支撑喉镜下喉显微手术328例分析

对３２８例支撑喉镜下喉显微手术进行分析讨论，认为该方法视野清晰，图相放大，能辩别喉部细小的病灶，提高手术精确度，减少手术损伤声带而引起的长期声嘶，比直接喉镜间拉喉镜和纤维喉镜下手术更能障碍其成功率。同时认为该手术对声带自肉、声带小结和喉部良性肿瘤的疗效极桂，极有发展前途。     

显微支撑喉镜下CO_2激光治疗喉癌前病变临床观察

目的探讨显微镜下应用CO2激光治疗喉癌前病变的临床疗效。方法 76例喉癌前病变患者被纳入研究,均在全麻下行显微支撑喉镜下CO2激光手术治疗,术后随访1.5年。结果发音改善满意无复发者65例(85.5%),复发10例(13.2%),1例失访。复发者均重行CO2激光手术,术后无复发。结论显微镜下应用CO2激光治疗喉癌前病变,具有疗效显著,创伤小,术后嗓音恢复快、不易复发等优点,值得临床推广应用。     

显微支撑喉镜下Nd：YAG激光治疗喉癌前病变28例报告

喉癌前病变系指临床表现具有恶变潜在可能的喉部良性病变，主要包括慢性肥厚性喉炎、喉角化症和成人喉乳头状瘤，组织病理学表现为上皮单纯增生和非典型增生。我科自1992年10月～2002年10月，对收治的28例喉癌前病变患者进行了显微支撑喉镜下Nd：YAG激光治疗，总结分析如下。     

支撑喉镜下喉显微手术

目的 :比较支撑喉镜下采用小口径气管导管插管全麻进行喉显微手术的效果 ,探讨提高喉显微手术的质量。方法 :通过用本方法经治的 16 7例病人的临床资料分析 ,评估本方法的优点。结果 :术后近期有效率 10 0 % ,安全 ,精细 ,组织创伤小 ,远期复发率低。结论 :本法能提高喉显微手术的效果和质量。     

显微支撑喉镜下Nd∶YAG激光治疗喉癌前病变28例报告

喉癌前病变系指临床表现具有恶变潜在可能的喉部良性病变,主要包括慢性肥厚性喉炎、喉角化症和成人喉乳头状瘤,组织病理学表现为上皮单纯增生和非典型增生.我科自1992年10月～2002年10月,对收治的28例喉癌前病变患者进行了显微支撑喉镜下Nd∶YAG激光治疗,总结分析如下.     

支撑喉镜下喉内显微手术体会

采用将支撑喉镜和双目手术显微镜、冷光源三者相结合对喉部病变进行手术３５３例，术后随访发音与正常相似者３０４例，好转但未恢复正常者４１例，发音同术前相同者７例，加重者１例，总有效率为９７．７３％。结果表明，本术式视野明亮、清楚，手术准确性高，彻底，最大限度减少术中对正常组织的损伤，对癌前病变及原位癌可切除更完全，降低复发率，使术者操作更从容，手术时间短。认为此方法可作为常规手术及检查手段之一。     

支撑喉镜下喉显微手术(附263例分析)

本文报告了在支撑喉镜下配合手术显微镜施行喉内手术263例,病种有声带息肉、小结、囊肿、白斑以及声带粘连、声带癌等。作者认为喉内显微手术具有术野暴露充分、光线明亮、观察喉腔结构清晰全面、声带外展固定不动、操作精细准确等优点,除3例术后症状无改善外,其余病例均收到比较满意的效果。     

支撑喉镜喉显微手术并发症及相关因素分析

本文报告了６４例喉显微手术的有关并发症，并对相关因素进行了分析。文章认为，并发症与麻醉深浅，声门显示困难，通气管插入的工及呼吸控制方式和操作技术等因素有关。     

支撑喉镜下喉显微手术的配合

支撑喉镜下喉显微手术,是目前治疗喉部疾病的常用方法之一。支撑喉镜下喉显微手术,时间短、创伤小、全身麻醉下患者无痛苦,且患者术后恢复快。我院2006~2008年间,成功施行支撑喉镜下喉显微外科手术272例。现将手术配合,报告如下。1临床资料本组272例中,男168例,女104例。年龄12~68岁。所有患者的病种分布见表1。表1病种分布（例）性别声带息肉单侧双侧声带小结声带囊肿会厌囊肿声带癌喉乳头状瘤磷状细胞非典型增生男72 52 8 7 8 1 9 11女56 20 6 7 5 1 5 4合计128 72 14 14 13 2 14 152术前准备2·1患者的准备术前6 h禁食。术前1 d访视患者,了解病情及其心理状态,并做好相应的解释工作,以减轻患者的焦虑心理,缩短护患距离,提高治疗、护理工作的效率和质量。2·2器械准备完备光源导线、冷光源、支撑喉镜、支撑架、喉息肉咬钳、喉剪、杯状喉钳、护胸板、护胸架及其他各种型号喉钳、吸引器、吸引管。3手术配合和手术方法患者平卧,肩下垫枕,头后仰,充分暴露声门,用消毒纱布保护门齿,常规消毒铺巾。经口置入直接喉镜,挑起会厌,以便喉镜前端位于喉室内,然后用支撑架固定喉镜于护胸板...     

动态喉镜下钬激光治疗会厌囊肿

1999年 6～ 12月 ,我们应用美国 Coherent公司生产的钬激光治疗 14 6例会厌囊肿 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　方法和结果1.1　临床资料　会厌囊肿患者 14 6例 (主要来源于洛阳地区 ) ,男性 95例 ,女性 5 1例 ;年龄 16～ 6 8岁。患者主要以咽喉异物感、吞咽梗阻感、发音含糊不清就诊 ,部分患者无明显症状 ,仅在体检时发现囊肿。囊肿直径 0 .5～ 7.0 cm,其中 1例男性患者囊肿脱垂至喉室 ,约 4 cm× 2 cm× 7cm大小。在14 6例患者中 ,有 31例由于颈短粗、心脏病等不能耐受支撑喉镜而导致手术失败。1.2　治疗方法　全部病例均先行肌肉注射…     

支撑喉镜下显微手术33例

近期来,国内开展了喉显微手术,手术时间短,痛苦小.我院于1987年5月～1990年2月对33例喉部疾病者进行了手术,效果满意,故总结如下:临床资料本组33例,男19例,女14例,年龄11～58岁,平均32岁.其中声带息肉19例,粘膜慢性炎症3例,声带小结2例,乳头状瘤3例,纤维血管瘤2例,声带脓肿1例,喉室囊肿3例.手术方法:术前喉部手术常规准备,术前30min给阿轮品0.5mg,鲁朱那0.1g.平     

电视纤维喉镜下YAG激光治疗喉内肿瘤的体会

近年来 ,支撑喉镜下激光治疗喉内良性病变取得了良好的治疗效果并且屡见报道。但其也有欠缺的方面 ,如 :需住院治疗、费用高、全麻禁忌多等。我科自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 10月在电视纤维喉镜下YAG激光治疗 12 6例喉内良性病变取得了良好的治疗效果。现报告如下 :1　临床资料     

纤维喉镜下钬激光治疗难治性声带疾病80例

目的探讨纤维喉镜下钬激光治疗难治性声带疾病(不适合全麻下行支撑喉镜手术的声带良性疾病和癌前病变)的疗效。方法回顾性分析2002年4月~2004年9月间收治的80例难治性声带疾病患者,其中声带息肉56例,声带乳头状瘤18例和声带角化症6例。均在局麻下行纤维喉镜下钬激光治疗。结果痊愈者74例(92.5%),好转者6例(7.5%),无1例声带损伤及并发症。结论对支撑喉镜下喉部手术困难者用本法治疗方便;声带癌前病变的近期疗效良好。     

支撑显微喉镜下摘除巨大喉室纤维血管瘤1例

患者 ,女性 ,37岁 ,于 1 996年 1月 2 2日收入院。 2年来出现无明显诱因的持续声音嘶哑 ,近 2个月症状加重 ,伴有异物感及呼吸阻塞 ,无咳嗽、咯血。既往无支气管炎哮喘史及药物过敏史 ,无烟酒嗜好。检查 :颈部及锁骨上淋巴结未触及 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及。专科情况 :间接喉镜下声门区可见一巨大粉红色新生物 ,约 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ大小 ,表面光滑可见血管纹 ,遮盖声门 ,仅杓间区处可见很小通气间隙 ,约 3ｍｍ ,不伴随呼吸运动 ,基底似在右侧喉室 ,基底较广。初诊 :声门新生物。于 1 996年 2月 3日先行气管低位切开 ,气管插管 ,全麻…     

支撑喉镜下喉显微手术疗效分析

目的：探讨支撑喉镜下喉显微手术在临床上的应用。方法：经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下喉显镜外科手术78例，局麻手术28例。结果：106例患者治疗效果满意。结论：选择合适的患者及麻醉方式是手术成功的关键。     

电子喉镜下钬激光治疗会厌囊肿84例

目的:探讨电子喉镜下应用钬:YAG激光治疗会厌囊肿的效果。方法:电子喉镜下应用钬激光治疗会厌囊肿84例,术后予抗生素治疗,观察其疗效及并发症发生情况。结果:84例患者均1次治愈,术后1～2周内复查电子喉镜,囊肿消失,会厌无充血肿胀,有7例伪膜脱落时间较长(3周),其余患者10～14天伪膜消失。结论:电子喉镜下应用钬激光治疗会厌囊肿较传统手术疗效好,并发症少,有较高的临床应用价值。     

静脉复合麻醉用于支撑喉镜下喉内显微手术

支撑喉镜下行喉内显微手术 ,要求声门暴露完善 ,保持呼吸道通畅 ,供氧充分 ,且不影响手术操作 ,麻醉处理难度大。我院自 1999年 10月以来将静脉复合麻醉 (辅以咽喉部喷雾麻醉 )用于此类手术 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法本组 42例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人 ,其中男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 2 5～65岁。心电图示 4例窦性心律不齐 ,ＳＴ—Ｔ改变 8例 ,其余病人心肺检查均正常。术前 3 0ｍｉｎ肌注东莨菪碱 0 .3ｍｇ。入手术室后用 2 %利多卡因喷雾咽喉部 3次 ,静注咪唑安定 2～ 4ｍｇ ,2ｍｉｎ后静注芬太尼 0 .1～ 0 .2ｍｇ ,待病人…     

支撑喉镜下喉显微手术的配合

在支撑喉镜下喉显微手术是目前治疗喉部疾病的常用方法之一,支撑喉镜下喉显微手术时间短,创伤小,全身麻醉下患者无痛苦,且患者术后恢复快等优点。我院2001～2005年成功施行支撑喉镜     

纤维喉镜下半导体激光治疗喉肿物30例

目的探讨半导体激光治疗包括声带良性肿瘤、癌前病变等在内的喉肿物优点,分析疗效。方法表面麻醉,在纤维喉镜引导下利用半导体激光切除声带或者喉室小结、息肉及声带白斑、乳头状瘤等喉肿物。术后采用口服药物或者雾化治疗消除手术水肿,禁声1个月,吸烟患者强制戒烟。结果 1个月后患者声嘶症状基本解决,声带黏膜恢复良好。结论纤维喉镜引导下半导体激光治疗喉肿物疗效好,患者花费少,痛苦小。