海洛因依赖者红细胞免疫功能的变化

采用红细胞Ｃ３ｂ受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验对８６例海洛因依赖者的红细胞免疫功能进行了研究，结果表明海洛因依赖者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和红细胞免疫复合物花环率都比对照组明显降低（Ｐ〈０．０１）。并发现其变化与毒品滥用量密切相关，治疗可改善红细胞免疫功能，红细胞免疫功能的变化在临床上有重要意义。     

海洛因依赖者红细胞免疫功能的变化

采用红细胞Ｃ３ｂ受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验对８６倒海洛因依赖者的红细胞免疫功能进行了研究。结果表明海洛因依赖者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和红细胞免疫复合物花环率都比对照组明显降低（Ｐ＜０．０１）。并发现其变化与毒品滥用量密切相关。治疗可改善红细胞免疫功能。红细胞免疫功能的变化在临床上有重要意义。     

海洛因依赖者自然戒断后免疫学动态变化

目的 :研究海洛因依赖者自然戒断后 3个月内不同时点的免疫系统及相关激素水平的变化。方法 :2 5例海洛因依赖者在戒断后 4 8h、30d、6 0d、90d测查IL - 1β、IL - 6和sIL - 2R ,IgA、IgG和IgM ,补体C3、C4以及COR和PRL水平的变化 ,并与 15例正常受试者进行比较。结果 :与正常对照组比较 ,海洛因依赖者的IL - 1β在自然戒断后 4 8h较低 ,此后各时点与正常对照组比较无显著性差异 ;IL - 6在自然戒断后各时点均保持在较低水平 ;sIL - 2R则在自然戒断后各时点均保持在较高水平 ;IgA ,IgM在自然戒断后各时点均保持在较低水平 ,补体C3、C4在自然戒断后 4 8h检测值较低 ,90d恢复至正常 ;COR在自然戒断后 6 0d内各时点检测值均较高 ,PRL在戒断 4 8h内检测值较低 ,COR和PRL在戒断 90d后恢复至正常水平。结论 :海洛因依赖者免疫系统及内分泌系统会发生某些改变 ,自然戒断后 ,有些改变会很快恢复正常 ,但有些则会持续超过 3个月。     

氯胺酮依赖者戒断期认知功能研究

目的:探讨氯胺酮依赖者戒断期认知功能的状况。方法:采用即刻/延迟逻辑记忆、即刻/延迟视觉记忆、颜色干扰测验(Stroop)、威斯康星卡片分类测验(Wiconsin Card Sorting Test,WCST)和持续注意力测验(Continuous Performance Test,CPT),对103例戒断期的氯胺酮依赖者和与之相匹配的72例健康对照者进行记忆力、注意力和执行功能等认知功能测试并进行比较。结果:与对照组比较,氯胺酮依赖者停止使用氯胺酮后,延迟逻辑记忆和即刻/延迟视觉再生,Stroop颜色阅读、颜色干扰命名和干扰分,以及WCST完成分类数、威康总数、错误应答数、持续应答数、持续错误数、完成第一个分类所需应答数、概念化水平百分数和总用时均受到显著损害(P<0.05)。逐步多元回归分析显示,氯胺酮依赖者的Stroop测试的颜色命名、颜色干扰命名、次干扰分以及CPT视觉错误数均与初次使用氯胺酮的年龄成负相关性(P<0.05)。结论:氯胺酮依赖者在戒断期存在显著的空间视觉记忆、选择注意力和执行功能等认知功能的损害。     

海洛因依赖者和甲基苯丙胺依赖者睡眠状况研究

目的:分析海洛因依赖者和甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)依赖者的睡眠问题及差异。方法:采用匹兹赖者和962名MA依赖者的睡眠质量进行调查研究。结果:吸毒者PSQI总分为7. 92±4. 45(分),其中海洛因依赖组为9. 18±4. 05(分),MA依赖组为6. 60±4. 48(分);海洛因依赖组PSQI总分高于MA依赖组,差异具有显著的统计学意义(P <0. 001)。吸毒者出现睡眠问题的比率为67. 5%(PSQI> 5),其中海洛因依赖组为80. 0%(n=810),MA依赖组为54. 3%(n=522);海洛因依赖组出现睡眠问题的比率明显高于MA依赖组,差异具有显著的统计学意义(P <0. 001)。结论:两组吸毒者的睡眠质量均较差,而且两组均超过一半的吸毒者存在睡眠问题。与MA依赖组比较,海洛因依赖组的睡眠质量更差,出现睡眠问题的比率更高。临床工作中应注重对吸毒人员睡眠问题的评估,改善吸毒者睡眠问题,有利于提高戒毒疗效,减少毒品复吸。     

甲基苯丙胺及海洛因依赖者认知功能损伤的特征

目的:本研究旨在了解甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)依赖者及海洛因依赖者的认知功能特征。方法:研獉獉獉獉究招募38名MA依赖者、22名海洛因依赖者、32名健康对照,所有受试者完成计算机化的综合认知量表(CogS tate量表)测试,同时收集受试者人口学资料及药物滥用史。结果:在工作记忆任务、执行功能任务中,MA组的表现与海洛獉獉因组的任务表现无差异(P>0.05),但两组任务表现都差于健康对照组(P<0.05)。在言语记忆任务、认知情绪认知任务中,MA组表现差于海洛因组及健康对照组(P<0.05),但海洛因组与健康对照组无差异(P>0.05)。结论:MA獉獉依赖者及海洛因依赖者都存在工作记忆、执行功能损伤,但MA依赖者呈现更多领域的认知损伤(言语记忆、社会认知),提示两种物质依赖者认知功能损伤存在异同,将来需要开发具有针对性的物质依赖康复方法。     

海洛因依赖者的性功能损害

目的：探讨海洛因依赖者性功能的损害。方法：用自拟性功能调查问卷对依赖者逐个询问调查，以依赖者吸毒前后性功能状态作自身对照进行评判。结果：海洛因依赖者性功能明显受损，男性性功能障碍高达100％，女性88．89％。吸毒量越大，性功能损害越多。静注吸毒加重性功能损害。吸毒期限愈久，性功能受损愈重。结论：吸毒对性功能损害明显，男性重于女性。性功能受损的范围、数量、程度与吸毒剂量、方式、期限有关。     

男性海洛因依赖者戒断后的性腺功能改变

测定某强制戒毒所戒断９１ｄ±ｓ５．６ｄ的３１名男性海洛因依赖者的性激素水平，并做精液常规和生化分析，同吸毒组和正常对照组作比较，结果表明戒断治疗三个月的男性海洛因依赖者下丘脑－垂体－性腺轴的分泌调节功能紊乱已基本恢复，睾丸生精功能亦基本恢复，但附属性腺功能尚未恢复，表现在精液总量和精子活率仍低，精浆微量元素Ｚｎ、Ｃｕ、Ｃａ、Ｆｅ的改变尚未恢复，仅精浆果糖浓度同正常对照差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。     

糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响

目的··:观察海洛因依赖者血浆 β—内啡肽、ACTH及皮质醇在治疗前后的变化 ,戒断反应与应激反应的关系 ,并探讨糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响。方法··:对海洛因依赖者脱毒治疗前后戒断症状分值进行评分 ,治疗前后血浆β—内啡肽、ACTH及皮质醇进行放免测定。结果··:治疗前 ,血浆ACTH、皮质醇水平升高且超过正常值 ,ACTH与戒断评分呈正相关。使用脱毒药物治疗后 ,各组ACTH、皮质醇水平均呈下降趋势 ,且血浆皮质醇水平与戒断症状控制程度相关。1/3量美沙酮配伍强的松60mg·d -1,控制戒断症状的效果不仅优于单用1/3量美沙酮组(P<0.05) ,而且与全量美沙酮组疗效接近(P>0.05)。结论··:海洛因依赖者戒断反应伴有应激反应并与之呈正相关 ,糖皮质激素有协同美沙酮控制海洛因依赖者戒断症状的作用 ,可提高美沙酮的疗效 ,减少美沙酮的用量。     

海洛因依赖者脱毒前后呼吸功能的变化

目的·· :了解海洛因依赖者脱毒前后呼吸功能的变化。方法·· :选择海洛因依赖者28例 ,采用肺功能测定仪测定其脱毒前和脱毒后的呼吸功能。另随机选择20例正常吸烟者测定其呼吸功能。测定指标包括FEV1、PEF、FVC、F50、F25 和MVV。结果·· :海洛因依赖者脱毒前的FEV1、PEF、FVC、F50、F25 和MVV均显著低于脱毒后和正常单纯吸烟者(P<0.05) ,脱毒治疗后3个月 ,患者的呼吸功能各参数有改善趋势 ,但仍未恢复到正常单纯吸烟者的水平。结·论· :海洛因依赖者呼吸功能下降 ,脱毒治疗可改善呼吸功能。     

海洛因依赖者强制戒毒期间对强戒所满意度及其相关心理状况调查

目的 :了解海洛因依赖者强戒期间对强戒所的满意度及其相关心理状况。方法 :自行设计问卷对 2 0 0 2年 12月 15日在所的 2 0 0例强戒人员进行不记名调查。结果 :对强戒所感到总体上“满意”的有 4 8例 (2 4 0 % )、“基本满意”139例 (6 9 5 % )、“不满意”13例 (6 5 % )。入所后心态居首位的是“感到绝望 (没有前途 )”89例 (44 5 % ) ,其他依次为“抑郁”80例 (40 0 % )、“自卑”6 4例 (32 0 % )、“怕被人看不起”6 4例 (32 0 % )等。目前最想的是“早日回家”14 2例 (71 0 % ) ,最不满意的是“行动自由限制”12 8例 (6 4 0 % ) ,最担心的是“怕交不起戒毒费”79例 (39 5 % )。结论 :强戒人员对本所感到“满意”和“基本满意”率较高 ,但也指出强戒中存在较多有待改进的问题 ,如药物治疗与疗程 ;文娱活动内容 ;人性化管理 ;戒毒费用等。     

海洛因依赖者活动性巨细胞病毒感染和红细胞免疫功能检测

目的:了解海洛因依赖、红细胞免疫及巨细胞病毒感染之间的关系。方法:采用红细胞酵母菌花环实验检测43例海洛因依赖者及11例伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者红细胞免疫功能。结果:与正常对照组相比海洛因依赖者和伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者红细胞C_(3b)受体花环率(RC_(3b)R)、红细胞免疫粘附促进因子活性(RFER)、红细胞促中性粒细胞吞噬率(ERPN)显著下降(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附抑制因子活性(RFIR)明显升高(P<0.01)。海洛因依赖者活动性巨细胞病毒感染率明显高于正常对照组(P<0.01),伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者与单纯海洛因依赖者相比,其红细胞C_(3b)受体花环率进一步降低(P<0.05),而红细胞免疫复合物花环率(RICR)则进一步增高(P<0.01)。结论:长期吸食海洛因可以导致红细胞免疫功能的明显损害,巨细胞病毒是海洛因依赖者的常见机会性感染因子,巨细胞病毒的活动性感染可以进一步损伤红细胞免疫功能。     

丁螺环酮对海洛因依赖者脱毒期的焦虑、心理渴求的疗效评价

目的··:探讨丁螺环酮对海洛因依赖者在脱毒期间焦虑、心理渴求的疗效和副作用。方法··:在美沙酮脱毒时随机取美沙酮联合丁螺环酮与单独美沙酮治疗各70例进行为期10d的对比观察。采用Zung 自评焦虑量表 (SAS)和自拟的心理渴求评分表每日评定一次并记录不良反应情况。结果··:美沙酮联合丁螺环酮组较单独美沙酮组焦虑、心理渴求分值明显减少 ,两者差异非常显著 (P<0.01)。丁螺环酮的不良反应有头痛、胃肠道不适、兴奋等 ,但不影响治疗。结论·· :丁螺环酮可有效地减轻海洛因依赖者在脱毒期间的焦虑情绪、心理渴求和觅药行为的程度     

海洛因依赖者住院脱毒过程中的不良事件及其相关因素分析

目的:了解海洛因依赖者住院脱毒过程中出现的不良事件及其相关因素。方法:采用回顾性的方法,对630例海洛因依赖者在住院脱毒过程中出现的各种不良事件进行调查,并对相关因素进行分析。结果:不良事件的总发生率为17.6％。Logistic回归分析显示,整组不良事件患者的危险因素不明确。按不良事件的严重程度归类分组分析,其危险因素依次为:美沙酮最高剂量,血常规异常,合用抗精神病药物的种类以及目前吸食方式。结论:海洛因依赖者住院脱毒过程中不良事件较常见,它的发生既有患者自身的原因,又有医源性因素,值得重视。     

褪黑素提高吗啡依赖小鼠的免疫功能并抑制 NO的过量释放

目的　探讨褪黑素(MT)对吗啡依赖小鼠免疫功能的影响及其与一氧化氮(NO)的关系。方法　sc吗啡建立小鼠身体依赖模型;纳洛酮催瘾;称量免疫器官重量;Con A刺激的脾细胞淋巴增殖反应;碳粒廓清实验检测小鼠血中单核巨噬细胞的吞噬功能;小鼠腹腔巨噬细胞诱生NO含量的测定。结果　MT可对抗吗啡引起的免疫抑制, 包括阻止吗啡对淋巴细胞增殖反应的抑制;明显提高吗啡依赖小鼠巨噬细胞的吞噬指数;抑制吗啡引起的腹腔巨噬细胞过量释放NO。MT对巨噬细胞的吞噬功能的增强作用可被纳洛酮阻断。结论　MT可提高吗啡依赖小鼠的免疫功能并抑制腹腔巨噬细胞中NO的过量释放。     

海洛因滥用者蛋白电泳改变分析

本文报道65例海洛因及盐酸二氢埃托啡成瘾者蛋白电泳分析结果。采用醋酸纤维素薄膜电泳,洗脱比色法,对65例成瘾者及60例健康人分别作蛋白电泳分析。结果两组间白蛋白、α_1、α_2、β、γ五种结果均有高度显著性差异(P<0.01)。调查组显示白蛋白降低,球蛋白增高。对于造成这种变化的因素有待进一步研究探讨。     

强制戒毒的海洛因依赖者康复期转变动机的调查

目的 :了解强制戒毒的海洛因依赖者在康复期的转变动机。方法 :采用自拟的调查问卷对在我院强制戒毒 ,已进入康复期的 10 0例海洛因依赖者进行问卷调查。调查内容包括对毒品相关危害的认知 ,躯体脱毒后的心理状况 ,是否采取行动进一步转变等。结果 :在康复期对戒毒具有不同心理状况的群体在毒品危害的认知程度上差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;戒毒者中不同的行动状况的群体在心理状况上差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :强制戒毒的海洛因依赖者缺乏改变的动机 ,自我效能感低下 ,在制定治疗康复计划时应予以重视。