重视狼疮肾炎的早期干预和综合强化治疗

随着实验室检测手段的提高和治疗方案的不断完善,系统性红斑狼疮(systemic lupus ervthemato-sus,SLE)患者的生存期已经从20世纪50年代的2年生存率50%,延长到了现在的10年生存率90%.虽然SLE患者的中、短期生存率得到了很大提高,但由于重要脏器的受累以及在漫长的病程中并发症的不断出现,使得SLE患者15～20年的长期生存率仍然低于同性别和年龄的人群[1].     

系统性红斑狼疮的消化系统表现及其诊治

系统性红斑狼疮(SLE)是一个多系统受累的自身免疫病.SLE消化系统症状发生率为25%～50%,约10%SLE患者以消化系表现为首发症状[1].SLE消化系统累及发生率高,不具特异性,并且与感染、药物、血栓形成等原因引起的症状鉴别困难,易误诊,尤其是以消化系统症状为首发表现的SLE更易误诊[2].     

系统性红斑狼疮长期误诊为真菌性肺炎1例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种侵犯多系统、多器官的自身免疫性疾病.据报道,SLE合并肺、胸膜损害的发生率高达50%～70%,但以急性狼疮性肺炎为首发表现的SLE比较少见,仅占SLE的1%～4%,且多发生在年轻患者[1-3].     

重视系统性红斑狼疮合并感染的诊治

1976年Urowitz等[1]最早提出系统性红斑狼疮(SLE)病死率曲线呈"双峰"模式,即早期死于感染和肾炎,晚期则死于心、脑血管病变.感染致SLE患者的病死率在2.5%～67%[2,3].任立敏等[4]报道SLE 5年的死因主要是疾病活动和感染,黄文辉等[5]报告约10%的SLE患者因感染死亡.     

以愚公移山精神开展糖尿病防治教育

20世纪80年代就有人指出21世纪将是"糖尿病世纪".1995年WHO 报告全球糖尿病患者约1.35亿,2000年已超过1.5亿,估计到2025年将增加到3.0亿[1].但2009年新版IDF世界糖尿病地图显示全球糖尿病患者已达2.85亿,已接近预测的2025年患者人数,按此增长速度预测2030年将超过4.35亿[2].     

人脐带间充质干细胞治疗狼疮性肾炎的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素异常引起的自身免疫系统疾病,常受累多个器官,且病程漫长.在SLE病程发展中,50％的患者出现肾脏受累,SLE肾活检的受累率几乎为100％,而有临床肾损伤表现者占45％ ～ 85％[1].同时,狼疮性肾炎(LN)也成为严重影响患者生存率的主要原因之一,约20％的LN患者10年内发展为尿毒症,而其15年生存率只有75％[2]. LN的治疗应根据肾损害、肾外损害、狼疮活动性、肾病理类型选择治疗方案[3].近二十年来,传统糖皮质激素加免疫抑制剂的使用已能大幅度提高和改善SLE患者生存质量.同时,吗替麦考酚酯、利妥昔单抗、贝利木单抗等生物制剂的应用也给顽固及危重的SLE患者带来希望[4].但是,这些治疗会带来许多不良作用,严重影响了患者生存质量.近十年来,干细胞作为一个研究热点被越来越广泛地应用于临床各个领域,现将人脐带间充质干细胞(huMSCs)治疗LN的研究进展综述如下.     

β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的新概念

心力衰竭(HF)是一种常见的临床综合症,是各种病因心脏病的严重阶段.20世纪60年代利尿剂的问世,使浮肿得到有效控制;20世纪70年代,血管扩张剂治疗心力衰竭效果得到公认[1];80年代,ACEI与β-受体阻滞剂的应用,开创了心衰治疗研究的新纪元[2].大量临床RCTs证明,β-受体阻滞剂不但能改善心肌重塑,提高患者生活质量,还能降低心衰死亡率[3,4].     

短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版(2011年)

一、概念 (一)历史回顾 传统基于时间的短暂性脑缺血发作(TIA)概念源于20世纪50-60年代,其定义几经变更.1965年美国第四届脑血管病普林斯顿会议将TIA定义为"突然出现的局灶性或全脑的神经功能障碍,持续时间不超过24 h,且排除非血管源性原因"[1].美国国立卫生研究院脑血管病分类于1975年采用了普林斯顿会议关于TIA的定义[2].     

短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版(2011年)

一、概念 (一)历史回顾 传统基于时间的短暂性脑缺血发作(TIA)概念源于20世纪50-60年代,其定义几经变更.1965年美国第四届脑血管病普林斯顿会议将TIA定义为"突然出现的局灶性或全脑的神经功能障碍,持续时间不超过24 h,且排除非血管源性原因"[1].美国国立卫生研究院脑血管病分类于1975年采用了普林斯顿会议关于TIA的定义[2].     

短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版(2011年)

一、概念 (一)历史回顾 传统基于时间的短暂性脑缺血发作(TIA)概念源于20世纪50-60年代,其定义几经变更.1965年美国第四届脑血管病普林斯顿会议将TIA定义为"突然出现的局灶性或全脑的神经功能障碍,持续时间不超过24 h,且排除非血管源性原因"[1].美国国立卫生研究院脑血管病分类于1975年采用了普林斯顿会议关于TIA的定义[2].     

468例吸毒者艾滋病流行病学分析

20世纪70年代起,吸毒问题在全球开始严重化[1].艾滋病(AIDS)与艾滋病病毒(HIV)感染率在我国已呈蔓延趋势[2].吸毒人群是目前传播HIV的严重传染源.     

短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版(2011年)

一、概念 (一)历史回顾 传统基于时间的短暂性脑缺血发作(TIA)概念源于20世纪50-60年代,其定义几经变更.1965年美国第四届脑血管病普林斯顿会议将TIA定义为"突然出现的局灶性或全脑的神经功能障碍,持续时间不超过24 h,且排除非血管源性原因"[1].美国国立卫生研究院脑血管病分类于1975年采用了普林斯顿会议关于TIA的定义[2].     

贾第虫病免疫学诊断方法研究进展

贾第虫(Giardia)由列文·虎克(Leeuwen Hoek)于1681年发现,作为重要的人畜共患病病原体,其致病性自20世纪70年代以来才逐步被认识[1].     

四川省2006-2007年黑热病疫情与防治措施分析

四川省黑热病在20世纪40年代就有零星病例报告[1].新中国成立后的调查发现,本病主要流行于川西北地区6个县,属山丘型犬源性流行区,其余有病例报告的县均为流动人口感染[2-3].     

我国农村空巢老人(家庭)问题研究进展

关于老年空巢老人(家庭)的研究,国外研究成果相对丰富,相关文献可以参阅联合国经济和社会事务署人口部2005年报告<世界老年人居住方式>[1].国内学者对空巢家庭及空巢老人的研究始于20世纪90年代[2].迄今为止,农村空巢老人问题研究主要集中在产生原因、生存状况等几个方面.     

巨噬细胞游走抑制因子与系统性红斑狼疮早发动脉粥样硬化

近年来研究发现,系统性红斑狼疮(systemic lupus ery-thematosus,SLE)患者易发生早发动脉粥样硬化(prematureatheresclemsis:年轻患者,<50岁即发生动脉粥样硬化和心脑血管事件)[1,2]当然一些传统的危险因素可能参与SLE早发动脉粥样硬化的发生,但这些因素并不能完伞解释SLE患者如此高的早发动脉粥样硬化发病率[1].     

难治性丙型肝炎治疗方案的优化

丙型肝炎慢性化几率为50%-80%[1].感染HCV后10～20年,至少20%患者发展为肝硬化,其中约15%肝硬化患者可发展为失代偿期肝硬化,失代偿期肝硬化10年的生存率仅为25%.     

抗血小板生成素抗体及抗血小板生成素受体抗体在系统性红斑狼疮血小板减少中的研究进展

血小板减少是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)血液系统受累最常见的表现,发生率为7%～26%,其中,血小板计数≤40×109/L的严重的血小板减少发生率为5%～10%,是SLE患者重要的死亡原因之一[1].     

Ronco心肾综合征分型的病理生理学和临床意义

心脏和肾脏有着千丝万缕的联系,早在20世纪80年代初人们就开始注意到,慢性肾功能衰竭的患者存在很多冠心病的危险因素,如高胆固醇血症、糖尿病、高血压、左心衰等[1].即使轻度的肾小球滤过率降低也伴随心血管疾病死亡率的增高[2-3].     

关注急性冠状动脉综合征、左心衰竭和肾动脉狭窄的关系

心脏和肾脏有着千丝万缕的联系.早在20世纪80年代初人们就开始注意到,慢性肾衰竭的患者存在很多冠心病的危险因素,如高胆固醇血症、糖尿病、高血压、左心功能不全等[1].即使轻度的肾小球滤过率降低也伴随了心血管疾病病死率的增高[2].