甲胺磷中毒迟发性神经病8例报告

甲胺磷中毒后致迟发性神经病,国内报道不多。而实际上并非少见,近年并有逐渐增多的趋势,兹就我院于1983～1990年收治8例报告如下,以引起广泛注意,共同加强其诊治工作。临床资料 (一)一般情况:本组8例患者,男2人,女6人,均为农民,年龄最大为37岁,最小者18岁,8例均系服毒自杀,服甲胺磷原液剂量为50～200ml(每ml含甲胺磷500mg),全部患者具有急性有机磷中毒的临床表现,意识障碍最长者48小     

急性有机磷农药中毒中间综合征17例死因分析

我院1988～1997年期间共救治急性有机磷农药中毒病人185例,其中158例病人治愈出院,10例好转,17例死亡。现就17例死亡病例分析如下:临床资料男性7例,女性10例。其中乐果中毒8例,甲胺磷中毒6例,敌敌畏中毒3例。17例均为重度有机磷中毒。入院后,均经彻底洗胃,足量阿托品治疗,同时予胆碱脂酶复能剂,对症治疗等。其中12例于急性中毒后的24～38小时之内死亡,均死于中枢性呼吸衰竭。另外5例患者在经积极的抢救治疗后神志转清,生命体征平稳。但最早的在中毒后48小时,最迟的在中毒后6天均出现呼吸困难,自觉胸闷憋气,其中伴有抬头无力4例,眼睑下垂2例,…     

磷化锌中毒14例临床分析

磷化锌是一种常用毒鼠药,常因误服而引起急性中毒。我院内科于1979年10月～1980年5月共收治14例误服磷化锌中毒患者,除1例于入院后半小时死亡外,余13例经抢救治愈,现报告如下:一、资料分析(一)一般资料1.性别与年龄:男5例;女9例。15岁～30岁9例;31岁～50岁4例;60岁以上1例。2.服毒至就医时间:1～5小时10例;7～10小时2例;12～20小时2例。3.服毒量:0.5克者2例,1.0～2.0克者9例;2.5～3.0克者2例,4.0克者1例。均为患者或家属     

甲胺磷农药中毒并肾脏损害10例分析

我院急诊科于近 5年来 ,共收治甲胺磷农药中毒 12 3例 ,其中并发肾脏损害 10例 ,占 8 3%,现将临床资料分析如下 :1　临床资料本组 10例中 ,女 7例 ,男 3例 ,年龄 12 6 8岁 ,均为口服甲胺磷农药中毒。中度中毒 4例 ,重度中毒 6例 ,中毒至急诊抢救时间为 30分钟至 10小时。肾脏损害表现 :少尿者 7例 ,无尿者 1例 ,异常尿蛋白量 8例 ,肉眼血尿 1例。尿液分析仪发现红细胞 (+ ) ,潜血阳性者 6例 ,红细胞 (+ + )者例、颗粒管型及红细胞管型 + + +者 4例 ,BUN大于 7 8mmol/L 3例。诊断依据 :①进食甲胺磷农药为诱因而出现肾损害 ;②过往无肾病史…     

有机磷中毒呼吸衰竭机械通气19例护理体会

呼吸衰竭是急性有机磷中毒致死的首要原因。近年来 ,我们对 1 9例急性有机磷中毒呼吸衰竭患者进行气管插管、气管切开后机械通气 ,1 4例抢救成功。现将护理体会报告如下。1 临床资料和结果1 9例有机磷农药中毒均为口服中毒 ,其中男 4例 ,女 1 5例 ,年龄 1 8～ 62岁 ,平均 3 6.5岁。农药种类 :乐果4例、氧化乐果 1 3例、甲胺磷 2例。中毒至发生呼吸衰竭时间为 2 2 .5～ 68小时 ,平均 45 .3小时。经气管插管及气管切开进行机械通气抢救成功 1 4例 ,死亡 5例。成活者机械通气时间为 96～ 2 1 6小时 ,平均 1 3 9小时。死亡原因　纵隔气肿 1例 ,…     

有机磷中毒性肾病40例临床分析

我院1993年～1997年确诊为急性有机磷中毒（AOLP）性肾病者40例，本文对其临床表现分析如下：1资料分析1．1一般资料：本组男性18冽；女性22例。年龄17～62岁，平均年龄34岁。引起中毒中农药种类：敌敌畏30例，甲胺磷7例，乐果3例。均系口服，40例中毒前均无肾脏疾病的历史，40例人院后全部作尿常规检查。1．2临床表现：本组患者除有急性有机磷中毒的典型临床表现外，其肾脏方面的表现是少尿、无尿、。2例在口服农药10小时出现少尿，尿量（15Ynl小），持续在历小时以上。1例在口服农药后12小时内开始无尿，持续36小时死亡。1．3实验室检查…     

血液灌流(HP)抢救危重型有机磷农药中毒6例

资料与方法 2004年12月-2007年3月收治危重型有机磷农药中毒患者6例,均为女性,年龄18～43岁;服农药量100～250ml;农药种类：敌敌畏4例,甲胺磷2例。服农药至送达本院时间0．5～3小时;中毒后2～14小时开始血液灌流（HP）,5例在2～8小时内进行HP,1例为中毒后14小时HP。     

农药中毒迟发性周围神经损害18例分析

有机磷农药中毒 ,目前临床上仍常见 ,可引起多种并发症 ,其中迟发性周围神经损害较多。现将我院收治的 18例报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本文收集临床资料较为完整的农药中毒患者 18例 ,男 3例 ,女 15例 ,年龄 18～ 50岁 ,平均年龄30岁 ,均为重度中毒 ,其中口服甲胺磷 10例 ,敌敌畏 5例 ,160 5　 3例 ,口服量 2 0～ 10 0ｍｌ,意识障碍时间 1～ 36个小时 ,均在中毒后立即送医院抢救 ,清醒后检查神经系统无阳性体征 ,既往身体健康。 18例中 8例于中毒后 11～ 18天出现症状 ,10例于 18～ 2 6天出现症状。 1 2　临床表现　　所有病例均…     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭护理体会

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭是临床上常见的一种危急重症,绝大数患者需要机械通气抢救治疗,做好相应的护理是抢救成功的必要条件。朱田镇卫生院2008年1月~2014年1月应用机械通气抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者39例,现就其护理体会报告如下。 临床资料 1一般资料：2008年1月～2014年1月,朱田镇卫生院共收治急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者39例,男11例,女28例,年龄15岁～71岁,平均年龄45±15.63岁。所有患者均为口服中毒,中毒农药种类：乐果重度8例,氧化乐果重度4例,甲胺磷中毒12例,敌敌畏中毒10例,敌百虫中毒5例。服用农药的剂量最少50ml,最多350ml,平均186±25ml。就诊最早者为服药后30分钟,最晚者为服药后7.8小时,平均为5.3±2.8小时。呼吸衰竭发生最早者为服药后1小时,最晚者为服药后72小时,平均为36±25小时。按《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》[1]分级,临床及实验室检查符合呼吸衰竭的诊断标准[2]。     

血液灌流抢救中、重度有机磷农药中毒疗效分析

1 资料与方法 1.1 临床资料本组26例患者,均为口服中毒,服有机磷农药量30～150 ml.其中男10例,女16例,平均年龄32.5岁.氧化乐果中毒9例,1605中毒13例,敌敌畏中毒2例,甲胺磷中毒2例.均为中、重度中毒患者.     

30例有机磷农药中毒死亡原因分析

本文收集自 1982年至 2 0 0 0年收治的有机磷农药中毒 485例 ,其中死亡 30例 (占 6 % )。现结合文献对 30例死亡原因进行讨论 ,以提高对本病死亡原因的认识和救治水平。1 　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ;女 2 0例。年龄 17～ 6 2岁。均系口服中毒 ,口服剂量 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ;品种 :乐果 14例、敌敌畏6例、16 0 5　 4例、甲胺磷 3例、10 5 9农药 3例。服药至入院时间为 0 .5～ 2小时。1 2　死亡时间　小于 10小时者 8例 ;10～ 2 4小时者 13例 ;2 4～ 48小时者 4例 ;48小时至 2周者 2例 ;2周以上者 3例。1 3　死亡原因　呼吸衰竭 18例 …     

急性有机磷中毒中间型综合征42例诊治分析

急性有机磷杀虫药中毒中间型综合征 ,起病突然 ,进展迅速 ,易导致死亡 ,临床上应注意早期识别 ,现将我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治有机磷中毒中间型综合征 42例资料分析如下。1　临床资料42例患者均系住院病人 ,女 31例 ,男 11例 ,年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 34± 6岁 ,42例均经口服中毒 ;有机磷种类 :乐果 18例 ,甲胺磷 15例 ,对硫磷 6例 ,氧化乐果 2例 ,混合中毒 1例 ;服毒量 2 0～ 10 0 ml,空腹服毒 35例 ,餐后 7例 ,服毒至就诊时间 3～ 14小时 ,平均 9± 3h;血胆碱酯酶活力测定 ,<15 %者39例 ,15 %～ 30 % 3例 ,入院时均有明显胆碱能…     

基层卫生院抢救小儿有机磷中毒的体会（23例报告）

一般资料:我院2000年1月-2004年1月共救治小儿轻、中、重度有机磷中毒23例,其中男18例,女5例;年龄2-14岁;中毒距入院时间最短半小时,最长6小时,中毒途径及农药名称;服甲胺磷者5例,误食喷有甲胺磷的瓜果蔬菜者6例,喷有敌敌畏者7例,皮肤接触敌敌畏者3例,     

甲胺磷中毒的急救护理

我科于 2 0 0 0年 1月份收治了 3例自服甲胺磷致中毒患者 ,经过积极治疗和精心护理 ,患者康复出院 ,随访1个月未有中毒后遗症。现把护理体会介绍如下 :3例均为女性 ,年龄 2 1～ 30岁 ,已婚。因自服甲胺磷 ,量约 5～ 2 0ｍＬ ,半小时后出现口吐白沫 ,全身大汗淋漓等症状而急诊 ,入院时神志不清 ,面色苍白 ,口吐白沫 ,汗出肢冷 ,双侧瞳孔直径 0 .8～ 1 .2ｍｍ ,心率 60～ 70次 /ｍｉｎ ,呼吸 36次 /ｍｉｎ ,肺部听诊湿罗音 ,无遗二便 ,舌质淡、苔白 ,口腔胃内容物及呼出气体呈蒜臭味 ,脉沉细弱 ,腹平软。医生拟“厥证 (气厥 )、有机磷中毒”而…     

急性有机磷农药中毒的反跳与防护27例报告

笔者收集了我院近 10年来收治有机磷农药中毒病例中发生反跳的 2 7例 ,并参考有关资料 ,以探讨反跳的原因及机制、临床特点及防护措施。1　临床资料1.1　本组 2 7例 ,男 12例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 3岁全部病例均为口服中毒者。其中乐果中毒 2 4例 ,反跳发生在中毒后 2～ 12天 ,死亡 19例 ;DDV中毒 2例 ,甲胺磷中毒 1例 ,反跳分别发生在中毒后 2～ 7小时及神志清后 5～ 10小时 ,死亡 1例。1.2　反跳特点 :1口服中毒者反跳最多。 2反跳与有机磷农药种类有关。以乐果 ,尤其以氧化乐果最易发生。3反跳先兆常常不明显 ,先兆出现后常于数分钟…     

老年人急性有机磷中毒的诊治

临床资料 本组男8例,女7例;年龄60～76岁,平均66岁。中毒到就诊时间1小时以内者6例,1～2小时4例,2～24小时5例。毒物种类及中毒方式:甲胺磷7例,久效磷3例,“1605”2例,乐果2例,敌敌畏1例。自服4例,误食含毒瓜果蔬菜9例,皮肤接触2例。     

纳络酮治疗舒乐安定中毒106例疗效分析

由于舒乐安定在市场上较容易得到 ,近年来服用该药后引起中毒的患者较多 ,我院急诊科于 1998年 1月～ 1999年12月共接诊舒乐安定中毒患者 10 6例 ,均采用盐酸纳络酮治疗 ,获得抢救成功。与 1996年 1月～ 1997年 12月舒乐安定中毒 92例患者常规治疗比较疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :治疗组 :10 6例舒乐安定中毒患者 ,男 18例 ,女 88例 ,年龄 14～ 5 6岁 ,最小剂量为 15片 (每片1ｍｇ) ,最大剂量 2 0 0片 ,就诊时间最短 2小时 ,最长 12小时 ,大部分就诊时间为 3～ 4小时。 10 6例患者 12例呈嗜睡状 ,67例为浅昏迷 ,2 7例呈…     

血磁疗法抢救CO中毒12例临床体会

我院对 12例ＣＯ中毒患者 ,均采用血液磁极化治疗为主 ,辅以利尿剂和肾上腺皮质激素等药物治疗 ,其治疗结果均取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　 12例ＣＯ中毒患者 ,其中发病后 1～ 1 5小时就诊者 10例 ,1 5～ 2小时者 2例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄最大者5 5岁 ,最小者 2 7岁 ,平均年龄 36 2岁 ,均有明确的接触吸入后中毒史。1 2　临床表现。 12例ＣＯ中毒患者中 ,有 11例表现为轻度中毒症状 :头晕、头痛、乏力、心悸、恶心、呕吐及视力模糊。 1例表现为中度中毒症状 :皮肤呈樱桃红色 ,呼吸及心率加快 ,四肢肌张力稍增强 ,意识障碍程度…     

有机磷农药中毒的迟发神经毒性表现(附14例报告)

有机磷农药中毒急性症状消失后,少数患者可出现迟发冲经毒性表现。我院于1981～1986年共收治有机磷中毒患者641例,发生迟发神经毒性表现共14例,除1例由乐果引起外,其余13例均因甲胺磷中毒所致。(一)临床资料 1一般资料:     

21例甲胺磷集体中毒后呼吸衰竭原因及教训

1996年5月8日,梧州市发生一起38例甲胺磷集体中毒事件,其中21例发生呼吸衰竭,现将救治体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料甲胺磷集体中毒致呼吸衰竭的21例中男15例,女16例,年龄30～66岁,平均年龄38岁. 1.2 临床表现经自治区、市二级防疫站鉴定为甲胺磷中毒,呼衰组重度中毒5例,中度中毒15例,轻度中毒1例,8例早期拒绝洗胃,11例后期阿托品过量(24小时阿托品总量1500mg以上),16例昏迷,17例发生ARDS,都是诱发呼衰的原因.38例中毒发生呼吸衰竭21例,发生率55%,根据诊断标准[1],PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,Ⅰ型呼衰13例,Ⅱ型呼衰1例,混合型呼衰4例, 3例初期未做血气分析,最后死于呼衰,21例均有呼吸困难,呼吸频率大于28次/分.1例发生于中毒后4小时,其余在中毒后36～48小时.21例呼衰血气分析及呼吸频率见表1.