农村居民的医疗消费与集资医疗资金估计

我国的农村集资医疗是群众在自愿原则的基础上,依靠自己的力量,组织起来的非营利性的医疗保障制度。对于满足农村居民的基本医疗需求,合理使用有限的卫生资源,防止因病致贫具有重大的意义。本次通过福建省农村居民的家庭卫生服务抽样调查,研究农村居民的医疗消费水平和集资医疗对医疗消费的影响,为确定农村集资医疗的有效性和集资基金筹集的估计提供依据。     

影响山区集资医疗的原因及对策

一、影响山区集资医疗的原因1.对集资医疗的认识不足。部分基层干部和群众不理解,认为集资医疗是卫生部门搞摊派,增加农民负担。2.政策不到位。集资医疗既无政策,义无具体办法,使农村集资医疗短期行为明显,群众对此缺乏信任和积极性。3.医疗保健服务功能低下,一些地方集资指导思想不明确,服务功能差,群众应享有合同规定的医疗服务项目得不到满足,     

苏南农村集资一适度风险保障医疗制度的哲学思考

近几年来,苏南农村在完善集资医疗制度的基础上,产生出多种形式的集资一适度风险保障医疗制度。这不是偶然的,它是农村经济由自给型经济向商品型经济发展的一种反映,符合生产关系的调整会促使上层建筑发生变化的客观规律。这一变革适合苏南农村的经济与发展水平和农民的思想觉悟,因而极大地调动了广大农民主动参与的积极性,促进了农村卫生事业的蓬勃发展,使苏南农村卫生事业发生了历史性的变化。 1979年以前,苏南农村普遍实行合作医疗制度。这种以“公社化”为经济基础的医疗制度,随着农村逐步推行家庭联产承包责任制而自行解体。与此同时,适应于家庭联产承包责任制这一经济基础的农     

我国农村医疗保健制度的演变及发展研究

我国农村医疗保健制度的演变与农村的政治、经济状况紧密相联。农村经济体制改革给医疗保健制度的发展带来了新的问题。近年来国内对农村医疗保健制度进行了许多研究和调查,表明自费医疗制度不是现阶段我国农村最好的医疗制度,探索一种适合于我国农村政治、经济状况的集资医疗制度是当务之急。由于农村经济发展的不平衡性,其集资医疗制度不应是一种模式。     

一次投保 终身受益——东阳市横店镇农民集资医疗终身保险制度情况调查

浙江省东阳市横店镇在全镇开展了“镇办镇管”的集资医疗工作,1991年至1994年采用由群众自缴10元,村级经济每人补助1元,镇财政每人补贴3元作为每一年度的集资医疗基金,建立了分段报销保大病的风险型集资医疗制度,较好地解决了部份群众因病致贫的问题,受到了干部和群众的欢迎。1995年1月起在总结前三年经验的基础上进行了改革,提出了“一次投保,终身受益”的集资医疗新模式。即在全镇范围内的农业人口,以户为单位,每人     

华池县巩固村卫生所的做法

农村卫生所是1968和1969年以来通过国家支持、群众集资办起来的集体卫生事业单位,是预防保健工作的基础,是三级医疗卫生网韵重要组成部分。多年来,农村卫生所为农村群众防病治病,保护人民身体健康发挥了很大的作用,农民群众是拥护、欢迎的。但是,由于前几年在承包     

当前农村集资医疗的困难与对策

我国当前实施初级卫生保健的一个显著特点就是建立以集体办的乡村两级卫生机构为基础,以合作医疗为主体的农村医疗保健制度。而合作医疗的主要内容是集资医疗,依靠农民的自身力量,采取互助共济形式,防止因病致贫情况的发生,以达到人人享受初级卫生保健的目的。合作医疗制度在我国已有相当长的历史,80年代初因种种原因而发生解体。按理说以集资医疗为主要内容的合作医疗是有一定的群众基础的,恢复起来不应该有很大难度。但是目前,笔者在绍兴市农村进行初级卫生保健工作调查中发现,集资医疗的难度很大,超出了人们的一般预料。归纳分析,主要有以下几个原因。     

我国农村集资医疗作用与发展研究综评

积极稳妥地推行集资医疗,建立和完善具有中国特色的农村保险体系,是本世纪末实现“人人享有卫生保健”战略目标不可缺少的组成部分。我们自1985年以来,在国家自然科学基金会、卫生部和上海医科大学卫生管理培训中心等一系列有关课题中,进行了集资医疗专题研究,先后在华东和全国20个县调查了3000余户农民,12000余人,近100个乡镇卫生院、300余个行政村、卫生室以及乡村卫生人员,用多指标、多层次,不同角度和定性定量方法对农村集资医疗的作用地位、发展可行性和制约因素等有关政策问题作了深     

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。现阶段实行的集资医疗制     

层次分析法AHP在集资医疗管理中的应用

我国农村医疗保健制度改革,现已基本确定选择“集资医疗”模式。如何使集资医疗在全国顺利推行,是当前卫生管理研究的重要内容之一。目前推行集资医疗的主要困难之一是:集资医疗涉及的因素太多,各因素的“适度”综合不易把握,执行起来难分主次,常常顾此失彼,影响了整体效果。作为一种卫生制度,“集资医疗”是一个开放的动态的系统,它涉及的基本要素有:病人和健康人、卫技人     

积极探索农村医疗保健制度的改革之路

在深化卫生改革,实施初级卫生保健目标的过程中,我们根据农村实行经济体制改革后对医疗卫生服务提出的新要求,努力探索农村医疗保健制度的改革之路,积极稳妥地发展集资医疗。做法为了更好地发展初级卫生保健事业,探索一条农民群众易于接受又能负担得起的医疗保健形式。我们于1986年,在农村卫生组织比较健全,过去合作医疗基础较好的翼城县选择了1个乡、17个行政村,开始了集资医疗保健制度的试点。经过3年的试点工作收到了明显的成效,不仅充分体现了这种制度在组织农民互助互济防病治病中的优越性,而且还初步探     

冯三镇建立新型合作医疗管理模式的探索

1建立互助医疗制度的由来 为解决农民基本医疗问题，贵州省贵阳市开阳县冯三镇曾进行过合作医疗试点。原有的试点方案是农民个人集资5元，市、县政府对参加合作医疗的群众每人各补助1元，由于集资少，难以支付和满足农民群众对基本医疗服务的需求，群众参与率仅达30％左右。由于参合率、抗风险能力低，合作医疗不能继续进行。经卫生部推荐，     

“大额统筹”风险型合作医疗效果评价

集资医疗是现阶段农村推行的医疗保健制度,是农村加快实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的一项关键措施。集资医疗按其报销费用的方法可分为“小额统筹”和“大额统筹”二种形式。“小额统筹”属于福利型合作医疗制度,对于促进小病的及时治疗确有作用,但对少数群众患重病、慢性病时的大额医疗     

抚州地区农村集资医疗现状分析

农村集资医疗的巩固和发展一直是我区初级卫生保健工作的一个重点及难点。由于1991年的冰冻及1992年春的洪涝,农村集资医疗出现了一些新的问题,我局于1992年下半年组织有关人员对所辖县的南丰、南城、资溪3县的农村集资医疗进行调查,三县的     

农村医疗保健制度应以合作医疗为主

目前我国医疗保健制度有多种形式,在广大农村以何种形式为宜,按照我国的国情、社会制度和农村卫生工作的发展方向,现阶段——农村医疗保健制度应以合作医疗为主我国目前实行的医疗制度可分为公费医疗、劳保医疗、合作医疗、保险医疗和自费医疗五种。也可归纳为公费医疗、集资医疗、自费医疗三种类型。现在农村实行的各种医疗制度属于集资医疗和自费医疗两种类型,而且多数属于自费医疗。农民很需要一个好的医疗制度以保障健康。当然,最好能实行公费医疗,但因我国财力有限,8亿农民的医疗包不下来,况且“包下来”的办法也有弊端。其次是能实行劳保医疗,现在已有不少乡镇企业办得好的富裕农村,如苏州市就有百万农民实行乡村劳保医疗。但是目前我国的富裕农村只占少数,90%以上的农民尚处于温饱型向小康型过渡,乡村劳保医疗     

建立县级医疗保健基金会的若干设想

建立、巩固和完善农村的医疗保健制度是实施初级卫生保健的重要内容。在我国农村提倡建立在农民群众自愿互利、互助互济,个人出资为主、集体扶助基础上的集资医疗保健制度。在现阶段,农村的集资医疗保健制度(合作医疗或其它形式)一般是以村或乡为单位举办(主要解决医疗问题,一般不包括预防保健费用)。由于集资规模和范围小,人均筹资水平低,集体和社会力量     

发展中国家农村医疗保健制度的几种模式

发展中国家农村医疗保障制度模式分为4类:医疗保险、免费医疗、社区集资医疗和自费医疗。本文结合有关国家和地区的实施情况,对前三种模式分别作简单介绍和评述。 一、部分发展中国家滴况 韩国、墨西哥等发展中国家的简况见表1。     

以乡镇为单位实行集资医疗

我市管辖的同安县内厝乡实行以乡为单位,在全乡范围内开展集资医疗深受广大农民群众的欢迎。不仅改变了农民因病而致贫的现象,而且卫生院的社会效益和经济效益显著提高,同时也促进了农村两个“文明”的建设。去年3月份,内厝乡卫生院、卫生工作协会向乡政府提出《关于在全乡开展集资医疗的请示报告》得到县、乡政府、乡     

福建省闽西北农村集资医疗基本资金筹集估计模式与参数探讨

本文通过闽西北农村的各类型集资医疗居民的实际门诊与住院的消费水平抽样调查,对居民的基本医疗费用(包括村医生工资负担A,门诊费用负担B_i,住院费用负担C_j)及医疗补偿规定比例q等参数作出估计,建立集资医疗基本资金筹集预算模式((?)=A+ΣB_i+∑C_i·q)。结果表明,接本模式推算出的基本资金筹集估计值与实际筹集值非常接近(t=1.12,P>0.05)。     

两种医疗制度对村级卫生保健作用的比较研究

集资医疗覆盖率是《关于我国农村实现“2000年人人享有保健”的规划目标》评价标准之一,它要求贫困、温饱、宽裕和小康地区的集资医疗覆盖指标分别都要达到70％。由此可见,集资医疗是建设具有中国特色的农村初级卫生保健工作的重要任务之一。中国农村医疗保健制度研究协作组于1988年在全国十九个县调查了