孙卓君治疗更年期综合征验案举隅

孙卓君教授现任上海中医药大学附属曙光医院妇科主任，博士生导师。一直从事教学、医疗、科研工作。运用中医理论治疗“月经病”、“更年期综合症”取得较好的疗效。本人有幸追随她学习，今整理其治疗方法及验案2则，以供同道参考。     

辨证治疗更年期综合征验案举隅

笔者根据更年期综合征患者的不同表现 ,按照中医辨证论治的原则 ,将本病分为阴虚火旺型、阴阳两虚型、肝气郁结型 3型进行治疗。1　阴虚火旺型例 1:杨某 ,女 ,4 8岁。月经不调半年 ,近 2月出现颜面阵发性轰热汗出 ,每天发作十余次 ,头晕耳鸣 ,寐差心烦 ,口干 ,手足心热 ,腰酸 ,舌红少苔 ,脉细数。治以六味地黄丸加味 :熟地 2 4g,山茱萸 12g,山药 12g ,牡丹皮 9g ,泽泻 9g,茯苓 9g,炒酸枣仁 30g ,白薇 10g ,白芍 2 0g ,地骨皮 10g ,黄连 6g ,龙骨、牡蛎各 30g。每日 1剂 ,水煎服。服上方 10剂 ,患者自觉症状明显减轻。再服 10剂 ,诸症消失。…     

李祥云治疗更年期综合征举隅

李祥云教授认为妇女更年期综合征以肾虚为病之本，与心、肝、脾相关，而出现心肾不交、肝肾阴虚、阴虚阳亢等证。治疗不拘一格，同病异治，并举验案4则佐证。     

解郁化痰法治疗更年期综合征验案举隅

更年期综合征的发病以肝肾阴虚为本,气郁、痰阻为标,本缓标急,本着“急则治其标”的原则,从“郁”、“痰”入手,治以疏肝解郁,健脾化痰,药中病机,病即得愈。     

从肝气虚辨治更年期综合征

肝体阴而用阳,肝气虚证是由于肝气亏损,升发不足,气机失调所导致的一种证候,更年期患者常出现疲倦乏力、心悸易惊、气上冲胸、眩晕、耳鸣等肝气亏虚的表现。李浩教授认为肝气虚是更年期综合征发病的关键环节,调补肝气是治疗更年期综合征的重要方法,治疗时应重视整体调治,改善患者错综复杂的整体症状,临床以黄芪为主药,根据患者的临床表现,随证处方用药,补肝气、升发气机的同时,清郁热、化痰浊、畅情志、补不足,取得较好的临床疗效。     

更年期综合征经方治验

更年期综合征属中医学绝经期前后诸证范畴，可分本证与标证两大类。本证指绝经期，天癸将竭，肾精渐衰，冲任亏虚，精气不足，形成阴阳失调，或虚或亢，不能濡养脏腑而出现真阴亏损，阳失潜藏，如头昏、眩晕、血压波动、烘热汗出、或畏寒怕冷、阴道干痛、心悸失眠、急躁易怒等。治疗应以滋阴降火，佐以温阳；标证是指上述主症外，还有月经异常、淋漓不断等。     

更年期杂病治验举隅3则

更年期综合征是中年女性常见病。常合并其他杂病而使更年期综合征症状加重，如能积极治疗原发杂病，则能改善更年期综合征。笔者仅就辨治体会，举例介绍如下。     

固表定悸饮治疗更年期综合征验案举隅

固表定悸饮是笔者临床根据经方和时方化裁而来,方由清代名医郑钦安的潜阳丹、《医宗金鉴》的封髓丹、《伤寒论》的桂枝甘草龙骨牡蛎汤和《时方歌括》的丹参饮4个方剂化裁组成,该方既具此四方之义,又蕴含有"桂枝加附子汤"之旨,因此即可温肾潜阳,温通胸阳,又可活血祛瘀,行气止痛,固表止汗.     

补心丹临床治验举隅

补心丹出自《摄生秘剖》，是治疗阴血亏虚致神志不安的经方，适用于心肝血虚所引起的心悸、失眠、盗汗、烦躁易怒、舌红少苔、脉细数等证。由人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁和生地黄组成，具有滋阴清热、养血安神之功。笔者现将补心丹的临床治验介绍如下。     

尿道综合征治验举隅

胡某，女，49岁．2004年9月20日初诊。 尿频、尿急、尿痛2年余。时轻时重。常伴有尿道口及阴道口不适感。查尿常规及中段尿培养均未见异常．查支原体、衣原体阴性，诊断为尿道综合征。长期服用抗生素及地西泮、谷维素、呋喃妥因等疗效不佳。刻诊。尿频、尿急，时有尿痛，大便可．失眠多梦．气短乏力，自觉尿道口不适。舌体胖大、质淡、薄白苔，脉沉细。查其尿道口黏膜轻度水肿，外阴红。诊为淋证，劳淋，辨证属脾肾两虚型。治以健脾益气，益肾通淋。     

更年期综合征治验

更年期综合征是妇科临床常见病、多发病,临床主要表现为潮热、汗出、烦躁、心悸、忧郁、失眠、头痛等。近几年来,在更年期出现严重不适症状的妇女越来越多,如得不到及时、恰当的治疗,不仅影响患者的身心健康,降低生活质量,还会引发诸多社会及家庭问题。本病属中医＂绝经前后诸证＂范畴。根据其临床症状,可参照中医＂不寐＂、＂郁证＂、＂心悸＂、＂脏躁＂等病症进行辨证论治。其病位主要在肝、肾。七情以肝为先,七情拂郁则肝失条达,     

僵人综合征治验举隅

僵人综合征（stiff-person syndrome,SPS）多以肩胛带、骨盆带和腹肌受累为临床特点,以肌紧张和痛性肌僵直为主要症状,病情缓慢发展,可扩展到近端肢体,对刺激敏感,易诱发痛性肌阵挛。迄今SPS的发病机制尚不完全明了,一般认为 SPS 属自身免疫性疾病。笔者曾应用中医疗法治疗该病1例,获得满意疗效,现介绍如下。1病例资料 患者,     

逍遥散加减临床治验举隅

<正>逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、煨姜、薄荷组成,原方为散剂服用,现代多参照原方比例,酌定用量,作汤剂煎服。该方具有疏肝解郁、健脾和营之功,用于治疗肝郁血虚而致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,神疲食少,月经不调等症。笔者师古拓新,根据谨守病机、异病同治的原则,将原方加减,用于治疗多种病证,每获良效。兹举数例报道如下。1失眠李某,女,56岁,2011年4月12日初诊。