多层螺旋CT对小儿不典型气管、支气管非金属异物的诊断价值

目的评价多层螺旋CT在小儿不典型气管、支气管非金属异物诊断中的价值。方法回顾性分析30例（男性19例，女性11例，年龄1～5岁，平均年龄3．5岁）经纤维支气管镜检查证实的小儿不典型气管、支气管非金属异物患儿资料,每一患儿均进行多层螺旋CT扫描（层厚2mm，间隔1～2mm，螺距1～2，电压120kV，电流200mA），重建处理包括多平面重建（MPR）、最小密度投影（Min P）和CT仿真内窥镜（CTVE）技术（重建层厚1mm，间隔0．5mm）。使气管、支气管清晰显示，观察非金属异物的有无、位置及其并发症。结果气管异物3例；右侧支气管异物23例，其中右主支气管异物10例．右中间段支气管异物9例，右下叶支气管异物3例，右中叶支气管异物1例；左主支气管异物3例，左下叶支气管异物1例。4种显示方法对小儿不典型气管、支气管非金属异物诊断的敏感性分别为86．7％（26／30）、83.3％（25／30）、70．0％（21／30）、53．3％（16／30）。结论多层螺旋CT是一种非侵入性、无痛苦、安全、易为小儿所接受的检查方法，对小儿不典型气管、支气管非金属异物的诊断、术前筛选、定位、了解手术路径及术后复查等有很大的价值。     

气管、支气管异物36例误诊原因分析

气管、支气管异物多见于儿童,是耳鼻咽喉科的常见急症,及时正确的诊治关系到患者的安危,但临床上由于诸多因素,有许多病例长期误诊误治,有的甚至危及生命。现就我院1980年1月～2004年12月遇到误诊误治的气管、支气管异物36例作一分析,以吸取经验教训。     

探讨放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物中的应用

目的：探讨放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物中的应用。方法选取88例患有小儿气管、支气管异物的临床治疗的资料，对放射性影像技术在诊断小儿气管、支气管异物中的应用进行深入的探讨研究。结果经过对88例患儿使用放射影像技术的诊断治疗，100%的患儿经过一次手术将异物全部取出体内，并完全康复出院。结论放射影像技术的使用，为小儿气管、支气管的诊断与治疗提供宝贵的财富，并且提高了医疗保障。     

聚合酶链反应在小儿支原体肺炎诊断中的应用价值

为探讨ＰＣＲ在小儿支原体肺炎诊断中的实际应用价值，对４７例临床疑诊支原体肺炎的病儿做了咽拭子ＰＣＲ－ＭＰ测定，同时做了血冷凝集试验（ＣＡＴ）。结果：ＰＣＲ－ＭＰ阳性２１例，真阳性１５例，假阴性１例，敏感度为９３．８％。假阳性６例，占检测标本的１２．８％，占检测报告阳性总数的２８．６％，ＣＡＴ阳性１２例。确诊支原体肺炎１６例，其中１５例经ＰＣＲ早期确诊。结论：ＰＣＲ－ＭＰ测定有利于支原体肺炎的早期诊     

青年肺癌病例误诊分析（X线与手术病理对照）

作者分析了39例青年肺癌病例X线误诊情况．误诊为肺炎21倒；结核14倒；炎性假瘤、纵隔肿癌、错构瘤．支气管囊肿各1例．认为误诊的主要原因是：1思维方法不当，受府人年龄因素干扰；2未详细分析X线征象；3 X线征象与临床资料结合不紧，缺乏鉴别诊断的经验：4 X线和临床表现不典型；5检查手段不充分．     

经支气管镜诊治长期误诊的成人支气管异物的护理

支气管异物多发生于儿童,在成人少见,且不易误诊。本科1995年12月-2004年12月经纤维支气管镜(纤支镜)诊治长期误诊的成人支气管异物25例,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料25例患者中,男13例,女12例。年龄29-72岁,平均年龄47.58岁。主要症状:咳嗽25例,咳脓痰6例,发热4例,气急     

支气管镜对不典型支气管异物的诊治——附30例报告

气管、支气管X物多见于学龄前儿童,以婴幼儿最多见,5岁以下者约占80%～90%.我院自1994年以来最后经支气管镜检查确诊的支气管异物30例分析如下.1 临床资料一般资料 男22例,女8例、年龄7月～　1岁24例.～2岁6例,全部被否认有异物吸入史,均有反复上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎就诊史.治疗后病情有所缓解,但匀不能彻底治愈.30例共42次肺部X线检查,胸透未见纵膈摆动,胸片未示支气管异物或支气管阻塞、肺气肿、13例支气管肺炎,10例支气管炎,7例正常 末稍血象白细胞均有明显升高,支气管镜检查,2例因心衰在手术过程中出现呼吸心跳停止死亡,余28例均取出异物,取出的异物有花生     

先天性膈疝二例误诊原因分析

目的总结先天性膈疝的临床特征及误诊原因，以提高对本病的认识。方法对我院收治的先天性膈疝2例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果男1例56天，女1例4岁，主要临床特点：二例均以呼吸道感染为首发症状，1例为支气管肺炎伴难以纠正的心衰表现，另1例为反复呕吐、腹痛难以缓解的胃肠道症状，2例经摄X线胸片后确诊，并及时转外科治疗。结论先天性膈疝临床表现多种多样，缺乏特异性，并发症多，严重者危及生命；对有呼吸、消化或／和循环系统疾病症状者应常规摄胸片有助于提高诊断率，为尽早治疗提供有利时机。     

新生儿先天性结核病误诊原因分析及文献复习

目的通过总结新生儿先天性结核病的临床特点,复习相关文献资料,分析新生儿先天性结核病的误诊原因,以提高对新生儿先天性结核病的认识,减少该病的误诊及漏诊。方法回顾分析我科1例新生儿先天性结核病患儿临床资料,结合既往国内新生儿先天性结核病的有关文献报道,分析及总结新生儿先天性结核病的误诊原因及诊断治疗。结果共检索1999~2014年相关文献50篇,个案报道34篇,包括42例患儿,本例及收集文献报道的42例患儿均在新生儿期间发病;误诊38例,其中误诊为肺炎16例,误诊新生儿肺炎合并败血症15例,误诊为化脓性脑膜炎5例;诊断为发热、肝脾肿大待查1例;误诊中毒性脑病1例,27例患儿接受抗结核治疗(62.7%),死亡22例,病死率51.1%。结论新生儿先天性结核病少见,易误诊、漏诊,导致病死率高。但如能及时诊断、及时治疗,则预后良好。     

纤维支气管镜对气管支气管异物的诊断治疗价值（附14例分析）

笔者所在医院自2000年10月至2009年3月共采用纤维支气管镜（以下简称纤支镜）诊断和治疗气管、支气管异物患者14例,其中12例在纤支镜检查前误诊,经纤支镜检查后才确诊。现将其临床资料作一回顾性分析。     

小儿支气管异物误诊286例分析

我院2000年1月～2009年1月共收治的小儿支气管异物1688例,误诊286例(包括院外误诊),现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男156例,女130例,年龄4月龄～15岁,平均2.26岁.     

多层螺旋CT在小儿支气管异物方面的临床诊断效果评价

为评价多层螺旋CT在小儿支气管异物方面的临床诊断效果。该文回顾性分析经支气管镜检查已证实的80例支气管异物患儿,均予以常规X线与多层螺旋CT扫描检查,前者设为对照组,后者为研究组,比较两组诊断效果。80例患儿异物分别位于左下叶背段3例,右主支气管6例,右中叶外侧段30例,中间段支气管9例,左主支气管24例,气管8例;研究组临床检出率95.00%比对照组81.25%显著更高,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论是多层螺旋CT可有效地提高支气管异物检出率,且清晰地显示异物位置、形态及其与相应气管间的关系,可作为临床确诊支气管异物患儿首选方法。     

支气管镜介入治疗青年女性支气管结核的临床观察

支气管结核临床症状不典型，易误诊、漏诊、误治导致不可逆性支气管狭窄、肺不张，临床口服、静脉药物化疗药效常不理想。我们对76例支气管结核患者行全身抗痨联合强化雾化吸入并纤维支气管镜介入治疗取得良好效果，报道如下：     

急性周围性面神经麻痹致脑电图异常8例报告

急性周围性面神经麻痹致脑电图异常８例报告张晓燕，伍国锋，吕如锋，周漓急性周围性面神经麻痹致脑电图（ＥＥＧ）异常的报道罕见，现将我们收集的８例报告如下临床资料１９９３年６月～１９９４年６月共检查急性周围性面神经麻痹病人１８例，男１２例，女６例，年龄３２...     

畸形子宫早孕的诊治临床分析

子宫畸形是女性生殖道畸形中最常见的，如合并早孕将对临床诊治造成一定困难，本文收集１９９１年１月至１９９３年１２月在我院妇产科门诊就诊的畸形子宫早孕９例，分析报道如下。临床资料一、一般资料：９例患者均为经产妇，年龄２４３２岁，平均２９岁。孕周７９周６例...     

纤维支气管镜诊治儿童呼吸道疾病的临床疗效分析

目的 探讨纤维支气管镜术诊治儿童呼吸道疾病的临床应用价值。方法选择在柳州市妇幼保健院住院的815例行纤维支气管镜术的临床病例资料进行回顾性分析。结果815例患儿，共行纤维支气管镜术872次，其中，气管、支气管炎590例，呼吸道解剖结构异常159例，支气管异物62例，肺含铁血黄素沉着症3例，肺泡蛋白沉着症1例；590例行支气管肺泡灌洗，支气管肺泡灌洗液定量培养主要病原菌支气管肺泡灌洗为肺炎克雷伯菌，阳性率41．72％。131例重症肺炎患儿经治疗后，有效98例（74．81％）。并发症发生率17．54％，均为一过性，程度轻。结论纤维支气管镜术在诊断和介入治疗儿童呼吸道疾病中具有重要意义。     

咳嗽变异型哮喘52例临床分析

目的提高对咳嗽变异型哮喘的认识,进一步减少临床上的误诊及误治.方法通过对52例变异性哮喘临床病例进行回顾性分析,寻找误诊原因.结果在确诊之前有38例患者被临床误诊,其中14例误诊为急性支气管炎,15例误诊为上呼吸道感染,5例误诊为慢性支气管炎,4例误诊为感冒后咳嗽.结论嗽变异型哮喘是引起慢性咳嗽的常见原因,熟悉和掌握其发病机制是提高减少误诊的关键,对反复大量应用抗生素无效者,应重点怀疑此病,并早期试用支气管扩张剂和糖皮质激素,有条件者尽可能做肺功能测定及支气管激发/舒张试验,以协助诊断.     

带蒂骨间前神经转位移植修复上肢神经干缺损

报道采用带血管的骨前神经转位移植修复上肢神经干缺损１２例，缺损长度４．５～１２．６ｃｍ，损伤至修复时间，６小时～１０．５个月，经随访１．５～６年，优６例，良４例，可１例，差１例，优良率为８３％。     

肺炎支原体合并EB病毒感染患儿血常规及部分肝功能指标分析

肺炎支原体（MP）感染和／或EB病毒感染是儿科的常见疾病,且近年来逐渐增多,临床表现复杂,而易造成漏诊和误诊。本文报道24例MP合并EBV感染患儿血常规和肝功能有关指标的变化特点,为临床诊治提供参考。     

老年戊型病毒性肝炎19例临床分析

老年戊型病毒性肝炎１９例临床分析李迎新，段惠娟，薛琪对老年戊型病毒性肝炎的报道甚少。为了探索老年成型肝炎的临床特点，现将３０２医院１９９１年６月至１９９２年１２月收治的病例作一分析。１病例选择老年戊型肝炎１９例，男１６例，女３例；年龄６０～７７岁，平...