费制度了解不够,但愿意尝试。结论医疗机构应采取措施改进服务流程、改善服务态度;要加强对诊疗预付费制度的宣传,分步实施。     

基于“诊断相关组”评估医院诊疗技术的综合能力

目的探索评价医院诊疗技术综合能力的技术方案。方法从＂北京市公共卫生信息中心＂主管的＂出院病人病案首页数据库＂提取该市23所三级综合医院2009年全年出院病案首页数据。以＂北京版诊断相关组（BJ-DRGs）＂为风险调整工具,从＂治疗病例数量＂和＂诊疗技术难度＂2个维度构建＂能力指数＂作为评价指标,分专业比较这些医院的＂能力指数＂。结果 W医院的缺失及能力指数低的专业最多,诊疗技术综合能力最差;而医院C既无缺失的专业,又无能力指数低的专业,诊疗技术综合能力最强。结论医院之间进行多个专业＂能力指数＂的比较能够反映医院综合能力的状况。     

乳腺癌规范化诊疗电子病历系统的构建

本文阐述了乳腺癌规范化诊疗电子病历系统的设计过程。该电子病历系统通过EMPI（院内病人主索引）、模板编辑器、数据分析系统、ETL数据加工平台、工作流引擎等关键技术的支持,实现了肿瘤综合诊疗规范标准与以电子病历为核心的医院信息系统（HIS）的实时交互,能够为临床医生提供临床决策支持服务,同时也可以为《乳腺癌的规范化综合诊治技术方案》的进一步修订和完善提供详实的依据。     

基于分级诊疗的医疗机构分工协作机制探究

通过探讨医疗机构分工协作机制的内容和形式,与医联体、医疗服务整合以及对口支援等模式进行辨析和比较,认为分工协作机制的实质是在初级卫生保健和专科医疗服务之间进行分工,在相关领域开展协作。分工协作机制的建立最主要的是来自政府的作用,其次是发挥医疗保险政策的杠杆作用。