原发性纤维上皮性输尿管息肉的超声诊断

目的:探讨超声诊断原发性纤维上皮性输尿管息肉的价值。材料和方法:15例输尿管梗阻患者对于超声检查,记录梗阻部位,观察输尿管病变处回声特点,并与手术、病理作对照。结果:14例能确定梗阻部位,9例在扩张的输尿管腔内检出实质性占位性病变。输尿管息肉的声像图特点是:泪滴状或条索状实质性回声团,以高回声为多见,病变处输尿管壁显示清楚,无管壁断裂、浸润改变,病变周围无肿块发现。结论:原发性纤维上皮性输尿管息肉超声表现具有一定的特征性,有助于临床诊断。     

原发性肾盂输尿管交界处纤维上皮性息肉1例

病人,男,53岁.发现无痛性间歇性全程肉眼血尿8d.查体:双肾区无叩痛,沿输尿管行径区无压痛,膀胱未充盈,尿道外口及阴囊无异常.B超检查:右肾积水集合系统分离1.2 cm,右侧输尿管上段低弱回声团块大小约3.6cm×1.0 cm.CT平扫 增强检查:右肾盂输尿管交界处腔内不规则充盈缺损,增强后似有轻度强化,占位性病变可能,右肾及输尿管上段轻度扩张.     

小儿输尿管纤维上皮息肉一例

患者男 ,14岁。右侧胁腰部反复酸痛 4年余 ,发作期间有无痛性全程血尿。体检 :右肾区叩痛。尿路平片 :右肾影稍大 ,尿路区域无明显阳性结石。静脉尿路造影 :右肾积水明显。右输尿管中上段不完全性梗阻扩张 ,该段管壁柔软 ,管腔内见多个索条状迂曲的充盈缺损 ,外形光滑 (图 1)。ＣＴ扫描 :右肾积水。右输尿管中上段不完全性梗阻扩张 ,该段管腔呈实质性闭塞 ,周围组织无浸润 ,未见明显肿大淋巴结(图 2 )。手术所见 :右肾盂输尿管交界处至中段输尿管外形饱满 ,内有肿物。纵形切开输尿管见多个灰白色索条状肿瘤 ,有蒂分别附着于输尿管中上段管壁…     

左侧输尿管息肉1例报告

患者男26岁。反复左侧腰背部疼痛20年，呈钝痛，每年出现症状3-5次不等，口服抗炎药物症状缓解，一直未行系统治疗。发病时无发热、盗汗，无明显尿频、尿急、尿痛，无结核病史。曾在外院做“B”超诊断“左肾积水，左输尿管上段扩张”，未治疗。近来病情加重，以“左肾积水”收住院。查体无特殊表现。     

超声在儿童输尿管纤维上皮性息肉致肾积水术前诊断及预后评估中的价值

【摘要】目的：探讨标准化泌尿系超声检查流程在儿童输尿管纤维上皮性息肉（UFP）致肾积水术前诊断及预后评估中的价值。方法：回顾性分析2017年1月~2022年1月行UFP切除术的43例患者的临床资料，术前患者行超声检查前30min内大量饮水（500~1000mL），超声仔细检查肾盂、肾盂输尿管连接部和近端输尿管是否有肿块导致肾积水，手术后3及6个月复查泌尿系超声。结果：43例患者中男42例（97.7%），女1例（2.3%），年龄3~15岁，平均（9±3）岁。单发40例，多发3例；左侧输尿管息肉37例（44枚），右侧输尿管息肉4例（4枚），双侧输尿管息肉2例（4枚）。超声于术前准确定位并正确诊断31例（35枚），诊断符合率为72.1%（31/43），其中左侧输尿管息肉30枚，右侧输尿管息肉1枚，2例患者双侧输尿管息肉共4枚。息肉呈条索状、乳头状或柱状，低回声，边界清晰，彩色多普勒示息肉内可见血流信号，频谱呈低速高阻型，息肉中位长度为 15mm（5～50mm）。所有病例的息肉经手术完整切除并取得病理结果，术后均进行随访，无1例息肉复发，积水程度均较术前减小，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声对UFP引起的肾盂输尿管连接部梗阻有较高的诊断价值，并可有效评估患儿预后。     

先天性巨输尿管一例

患者 女,35岁。2年前在外院B超提示：左侧输尿管上段扩张,左侧肾盂积水。近来感左侧腰部胀痛来院就诊。彩超提示：左肾结石伴左肾中度积水;左输尿管全程囊状扩张。     

双肾纤维上皮性息肉一例

肾盂纤维上皮息肉非常少见，我院收治1例双侧肾盂纤维上皮息肉，现报告如下。     

输尿管息肉一例报告

输尿管息肉较少见，我院曾遇到一例，经手术和病理证实，报道如下。     

输尿管分支状息肉一例

病例资料 患者,男,19岁,左侧腰部酸痛3年,持续隐痛,无阵发性加剧,无放射性疼痛,无尿频尿急及肉眼血尿.KUB平片:双侧尿路区未见阳性结石,静脉尿路造影(intravenous urography,IVU):左肾显影延迟,左肾盂肾盏明显扩张,解压后见左输尿管上段突然梗阻,呈鸟嘴状(图1),变换体位后(仰卧变为俯卧)可见一长约5 cm之条状充盈缺损区,其内似见多个卵石样充盈缺损,其下段输尿管显影正常(图2),诊断:①左输尿管阴性结石,②新生物可疑.     

左侧重复肾输尿管并上肾、输尿管积脓一例

患者 女,56岁。左侧腰痛1年入院,1年前感左侧腰部张痛不适,有时伴尿频、尿急、疑痛,无血尿。口服消炎药症状好转,但腰痛渐加重。体检：左肾区饱满,触痛,左输尿管走行区压痛。无移动性浊音,肠鸣音正常。尿常规：白细胞（＋＋＋＋）,红细胞（＋）。     

血管扩张型骨肉瘤一例

患者男，40岁。2004年11月起自觉右大腿上段疼痛伴行走不适，无明显外伤史及其他诱因，病程中无发热、咯血及结核病接触史。体检：一般情况尚可，心肺正常。腹平软。肝脾肋下未及，全身浅表淋巴结无肿大。右下肢无麻木及畸形，右大腿处无红肿，右大腿上段叩击痛，右髋关节活动无异常，趾端血运良好。实验室检查：血碱性磷酸酶（ALP）86IU／L（正常值32—121 IU／L），血、大便常规及肝、肾功能正常。影像学检查：X线摄片示心、肺未见异常。髋关节正侧位．右股骨近端偏小粗隆处髓腔不规则片状骨质破坏区，部分骨皮质纵向溶骨破坏．边界欠清晰，累及骨皮质和髓腔，周围见层状骨膜反应（图1）=CT示右股骨上段内侧髓腔内片状骨质破坏，     

胰腺实性-囊性乳头状上皮性肿瘤一例

病例资料患者,男,30岁。无明显诱因出现左上腹痛3天,影像学检查提示胰尾占位性病变入院。腹痛呈持续性隐痛,腹平软,无压痛、反跳痛、无发热、恶心、腹胀、腹泻。未触及明显包块。实验室检查:肝功能及血尿粪常规正常,CA-199(-)。CT示胰尾部团块状占位性病灶,与胰尾相连,界限不清     

右输尿管囊肿并先天性右肾及输尿管发育异常一例

患者,男,33岁,以反复右下腹疼痛3年就诊。发作时腹胀、恶心,偶有呕吐。曾以阑尾炎治疗无好转。体检及实验室检查未见异常。CT表现:于膀胱右后下方可见一蝌蚪样囊性肿物影,边界光滑清楚,大小为5.0cm×4.2cm,且头部向膀胱内突入,尾部与同侧精囊腺及前列腺分界不清,其密度均匀,CT值为12HU(图1)。静脉肾盂造影后扫描示右肾缺如,右输尿管未显影,左输尿管及膀胱显影良好,上述肿物大小及密度无改变,于膀胱内形成充盈缺损影(图2)。诊断:右精囊腺囊肿可能大,右肾及输尿管发育异常(缺如)。手术所见:沿荻氏筋膜向上分离发现肿物位于膀胱壁内,打开膀…     

原发性巨大输尿管息肉突入膀胱一例

患者女,36岁。因中上腹不适1年伴间隙性肉眼血尿2个月入院。体检:右下腹轻压痛,无明显反跳痛。实验室检查:尿隐血(++),肝肾功能、肿瘤全套正常。CT平扫示右侧肾盂及输尿管上段轻度扩张,中下段管腔密度增高,近膀胱入口处见稍高密度软组织影,部分凸向膀胱内(图1),增强扫描动脉期肿块未见明显强化(图2),实质期输尿管中下段软组织影轻度强化,密度基本     

多发性骨血管瘤误诊一例

患者 女,43岁.1个月前无明显诱因左髋部间断性钝痛,以夜间及活动后加重,休息后可缓解.体检:左髋部钝痛,无压痛及放射痛.     

髂骨硬化性上皮样纤维肉瘤一例

病例资料患者,男,19岁。2006年4月无明显诱因出现腰部疼痛。曾在当地以腰椎间盘膨出、强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）,行腰椎牵引及AS相应治疗,但效果不明显。后疼痛逐渐加重。于2007年6月来我院求诊。入院实验室检查：C反应蛋白3.7 mg/l（正常值范围0-10.0 mg/l）,血沉18 mm/1h（正常值范围0-15 mm/1h）,     

甲状旁腺腺瘤引发纤维囊性骨炎一例

患者 男,22岁。患者于7年前开始因轻微外伤后出现 多处骨折。3年前右胫骨膝关节下方内侧出现肿块,分别为 4 cm×4 cm和5 cm×5cm大小,质硬,有压痛,未经治疗。近 1年来出现心悸,活动后加重。近1个月来出现恶心、呕吐。 实验室检查:血甲状旁腺激素63．1 pmol/L(↑),血钙 2．93 mmol/L(↑),血磷1．17 mmol/L,碱性磷酸酶580 U/L (↑),尿钙42．8 mg/24 h(↑),尿磷49．8 mg/24 h(↓)。 X线检查:头颅侧位:见内、外板及板障增厚,颅壁分布 团块状、多发大小不等骨硬化影(图1);胸片示:右胸第5-7 肋骨、左胸第3-5及第9肋骨多发囊变(图2);四肢骨片:双 侧肱骨(右肱骨合并病理性骨折)、胫骨、股骨下端多发囊变     

原发性脾大导致左肾积水及左侧输尿管上段囊状扩张1例

患者女，44岁，间断性腹胀1a，加重10d入院。查体：体温36．2℃，脉搏84次／min，一般状态尚佳，腹稍膨隆，肝肋下未触及，脾大，超声所见：脾厚约8．9cm，肋下：上缘达剑突，下缘平脐水平．右缘于右锁骨中线内侧，脾门处脾静脉内径约1．9cm。左肾大小正常，周边规则，实质回声均质，集合系统可见分离，内为不规则液性暗区，最大厚度约1．2cm，内透声好。     

食管上段浆细胞肉芽肿一例

患者 男，37岁。因进食干硬食物有梗阻感3周入院。体检及实验室检查无明显异常。食管吞钡检查示食管弓上段管腔变窄，呈偏心性，长约7cm。黏膜尚完整，管壁稍僵（图1，2），局部嚅动明显减弱。     

胆固醇肺炎一例

患者男,57岁.因咳嗽、胸闷伴左侧胸痛1个月入院.无畏寒及发热,偶有咳血.行抗炎治疗症状无好转.体检:左肺语颤较弱,叩诊呈实音,呼吸音减弱,余无异常.