不同体重多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点

目的:比较超重组与正常体重组多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌和代谢特点的差异,对临床实施针对性治疗提供帮助。方法:按照体重指数23 kg/m2为界限,将多囊卵巢综合征患者分为超重组(34例)和正常体重组(59例),检测患者血清基础性激素、血糖及胰岛素的水平,并对两组的内分泌和代谢相关指标做对比。结果:超重组与正常体重组PCOS患者的性激素基础值对比,FSH、PRL、E2、T值无显著差异(P>0.05),LH值超重组明显低于正常体重组(P<0.05)。空腹血糖和餐后2 h血糖两组对比无明显差异(P>0.05),空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平超重组明显高于正常体重组(P<0.05)。超重组空腹G IR比值、IAI明显低于正常体重组,HOMA超重组明显高于正常体重组,有统计学意义(P<0.05),2 h G/I比值,两组统计学上对比无明显差异(P>0.05)。结论:PCOS的临床表现及生化改变具有高度异质性,超重的PCOS患者高胰岛素及胰岛素抵抗明显比正常体重组严重,降低体重对于改善其胰岛素抵抗状态是有意义的,对于正常体重的PCOS患者,高LH是其常见的表现及特征。     

多囊卵巢综合征不同临床表现患者超声参数与内分泌指标特征分析

目的分析多囊卵巢综合征不同临床表现患者的超声参数及内分泌指标特征。方法选取我院2014年10月至2015年10月期间收治的98例多囊卵巢综合征患者,按体质指数(BMI)分为肥胖组(42例)和非肥胖组(56例)。对比两组患者的超声参数和内分泌指标,分析超声参数与内分泌指标的关系。结果肥胖组的卵巢直径、卵泡数目、卵巢体积、卵泡体积和血流指数均高于非肥胖组(P<0.05)。肥胖组的FINS、TC、FAI、HOMA-IR水平均高于非肥胖组,FSH、SHBG水平均低于非肥胖组(P均<0.05)。肥胖组的卵泡数目与FAI呈明显正相关,卵巢体积与FAI、HOMA-IR呈正相关,血流指数与FAI呈正相关(P均<0.05);其余指标均无相关性(P>0.05)。结论肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征患者的超声参数和内分泌指标具有一定的差异性,肥胖患者的超声参数与内分泌指标特征存在显著关系。     

过早死亡率(减寿率)的标化和计算

过早死亡率(premature death rate,PDR)或减寿率可以用来衡量不同疾病致死对社会的影响。该方法计算简单,与寿命表法算出的优先防治病种基本一致,可供制定卫生政策时应用。     

各型多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢特点分析

目的:探讨各型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢特征,为PCOS的合理治疗及并发症防治提供依据。方法:将54例PCOS患者,根据体重指数(BMI)将其分为肥胖PCOS组30例、非肥胖PCOS组24例,同时选择肥胖对照组20例和非肥胖对照组22例。测定并计算所有研究对象的BMI、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体脂含量、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),抽血检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(TC)、甘油三酯(TG)水平。结果:两PCOS组的LH水平及T水平均显著高于其相应的对照组(P0.01);肥胖PCOS组的TG水平高于非肥胖PCOS组,而TC水平高于其对照组(P均0.05);肥胖PCOS组的FINS,HOMA-IR均显著高于非肥胖PCOS组(P0.01),且两PCOS组的HOMA-IR均显著高于其对照组(P0.05);肥胖PCOS组的ISI显著低于非肥胖PCOS组(P0.01),且非肥胖PCOS组的ISI显著低于其对照组(P0.05)。PCOS组血清T与LH和TC呈正相关,PCOS组HOMA-IR与BMI、WHR、体脂含量、收缩压、舒张压、FPG、FINS均呈正相关。结论:高雄激素血症(hyperandrogenemia,HA)、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HI)为PCOS的基本特征,肥胖的PCOS患者更易出现IR,要重视PCOS的远期并发症。     

特发性肺纤维化(综述)

特发性肺纤维化(IPF)又称隐源性致纤维化肺泡炎,是一种病因未明的慢性间质性肺疾病(ILD)。组织学以肺泡炎和间质纤维化为特征,IPF侵犯肺泡壁、肺泡腔,进而可发展为弥漫性肺间质纤维化,临床表现为进行性呼吸困难,最终发展为呼吸衰竭而死亡。其确切的发病率尚不清楚,国外     

特发性肺纤维化(综述)

特发性肺纤维化(IPF)又称隐源性致纤维化肺泡炎,是一种病因未明的慢性间质性肺疾病(ILD)。组织学以肺泡炎和间质纤维化为特征,IPF侵犯肺泡壁、肺泡腔,进而可发展为弥漫性肺间质纤维化,临床表现为进行性呼吸困难,最终发展为呼吸衰竭而死亡。其确切的发病率尚不清楚,国外报道约5/100 000,基于IPF的发病率、致残率和病死率的增加,当前又无满意的治疗方法,其5年生存率低于50％,     

成人烟雾病的临床表现和影像学特点

目的：分析成人烟雾病的临床表现和影像学特点。方法：对36例确诊的成人烟雾病患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果：本组缺血性卒中占27.8%,临床表现以偏瘫、肢体麻木、失语常见;出血性卒中占72.2%,临床表现以头痛、意识障碍、偏瘫常见。所有患者均有颈内动脉或其分支狭窄或闭塞和烟雾血管形成。结论：成人烟雾病临床表现多样,但以出血最常见。临床上遇到无卒中危险因素的患者出现脑室或脑室周围出血、脑叶出血;出现脑梗死的患者均不存在脑卒中危险因素;脑叶梗死患者发作具有反复性,其会突发短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死;两侧交替的TIA或脑梗死;颅脑CT或MRI显示多发性脑梗死或出血、出血并梗死者应高度警惕烟雾病的可能。     

夏季腹泻综合征的临床表现和用药特点

目的:分析夏季腹泻综合征的临床表现和用药特点。方法:采用回顾性方法,对我院去年夏季以来收治的110例夏季腹泻综合征患者的临床资料进行分析,临床调取其医院治疗方法和家庭随访治疗方法,依据治疗结果分析其临床表现和用药特点。结果:在治疗实践中,56例患者需要进行输液治疗,占50.91%;55例需要进行口服抗炎药物治疗,占50.00%;另一些症状较轻的患者选择在家治疗。对受凉引起的腹泻患者,依据症状给予输液、口服药物和保暖治疗;对细菌性感染患者,应用抗菌药物支持治疗;对病毒性腹泻患者应用抗病毒药物治疗;对慢性腹泻患者给予基础病症的治疗,并明确其发病诱因。所有患者经2-5天治疗,全部痊愈。结论:腹泻是夏季的多发病和常见病,以腹泻、便秘交替和反复出现的夏季腹泻综合征,需要患者本人进行警惕,以免出现肠易激综合征此外在进行有针对性的防止和治疗措施中,家庭饮食和争取的生活习惯,是增强抵抗力,实现早日康复的需求,值得患者在日常生活中做好防护措施,避免疾病反复出现对生活质量造成的不良影响。     

急性肾功能衰竭的临床表现与护理

急性肾功能衰竭是一种常见的临床综合征。它是由各种病因引起的突然肾功能衰退及尿毒症,与慢性肾功能衰竭的不可逆性不同,大多数形式的急性肾功能衰竭是可逆性肾功能衰竭。文章主要探讨了该疾病的临床表现以及护理对策。     

子宫肌瘤术中卵巢去留和对内分泌的影响

对于围绝经或绝经后妇女而言,因子宫肌瘤进行子宫切除的妇女,术中同时行预防性卵巢切除避免卵巢肿瘤的发生。但是,作为女性内分泌器官的卵巢,即使功能降低或停止,在手术切除后仍会引起妇女急性卵巢功能衰竭而出现相关症状,对妇女以后的生活产生不良影响。因此,子宫肌瘤行子宫切除时是否预防性切除卵巢一直存在争议。     

颅内高压临床表现的某些特点

颅内压增高最基本的临床表现即人们所熟知的所谓“头痛、呕吐、视乳头水肿三大主征”。据Brain氏统计,由颅内肿瘤所致颅内压增高出现头痛者占88％,视乳头水肿占75％,呕吐占65％,三者同时存在者约占60％左右。因此当具备上述典型表现时,一般诊断不难。     

克罗恩病临床表现特点和诊断方法评价

目的：分析克罗恩病临床表现的多样性、误诊原因以便提高对本病的认识和诊断的正确性。方法：对最近6年收治的22例患者的临床表现、内镜及实验室检查结果，结合文献报道，分析本病的临床特征与诊断要点。结果：患者以中青年为主，男性多于女性。病变侵犯胃肠道任一部位，呈节段性分布，以小肠和结肠最多见。腹痛、腹泻为主要肠道症状，但尚有低热、消瘦、贫血、皮肤及肛周疾病等多系统症状。内镜下有跳跃性分布的溃疡、息肉、狭窄或卵石样、铺路石征，活检肉芽肿检出率为53．8％。误诊原因为对本病的认识不足、肠道病变多部位性、临床症状多样化、过于强调病理学检查及肉芽肿的诊断意义。结论：本病临床特征缺乏特异性，在排除肠结核、肿瘤、肠道慢性炎症基础上，内镜联合活检可提高诊断的正确性。     

过早黄体化在控制卵巢过度刺激中对卵母细胞和胚胎无副作用

为了确定行控制卵巢过度刺激(COH)的过早黄体化对卵母细胞和胚胎质量有无副作用,选择68名行COH的妇女为卵子供者。先于黄体中期用GnRH-a白脯氨酸乙酸盐     

脑功能衰竭的发病机理及临床表现

发病机理各种不同病因引起的脑衰,虽各有其特点,但病理解剖共同点是脑水肿,病理生理共同点是脑缺氧。一、脑水肿:产生机理主要分为两大类: (一)血管源性脑水肿:感染、中毒、创伤、肿瘤、缺血、缺氧、代谢障碍等均可使脑毛细血管痉挛,内皮细胞损害,内皮细胞问紧接点开放,于是通透性增加,血脑屏障功能下降,致血浆液向间质渗出增多,因而引起细胞外间质     

甲型H1N1流行性感冒的流行病学特征及临床表现特点(综述)

2009年3月下旬~4月中旬,墨西哥、美国等多个国家接连暴发了甲型H1N1流行性感冒疫情[1],2009年6月,世界卫生组织宣布甲型H1N1流行性感冒全球大流行[2]。2009年9月,甲型H1N1流行性感冒(甲型H1N1流感)已在全球170多个国家,包括我国形成暴发[1]。本文就甲型H1N1流行性感冒的流行病学及临床表现特点的文献资料进行整理综述。     

多囊卵巢综合征的内分泌变化研究

目的:通过对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床表现及内分泌变化情况的观察,探讨内分泌水平变化与P-COS发病的相关性。方法:对2008年8月～2010年9月期间于深圳市西丽人民医院确诊为多囊卵巢综合征(PCOS)的100例患者联合使用克罗米芬及二甲双胍进行治疗,观察患者的性激素水平变化及血糖代谢情况。结果:PCOS患者治疗前后卵泡刺激素的分泌和空腹血糖变化不明显(P>0.05),而治疗前后空腹胰岛素、黄体生成素、睾酮、雄烯二酮的水平变化明显(P<0.05)。结论:理想的PCOS治疗方案为克罗米芬与二甲双胍联合治疗,在纠正高雄激素血症的同时改善胰岛素抵抗,值得临床推广应用。     

老年人内分泌疾病的特点

问:人到老年,随着机体功能的衰退,内分泌功能会发生一些变化。请先概括一下变化的特点是什么? 答:在脑下垂体的激素中,促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH),和抗利尿激素(ADH)的血液水平是正常的;生长激素(GH)水平降低。所以会出现(1)损伤的修复、愈合较慢;(2)身体需要血糖升高时血糖升高不足,表现为空腹血糖偏低或于劳动及应激时血糖不能维持,易发生疲乏、衰弱、头昏等症状。绝经后的妇女促卵泡激素(FSH)增加15倍,黄体生成素(LH)增加3倍(卵巢功能衰退的一种代偿性分泌增多的表现)。男人的促性腺激素改变不明显。 老年人内分泌功能动力学试验有以下一些变化:(1)60岁以上作TSH兴奋试验——TSH上升低;(2)生长激素释放激素(GHRH)兴奋试验——GH上升较     

消化道内分泌与临床(上)

一、消化道内分泌概况 1902年英国著名生理学家Bayliss和Starling发现了第一个胃肠道激素——胰泌素(Secretin)。1955年卓(Zollinget)爱(Ellison)二氏在两例久治不愈的十二指肠溃疡病例中,由于多次手术后复发,最后探查发现一非β细胞胰岛腺瘤,由于肿瘤分泌大量的胃泌素,刺激了胃底部粘膜的壁细胞和主细胞,分泌高胃酸胃液,而致发生十二指肠溃疡。1970年以后,日本、意大利、瑞士等一些专门研究胰腺的学者,已从胰腺的研究扩展到胃肠方面;他们发现,在胃肠粘膜的基底颗粒细胞中,存在着与胰岛细胞非常相似的分泌颗粒,而胃肠内分泌细胞所产生的激素,除调节胃肠以外,