五年来中国乡村医生教育改革发展的研究

五年来中国乡村医生教育改革发展的研究中国医科大学中国乡村医生培训中心（１１０００１）黄进初，于洪昭，吕兴权，李雅娟乡村医生教育是我国医学教育的重要组成部分，承担着培养和提高乡村医生素质的重耍任务，改革开放以来，我国农村经济得到了迅速的发展，全国各地都...     

广西乡村医生医学教育需求的分析

目的：调查分析广西乡村医生教育需求。方法：应用分层抽样方法,对县级卫生局、乡镇卫生院有关医学教育开展状况和乡村医生医学教育需求情况进行调查分析。结果：乡村医生学历教育取得成效,但仍有差距;培训形式以集中授课为主,其他形式较少;乡村医生对于临床诊疗技术知识需求度很高,而对于执业相关管理知识重视程度不够;部分乡村医生对教育培训积极性不高。结论：为适应农村卫生工作发展的需要,按照乡村医生教育规定,科学制定教育规划和规范实施在岗培训,不断满足乡村医生对自身专业素质的提升需求。     

经济发展水平对乡村医生医学教育发展的影响

目的：调查分析经济发展状况对广西乡村医生医学教育的影响。方法：应用分层抽样方法,从不同的经济水平（状况）层面,调查县（市、区）卫生局、乡镇卫生院实施乡村医生医学教育和乡村医生个人参与医学教育的情况。结果：县级经济发展水平对其本级卫生局教育培训实施、县级卫生局教育培训经费对其教育培训实施;乡镇财政收入对卫生院培训经费和乡镇卫生院培训实施有明显的影响作用。乡镇卫生院培训经费和累计培训人次二项指标在不同经济水平层面的差异有统计学意义。不同经济收入水平的乡村医生在医学教育、需要参加的继续医学教育和希望参加培训的机构等级等方面差异有高度显著性意义。县级经济发展水平对县级卫生局教育培训经费、乡村医生经济收入水平对在读学历教育的影响不明显。结论：经济状况对于促进乡村医生教育发展具有重要的作用,但不是唯一的决定因素。     

中山市乡村医生岗位培训教育的探讨

为贯彻执行卫生部《1991—2000年全国乡村医生教育规划》,对乡村医生实行系统化、正规化中等医学教育,中山市卫生学校受市卫生局委托,承担了乡村医生培训教育工作。经过多年的努力,中山市乡村医生培训教育工作取得了一定的成绩,大部分乡医已达到中专水平,整体素质有了较大提高,但随着我国卫生事业的发展和农村居民生活水平的不断提高,乡医的业务能力和服务水平不能满足我国农村居民对卫生服务日益增长的需求。因此,如何对乡医继续培训,以适应新形势下农村卫生改革与发展的需要,是乡村医生教育工作     

《2001年～2010年全国乡村医生教育发展规划》课题研究即将启动

《２００１年～２０１０年全国乡村医生教育发展规划》课题研究是中国乡村医生培训中心承担的卫生部《中国２００１～２０１０年成人医学教育改革与发展规划研究》课题的子课题。本研究是在卫生部课题组的统一部署下根据乡村医生教育的自身特点而进行的实用性研究，目的在...     

赤峰市乡村医生教育终身制

今年年初,《赤峰市乡村医生中等医学教育和继续医学教育实施方案》的出台,标志着赤峰市在岗乡村医生终身教育方案的正式启动。赤峰市在岗乡村医生教育工作自１９９１年起步,逐年深入,逐年发展。于１９９８年编辑并公开出版具有民族特色的《乡村医生系列教材》,成立了全市乡村医生培训中心,各旗县区建立起乡村医生教育辅导站,使该项工作步入规范化发展的轨道。全市乡村医生教育在“四统一”（统一教学计划、统一教学大纲、统一教材、统一考试）下开展工作。今年５月２３日首次对全市经过３年系统培训的在岗乡村医生进行了中专水平考试…     

乡村医生人才的适应性分析

对于乡村医生人才是否适应当今农村发展的需要,不仅要从历史的角度去探讨,也应从当前农村经济、文化教育和农村卫生服务要求及医学发展等多方面来研究,也要考虑到我国农村幅员广阔、地区经济发展不平衡的实际。 传统的乡村医生初等医学教育模式是历史的产物。根据我国农村医疗卫生服务要求有限及教育基础薄弱等实际情况,对乡村医生主要采取初等医学教育的模式,培训方式主要以举办短期训练班为主,把一个青年农民培养成一个取得乡村医生证书的人员,往往不是通过一次教学所能完成的,这种低起点、短学制、投资省、见效快的乡村医生人才培养模式,对于保障农村基本卫生服务需求方面发挥了重要的作用。但是,作为医生这一职业,对其技术、道德等方面要有相当严格的要求。这种培训方式有其不可避免的缺点;①初等医学教育知识结构复杂,课程多,学制长。②培训内容难以适应医疗服务模式的转变。通过初等医学教育模式培养的乡村医生,医学知识不系统,知识老化程度高,与日益发展的农村卫生服务需求不相适应。③初等医学教育培养职业医生为中国特有。与国际医生培养模式差距大,必然影响乡村医学教育的发展。     

天津发展乡医队伍的三个环节

一、技术培训(1)纳入正规中等医学教育轨道自1974年我市相继成立各区、县卫生学校以来,就承担了培训乡村医生的任务,先后培训了780名乡村医生,占乡村医生总数的11.03%。这条渠道的优点是学的扎实系统,能培养出骨干力量,而缺点是受教学条件和经费所限,不能培养更多人才。     

21世纪我国乡村医生教育初探

乡村医生教育是我国成人医学教育的重要组成部分 ,也是社区医学教育体系中的内容之一。在全球经济与社会加快发展 ,人类健康素质提高的新世纪 ,全面提高乡村医生素质 ,加速我国乡村医生教育进程 ,是目前发展我国农村卫生事业亟待解决的课题。1　乡村医生教育现状90年代初 ,为适应新时期卫生工作的改革和发展 ,满足广大农村居民医疗保健需求 ,卫生部召开了全国首届乡村医生教育研讨会 ,会后颁发了《1991- 2 0 0 0年全国乡村医生教育规划》(以下简称“十年规划”) ,提出了对全国乡村医生实施系统化、正规化中等医学教育的战略目标 ,要求到 2 0…     

乡村医生全科医学教育现状的调查与对策研究

目的了解农村医生全科医学教育现状,发现乡村医生全科医学教育中存在的问题,探讨适合乡村医生全科医学教育的模式和策略。方法选取2012年9月—2013年11月来本校参加全科医学教育的乡村医生356人,采取调查问卷的方式,了解乡村医生对全科医学教育需求的状况。结果多数受访者认为提高防治常见病、多发病、在临床诊治和日常工作中应用全科知识的能力、全科医疗的临床思维和诊疗模式、预防保健康复等全科医学教育很必要;接受全科医学半脱产学习和短期培训方式的分别占12.92%和73.88%。阻碍乡村医生参与全科医学教育的主要因素是缺乏完整的全科医学教育培训体系和难以全脱产学习等。结论充分利用现有的医学教育和卫生资源,使乡村医生全科医学教育管理规范化、全科医学教育形式多样化、培训目标明确化,内容针对性、实效性强,教学模式方便快捷,不断提高乡村医生专业知识和技术水平。     

对乡村医生系统化、正规化中等医学教育的思考

乡村医生系统化、正规化中等医学教育工作已经全面展开,各地在培训工作方面积累了大量的经验。但由于各地区经济、文化、教育发展诸多因素的影响,在全国范围内很难在统一的模式下进行规范。因此,在乡村医生培训内容、方式、时间安排、考核等多方面有待进一步研究。既要防止一哄而起的低水平重复培训,又要考虑地区的适应性问题。国家已明确指出,各省市要根据本地的实际情况,制定相应的政策、措施,保证乡村医生系统化、正规化中等医学教育的顺利进行。     

福建省2001年～2010年乡村医生教育探讨

彭玉副部长在１９９８年召开的全国乡村医生教育工作研讨会上指出 :２０００年后 ,我国乡村医生培训的重点应放在在职在岗培训上 ,要由数量规模型向质量效益型转变。我省在卫生部颁发的《１９９１～２０００年乡村医生教育规划》指导下 ,基本完成了乡村医生教育规划目标 ,经过系统化、正规化中等医学教育 ,大部分乡村医生达到了中专学历或中专水平。进入２１世纪 ,如何做到、做好在职在岗继续培训 ,如何由数量规模型向质量效益型转变 ,成为探讨研究２１世纪前十年乡村医生教育的主要课题。１乡村医生再培训、再提高的依据１ １小康生活水平…     

乡村医生培训理论依据初探

从理论的角度探讨了乡村医生培训的依据,运用卫生法学、生命伦理学、社会医学与卫生事业管理知识得出如下结论：乡村医生培训是卫生法中保护公民健康原则的运用,是法律赋予乡村医生的权利和义务,是医德规范的要求,是以“农村为重点、依靠教育”为内容的我国新时期卫生工作方针的具体体现,是生物-心理-社会医学模式对医学教育影响的结果。     

上海市乡村医生队伍建设的实践探索与未来前瞻

概述了乡村医生的历史沿革与工作特色,讨论了解决乡村医生面临困境的主要问题,抓住了乡村医生队伍建设的瓶颈问题,对上海市乡村医生培训工作进行了系统回顾与展望,突出了新一代乡村医生的创新培养机制,提示通过职业前与职业后教育的贯通,从继续医学教育到职业能力的提升,乡村医生的职业愿景会更加美好.     

乡村医生全科医学教育的效果分析与思考

为提高农村社区卫生服务水平,满足农村居民医疗服务需要,根据卫生部《关于开展全科医学教育的意见》和浙江省卫生厅《关于印发浙江省全科医学教育实施方案的通知》的文件精神,浙江省乡村医生培训学校于2001—2007年组织了乡村医生的全科医学知识培训,共有11935名乡村医生参加了全科医学知识培训。为评价培训效果,开展了抽样调查,调查内容除了乡村医生年龄、学历、工作年限、执业资格外,主要还包括培训内容、培训方式、培训前后业务水平的提高和全科医学工作的开展对比以及群众的满意度等。     

关于今后两年乡村医生教育工作的意见

据1998年上半年卫生部对26个省、自治区、直辖市乡村医生教育评估结果统计,截止1997年底,已有8省市的45岁以下的乡村医生系统化、正规化中等医学教育率达到或超过80％;8省市在50—80％之间;10省市在50％以下;关于46岁以上的乡村医生系统化、正规化中等医学教育和逐项培训,有6省市已达到或超过80％;7省市在50—80％之间;13省市在50％以下。概括起来,近年来主要进展和成绩表现在6个方面。 1.乡村医生数量不足问题得到了基本解决;2.乡村医生业务素质低的状况有了明显改善;3.进一步完善了乡村医生教育体系;4.积累了开展乡村医生教育的经验;5.充分利用世界银行贷款等国外资助项目,开展乡村医生教育工作;6.乡村医生教育工作基本满足了现阶段农村卫生服务需求。     

谈中等卫生专业学校的PHC教育

目前,我国乡村医生的系统化教育、在职培训和函授教育多由职业卫校、职工中专和县卫校承担。全日制普通中等卫生专业学校是我国中等医学教育的主要力量,师资力量强、办学条件好、教学质量高。因此,中等卫生专业学校除应通过与县办卫校、职工中专建立起协作关系,对乡村医生的教育、培训工作进行指导外,还应充分挖掘内在潜力,在乡村医生的教育和为农村培养“实用型”卫生人才方面有所作为。     

医学教育对促进乡村医生向执业医师转化作用的研究

目的:探讨医学教育对促进乡村医生向执业(助理)医师转化的作用.方法:采用分层抽样现况(问卷)调查方法,对乡村医生医学教育和取得执业(助理)医师资格等情况进行分析.结果:乡村医生中专以上学历教育不足和执业(助理)医师转化率较低,医学教育与执业(助理)医师转化有直接关系,现行继续医学教育与执业医师资格准入制度存在不相适应之处.结论:调整和制定相关政策,积极发展乡村医生医学学历教育,以促进乡村医生向执业(助理)医师转化.     

我国中部地区乡村医生培训现状及存在问题分析

目的　通过对当前中国中部地区乡村医生教育现状的分析 ,找出培训中存在的问题 ,为政府进一步发展乡村医生教育 ,提高培训效果提供依据。对象　研究的调查对象为中部 4省 (山西省、安徽省、河南省、河北省 )入选的乡村医生。共调查乡村医生 80 0人 ,收回有效问卷 75 5份 ,应答率为 94 .4 %。方法　横断面调查。结果　中部地区乡村医生教育工作取得了很大的发展 ,乡村医生从数量到质量均有较大的提高 ,但现行的培训模式与实际需求的培训模式有着较大的差别 ,质量也有待进一步改善。结论　乡村医生教育处于发展阶段的新时期。对于乡村医生的培训重点应由数量规模型向质量效益型转变 ,应当将提高乡村医生的整体素质作为培训的重点 ,并运用市场规律来实行“以需求为导向”的培训。     

浙江省乡村医生教育的实践与探索

浙江省为了认真贯彻落实卫生部《1991- 2 0 0 0年全国乡村医生教育规划》,从 1991年起 ,对全省乡村医生教育工作进行了全面部署 ,截止 2 0 0 0年底 ,全省乡村医生系统化、正规化中等医学教育培训率达标 ,并通过卫生部评估。2 0 0 1年起 ,为贯彻落实《2 0 0 1- 2 0 10年全国乡村医生教育规划》,适应农村开展社区卫生服务工作的需要 ,浙江省又在全国率先开展了大专层次的乡村医生全科医学知识培训。经过 10余年乡村医生教育工作的开展 ,为促进农村卫生事业的健康发展奠定了人力基础。1　基本情况浙江省有人口 4 6 0 0万 ,2 0 0 0年国内生产总…