腹膜透析在慢性肾炎肾动能衰竭中的应用

透析疗法是延长慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）患者生命的一个有效措施。腹膜透析（简称腹透）简单易行，无需特殊设备，而且不易引起内环境大幅度波动，所以是慢性肾衰的主要透析疗法之一。本文通过具体病例的实践，提出了有关慢性肾炎肾衰腹透适应症的意见。     

不卧床持续性腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭

腹膜透析(简称腹透)是治疗慢性肾功能衰竭(简称慢肾衰)的重要方法。近年来,应用腹透治疗慢肾衰者已日渐增加。1976年,PopoVich等提出不卧床持续腹膜透析(CAPD)治疗慢肾衰,不需要机器,可于家中自行透析。因它一日24小时均在腹腔内保留透析液并进行持续透析,故可提高透析效果(特别是中分子物质的清除),并使患者的血生化成分较稳定,自觉状态良好,不少患者可恢复工作,而且费用少,故患者乐于接受。这是一种比较理想的慢性透析方法。一些学者指出,CAPD将可成为     

腹膜透析治疗急性中毒与肾衰40例临床分析

腹膜透析治疗急性中毒与肾衰４０例临床分析李明（广元市人民医院肾病科６２８０００）我院１９８９年１０月至１９９７年５月，应用腹膜透析（ＰＤ）治疗急性中毒和肾衰４０例，其中急性药物中毒（ＡＭＩ）５例，急性肾衰（ＡＲＦ）１０例，慢性肾衰（ＣＲＦ）２５例，现...     

“O”型装置腹膜透析治疗肾功能衰竭33例的临床观察

目的：探讨“ Ｏ”型装置腹膜透析治疗肾功能衰竭（肾衰）的临床应用。方法：对 ３３ 例急、慢性肾衰患者 进行了“ Ｏ”装置腹膜透析，观察透析前后的各项血 液生化指标的变化 ，进行分析比较。结果： 透析前后血尿素氮、肌酐有显著 性差异，而血 Ｋ＋ 、 Ｎａ＋ 、 Ｆ Ｂ Ｇ 仍保持在正常范围。结论：“ Ｏ”型装置腹膜透析可降低腹膜炎的发 生率，且操作简单，适合于肾衰患者进行家庭治疗。     

腹膜透析治疗急性肾功衰竭的护理

腹膜透析治疗急性肾功衰竭的护理青海省人民医院泌尿外科伯亚蓉治疗急性肾功衰竭（以下简称肾衰）目前我科常采用血液透析或腹膜透析法。腹膜透析具有设备简单、操作简便、滤过面积大、对组织创伤小、患者易于接受、费用低等优点。因此，它是治疗急性肾衰的安全有效方法之...     

36例老年肾功能衰竭患者血液透析疗效分析

本文就我院１９８７年１月至１９９６年５月收治的３６例老年肾衰患者血透的疗效进行回顾性分析，并与同期随机选择的２８例成年人（年龄＜６０岁）肾衰患者的血透疗效进行对比。老年肾衰患者透析前合并症高达４０％，以心血管系统疾病居多。成年组透析前合并症２５％。透析后全部患者尿素氮、肌酐均明显下降，慢性心功能不全及代谢性酸中毒得到不同程度改善，合并高血压者透析后血压水平明显下降。尽管老年患者血液透析危险性较大，但可避免因腹膜透析而产生的腹膜并发症，能及时纠正水、电解质及酸硷平衡失调。对老年肾功能衰竭患者。掌握恰当的时机，选择适合患者病情的透析时间、超滤率及出超量，能够改善病人预后，提高生存率。     

老年梗阻性肾病并急性肾功能衰竭的透析疗法

本文报告采用腹膜透析（PD）或血液透析（HD）治疗7例老年梗阻性肾病并急肾衰。4例合并心衰、消化道出血行PD，开始2天每小时灌入1000mL透析液，全日持续24／J’时行24次液体交换，以后改为CAPD，另3例行HD。同时均行尿路引流，经过治疗，其中6例肾功能恢复，停止透析，后经外科解除梗阻。另1例维持性HD，留置导尿管至今已3个月。我们体会老年梗阻性肾病首选透析方式为PD，采用全日持续24小时透析，由于增加了透析液总入量及透析时数，故加快了脱水及消除尿毒症，本文4例心衰均在2日内得到控制。老年梗阻性肾病并急性肾功能衰竭的透…     

持续质量改进对腹膜透析患者容量状况的影响

腹膜透析（PD）是终末期肾病肾脏替代治疗的主要方式之一。研究表明,水平衡紊乱是腹膜透析人群的常见并发症,并且成为患者退出腹膜透析的主要原因之一。持续质量改进（CQI）既是一种管理理念,又是一套系统管理方法,是腹膜透析中心提高治疗质量非常实用的质量改进工具。国内外很多中心通过CQI方法改善透析患者的贫血,降低腹膜透析相关腹膜炎,纠正钙、     

非卧床腹膜透析患者腹膜炎早期检测的简易方法

晚期慢性肾衰患者持续进行非卧床腹膜透析时,主要并发症为腹膜炎。早期发现感染对减少死亡十分重要。临床腹膜炎患者腹膜透析液均有白细胞增多,因此透析液细胞构成是预测细菌性腹膜炎的主要指征。虽住院病人可由化验人员检查,但对患者及医生甚需一种简捷可靠检测方法。为此设计一种浸以吲哚酚酯(Indoxyl)类的检测纸条,通过颜色反应测试腹膜透     

一次性淋浴袋在腹透导管出口处护理的应用

腹膜透析（ＰＤ）用于临床有数十年的历史，对于改善慢性肾衰患者临床症状及延长生命起了重要的作用。尽管如此，（ＰＤ）还有不少护理问题尚未解决，如腹透营养丢失后，饮食的指导；患者长期不能像正常人一样进行淋浴，而使患者感到腹膜透析带来的烦脑。为了解决患者生活...     

非卧床持续性腹膜透析病人的护理

非卧床持续性腹膜透析病人的护理青海省人民医院外科刘海霞我院自１９８５年以来，以非卧床持续性腹膜透析（ＣＡＰＤ）抢救治疗急慢性肾功能衰竭６７例。其中慢性肾衰５８例，急性肾衰９例，现就ＣＡＰＤ护理体会如下：１方法简介：我科腹膜透析所使用的是单环直管式硅胶...     

一例HIV感染腹膜透析患者的护理

腹膜透析是慢性肾衰患者的肾替代疗法之一,其特点是安全有效，简便易行，并可进行家庭透析，方法是通过外科手术把腹膜透析管植入腹腔，经腹膜透析管向腹腔内定时注入腹透液，停留数小时后再排出，即通过弥散和渗透作用，达到清除机体代谢废物和纠正水、电解质紊乱的目的。我科于2003年10月为1例多囊肾慢性肾衰合并HIV感染的患者进行腹膜透析治疗，效果良好，现将护理体会报告如下。     

1例HIV感染腹膜透析患者的护理

腹膜透析是慢性肾衰患者的肾替代疗法之一，其特点是安全有效、简便易行。我科于2003年10月为一例多囊肾慢性肾衰合并HIV感染的患者进行腹膜透析治疗效果良好，现护理体会介绍如下。     

达克宁治疗腹膜透析继发腹腔真菌感染五例

达克宁治疗腹膜透析继发腹腔真菌感染五例陈天浩，崔庆玉（天长县人民医院内科２３９３００）我院自１９９１年３月至１９９３年６月对慢性肾衰思者用达克宁注射液治疗非卧床持续性腹膜透析（ＣＡＰＤ）继发真菌性腹膜炎。现报道如下：１一般资料患者男性４例，女性１例，...     

糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的：探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法：对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果：容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因，调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后，患者心衰得以纠正。结论：及时调整透析方案，增加超滤脱水是治疗的方法。     

持续非卧床腹膜透析对尿毒症患者微量元素的影响

目的 探讨持续非卧床腹膜透析（CAPD）对尿毒症患者微量元素的影响。方法 用火焰及无火焰原子吸收法检测30例尿毒症患者行持续非卧床腹膜透析前及透析1月后血清铜、锌、铁的含量及腹膜透析透出液中铜、锌、铁、钙、镁、磷、钾元素的含量，分析腹膜透析前后尿毒症患者血清及透出液中微量元素的变化。结果 尿毒症患者透析后血清铁及锌的浓度均明显高于透析前（P〈0．05），而血清铜透析前后无明显差异（P〉0．05）。腹膜透析透出液中铜、锌、镁、钾、钙、磷含量透析前后有显著性差异（P〈0．05），而腹膜透析透出液中铁浓度透析前后无明显差异（P〉0．05）。结论 经CAPD治疗后尿毒症患者铜、锌、铁、磷、钾的异常代谢可得到部分纠正。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的救治体会(附18例报告)

目的：寻找促进急性鱼胆中毒致急性肾衰（ Ａ Ｒ Ｆ）肾功能恢复,减少并发症的有效方法。方法：应用血液透析（ Ｈ Ｄ）或持续不卧床腹膜透析（ Ｃ Ａ Ｐ Ｄ）治疗鱼胆中毒所致急性肾衰病人。结果：通过血透或腹透配合综合治疗均可促进鱼胆中毒病人肾功能恢复得以治愈,减少并发症。结论：加强卫生知识普及,避免鱼胆中毒的发生。一旦出现急性肾衰,尽早透析。     

不卧床持续性腹膜透析治疗急、慢性肾衰12例

1984年7月至85年8月，我院共行持续非卧床腹膜透析（CAPD）疗法12例，其中男10例，女2例。年龄在40岁以下9例，40岁以上3例。急性肾衰3例，慢性肾衰9例。结果为：急性肾衰3例痊愈2例，死亡1例。慢性肾衰9例，好转出院2例，行肾移植1例，家庭透析1例，在院继续透析者2例，死亡3例。并发症有腹透管（沪产）大网膜堵塞2例，腹腔感染7例，腹透管周围包囊形成2例，其中腹透管堵塞与腹腔感染是两个最令人讨厌     

腹膜透析在抢救危重型EHF急性肾衰中的应用

腹膜透析在抢救危重型ＥＨＦ急性肾衰中的应用苏州医学院附属第一医院肾病免疫病研究室熊佩华，贾景余流行性出血热（ＨＨＦ）可出现多系统脏器损害，其病死率以急性肾衰为最高。我们于１９９３年１２月间应用腹膜透析疗法成功地抢救危重型ＥＨＦ致急性肾衰２例，报告如下...     

流行性出血热急性肾衰的腹膜透析治疗

目的：探讨腹膜透析治疗流行性出血热急性肾衰的疗效。方法与结果：对8例流行性出血热急性肾衰的患者采用腹膜透析进行抢救，疗效较好。