急性心肌梗死并发多脏器功能不全抢救成功一例

患者男,50岁,因持续性胸前区闷痛0．5h于2005年12月1日16：30在某县级医院急诊。胸前区闷痛向背部放射并伴恶心呕吐,全身冷汗,脸色苍白。血压90/53 mmHg,心率110次/min,闻及奔马律,二肺布满哮鸣音和湿性啰音。心电图提示胸导联V_1～V_7ST段抬高2～3mm。入院诊断：急性广泛前壁心肌梗死。即予硝酸甘油微泵注入;阿     

急性重度乙醇中毒致多脏器功能不全抢救成功1例

1　病例资料张某 ,男 ,2 2岁。因酒醉后意识丧失 12h于 2 0 0 2 - 0 9-14 13:2 5抬入病房。患者于 0 9- 132 3:0 0许与同事聚会时饮用 6 0度白酒约 70 0mL ,次日他人发现患者昏迷 ,急送至我院就诊。同饮者无明显不适。入院时查体 :T 36 5℃ ,P 132次 /min ,R 2 6次 /min ,BP 96 /5 0mmHg。口唇、四肢末梢发绀 ;心率132次 /min ,节律齐 ,心音遥远 ;两肺满布粗湿 口罗音及少量干鸣音 ;神经系统检查 :深昏迷 ,两眼球固定 ,瞳孔缩小 ,直径约1 5mm ,对光反射消失 ;深、浅反射完全消失。初步诊断 :①急性重度乙醇中毒 ;②急性肺水肿 ;③中毒性…     

抢救成功重度创伤后多脏器功能失常综合征1例

抢救成功重度创伤后多脏器功能失常综合征１例郭中杰任成山高全杰抢救成功重度创伤后多脏器功能失常综合征１例，报告如下。１病历简介患者男，２０岁。因矿车失控造成严重胸腹挤压伤，整个腰背部及全身多处软组织撕裂伤，血压为零，拟诊为内脏破裂出血。在行剖腹探查术中...     

高压电烧伤并多脏器坏死病例抢救成功

高压电烧伤并多脏器坏死病例抢救成功中山医科大学附属第一医院烧伤科苏爱云，黎志明，唐庆，祁少海，朱家源我科于１９９２年１２月抢救成功首例高压电严重烧伤致腹壁两处大范围全层缺损，双时软组织缺损骨质外露，小肠、结肠长段坏死及右小腿坏死，左侧膈肌脚及脾脏大部...     

多脏器损害型毒蕈中毒5例抢救成功

蕈滋味鲜美,营养丰富,为广大群众所喜食,但食用蕈与毒蕈有时很难区别,误食毒蕈中毒者屡见不鲜。毒蕈种类多,一种毒蕈常含有多种毒物,一种毒物又常存在于多种毒蕈之中,因此中毒后临床症状复杂,预后也不相同。轻者呕吐、腹泻、重者引起肝、肾、心、脑等多脏器损害而死亡。临床处理不可不     

多脏器功能不全综合症1例

患者男，21岁。因发热、咳嗽、腹泻伴胸闷不适一周，经当地治疗效果欠佳，于2002年12月21日入院。查体：体温38.5℃，脉搏1lO／min，呼吸20／min，血压60/40mmHg，急重病容、嗜睡状、口唇紫绀、皮肤粘膜轻度黄染。双肺呼吸音粗糙，左肺可闻及湿性罗音。心率1l0／min，心界略向左扩大，心音低钝，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。腹部四肢未见     

胸腹部联合心肺复苏抢救多脏器功能不全一例

正目前,胸外按压心肺复苏法(standard cardiopulmonary resuscitation,STD-CPR)复苏成功率并不理想,且易引发胸肋骨骨折、重要器官损伤等并发症[1-2]。笔者借鉴国内外学者在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)作用机制和方法学的研究基础上,对1例院内发生呼吸心脏骤停的多脏器功能不全患者采用胸腹部联合CPR法进行抢救,患     

东莨菪碱抢救多脏器功能不全综合征的临床评价

多脏器功能不全综合征（mllltipleorgandysfunctionSyn－drone,MODS）是多种疾病的严重并发症,如抢救不及时,可导致不可逆的脏器功能衰竭,病死率很高”。近几年来,我们在常规传统治疗基础上加用东英若碱抢救MODS32例,取得较满意效果,报告如下。1资料和方法1．1一般资料MODS患者57例,随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,其中男17例,女匕例;学龄前（l－6岁）23例,学龄儿问一14岁）9例。对照组25例,其中男14例,女11例。MODS诊断符合中华医学会儿科学会急救组制定的标准[2]。两组年龄、症状与体征统计学上无显著性差异,…     

多系统脏器功能衰竭抢救成功一例护理

多系统脏器功能衰竭(multiple systemic organ failure，MSOF)，是指在严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤及长时间心肺复苏、产科疾病等发病24h以后出现的2个或2个以上系统器官衰竭的综合征。所涉及的系统包括心血管、呼吸、肾、肝、胃、肠、代谢、凝血、免疫和中枢神经等，病死率极高。我科在2004年5月成功抢救1例4个脏器(肝、肾、呼吸、脑)衰竭的病人。     

烧伤后细胞凋亡与多脏器功能不全综合症(MODS)

以往认为烧伤后引起多脏器功能不全的主要原因是缺血缺氧引起的组织细胞坏死 ,现在正逐渐重视缺血缺氧诱导的组织细胞凋亡在脏器功能不全中的作用。烧伤早期的缺血、缺氧所诱发的多种反应如应急反应和炎症反应等 ,均可以激活免疫细胞和组织细胞产生大量的细胞因子和炎性介质 ,这些细胞因子和炎性介质在诱发组织细胞的凋亡中发挥了重要作用。因此 ,在烧伤早期多脏器功能不全的发生机制中 ,组织细胞的凋亡和坏死一样 ,也发挥了重要的作用     

抢救成功严重复合伤后多脏器功能失常综合征1例

1病历简介患者男，22岁，在高空作业时不慎被2X10‘V高压电击伤并自10m高处坠落，臂部着地，当时心脏、呼吸骤停，现场和转院途中行口对口人工呼吸和胸外心脏按压，受伤后30分钟入院，诊断为严重复合伤并多脏器功能失常综合征（MODS）：①心跳、呼吸骤停心肺复苏（CPR）术后；②电击伤，头面部、双前臂、双手及双足五度烧伤（面积24％），颈、胸部4度烧伤（面积13％）；③创伤性休克；④双肺挫裂伤，双侧血气胸；⑤纵隔血肿；⑤第3～7胸椎粉碎性骨折伴高位截瘫；③右侧6～10胸（椎）肋关节脱位，左侧6～11胸（椎）肋关节脱位；③脾挫伤…     

烧伤后细胞凋亡与多脏器功能不全综合症（M …

以往认为烧伤后引起多脏器功能不全的主要原因是缺血缺氧引起的组织细胞坏死，现在正逐渐重视缺血缺氧诱导的组织细胞凋亡在脏器功能不全中的作用。烧伤早期的缺血、缺氧所诱发的多种反应如应急反应和炎症反应等，均可以激活免疫细胞和组织细胞产生大量的细胞因子和炎性介质，这些细胞因子和炎性介质在诱发组织的细胞的凋亡中发挥了重要作用。因此，在烧伤早期多脏器功能不全的发生机制中，组织细胞的凋亡和坏死一样，也发挥了重要的     

多系统脏器功能衰竭抢救成功的护理1例

多系统脏器衰竭 (ＭＳＯＦ) ,是指病人因严重感染、创伤、失血、大手术等应激状态下机体出现的 2个以上的脏器同时或先后发生的功能衰竭 ,涉及心、肝、脑、肺、肾以及胃肠、代谢、凝血、免疫等各系统功能。据文献报道 ,2个器官受累死亡率为 44 %～ 6 0 % ,4个以上器官受累死亡率为 10 0 % [1] 。我院 2 0 0 0年 12月成功抢救了 1例ＭＳＯＦ(4个脏器受累 )病人 ,本文就此例ＭＳＯＦ病人抢救成功的护理作一探讨。1　病例介绍患者 ,女 ,45岁。入院诊断慢性肾功能不全尿毒症期。于 2 0 0 0年 11月 11日行肾移植手术 ,术后第 6天出现排斥反应 ,术…     

伴多脏器功能损伤重症心肌炎抢救成功2例

1病例报告例1,男,24岁。因头昏、乏力、胸闷3天加重1天入院。病程中伴有阿斯综合征。查体:心率68次/分,血压85/60mmHg,听诊心音低钝,可闻及舒张期奔马律。入院后8、12、24小时CK分别为1888、1100、1400U/L,心电图示V1~3导联ST段抬高0.4~0.7mV,明显窦性心动过缓,窦性停搏,Ⅲ度房室传导阻滞。入院后第2天肝酶和胆色素升高,第3天升至最高GPT 3583U/L、GOT 8436U/L、TB IL 56.3μmol/L、DB IL 29.7μmol/L、RB IL26.8μmol/L,BUN、Cr亦升高,第6天升至最高BUN 31.1mmol/L、Cr 381μmol/L,第4天有柏油样粪便,血常规升高至WBC 2…     

多脏器功能不全综合征30例临床分析

目的：观察ＭＯＤＳ的脏器衰竭数目及严重程度评分与预后的关系及探讨提高抢救成功率的治疗措施方法：分析３０例ＭＯＤＳ患者的临床资料及治疗结果。结果：２个以下脏器衰竭的患者预后较好病死率２２％，３个脏器衰竭其病为６２．５％；４个脏器衰竭为８３％，５个以上脏器衰竭的１００％。ＭＯＤＳ严重程度评分结果：大于１０分者病死率为８０％左右，大于１５分者为１００％。结论：ＭＯＤＳ患者的病死率与脏器衰竭数目的多少及评     

多脏器功能不全综合征30例临床分析

目的:观察MODS的脏器衰竭数目及严重程度评分与预后的关系及探讨提高抢救成功率的治疗措施。方法：分析30例MODS患者的临床资料及治疗结果。结果：2个以下脏器衰竭的患者预后较好病死率22％；3个脏器衰竭其病死率为62．5％；4个脏器衰竭为83％，5个以上脏器衰竭为100％。MODS严重程度评分结果：大于10分者病死率为80％左右，大于15分者为100％。结论：MODS患者的病死率与脏器衰竭数目的多少及评分大小呈正相关性。集中监护与强化治疗可提高抢救成功率。     

抢救成功暴发性心肌炎合并多脏器功能失常综合征1例

抢救成功暴发性心肌炎合并多脏器功能失常综合征１例赵艳芳王伶伶徐建国张沙丽多器官功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病急，进展快，病死率高。文献报道，４个脏器以上衰竭者病死率几乎达１００％。我科曾抢救成功１例患者，报告如下。１病历简介患者男，３２岁。因发热６天...     

1例高压电烧伤合并多脏器功能衰竭的抢救和护理

随着电力在工业、科技和生活领域的广泛应用,电烧伤的发生率在逐年增加。2004年4月12日我科收治1例高压电烧伤合并肾功能衰竭、心跳呼吸骤停及继发性出血的患者,经及时治疗,密切观察病情变化,做好预见性护理,患者安全渡过危险期,现将护理体会介绍如下。1病历介绍患者,男,29岁。于2003年4月12日因高压电烧伤由外院收入我科,伤后无昏迷,入院时T38.6℃,HR110次/min,BP80/60mmHg,R20次/min,神志模糊,无尿,瞳孔等大等圆,对光反射正常。查体:右上肢、下肢、腰背部、会阴、臀部及左足部电烧伤,面积36%III°,肌群外露,部分坏死。即予抗休克、气…     

老年人多脏器功能不全的护理

我国目前已经进入老龄化社会,老年人越来越多已成为不争的事实,而随着老年人的增多,老年病人同时也会日益增多.老年病人各重要脏器功能逐渐减退,且以慢性疾病居多,往往同时合并多脏器功能不全.通过多年的临床观察,笔者总结了护理工作中的一些体会,现报道如下.