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声带息肉是喉部的常见病,传统方法是在粘膜表面麻醉下用间接喉镜完成手术。我院1995年12月~1998年8月采用支撑喉镜手术,麻醉有其特殊性,既要保持术野的清晰,又要保证良好的通气,还得抑制心血管的木良应激反应。现报告如下。临床资料一般资料:本组27例,男16例,女11例。年龄25~71岁,体重45~78kg,ASAI~五级。单侧声带息肉21例,双侧6例。麻醉方法:术前30min肌注苯巴比妥钠0.ig,阿托品0.smm。麻醉诱导,面罩给氧去氮。地塞米松IOmg静注,继以2.5%硫喷妥钠sing/kg,安定10mg,芬太尼Zug/kg,晓拍胆破Zing/kg,静脉推… 相似文献
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叶凤卿 《国际医药卫生导报》2004,10(16):120-120
支撑喉镜下声带息肉摘除术在临床已较为广泛开展,但麻醉管理方法报道不一。其麻醉的主要困难在于麻醉与手术共用同一气道,术中容易互相干扰;麻醉要求保持气道通畅和维持足够的气体交换量,术后能迅速恢复气道保护性反射。我院近来实施了47例,现将体会报告如下。 相似文献
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非住院病人手术及麻醉过程可分为门诊麻醉、手术麻醉、麻醉恢复三个阶段,住院时间不超过24h。正确评估病人麻醉前、麻醉中、麻醉后的机体状况是门诊手术麻醉安全的重要条件。支撑喉镜下声带息肉摘除术手术时间较短,且麻醉要求高,对心血管系统、呼吸系统影响较大,因此麻醉药物选择,麻醉管理有其特殊性。 相似文献
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我科从1999年5月至2004年5月进行间接喉镜下声带息肉摘除术586例,均取得成功。现将病例选择、注意事项、麻醉及手术技巧等总结如下。 相似文献
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目的:探讨支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理效果。方法支撑喉镜下行声带息肉摘除术。结果本组53例术后随访10个月,声音嘶哑明显改善42例,改善不明显8例,无改善3例。护理满意率96%。结论通过加强心理护理,术前指导,术后护理及健康教育,可提高手术治疗效果。 相似文献
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目的观察全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的治疗效果。方法对本院进行的62例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术进行评估。结果治疗后,55例完全康复,6例基本康复,仅1例因职业原因复发。结论全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术适合于声带息肉的治疗。 相似文献
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患者男 ,65岁 ,因声嘶3年加重半年 ,伴呼吸困难 ,夜间常因通气困难而惊醒 ,但未发生窒息 ,无咯血与咳嗽现象。无气管炎与哮喘病史 ,嗜好烟酒。入院检查 :体温、脉搏、呼吸、血压正常 ,发育正常 ,营养中等。神志清楚 ,呼吸较困难 ,声音嘶哑 ,颈部未触及包块与淋巴结 ,心肺正常。腹平软 ,肝、脾未触及。五官科情况 :咽部正常 ,间接喉镜见声门区一巨大的淡红色表面光滑之新生物 ,遮盖声门 ,但深吸气时新生物可坠入声门下 ,基底侧在右侧窥视不清。初步诊断 :声带息肉 (右 )。在表麻下行支撑喉镜下声带息肉摘除术 ,术中以喉钳自声门下区提起息肉 … 相似文献
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在我国 ,纤维喉镜应用于临床已有 2 0多年的历史 ,纤维喉镜作为诊断工具 ,由于操作简便 ,能直接窥见喉部病变部位或异物位置而深受临床欢迎 ,近年来全国各大医院 ,包括区县级医院都已广泛应用。我科自 1999年 5月开展此项工作以来 ,已在纤维喉镜下行声带息肉声带小结摘除术 5 6例 ,经随访取得满意疗效 ,现将手术前后的护理体会总结如下。1 临床资料本组 5 6例中 ,男 2 0例 ,女 36例 ,年龄 16~ 73岁 ,病程 15天~ 12年 ,其中声带息肉 33例 ,声带小结 2 3例 ,双侧病变者15例。5 6例中 ,有糖尿病史者 10例 ,有心脏病史者 5例 ,伴有其它系统疾… 相似文献
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1996年以来,我科应用Olympus纤维喉镜及其配套设备,并在电子显像系统配合下摘除声带息肉及小结32例,取得非常好的效果,使传统的声带息肉、声带小结的摘除状况有了很大的改观,现报告如下。1临床资料32例患者,男15例,女17例。年龄16~66岁,其中16~20岁7例,21~30岁7例,31~40岁10例,41~50岁4例,51~60岁及60岁以上各2例。声带息肉18例,息肉选择3mm以下大小,非广基型小结14例,均为两侧同时摘除。2手术方法术前用2%的卡因喷雾鼻咽喉部粘膜表面麻醉共3次。打开摄、显像系统,调试至正常工作状态。患者平仰卧手术台上,手术由… 相似文献
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声带息肉是喉部常见慢性病,手术治疗方法主要有三种:喉显微镜外科切除术,直达喉镜和间接喉镜下声带息肉摘除术,需要从喉外径路进行手术者极少见。在间接喉镜下摘除声带息肉国内早有报道,但尚不普及,有关操作方法也不尽相同。我院自1970年6月~1995年6月采用间接喉镜下摘除声带息肉846例,并经随访6个月~10年的疗效观察初步总结如下。 相似文献
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目的总结支撑喉镜下声带切除手术的麻醉经验。方法对择期行声带手术的42例成人患者,给予局部麻醉后,静脉依次注入芬太尼1~2μg/kg,咪达唑仑0.05mg/kg,依托咪酯脂肪乳剂1~2mg/kg,达到麻醉深度后,手术开始。结果 42例患者术中生命体征平稳,SPO2均≥95%。手术野充分暴露,无麻醉并发症。结论局部麻醉合并静脉全麻对于无插管下支撑喉镜声带病变切除术安全、实用。 相似文献
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目的:探讨右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术临床效果。方法选取本院近年来行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组与右美托咪定组,每组各30例;两组患者均行全凭静脉麻醉,对照组患者麻醉诱导前5min持续注入生理盐水,而右美托咪定组患者麻醉诱导前5min持续注入右美托咪定;比较两组患者麻醉药物用量,呼吸恢复时间,拔管时间及不良反应发生率等。结果右美托咪定组患者丙泊酚及舒芬太尼等麻醉药物用量均明显少于对照组(P〉0.05);对照组和右美托咪定组患者呼吸恢复时间和拔管时间组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);右美托咪定组患者呛咳及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组(P〈0.05);两组患者咽痛发生率组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术可有效减少麻醉用药量,提高麻醉质量,缩短麻醉清醒时间。 相似文献
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目的探讨声带息肉患者在全麻下支撑喉镜手术。方法回顾分析支撑喉镜下声带切除患者223例,对其手术方法进行术后分析和总结。结果223例患者声嘶改善率达100%。结论支撑喉镜下手术切除声带息肉适用于各类息肉,降低术后复发率,值得推广。 相似文献
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目的探讨纤维喉镜下摘除声带息肉的方法和优缺点,分析该术式治疗声带息肉的范围及可行性。方法在纤维喉镜及电视显示屏监视下,术者与助手配合,从纤维喉镜的吸引管孔,用小型活检钳摘除息肉。结果所有声带息肉均经一次手术完整摘除,病者术后声嘶症状好转较快,经术后3个月的随访,无复发病例。结论纤维喉镜下声带息肉摘除术,方法简便,对声带的剌激少,术中病者容易配合,术后恢复快,是治疗声带息肉的一种比较好的方法。 相似文献
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目的:探讨全麻支撑喉镜治疗声带息肉病人的有关护理方法.方法:对67例支撑喉镜下治疗声带息肉病人行术前、术中、术后护理.结果:67例经病理确诊符合声带息肉的病人手术顺利,术后声音恢复良好,治愈率达100%.结论:围术期的护理对全麻治疗声带息肉的疗效起重要作用,值得重视. 相似文献
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间接喉镜下声带息肉摘除226例分析南平市第一医院叶莲妹南平市第二医院林熹声带息肉摘除是一种常见的喉科手术。我科从1976年2月至1995年3月,在间接喉镜下摘除声带息肉226例,现对其临床特点及手术方法分析报告如下。一、一般资料本组226例中,女10... 相似文献