氯丙嗪和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的 比较氯丙嗪和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法 将100例首发精神分裂症住院患者随机分为氯丙嗪组（50例）和利培酮组（50例）,进行开放性对照研究。在治疗前和治疗后第8周末各做1次韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）。结果 治疗第8周末,利培酮组各项认知功能检查结果明显好于氯丙嗪组（P〈0．05）;在控制可能的干扰因素（入组时测查水平、年龄、文化程度、药物副反应的程度）后,大部分检查结果两组之间差异仍正著,利培酮组各项认知功能指标均有好转,而氯丙嗪姐6项中有3项恶化。结论 对首发精神分裂症患者,利培酮治疗对其认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些方面有损害。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响。方法：将80例首发精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各40例。研究组采用齐拉西酮治疗,对照组采用氯氮平治疗,均治疗12周。于治疗前、后用威斯康星卡片分类测验（ WCST）,韦氏记忆量表（ WMS）评定认识功能,阳性与阴性症状量表（ PANSS）评定临床疗效。结果：治疗12周后研究组,对照组PANSS、WCST、WMS均较治疗前显著性下降（ t＝2．872～5．648,P＜0．01）。两组间完成分类数,错误应答数,再生,联想,理解,背数比较差异均有显著性（t ＝2．175～2．683,P＜0．05）,不良反应比较有显著性差异（t＝2．071～2．534,P＜0．05）。结论：齐拉西酮与氯氮平对首发精神分裂症患者疗效相当,但齐拉西酮对认知功能的改善优于氯氮平。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能影响的Meta分析

目的:综合评价利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:以"利培酮"、"维思通"、"齐拉西酮"、"齐哌西酮"、"噻帕西酮"、"首发"、"认知"为中文检索词,以"risperidone"、"ziprasidone"、"cognitive disorder"为英文检索词在中国知网、万方、维普和Cochrance Library、Pubmed等数据库中进行检索,检索2010年以后发表的文献,纳入齐拉西酮与利培酮对比治疗首发精神分裂症患者认知功能的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,采用RevMan 5.0软件对威斯康星卡片分类测验(WCST)中正确应答数、完成分类数、持续性错误数、错误应答数、总应答数进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT。Meta分析显示,(1)正确应答数:齐拉西酮组高于利培酮组,差异有统计学意义[MD=3.29,95%CI(1.59,4.99),P0.001];(2)完成分类数:齐拉西酮组高于利培酮组,差异有统计学意义[MD=0.62,95%CI(0.01,1.23),P0.001];(3)持续性错误数:齐拉西酮组与利培酮组间的差异无统计学意义[MD=-2.17,95%CI(-4.46,0.61),P=0.13];(4)错误应答数:齐拉西酮组与利培酮组间的差异无统计学意义[MD=-0.66,95%CI(-8.30,6.98),P=0.87];(5)总应答数:齐拉西酮组高于利培酮组,差异有统计学意义[MD=5.77,95%CI(4.12,7.43),P0.001]。结论:齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的认知功能均有一定的疗效;其中正确应答数、完成分类数和总应答数,齐拉西酮组显著优于利培酮组。因此,齐拉西酮对首发精神分裂症的认知功能更有效。     

利培酮与氯丙嗪对首发精神分裂症认知功能的影响

目的 探讨利培酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者认识功能的影响。同时研究首发精神分裂症患者认知功能损害的特点及影响因素。方法 将符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症89例,随机分为利培酮组（44例）与氯丙嗪组（45例）,疗程8周,治疗前及8周末分别进行韦氏成人智力测验（WAIS—RC）,韦氏成人记忆测验（WMS-RC）,威斯康星卡片分类试验（WCST）测定。结果 89例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降,但两者之间差异无显著性。治疗前,所有首发精神分裂症患者均有认知功能损害。8周后,利培酮与氯丙嗪两组患者成绩均明显提高,而利培酮组的改善显著优于氯丙嗪组。结论 认知功能损害是精神分裂症的原发症状之一,利培酮对其的治疗作用优于氯丙嗪。     

齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将符合条件的71例首发精神分裂症患者随机给予齐拉西酮和利培酮治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表和相关实验室检查评定副反应,精神分裂症病人生活质量量表评定患者的生活质量。结果治疗后两组患者在PANSS量表减分率相当(χ2=0.40,P>0.05),副反应发生率上无显著差异(χ2=0.40,P>0.05),而齐拉西酮组在改善病人生活质量方面的效果明显高于利培酮组(P<0.01)。结论齐拉西酮在提高精神分裂症患者生活质量方面的效果明显优于利培酮。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法对76例首发精神分裂症患者分别使用齐拉西酮与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）、副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果治疗2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与疗前比较差异有显著性（P〈0.01）。两组间比较各周PANSS总分及各因子分差异无显著性（P〉0.05）,TESS评分差异无显著性（P〉0.05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性与利培酮相当。     

齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的：观察齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响及临床疗效、安全性研究。方法：将100例男性难治性精神分裂症患者随机分为两组各50例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗。两组均于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（ PANSS ）、韦氏成人智力量表（ WAIS－RC）、个人与社会功能量表（ PSP）及不良反应发生量表评定认知功能影响及临床疗效与安全性。结果：两组患者在治疗12周后PANSS总分及各因子分均明显下降,且差异具有统计学意义（t＝16．98,P＜0．05）;治疗后,治疗组WAIS－RC评分及PSP评分均显著提高,且两组差异具有统计学意义（t＝4．76,2．54;P＜0．05）;治疗12周后,两组间临床疗效相当,且治疗期间,治疗组不良反应的发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义（χ2＝4．24,P＜0．05）。结论：齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗男性难治性精神分裂症与单用氯氮平治疗临床疗效相当,但安全性高,且能更好地改善患者的认知功能。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者眼动功能和执行功能的影响

目的:探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者眼动功能和执行功能的影响。方法:将79例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(n=42)和利培酮组(n=37),在基线、治疗4周和8周时进行探究性眼球运动测试和威斯康星卡片分类测验(WCST)。结果:1眼动功能显示,治疗8周时两组的凝视点数显著提高(P0.01);反应性探索评分(RSS分),两组在治疗4周、8周时均显著升高(P0.01),而两组之间差异无统计学意义(P0.05);D分值两组治疗4周时显著下降(P0.01),治疗8周时平均降为负分;2WCST测验治疗前两组均存在执行功能障碍,两组间无统计学差异。与基线时相比,齐拉西酮组治疗4周、8周时总测验次数、持续错误数、随机错误数均明显降低(P均0.01),正确反应数和分类完成数均明显提高(P均0.01);利培酮组治疗4周、8周时总测验次数、持续错误数、随机错误数均明显降低(P均0.01),正确反应数和分类完成数均明显提高(P均0.01)。齐拉西酮组与利培酮组对比,治疗4周时随机错误数齐拉西酮组(29.70±10.66)较利培酮组(35.07±12.36)显著降低(t=2.06,P0.05),治疗8周后齐拉西酮组(20.13±7.08)较利培酮组(23.26±6.28)显著降低(t=2.07,P0.05);其余两组无显著性差异。结论:齐拉西酮对首发精神分裂症患者的眼球轨迹运动有显著影响,改善眼动功能,与对照组利培酮相比差异无统计学意义;首发精神分裂症患者存在执行功能受损,齐拉西酮对执行功能具有显著的改善,较利培酮效果显著;齐拉西酮是一种对认知功能有效的抗精神病药物,值得临床广泛应用与推广。     

利培酮治疗对首发精神分裂症认知功能的影响

目的探讨利培酮治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法选择符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症住院病人90例,详细收集临床资料。均使用利培酮治疗,分别在基线时及治疗12周末对患者进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状,威斯康星卡片分类(WCST)、重复性神经心理测查系统(RBANS)检测认知功能。对患者在治疗前和治疗后的临床症状、认知功能的变化值进行比较。分析首发精神分裂症患者基线时的临床症状与认知损害是否相关,以及通过利培酮治疗是否可以改善首发精神分裂症患者的认知损害。结果基线时患者的临床症状与认知损害存在明显相关(P均0.05)。经过12周的利培酮治疗后,临床症状有显著的改善(P均0.01);患者12周末与基线相比RBANS测验总分及部分因子分与基线评分相比较有显著提高,差异有统计学意义(P均0.05);WCST中部分因子分均较基线明显改善,差异有统计学意义(P均0.01)。结论首发精神分裂症患者临床症状与认知损害存在明显相关性;利培酮具有改善首发精神分裂症认知功能的作用。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的疗效与安全性。方法 64例符合CCMD-3诊断的精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(32例)和利培酮组(32例),观察8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,在治疗前及治疗第2、4、8周末各评定1次。结果齐拉西酮组有效率为84.38%,利培酮组为87.50%。两组比较差异无显著性(χ2=0.13,P>0.05)。治疗前两组PANSS总分及各因子分无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后比较,齐拉西酮组PANSS总分及各因子分治疗第2周末起下降有非常显著性差异(t=2.83～17.71,P<0.01);利培酮组PANSS总分及各因子分治疗2周末起下降有非常显著性差异(t=2.95～17.34,P<0.01)。两组治疗同期比较差异无显著性(P>0.05)。齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加、女性月经改变方面不良反应少于利培酮组,两组差异有显著性(χ2=4.60～7.05,P<0.05),两组在头痛、头昏、失眠、嗜睡、心动过速、肝功能异常方面差异无显著性(χ2=0.14～2.74,P>0.05)。结论齐拉西酮是一种安全、有效的抗精神病药,较适合女性精神分裂症患者。     

精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能的研究

目的研究精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能是否有所改善.方法研究对象符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,病程≤2年,首发住院,实际完成研究50例.采用中国修订的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）,韦氏成人记忆量表（WMS-RC）,于治疗开始时和第8周末分别进行两次评定.利培酮的每日剂量为2～8mg.结果大多数分测验项目和言语智商、操作智商、智商总分、记忆商数,在治疗前后都有显著性差异.结论利培酮对精神分裂症患者的认知功能障碍有改善作用.     

帕利哌酮对精神分裂症患者社会功能影响的随访研究

目的比较帕利哌酮与利培酮长期服用对精神分裂症患者社会功能的影响。方法 160例病程小于5年的精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组与利培酮组各80例进行为期1年的随访,在治疗前、治疗12月末进行个人和社会功能量表(PSP)评定。结果帕利哌酮组73例完成研究,利培酮组75例完成研究。与治疗前相比,两组1年后PSP评分均有很大提高,帕利哌酮组较利培酮组更明显(t=3.51,P<0.001);帕利哌酮组在社会中有用的活动(χ2=11.88,P<0.01)、个人和社会关系(χ2=9.08,P<0.01)2个维度较利培酮组改善更明显。结论长期服用帕利哌酮能不断提高精神分裂症患者社会功能,帕利哌酮对社会功能的改善优于利培酮。     

齐拉西酮与利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效观察

目的比较齐拉西酮和利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及不良反应。方法将86例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别用齐拉西酮与利培酮治疗12周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果齐拉西酮与利培酮治疗12周有效率分别为88.37%和90.70%,疗效差异无显著性(P>0.05)。结论齐拉西酮与利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效相当,但不良反应有所不同。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效比较

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法将我院2012年10月-2013年6月收治的40例精神分裂症患者按随机数字表法随机分为阿立哌唑组和利培酮组各20例,分别使用阿立哌唑和利培酮对两组患者进行治疗,将两组治疗效果按照CCMD-3精神分裂症的诊断标准进行评价,依据副反应量表(TESS)评定副反应,以阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率对疗效进行评定。结果阿立哌唑组痊愈9例,7例显著好转,3例好转,1例无效;利培酮组痊愈10例,5例显著好转,3例好转,2例无效。两组间的疗效比较无显著性差异。阿立哌唑组5例出现不良反应,占25%;利培酮组出现不良反应的有12例,占60%,阿立哌唑组不良反应总发生率显著低于利培酮组(χ2=5.013,P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效显著,在治疗过程中,两种药物各有千秋,但在不良反应发生率方面,阿立哌唑低于利培酮,阿立哌唑的安全性高于利培酮。