尼妥珠单抗联合同期放化疗局部晚期NSCLC的Ⅰ期耐受性研究

目的 探索尼妥珠单抗与同期放化疗联合应用在Ⅲ期NSCLC的可行性与耐受性。方法 选取 18~74岁Ⅲ_A、Ⅲ_B期NSCLC初治患者。尼妥珠单抗分为100、200、400 mg组,每组 3~6例。前 3例如出现 1例剂量限制性毒性(DLT)则再增加 3例,半数出现DLT则停止爬坡。放疗总剂量 60~66 Gy分 30~33次。采用顺铂、依托泊苷联合化疗。同步结束后继续尼妥珠单抗至16周或进展,加或不加同方案化疗2周期。评价不良反应、近期疗效、最佳肿瘤体积退缩情况及生存情况。结果 共入组 9例,7例可检测EGFR表达。3个剂量组均能良好耐受,未有DLT发生。最常见不良反应为血液系统, 3级白细胞减少、粒细胞减少、血红蛋白降低及血小板减少分别为66%、66%、11%、22%;其次为食管炎, 1级44%、2级22%;1级恶心呕吐44%;1级放射性肺炎44%。未发现皮疹或皮肤过敏反应。最佳总体积退缩平均为88%。中位随访时间和中位生存时间26.4个月,1年和 2年OS、DFS、PFS分别为78%和67%、56%和44%、78%和56%。结论 尼妥珠单抗100、200、400 mg每周方案与同期放化疗应用在局部晚期NSCLC可被良好耐受。     

尼妥珠单抗联合TP方案治疗晚期鼻咽癌1例报道

1临床资料 患者,男性,28岁。2007年1月因＂左耳听力下降、耳鸣、涕中带血＂就诊,行纤维喉镜检查,病理诊断为：低分化鳞癌,分期为T2N2M0Ⅲ期。2007年2～3月在我科行＂紫杉醇270mg，d1；顺铂40mg，d1～3”方案化疗2个周期，21d为1个周期。2007年4～5月行鼻咽部适形放疗1个疗程，DT量为66Gy。     

尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效分析

  目的  评价尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的近期疗效。  方法  将65例局部晚期食管癌患者分为3组, 单纯放疗组14例; 同步放化疗组29例; 尼妥珠单抗联合同步放化疗组(联合治疗组)22例。观察近期疗效、治疗不良反应。  结果  65例患者中完全缓解7例, 部分缓解46例, 稳定病情8例, 病情进展4例, 总有效率81.5%。其中单纯放疗组总有效率57.1%;同步放化疗组总有效率86.2%;联合治疗组总有效率90.9%, 仅有2例患者出现Ⅰ度皮疹, 1例患者出现Ⅰ度恶心, 有2例患者出现轻度血压下降, 均未影响治疗。  结论  联合治疗组、同步放化疗组的近期有效率高于单纯放疗组, 但联合治疗组是否优于同步放化疗还无定论; 尼妥珠单抗的近期不良反应小, 患者耐受性好。      

尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 评价尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应.方法 回顾性分析尼妥珠单抗联合放化疗治疗42例局部晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应.所有患者采用调强放疗（IMRT）技术,鼻咽原发灶处方剂量70 ～ 78.2 Gy,32 ～ 37次,41 ～49 d,颈部淋巴结65 ～ 76 Gy,32～37次,41 ～ 49 d;放疗同时每周应用尼妥珠单抗;全身化疗方案以（多西）紫杉醇＋奈达铂（TP）、复方氟尿嘧啶＋奈达铂（FP）及（多西）紫杉醇＋复方氟尿嘧啶＋奈达铂（TFP）为主.结果 主要不良反应为口腔黏膜炎、骨髓抑制、放射性皮炎和口腔干燥.其中1～2级、3级口腔黏膜炎分别有29例（69.0％）、2例（4.8％）,未出现4级黏膜炎;白细胞下降1～2级、3～4级分别为25例（59.5％）、16例（38.1％）,未发生白细胞减少性发热.全组无痤疮型皮疹、过敏反应及治疗相关的死亡.治疗结束后1个月疗效评价,完全缓解（CR）率90.5％（38/42）,部分缓解（PR）率9.5 ％（4/42）,总有效率100％;其中鼻咽原发灶CR率92.9％（39/42）、PR率7.1％（3/42）,颈部阳性淋巴结CR率97.6％（41/42）,PR率2.4％（1/42）.中位随访22.5个月,1年局部区域控制率100％,1年无远处转移生存率92.7％,1年总生存率95.2％.结论 尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效良好,不良反应轻微可耐受.     

尼妥珠单抗联合DCF治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法30例晚期胃癌患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用尼妥珠单抗联合DCF方案治疗，对照组单用DCF方案治疗。结果30例患者均可进行评价。治疗组有效率（RR）为60．0％，疾病控制率（DCR）为80．0％；对照组RR为40．0％，DCR为53．3％。两组间RR、DCR比较均无统计学差异（P〉0．05）。治疗组与对照组主要的不良反应有疲乏、白细胞减少、恶心呕吐、脱发等，两组间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期胃癌安全有效，值得进一步扩大样本研究。     

尼妥珠单抗联合IMRT治疗老年局部晚期食管癌患者的疗效观察

目的:探讨尼妥珠单抗联合适型调强放射治疗（IMRT）在局部晚期老年食管癌患者中的疗效和安全性。方法:67例老年局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组34例予尼妥珠单抗联合IMRT治疗,对照组33例只行IMRT治疗。结果:试验组与对照组的近期有效率（RR）分别为85.2%和63.6%,疾病控制率（DCR）分别为97.1%和81.8%,差异均有统计学意义(P＜0.05）;1、2、3年生存率虽然试验组较对照组有提高,但差异无统计学意义(P＞0.05）;2组不良反应相似,差异无统计学意义(P＞0.05）。结论:尼妥珠单抗联合IMRT可以明显提高局部晚期老年食管癌患者的RR和DCR,但未明显提高患者的1、2、3年生存率。     

尼妥珠单抗同期调强放疗及化疗治疗食管癌的临床研究

[目的]探讨尼妥珠单抗同期调强放疗及化疗治疗食管癌的疗效及不良反应。[方法]经病理确诊的食管癌初诊患者32例分为两组,对照组（n=16）采用调强放疗及化疗;观察组（n=16）除调强放疗及化疗外,每周放疗前进行尼妥珠单抗100mg治疗,共6～7次。[结果]放疗结束后2个月复查完全缓解（CR）率,观察组为87．5％,对照组为68．8％,两组有效（RR）率均为100．0％;随访2年对照组和观察组的局部区域控制率为87．5％和100％（P〉0．05）,而无远处转移生存率分别为62．5％和81．3％（P〉0．05）。两组主要不良反应为放射性食管黏膜炎、放射性皮炎和恶心呕吐、粒细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,患者均能耐受。观察组发生2级以上放射性食管黏膜炎、粒细胞减少较对照组偏高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]尼妥珠单抗可提高食管癌对放疗的敏感性,提高有效率及降低复发转移率．安全有效。     

尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗Her-2阴性局部晚期胃癌疗效观察

摘 要：［目的］ 研究Her-2阴性局部晚期胃癌患者应用尼妥珠单抗联合单药卡培他滨方案同步放疗的疗效及不良反应。［方法］ 选取58例Her-2阴性局部晚期胃癌患者,其中25例为尼妥珠单抗组,应用尼妥珠单抗（100mg/次,放疗第1、8、15、22、29d,放疗前静脉滴注）联合单药卡培他滨（625～825mg/m2,口服,每日2次,共5周）化疗,同步行三维适形放疗(45～50Gy/25次);33例为放化疗组,单纯应用单药卡培他滨方案同步三维适形放疗,放化疗剂量同尼妥珠单抗组。对患者进行随访,分析其疗效及不良反应。［结果］ 尼妥珠单抗组与放化疗组部分缓解率分别为68.00%和39.39%(P<0.05)。尼妥珠单抗组患者梗阻、疼痛缓解率分别为77.78%(14/18)、85.00%(17/20)。放化疗组患者梗阻、疼痛缓解率分别为42.86%(12/28)、56.00%(14/25)。二组间差异均有统计学意义(P<0.05)。尼妥珠单抗组发生血液学不良反应为80.00%,胃肠道不良反应为96.00%,手足综合征为68.00%;放化疗组则分别为81.82%、93.94%、60.61%,二组间差异均无统计学意义（P>0.05）。［结论］ 尼妥珠单抗联合单药卡培他滨方案同步放疗治疗Her-2阴性局部晚期胃癌患者,可以提高局部缓解率,提高生活质量,并未增加不良反应。     

尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗表皮生长因子受体阳性局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性分析

目的 探讨尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗表皮生长因子受体（EGFR）阳性局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法 根据治疗方法的不同将84例EGFR阳性局部晚期NSCLC患者分为对照组（n=41,同期放化疗治疗）和联合组（n=43,尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗）。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生存情况。结果 联合组患者的总有效率为72.09%,高于对照组患者的46.34%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者胃肠道反应、皮肤溃疡不愈合、皮下组织缺血、肝肾功能损伤、骨髓抑制发生率比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。联合组患者的2年生存率为83.72%,高于对照组患者的58.54%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗EGFR阳性局部晚期NSCLC患者的疗效确切,可提高患者的生存率,且安全性较佳,值得临床进一步推广应用。     

宫颈癌的术后放化疗

 宫颈癌术后有高危因素患者易局部复发。已经证实有高危因素患者术后行辅助放疗能提高局部控制率,但不能提高总生存率。有研究显示同步放化疗较单纯放疗能提高生存率,但血液及消化系统不良反应较重。调强放疗（IMRT）能提高靶区适形度及剂量,同时降低周围正常组织剂量,IMRT有较好的局部控制率及生存率。     

热疗联合放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效分析

目的观察热疗联合同步放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效。方法采用前瞻性研究方法将60例中晚期子宫颈癌患者，随机分为试验组和对照组，试验组30例采用同步放化疗结合热疗的治疗方案：热疗，采用WE2102-Ⅰ型915MHz微波治疗机，温度42～43℃，60min／次，2次／周，共10次。放疗，腔内加热后1h进行放疗，体外照射与腔内照射同时交替进行，体外照射采用GK06-100型直线加速器行6MV-X线常规盆腔前后对穿两野垂直照射，先行全盆腔照射DT 30Gy，再予子宫旁野DT 20～25Gy，5次／周，DT 2Gy／次；腔内照射，应用^60Co高剂量率后装治疗机（GEP6型），以A点为剂量参照点，A点剂量42～49Gy，1次／周，7Gy／次。化疗，同期给予顺铂（DDP）30mg／m^2，5-氟尿嘧啶（5-Fu）1．0g／m^2，连用3d，每3周为1个周期，连用2个周期。对照组30例采用同步放化疗，方案与试验组相同。结果试验组和对照组CR＋PR分别为26例（89．7％）和19例（67．9％），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗加同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌近期疗效好。     

重组人p53 腺病毒注射液联合新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的临床观察

 目的　评价重组人p53腺病毒（rhAd-p53）注射液联合新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的疗效及安全性。方法　以收治的ⅠB2～ⅢA期局部晚期子宫颈癌患者40例为研究对象,采用简单随机化分组方法分为两组：单纯静脉PVB方案化疗组（PVB组）20例,rhAd基因治疗+静脉PVB方案化疗组（rhAd-p53+PVB组）20例。PVB组PVB方案化疗1个疗程;rhAd-p53+PVB组化疗方案相同,于化疗后第3天第1次注射rhAd-p53制剂1×1012 VP病毒颗粒,然后每3 d 1次,共3次。观察肿瘤体积的变化、患者的不良反应和肿瘤组织中血管内皮生长因子（VEGF）、p53蛋白和微血管密度（MVD）水平,对照组为未用放化疗及基因治疗的子宫颈癌患者。结果　所有患者化疗结束3周后评价疗效,PVB组用药后肿瘤缩小（11.42±2.78）cm2,rhAd-p53+PVB组肿瘤缩小（15.25±4.00）cm2,差异有统计学意义（P＜0.05）。PVB组有效率为75 %（15／20）,rhAd-p53+ PVB组有效率为95 %（19／20）。VEGF、p53蛋白、MVD在对照组、PVB组、rhAd-p53+PVB组中的阳性表达率均呈逐渐降低的趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。基因治疗联合化疗未增加化疗患者的不良反应。结论　子宫颈癌患者瘤内注射rAd-p53制剂是有效的,rhAd-p53制剂是子宫颈癌的一种有潜力的基因治疗药物。     

同步放化疗治疗子宫颈癌的临床分析

目的比较放疗期间增敏化疗和单纯放射治疗中、晚期子宫颈癌的疗效及不良反应。方法65例中、晚期子宫颈癌患者被随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）：治疗组在放疗期间加增敏化疗2个疗程,在放疗的第1个周期开始PF方案（顺铂＋5-氟尿嘧啶）化疗,放疗4—6周后,再行第2个疗程的化疗。对照组单纯进行放疗。结果治疗组和对照组的近期有效率分别为100％和91％;治疗组1、2年生存率分别为80％、66％;对照组1、2年生存率分别为73％、31％;局部复发率分别为9％和31％;两组患者的不良反应均为白细胞减少、放射性直肠炎和放射性膀胱炎,其发生率近似。但Ⅲ-Ⅳ度血液反应发生率分别为12％和9％。结论放疗期间加2个疗程的增敏化疗对子宫颈癌具有较好的疗效。     

热疗联合放化疗治疗局部晚期子宫颈癌的临床分析

目的评价深部聚焦热疗联合放化疗治疗局部晚期子宫颈癌的近期临床疗效及患者不良反应。方法收集局部晚期子宫颈癌患者68例,其中热疗与放化疗联合组30例,放化疗对照组38例,化疗采用FP方案,每周2d,连用3周,放疗采用常规分割,热疗采用深部聚焦热疗机,提升肿瘤局部温慧达42．5℃以上并维持至少30min,每周2次,共7～12次,均于放疗结束后2h内进行。两组均于放疗剂量达40Gy后根据妇科检查及超声结果进行判断,可手术者行根治术,仍无手术指征者追加外照射及^252Cf源后装治疗至根治量。结果所有患者均完成了治疗,联合组手术切除率50．0％（15／30）,高于对照组的26.3％（10／38）（P〈0．05）;联合组的局部有效率为90．0％（27／30）,对照组为84．2％（32／38）（P〉0．05）;联合组的不良反应未高于对照组。结论热疗联合放化疗可以提高局部晚期子宫颈癌患者的手术切除率及局部控制率,不增加放射反应,可提高患者生活质量。     

奈达铂联合甲地孕酮同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效分析

目的 探讨奈达铂联合甲地孕酮同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效.方法 42例中晚期(Ⅱb～Ⅳa期)宫颈癌患者随机分为单纯放疗组(RT组,21例),奈达铂联合甲地孕酮同步放疗组(RT+C组,21例),两组放疗方法相同.RT+C组在放疗开始后,每周1次奈达铂30 mg/m2,静脉滴注,第1天,共4～5周,并常规给予止吐药物及适当水化,患者从治疗开始均每天服用甲地孕酮160mg至治疗结束.结果 RT+C组患者中,完全缓解(CR)17例(81.0%),部分缓解(PR)4例(19.0%),有效率为100%;RT组患者中,CR 8例(38.1%),PR 9例(42.9%),有效率81.0%.RT+C组的CR及有效率均高于RT组,差异有统计学意义.RT+C组患者的1年生存率为100%(21/21),RT组患者的1年生存率为81.0%(17/21),差异有统计学意义(x2=4.42,P＜0.05).结论 奈达铂联合甲地孕酮同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,虽毒性反应有所增加,但患者可以耐受.

Abstract：

Objective To investigate the early efficacy of nedaplatin combined with megestrol in concurrent chemoradiotherapy for advanced cervical cancer. Methods Forty-two cases of cervical cancer (FIGO Ⅱb to Ⅳa) were divided randomly into two groups: radiotherapy alone (21 cases) and radiation plus chemotherapy (Nedaplatin) group. The same radiotherapy was given to the two groups. Patients of the RT + C group received nedaplatin 30 mg/m2 in intravenous drip infusion once weekly on day 1, for 4 to 5 weeks, and megestrol 160 mg orally every day during the radiation therapy. Results The early outcome:the complete remission rate was 81.0% and partial remission rate was 19.0% in the RT + C group,significantly better than the CR (38.1%) and PR (42.9%) in the RT group. The 1-year survival rates in the two groups were 100% (21/21) and 81.0% ( 17/21 ), respectively, with a significant difference between the two groups ( P ＜ 0.05 ). Conclusions The combination of nedaplatin and megestrol with concurrent chemoradiotherapy can improve the early outcome of advanced cervical cancer, with somewhat increased but tolerable adverse effects.     

奈达铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌前瞻性临床研究

目的探讨顺铂同期放化疗与奈达铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法180例中晚期宫颈癌患者随机分为奈达铂同期放化疗组（奈达铂组90例）和顺铂同期放化疗组（顺铂组90例）,观察并比较2组的近期疗效及不良反应。结果奈达铂组近期有效率、1年无复发生存率、1年无转移生存率、2年无复发生存率、2年无转移生存率分别为98．85％、89．66、86．21％、85．06％和80．46％,顺铂组近期有效率、1年无复发生存率、1年无转移生存率、2年无复发生存率、2年无转移生存率分别分别为97．60％（χ2=3．07,P〉0．05）、81．93％（χ2=3．07,P〉0．05）、83．13％（χ2=0．31,P〉0．05）、78．31％（χ2=1．30,P〉0．05）和80．72％（χ2=0．00,P〉0．05）,两组间差异无统计学意义。顺铂组恶心呕吐总发生率及Ⅲ-Ⅳ级发生率分别为52．27％、12．50％,明显高于奈达铂组的27．27％、6．82％（χ2=12．18,P=0．01）,而贫血、白细胞减少、血小板减少、腹泻等不良反应两组间无明显差异。结论奈达铂同期放化疗疗效与顺铂同期放化疗相同,不良反应可以耐受。     

复方斑蝥胶囊联合同步放化疗在宫颈癌中的应用

目的：观察复方斑蝥胶囊联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选取湖北医药学院附属人民医院肿瘤中心2013年9月—2014年9月期间收治的符合入组条件的80例ⅡB ～ⅣA 期宫颈癌患者,采用随机数字表法将研究对象分为观察组（n ＝40）和对照组（n ＝40）。观察组采用复方斑蝥胶囊联合同步放化疗,对照组采用单纯同步放化疗。同步放化疗中化疗方案采用 TP 方案即紫杉醇＋顺铂,放疗采用适形调强放疗（IMRT）＋腔内后装放疗。比较两组有效率、治疗期间 Karnofsky 功能状态（KPS）评分、急性不良反应。结果观察组与对照组近期有效率分别为97．5％和95．0％,差异无统计学意义（χ2＝0．353,P ＝0．500）。观察组与对照组Ⅲ～Ⅳ级不良反应主要包括白细胞减少（80．0％∶95．0％）、血红蛋白降低（22．5％∶45．0％）、血小板减少（60．0％∶82．5％）、放射性膀胱炎（5．0％∶30．0％）及放射性直肠炎（10．0％∶30．0％）,差异均有统计学意义（χ2＝4．114,P ＝0．043;χ2＝4．528,P ＝0．033;χ2＝4．943,P ＝0．026;χ2＝8．658,P ＝0．003;χ2＝5．000,P ＝0．025）。治疗后观察组 KPS 评分中位值高于对照组（90分∶70分）,差异有统计学意义（Z ＝4．523,P ＝0．000）。结论复方斑蝥胶囊联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗宫颈癌疗效相当,加入复方斑蝥胶囊能降低白细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少、放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率,提高患者 KPS 评分,起到减毒作用。     

后程三维适形大分割放疗加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床探讨

 目的　探讨后程三维适形大分割放疗（LCHDRT）加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和患者的耐受性。方法　73 例患者于治疗前4周行常规分割放射治疗40 Gy,照射野包括原发病灶、同侧肺门和纵隔淋巴引流区。后2周主要针对肿瘤局部行LCHDRT,24～30 Gy,4～5 Gy／次,3次／周,肿瘤的α／β＝10 Gy,原发病灶总总生物等效剂量为81.6～93 Gy。≥95 %等剂量线包绕计划靶体积并以此为处方线。锁骨上淋巴结转移者用X线和β线混合治疗65～70 Gy。放疗中第1 周和第5周,采用长春瑞滨（NVB）25 mg／m2,第1、8天静脉推注,顺铂（DDP）30 mg,第1天至第 3天静脉滴注。结果　白细胞减少总发生率为72.6 %（53 ／ 73）; 放射性肺炎发生率为46.6 %（34 ／ 73）,29例V20≤25 %患者中,仅5例（17.2 %）发生了1级放射性肺炎,而44例V20＞25 %且≤30 %患者中,共29例 （65.9 %）发生了1～3级放射性肺炎（χ2＝16.63,P＜0.01）。放射性食管炎、恶心、发热、血红蛋白减少和血小板减少等多为1～2级急性反应,经对症处理后,全部患者均能耐受计划治疗。4例年龄超过70岁以上的患者并发了3级急性放射性肺炎。后期放射性损伤以肺纤维化为主,占34.3 %（25／73）。完全缓解率为17.8 %（13／73）,部分缓解率为69.9 %（51／73）,总有效率为87.7 %（64／73）。1、3、5年局控率分别为82.2 %（60／73）、60.3 %（44／73）、50.7 %（37／73）,生存率分别为57.5 %（42／73）、23.3 %（17／73）、13.7 %（10／73）。结论　LCHDRT加化疗治疗局部晚期NSCLC有提高总生存率的趋势,但合理的时间-剂量-分割模式仍需深入探讨。     

中晚期宫颈癌多西他赛联合顺铂化疗同步放疗临床观察

目的探讨多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法内蒙古医科大学附属人民医院2005-04-15-2009-04-15收治96例ⅡB-ⅢB期宫颈癌患者,其中放化疗50例（给予多西他赛联合顺铂化疗同步放疗）,接受单纯放疗46例。单纯放疗组应用盆腔外照射联合腔内近距离照射放疗方案,外照射采用6 MV X直线加速器,利用三维适形技术,盆腔四野盒式照射,剂量达（24-30）Gy/（12-15）次,腔内近距离照射A点剂量为7Gy/次,共6-7次。放化疗组化疗应用TP方案,3周为1个周期,连续治疗2-3个周期。具体用药为多西他赛75mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂75mg/m2,静脉滴入,d1-d3。化疗当天开始行放射治疗,放疗方案与单纯放疗组相同。按照WHO实体瘤疗效判定标准,比较两组患者的近期临床疗效及远期临床效果,并比较不良反应。结果 96例患者均完成了放疗和化疗。放化疗组治疗后,完全缓解率为20.0%,显著高于单纯放疗组的6.5%;总体有效率为62.0%,显著高于单纯放疗组的34.8%,χ2=3.972,P=0.031。放化疗组1年生存率为98.0%,与单纯放疗组的93.5%相比,差异无统计学意义,χ2=7.793,P=0.281;放化疗组2年生存率为86.0%,优于单纯放疗组的63.0%,χ2=10.472,P=0.026;放化疗组局部复发率为8.0%,优于单纯放疗组的30.4%,χ2=13.851,P=0.008;放化疗组远处转移率为10.0%,优于单纯放疗组的36.9%,χ2=11.635,P=0.031。放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率分别为98.0%、96.0%、52.0%和50.0%,显著高于放疗组的71.7%、76.1%、30.4%和28.3%,但经对症处理后均得以缓解,患者可以耐受,不影响治疗的进程。结论顺铂联合多西他赛同步放疗治疗中晚期宫颈癌,可显著增强治疗效果,能明显提高患者的生存率。